La fisioterapia tiene sus orígenes en el uso de agentes físicos para el tratamiento de enfermedades desde la antigüedad. A lo largo de los siglos, se fue profesionalizando y desarrollando un cuerpo de conocimiento científico sobre el uso terapéutico del ejercicio, masaje, agua, electricidad y otros métodos. En el siglo XX, la fisioterapia emerge como una profesión de la salud centrada en la restauración del movimiento aplicando principios científicos.

1. INTRODUCCION A LA
FISIOTERAPIA

2. DEFINICION Y ANTECEDENTES
HISTÓRICOS DE LA FISIOTERAPIA

3. ¿FISIOTERAPIA?
PHYSIS: NATURALEZA
THERAPEIA: TRTAMIENTO
«TRATAMIENTO A TRAVES DE LA NATURALEZA»

4. • WCPT 1967 :
“Es el arte y ciencia del tratamiento físico, es decir, el
conjunto de técnicas que mediante la aplicación de
medios físicos, curan, previenen, recuperan y
readaptan a los pacientes susceptibles de recibir
tratamiento físico.”

5. • OMS 1968:
“El arte y la ciencia del tratamiento por medio del
ejercicio terapéutico, calor, frío, agua, masaje y
electricidad…”

6. • APTA 1989:
• Profesión cuyo principal propósito es la promoción
de la salud y la función óptima mediante la
aplicación de principios científicos para prevenir,
identificar, evaluar, corregir o aliviar disfunciones
del movimiento.

7. FISIOTERAPIA:
Concepto antiguo:
• «Rama paramédica que se encarga de mejorar o
mantener las secuelas invalidantes a causa de una
enfermedad o traumatismo a través de la
aplicación de agentes físicos y ejercicios
especializados para integrar al individuo a su
medio»

8. CONCEPTO ACTUAL
«Profesión del área de la salud cuyo propósito
principal es la promoción óptima de la salud y la
función incluyendo la generación y aplicación de
principios científicos en el proceso de examinación,
evaluación, diagnostico, pronostico e intervención
para prevenir o remediar limitaciones funcionales y
discapacidades relacionadas al movimiento»

9. • OBJETIVO
• «RESTAURACION DEL
MOVIMIENTO»

10. • El hombre siente
una
inclinación
irresistible
a
preguntarse por sus
orígenes

11. Fisioterapia
Orígenes
Futuro

12. ACONTECIMIENTOS DETERMINANTES
• La utilización de los agentes físicos de forma
implícita desde la Antigüedad.
• La racionalización del empleo de dichos agentes
en la Edad Moderna gracias al desarrollo de las
ciencias.
• Los acontecimientos del siglo xx que han
determinado la profesionalización de la Fisioterapia.

13. •En la primera época pre técnica de la humanidad,
la curación aparece como ayuda prestada instintiva
y espontáneamente al enfermo.
•Responde al instinto humano de ayuda.

14. Instinto de
ayuda
Sin base
racional
Medios
Físicos

15. CONCEPTOS DE SALUD Y ENFERMEDAD
• Capacidad de funcionar
• Percepción de la salud como instrumento
• Percepción de la salud como placer

16. FISIOTERAPIA
• Una profesión de la salud con un profundo carácter
social, porque su finalidad primordial consiste en servir
al resto de la sociedad

17. FISIOTERAPEUTA
• Exigencia de alta disponibilidad
• Posesión de conocimientos científicos y técnicos
• Pericia y habilidad para preservar, restablecer y
mejorar la salud y la calidad de vida de las personas.

19. LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO PRIMITIVO
• Predominaba la orientación general de la
terapéutica del empirismo, que consiste en recurrir a
un remedio sólo porque su empleo ha sido o ha
parecido ser favorable en casos semejantes al que se
contempla.

21. EN EGIPTO…
• La terapia manual, aplicada por un sanador laico,
o sinu.
• Agentes físicos
• Frío en la etapa inicial de una inflamación y de
calor en las etapas más tardías
• Exposición al sol

22. AMÉRICA PRECOLOMBINA
• El baño de vapor era un remedio utilizado por los
aztecas y el enfermo recibía una ducha fría al salir
• Mezcla de la terapéutica mediante una vertiente
mágica y otra física

23. ANTIGUA INDIA
• Conceptos religiosos y mágicos sobre la salud y la
enfermedad
• Medicina ayurvédica, o de larga vida
• Yoga > técnicas cinesiterápicas

