Informe a rellenar por los tutores de los Centros Educativos para solicitar la valoración del especialista de Audición y Lenguaje.

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DEMANDA DE VALORACIÓN, AULA DE AUDICIÓN Y LENGUAJE
La información aportada por el tutor/a y la familia es muy importante, para orientar tanto la exploración
como el tratamiento, por ello te ruego que seas lo más explícito/a posible.
DATOS DEL ALUMNO/A
NOMBRE: APELLIDOS:
FECHA DE NACIMIENTO: EDAD: CURSO:
DESCRIBE BREVEMENTE LA DIFICULTAD OBSERVADA EN EL ALUMNO/A
DATOS ESCOLARES DE INTERES
MEDIDAS EDUCATIVAS QUE SE HAN ADOPTADO PARA SOLUCIONAR EL PROBLEMA
HAS COMENTADO EL PROBLEMA CON LA FAMILIA: 
INFORMADA DE LA VALORACIÓN: 
Fecha: _________________________________
Fdo.: Tutor/a___________________________________________
(Comprensión y expresión lingüística, fonética, fonología, morfología, sintaxis, semántica, pragmática, fluidez…)
(Adquiere los contenidos curriculares, relación con sus compañeros, participación y comunicación en juegos y otras
tareas, habla con sus compañeros, con el adulto, aspectos sociales y conductuales…)