Se presenta el caso clínico de una mujer de 57 años con hipertensión arterial que acudió al hospital con dolor abdominal, fiebre y dificultad respiratoria. Los estudios mostraron shock séptico con foco abdominal. Se realizó una laparotomía que reveló lesiones en el hígado, por lo que se hizo una biopsia hepática, drenaje de abscesos hepáticos y subfrénicos, y lavado de la cavidad abdominal.
2. RASO MEDICO HERNANDEZ ENCARNACION IRYS LEYDA ERD
R2 DE CIRUGIA GENERAL
FECHA: JUEVES 25-05-23 HORA: 7:30 AM
LUGAR: SALON DE CONFERENCIAS RESIDENCIA DE CIRUGIA GENERAL
HOSPITAL CENTRAL FUERZAS ARMADAS
SHOCK SEPTICO FOCO ABDOMINAL
3. RESUMEN CASO CLÍNICO
Se trata de paciente femenina de 57 años de edad con AMC de hipertensión arterial de 8 meses de
evolución de tratamiento no especificado al momento de la evaluación, quien acude vía emergencia de
medicina interna con historia de que 10 días previos a su llegada inicia cuadro clínico caracterizado por
dolor abdominal y malestar general, 7 días previos a su llegada inicia cuadro clínico de fiebre no
termometrada por lo que acude a nuestro centro de salud donde es evaluada y posteriormente egresada
con tratamiento ambulatorio. 4 horas previas a su llegada cuadro clínico se exacerba con dolor abdominal
difuso, mareos, debilidad general, y dificultad respiratoria motivo por lo cual previa evaluación y estudios
paraclínicos se decide su ingreso con fines de diagnostica y terapéutica.
Por lo que se realiza:
LAPAROTOMIA + ADHERENCIOLISIS + TOMA DE BIOPSIA DE LESION EN SEGMENTO 3 DE
HIFADO + DRENAJE Y TOMA DE BIOPSIA DE ABSCESO EN SEGMENTO 7 DEL HIGADO +
LAVADO + COLOCACION DE DREN DE BLAKE POR LAPAROSCOPIA + DRENAJE DE ABSCESO
HEPATICO Y SUBFRENICO + LAVADO DE CAVIDAD + COLOCACION DE TORACOSTOMIA
MINIMA BAJO PLEUROVAC.