24. CHINA
• Considera la salud y la enfermedad como un
equilibrio entre el Yin y el Yang, y el uso del masaje se
contempla entre las propuestas terapéuticas.
• Nei Ching «El tratamiento más adecuado para la
parálisis, la fiebre y los escalofríos consiste en realizar
ejercicios respiratorios y masaje de la piel y de los
músculos, así como el ejercicio de manos y pies»

25. LA GRECIA CLÁSICA
• Hipócrates. Siete tratados en los que se encuentran
reflejados los agentes físicos como instrumentos
terapéutico
• La Helioterapia : «El sol saca del cuerpo del hombre lo
que tiene de más ligero y sutil en sus humores. Los niños son
más vigorosos cuando se crían a pleno aire y a pleno sol.
Permanezcamos mucho tiempo al aire y al sol»

26. La Hidrología
• sedante, astringente, antiflogístico, y su uso y aplicación en
la hemorragia, erisipela, inflamación aguda, trastornos
dolorosos de las articulaciones
• Sobre las Fracturas, Hipócrates hace numerosas
referencias a la utilización de los agentes físicos
• Manipulaciones

27. MASOTERAPIA
• Dedica el primer trabajo científico que clasifica los
masajes según sus cualidades, indicaciones y
contraindicaciones.
• En su obra Sobre las Articulaciones, Hipócrates
señala: «Las fricciones pueden sujetar una
articulación que esté demasiado laxa y aflojar otra
que esté demasiado rígida»

28. •La terapéutica hipocrática se basó en un saber
humanístico, destinado a conocer los secretos de la
naturaleza del hombre

29. • En esta época (siglo ii a.C.), la Medicina se divide
en tres partes:
• la alimentación
• los medicamentos
• las curaciones con ayuda de las manos

30. LA MEDICINA ROMANA
• Asclepíades de Prusa:
Hidroterapia se usaba el agua fría para las
enfermedades «laxum», o de relajamiento, y el agua
caliente para las de «strictum», o de encogimiento.
• Plinio desarrolla la Helioterapia, y destaca el sol
como el mejor de los remedios: «Sol est remediorum
maximum»

31. • Aulo Cornelio Celso:
Su principal obra De Re Medica
• Destacan sus conocimientos de Hidroterapia y de
los beneficios de los ejercicios físicos y masajes, así
como de las movilizaciones activas y pasivas.

32. GALENO
Sus tratados permanecieron vigentes de forma casi
absoluta durante quince siglos.
Galeno utiliza los agentes físicos para equilibrar los
humores, que son la base de su teoría médica, y
entre ellos están el masaje, los ejercicios gimnásticos y
los baños.
Trata las enfermedades por sus contrarios, y sustentó
su terapéutica en tres pilares: la Dietética, la
Farmacología y la Cirugía.

33. EDAD MEDIA

34. • Dos periodos importantes en la medicina
• • La alta edad media (siglo V a XII)
• • Baja edad media (siglos XIII a XV)

35. ALTA EDAD MEDIA
• El Cristianismo reaccionó de manera restrictiva ante
los espectáculos gimnásticos de los antiguos,
suspendiendo los ejercicios y prohibiendo las
exhibiciones del cuerpo.
• Curanderos y de los adivinadores o de las mujeres
sabias, amuletos, brebajes mágicos, plantas y
encantamientos, hasta masajes con ungüentos

36. El cuidado de los enfermos estaba asignado a los
monjes
• Concepto religioso de enfermedad durante la Edad
Media, castigo a consecuencia de los pecados
cometidos.

37. BAJA EDAD MEDIA
• Farmacopea (plantas medicinales y estructuración
de la naturaleza).
Comienza a desarrollarse una Medicina europea
gracias a la acción de las universidades y la
institucionalización de los estudios de Medicina.
• Queda casi prohibida la realización de ejercicio
físico. Esta visión proviene del culto al alma que
prevalece sobre el culto al cuerpo.

