1. CICLO DE CAPACITACIÓN 2011
Unidad de Control de Calidad
Uso Eficiente del Insight
Gloria M Carrillo R
Productos Roche
Bogotá, Marzo 4 de 2011
2. Recomendaciones para
obtener los mejores
beneficios de las
evaluaciones del control de
calidad interlaboratorios
Sysmex InsightTM
3. Sysmex InsightTM
• Programa interlaboratorios
• Participantes Canadá, U.S.A., América
Latina
• Basado en internet
• Disponibilidad las 24 horas
• Evaluaciones por grupos del mismo
modelo de analizadores
• Flexibilidad en los formatos de reporte
• No tiene costo adicional
4. • Poderosa herramienta para el
laboratorio
• Garantiza la fiabilidad de los datos de
análisis de los pacientes
• Permite hacer seguimiento en el tiempo
de la estabilidad del instrumento
• Ayuda a identificar y prevenir los
problemas de forma temprana
Sysmex InsightTM
5. Sangres control de calidad
Instrucciones para su uso
• Producto preparado con base de sangre
humana y estabilizantes para preservar
• Almacene en refrigeración 2 - 8º C
• Lleve el producto a temperatura ambiente
por mínimo por 15 minutos para que se
estabilice
• Mezcle por inversión 10 veces antes de
analizar hasta que todas las células de los
viales estén completamente suspendidas
6. Sangres control de calidad
• No use mezcladores mecánicos
• No deje fuera de la refrigeradora por
más de 30 minutos
• Revise que no quede nada pegado en
el fondo del vial, especialmente en el
nivel 3
• No añada residuo de un frasco viejo a
uno nuevo
7. Verifique los resultados individuales del control de calidad
luego de cada corrida
Si el resultado está fuera verifique:
• Límites y dianas establecidos
• Estado de reactivos, fecha de caducidad, fecha de inicio de uso,
contaminación, etc.
• Estado de controles, presencia de hemólisis, temperaturas de
almacenamiento, tiempo de uso, etc.
• Analice nuevamente el vial.
• Realice procedimientos de mantenimiento si es necesario y reanalice el
control
• Analice un nuevo estuche de controles
Documente en sus registros los hallazgos y acciones correctivas
10. Verifique resultados del análisis de control de
calidad
• Ejemplos de algunas situaciones
– “---” no resultado o cálculo incompleto
– por funcionamiento o cantidad insuficiente de muestra
– Resultados fuera de los rangos esperados en todos los parámetros o
muy lejanos del valor diana
ERROR
11. Importancia de revisar datos antes de enviar los resultados
al programa Insight
• Resultados “---” en los datos sin procesar
Incluir estos resultados “---” afectan la
estadística y causan problemas que pueden
ser no reales
25. Revisando los reportes de Insight
Comparación de grupo
Muestra la comparación del desempeño del laboratorio en relación a exactitud y
precisión
26. Medidas de exactitud
Medida Significado
Your Mean
(su media)
Promedio de datos enviados por su
grupo, dados por parámetro y por nivel
Group Mean
(Media del
Media obtenida por todo el grupo, media de
Representa la exactitud “verdadera”
27. Medidas de exactitud
Medida Significado
Mean Diff
entre las medias)
Diferencia entre su media y la media referencial
absoluta redondeada )
Delta % Expresión de esta diferencia en porcentaje
SDI (Intervalo de
desviación
Diferencia entre la media del laboratorio y la
en desviaciones estándar
28. Códigos de desviación en exactitud
(Accuracy Bias Codes)
Alarma de un error sistemático (tendencia)
29. Códigos de desviación en exactitud
(Accuracy Bias Codes)
P Su media en este nivel tiene una desviación
N Su media en este nivel tiene una desviación
SP Su media en este nivel tiene una fuerte desviación
exactitud
SN Su media en este nivel tiene una fuerte desviación
exactitud
* Indica que la media también excede los criterios de
30. 9 Este error positivo de HTO puede deberse a un incremento
en el recuento de RBC combinado con el incremento en MCV
Códigos de combinación
El significado de estos códigos es explicado en la parte
inferior del reporte cuando se presenta el error
31. Medidas de precisión
Group CV = nivel de precisión de los laboratorios que participaron
Your CV = precisión individual del instrumento
Si Your CV es MAYOR que Group CV aparece en negritas
35. Además de que este instrumento muestra imprecisión, hay un
resultado anómalo que hace que los CVs sean mayores
Resultado anómalo
36. Revisando los reportes de Insight
• Revisar que se haya inscrito correctamente el analizador, cuando se hacen cambios
por ejemplo XE-2100 Lite por XE-2100 delta
• No se usan los reactivos de los parámetros adicionales
39. Reportes históricos
• Permite evaluar tendencias en exactitud y en precisión en
periodos individuales para un lote de control
• Permite ver si la tendencia continúa aún cuando el lote de
control haya cambiado
40. Seguimiento a clientes con problemas en las
evaluaciones de Insight
• Analizar la evaluación y determinar un plan de acción
– Involucrar al operador, la persona de aplicaciones y el
ingeniero de servicio técnico
– Apoyo y seguimiento por parte del grupo de Sysmex
Latinoamérica