La piel cumple funciones de protección, regulación térmica y sensorial. Está formada por la epidermis y la dermis. La epidermis es un epitelio queratinizado estratificado que contiene melanocitos, células de Langerhans y queratinocitos. La dermis es un tejido conectivo denso que aloja folículos pilosos, glándulas sudoríparas y sebáceas. Estas cumplen funciones de termorregulación y lubricación. La piel presenta un complejo sistema vascular, linfático y nervioso

1. LA PIEL Recubre toda la superficie externa del organismo. Extenso órgano sensorial.

2. FUNCIONES - Conforma Barrera contra la invasión de microorganismos - Confiere Protección contra acciones mecánicas Compuestos químicos El calor El frío Y las radiaciones Regulación del calor y el mantenimiento del equilibrio hídrico. Absorbe,secreta y representa un eslabón en la defensa inmunológica.

4. Por su estructura Epidermis (externa).- es epitelial. Del latín epi = sobre; Del griego derma = piel. Es un epitelio plano estratificado. FUNCIÓN: Proteger contra acciones lesivas del medio y contra la pérdida de líquidos. PRODUCE: Estrato córneo .- compuesto por células aplanadas muertas que contienen el complejo proteico queratina, cementado por lípidos intercelulares.

5. Superficie de la piel Se caracteriza: Finas arrugas y pliegues. Forman campos poligonales y romboidales (en la piel lampiña de las palmas de las manos, plantas de los pies y en las superficies limitantes de los dedos). Crestas de fricciòn .-Favorecen la prensiòn al aumentar la fricción. Superficie limitante dermoepidèrmica :Se distingue entre la epidermis y la dermis .La epidermis emite crestas y procesos papilares hacia la dermis. La mayor parte de las células de la epidermis sufren queratinizaciòn, y se denominan queratinocitos . Las células restantes los no queratinocitos, son melanocitos, células de langerhans y linfocitos.

6. Epidermis en las palmas de las manos y las plantas de los pies se distinguen: Estrato basal : Constituido por una capa de células cilindricas con núcleos ovales y citoplasma basófilo. Estrato espinoso : Células adoptan forma poligonal, los núcleos son redondeados y de ubicación central. Estrato granuloso : Se compone de 3-5 capas de células aplanadas. Estrato lúcido : Se distingue como una delgada zona muy eòsinófila entre el estrato granuloso y el estrato córneo. Estrato córneo : Numerosas capas de células planas totalmente queratinizadas.En la superficie tiene lugar una continua descamación de células córneas están separadas entre sí es el estrato disyunto. La epidermis en el resto de la superficie del organismo .- Es mucho más delgada, sobre todo en el estrato còrneo.En el estrato espinoso se compone de menos capas celulares y a menudo el estrato granuloso sólo tiene una única capa.

7. Ultraestructura, crecimiento y diferenciación de la epidermis (células basales): La epidermis es una capa dinàmica. Desde el punto de vista estructural las cel.bas.se caracterizan por contener un citoesqueleto compuesto de filamentos. En las cel.bas. Los filamentos de queratina contienen dos proteínas de queratina, denominadas K5 y K14. Cèlulas espinosas :Mayor cantidad de filamentos de queratina, se componen de dos nuevas queratinas K1 y K10, dado que hay gran cantidad de genes.

8. Melanocitos -Posee un cuerpo celular redondeado -Se localiza en la capa basal de la epidermis. Forman una organela llamada el melanosoma que contiene tirosina (organelas elipsoides limitadas por membranas, cuyo interior contiene laminillas). Producen MSH hipofisaria ( Hormona estimulante de los melanocitos) 3 Pigmentos: La hemoglobina : de los vasos de la dermis contribuye con la tonalidad mas o menos rojiza. Los carotenos: Son pigmento vegetales amarillo-rojizos. Melanina : producidos por la misma piel, que se encuentran en la epidermis y en los folículos pilosos. Es un producto de polimerización de la tirosina. - La transferencia de melanina desde los melanocitos a los queratinocitos tiene lugar por un proceso llamado secreción citocrina.