38. EL MUNDO ÁRABE O ISLÁMICO
• En la obra médica de Averroes se menciona el
ejercicio físico y se aconseja cuándo practicarlo:
«El momento más adecuado para practicarlo es al
término de la tercera digestión, cuando el alimento
haya sido digerido por el estómago, hígado y
restantes órganos, y antes de volver a ingerir
alimentos»
•

39. EL RENACIMIENTO

40. Avances en el campo de la Física experimental y aplicada
• Nacimiento de la Anatomía moderna
• Siglo XVIII Auge de la anatomia
• Andres Vesalio fundador de la Anatomía moderna
• Ambroise Paré primer cirujano que emplea el masaje
como remedio terapéutico

41. SIGLO XVI EN ESPAÑA
• Cristóbal Méndez (siglo XVI) El libro del ejercicio y
sus provechos
• Bernardino Gómez Miedes Manual de salud, cuyo
objetivo es dar a conocer el remedio contra la gota.
• Giovanni Alfonso Borelli Considerado el pionero de
la fisiología
• Niels Stensen realiza un ensayo sobre la estructura
de los músculos

42. SIGLO XVII Y XVIII
• Aparecen los precursores de la Hidroterapia
• Richard Russell, recopila los efectos beneficiosos del
agua de mar
• Vicente Perez, español, conocido como el medico
del agua.
• Andry (1658-1742) acuño la palabra ortopedia (de
orthos recto, y paidos niño)
• John Hunter, comprobó la relación agonista
antagonista de los músculos, conoció la importancia
de la movilización precoz.

43. • Joseph Clement Tissot, Recomendó la movilización
en los pacientes quirúrgicos, insiste en que el cirujano
debe considerar el ejercicio como una parte del
tratamiento al igual que cualquier otra prescripción

44. EL NACIMIENTO DE LA ELECTROTERAPIA
• Durante el siglo XVIII tuvo un gran avance la Física,
acústica, termología, y los estudios sobre los
fenómenos eléctricos
• En 1744 la Real Academia de las ciencias comienza
un informe anual sobre Electroterapia médica.
• Pivati emplea la electroestimulación en las parálisis
musculares
• Luigi Galvani y Alessandro Volta descubren la
excitación muscular mediante la electricidad
• Benjamin Franklin formula la ley de la conservación
de la electricidad, en 1753 trata la parálisis con
electricidad.

45. SIGLO XIX
• La observación y la experiencia eran el
fundamento del saber científico.
• En 1818 Pierre Adolphe Piorry habla de la fisiologia
del masaje
• El sueco Gustav Zander es considerado el creador y
difusor de la mecanoterapia
• John Shaw en 1825 proporciona un programa de
tratamiento para la escoliosis con ejercicios
graduados, masaje y periodos alternativos de reposo
• Johan Gerog Metzger complementa el masaje con
electricidad, y separa el masaje de la gimnasia.

46. LA ELECTROTERAPIA
• En 1840 Faraday descubre el fenómeno de
inducción, primer tipo de corrientes variables
denominadas farádicas.
• Carlos Matteuci (1811-1868) estudia el fenomeno
de la electroterapia referido a la electrolisis,
Electropuntura y electrofisiologia
•
1820
Orsted,
descubre
los
fenomenos
magnetoelectricos

47. • Duchenne Boulogne «Padre de la Electroterapia»
utiliza la corriente farádica y establece el método de
faradización localizada.
Realizo estudios sobre:Parálisis traumáticas, atrofia
muscular progresiva, parálisis parciales de los
músculos
• Excitación eléctrica de los nervios motores, Bases de
localización de puntos motores para
electroestimulación transcutánea.

48. HIDROTERAPIA
• Siglo XIX concepto de Hidroterapia «Empleo tópico
o externo del agua como acción mecánica o
térmica, sin considerar los posibles efectos de sus
cualidades»
• Utilizada por sus efectos físicos, derivados de la
aplicación de calor superficial o del frio y por sus
efectos mecánicos.
• Padres de la Hidroterapia Vincenc Priessnitz y
Sebastian Kneipp

49. AGENTES FÍSICOS COMO MÉTODOS TERAPÉUTICOS
• August Paul von Wasserman (1866-1925), publico
Terapéutica Física en 1928 en Barcelona. Gilbert y
Carnot, en la Biblioteca Terapéutica, definieron por
primera vez el termino de «Fisioterapia» como «La
rama de la terapéutica que estudia y aplica los
agentes
físicos
con
fines
exclusivamente
terapéuticos»
• A medida que avanza el siglo XIX los neurólogos
comienzan a prestar mayor atención al tratamiento
de los procesos neurológicos como la hemiplejía

50. SIGLO XX
• Al siglo XX le corresponde ver el nacimiento de la
profesión fisioterapéutica y lo que es más importante,
la configuración de la Fisioterapia como disciplina
científica.

51. NACIMIENTO DE LA FISIOTERAPIA ACTUAL
• A principios del siglo XX se publico la Biblioteca de
Terapéutica de Gilbert y Carnot, la cual supone un
hito dentro del campo de conocimientos de la
Fisioterapia, desde el punto de vista histórico, recoge
el saber existente sobre los agentes físicos conocidos
hasta el momento

52. LA TERAPIA MANUAL
• Se abren nuevas perspectivas en la Fisioterapia en
cuanto a las conocidas como «Terapia Manual» o «terapia
manipulativa»
• James Ciriax conocido como el «padre de la Medicina
ortopédica» Creador de la técnica de fricción transversal
profunda, que se basa en tres principios:
• Todo dolor proviene de una lesión
• Todo tratamiento debe llegar a la lesión
• Todo tratamiento debe ejercer un efecto beneficioso sobre la
lesión

54. CIENCIA
• Cuerpo de doctrina metódicamente formado y
ordenado que constituye una rama particular del
saber humano.
• Estilo de pensamiento y de acción con un
producto final que es el conocimiento y que utiliza
un método de trabajo sistemático con la finalidad
de hallar estructuras generales.

55. CIENCIA
• Combinación de ambas definiciones:
1. Ordenación del mundo dentro de un esquema
intelectual racional y coherente.
2. Pensar y actuar para adquirir la verdad científica:
Conocimiento
Lógica de razón
Inteligencia creadora

56. CIENCIA
• Conocimiento profundo y sistemático de un campo
de la realidad que ha requerido un método para su
obtención.
• Característica:
Método que supera un conocimiento superficial.
CONOCIMIENTO
METODO
CIENCIA

57. CONOCIMIENTO
• Esencial para la vida
• Necesario para el progreso del ser humano
Conocimiento espontaneo forma parte de la cultura
y se expresa en lenguaje ordinario.
Los seres humanos pretenden llevar a cabo un modo
de conocer la realidad con un conocimiento de
máxima reflexión serena y lucida.

58. • Lo especifico de toda ciencia como modo de
conocimiento es la plena RELFEXION.
• Diferencia entre el conocimiento espontaneo del
científico es la manera de REFLEXIONAR ante la
realidad.

59. 2 FORMAS DE PENSAMIENTO
• COTIDIANO
Actividad
intelectual
que se da en la mayoría
de las personas y no
pretende
llegar
a
explicaciones profundas.
• CIENTIFICO
Actividad
intelectual
que busca explicaciones
profundas de amplio
alcance objetivo.

60. CONOCIMIENTO CIENTÍFICO
• Se ha obtenido mediante el método de ciencia y
puede volver a someterse a prueba, enriquecerse y
superarse por el mismo método.

61. CONOCIMIENTO CIENTÍFICO
• Para que se de debe producirse una intención
científica personal, para lo que se requiere:
Asimilación de la cultura
Crítica de la cultura
Superación de la cultura

62. CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DEL
CONOCIMIENTO CIENTÍFICO
• OBJETIVIDAD
• RACIONALIDAD
• SISTEMATICIDAD

63. • El conocimiento viene constituido por las ideas y las
relaciones y organización que se establecen sobre
ellas.
• La ciencia es valiosa como herramienta para
domar la naturaleza y remover la sociedad; es
valiosa en si misma como clave para la
inteligencia; y es eficaz en el enriquecimiento, la
disciplina y la liberación de nuestra mente.

64. • Ciencia
Abarcable
«Hombres de ciencia»
• Enseñada en academias luego en universidades
• Ramas de la Ciencia

65. EL SABER CIENTÍFICO Y LAS RAMAS DE
LA CIENCIA
CIENCIAS FORMALES
CIENCIAS FACTICAS
• Construcciones
• Por medio de ellas se
puramente
mentales
intenta conocer
de formas o estructuras
verdaderamente la
realidad, se encaminan a
la interpretación
condicionada por la
experiencia.

66. FISIOTERAPIA:
ciencia fáctica
Se refiere a hechos que ocurren en el mundo
¨. Tiene que apelar a la experiencia para contratar
sus presupuestos.

67. CLASIFICACIÓN DE LA CIENCIA: M.
BUNGE
Lógica
Formal
Matemática
Ciencia
Natural
Fáctica
Cultural
Física
Química
Biología
Psicología individual
Psicología social
Sociología
Economía
Ciencia política
Historia material
Historia de las
ideas

68. La ciencia aplicada y la técnica utilizan el mismo
método general de ciencia pura pero se aplican a
fines prácticos.
Pura
Ciencia
Biología
Aplicada
Cinesiología
Técnica
Fisioterapia

69. • «No hay división entre ciencias puras y aplicadas
porque toda la ciencia apunta a la satisfacción de
necesidades de una u otra naturaleza.»
Javier Monserrat

70. • Debe haber conocimiento antes de aplicarlo a
menos que se trate de una habilidad o capacidad
de hacer, en vez de conocimiento conceptual por
lo tanto es algo practico.
¿FISIOTERAPIA?

72. El conocimiento puede desarrollarse en una de las
direcciones siguientes:
Conocimiento técnico: C. especializado pero no científico
que
caracteriza a las artes y habilidades
profesionales.
Protociencia: Trabajo cuidadoso, sin objeto teórico , de
observación y experimentación.
Seudocienia : Cuerpo de creencias y practicas que desean
dar como ciencia.

73. • FISIOTERAPIA
Establece relaciones con el conocimiento técnico
y la protociencia.
Utiliza habilidades técnicas que se enriquecen con
el C.C. pero no tienen que ver con la esencia de la
Ft.
Se sustenta en planteamientos teóricos asentados.

74. • Seudociencia:
Se niega a fundamentar sus doctrinas
Se niega a someter a contraste sus doctrinas
mediante la experimentación.
Es incontrastable, interpreta datos de manera
que sus tesis puedan ser confirmadas.
Objetivo:
• Practico
• No científico
• Carente del fundamento científico de la tecnología.

75. • La fisioterapia
Tiene que constatar que su desarrollo es científico
Su empeño es el C.C.
 Establecer
 Contrastar
 Corregir
Sistemas de hipótesis que
expliquen la realidad

77. Origen en pensadores de Grecia clásica.
 Organizativamente, ciencia:
 Conjunto de todos los distintos campos científicos o
disciplinas.
Disciplina: conjunto de conocimientos ordenados
sobre un determinado campo del saber.

78. DISCIPLINA
• UNESCO: «Los diferentes grupos de especialidades
en ciencia y tecnología»
• «Cuerpo
de
conocimientos
que
satisface
determinados requisitos, un todo organizado y
coherente de objetos formalizados o no, de
fenómenos y leyes que se configuran a modo de
un sistema.»

79. • Las disciplinas científicas son partes de la ciencia
que se diferencian entre si:
o Historia
o Fenómenos de estudio
o Técnicas
o Lenguajes
• Propósito y filosofía todas son igualmente científicas
e integran la misma labor científica.

80. • Las disciplinas permiten una estructura o marco
conceptual para organizar la investigación, el
estudio y las enseñanzas de conocimientos
específicos de cada una de ellas.

81. • Las nuevas disciplinas científicas están en
formación continua en los limites de las demás,
constituyéndose como disciplinas científicas por
derecho propio.

82. • Las disciplinas científicas han ido evolucionando y
ampliando sus campos de estudio, favoreciendo el
surgimiento de nuevas disciplinas diferenciándose
en:
• Técnicas
• Saberes
• Lenguaje
• Configurando ámbitos mas específicos.
FISOTERAPIA = DISCIPLINA

84. LOTHAR CZAYKA
CRITERIOS QUE SIGUEN LAS CIENCIAS PARA SU
DEFERENCIACION:
• Criterio campo objetual:
Diversidad de objetos o campos regionales de la
realidad a los que se puede aplicar la investigación.

85. • Criterio campo problemático de una disciplina:
Objetos con una serie de propiedades y relaciones
Serie de interrogantes científicas concretas sobre
dichas propiedades y relaciones.

86. • Criterio campo metodológico
Método seguido para solucionar la comprensión de
problemas sobre campo objetual y campo
problemático.

87. • Criterio sistema de lenguaje.
El objetivo de la ciencia es la elaboración
organizada de conocimientos y su expresión en un
lenguaje-objeto científico propio de cada disciplina.

89. • Surge como tendencia del siglo XX para integrar el
conocimiento científico.
• Implica la relación entre disciplinas.

90. • ¿necesidad de interdisciplinariedad?
• Multiplicidad de áreas científicas y la ruptura de
fronteras entre disciplinas.
• Complejidad del mundo y de la cultura actual.

91. TIPOS DE INTERDISCIPLINARIEDAD
• Interrelación parcial o lineal
• Interrelación total o estructural
• Interrelación tangencial

92. • INTERDISCIPLINARIEDAD:
• Permite resolver los problemas, formas mejores
especialistas y enriquecer el campo de cada
disciplina.

93. CLAVE EXAMEN