9. ULTRAESTRUCTURA: Se observa una típica célula glandular con abundante retículo endoplasmático rugoso. Los melanocitos se desarrollan a partir de la cresta neura, desde donde migran como melanoblastos hacia la epidermis

10. CELULAS DE LANGERHANS Y LINFOCITOS. Son células presentadoras de antigeno. Pueden aparecer entre las capas de la epidermis. Presenta un núcleo oscuro y un citoplasma muy claro. Forman un reticulado regular y casi totalmente cerrado a través de toda parte suprabasal de la epidermis.

11. ULTRAESTRUCTURA Es la presencia de gránulos de Birbeck con forma de bastones limitados por membrana. Se desconoce la formación y función de estos gránulos, pero se postula que se forman por la endocitosis de un antigeno. La mayoría de los casos estas células abandonan la epidermis. Presentan una poblacion celular muy dinamica que en promedio permanecen en la epidermis unas 3 semanas. Rondan los mil millones con un recambio diario de unos 45 millones.

12. CELULAS DE MERKEL Se encuentran en el estrato basal de la epidermis. FUNCION: Mecanorreceptores de adaptación lenta.

13. DERMIS Gruesa capa de tejido conectivo. En el tejido conectivo dermico se insertan los folículos pilosos y glándulas sudoríparas y sebáceas. Se compone de dos capas: ESTRATO PAPILAR: se compone de tejido conectivo bastante laxo. Con gran cantidad de células y un reticulado laxo de delgadas fibras de colágeno.

14. ESTRATO RETICULAR: es mucho más denso, con gruesas fibras de colágeno. La dermis contiene abundantes fibras elásticas. Las células que se encuentran con mayor frecuencia son fibroblastos y macrófagos, pero hay gran cantidad de mastocitos. Se observa musculatura lisa en parte como los músculos erectores de pelo relacionados con los folículos pilosos. Hay musculatura estriada en la piel de la cara, donde los músculos de la mímica se fijan a la dermis.

15. PELO.- Aparece en la superficie externa del organismo como lampiña. Los pelos más largos, gruesos y pigmentados, o pelos terminales se encuentran en zonas especiales (cabello y cejas). Están fijados en una invaginación de la epidermis, el folículo piloso que se extiende hacia la dermis, el mismo que tiene dirección oblicua y termina en la profundidad, ( El bulbo piloso).

16. Pelo presenta una porción libre tallo de pelo, y una parte fija la raíz del pelo que se extiende hacia el interior del folículo. Músculos erectores del pelo se relaciona con cada folículo y con una o más glándulas sebáceas. CARACTERISTICAS HISTOLÓGICAS DEL PELO. La parte interna se encuentra la médula (pelos terminales) rodeada por una corteza (mayor parte del pelo).

17. También encontramos la cutícula del pelo, sus células son totalmente planas. Las 3 capas están formadas por células cúbicas que después de la queratinización poseen núcleos rudimentarios. CARACTERISTICAS HISTLÓGICAS DEL FOLÍCULO PILOSO Se compone de una vaina radicular interna y una vaina radicular externa.

18. Alrededor se encuentra una vaina de tejido conectivo dérmico. El pelo se relaciona con un músculo liso, el músculo erector del pelo , que se fija por un extremo al extrato papilar. La mayoría de los folículos pilosos se relacionan además a una o más glándulas sebáceas. El color del pelo. Se debe a que los melanocitos epidérmicos del bulbo liberan melanina a las células corticales durante el crecimiento del pelo. La melanina de color negro parduzca común o eumelanina, el pelo de los pelirojos contienen una feomelanina amarilla. Estos 2 pigmentos son responsables de las distintas tonalidades de pelo.

19. CRECIMIENTO DEL PELO Tiene lugar por actividad mitótica en la zona de la matriz del bulbo. Al nivel de la glándula sebácea se elimina la vaina radicular interna . El crecimiento del pelo es discontinuo, dado que se pierde pelo y es reemplazado por uno nuevo. Se considera que el folículo en crecimiento descrito está en anágeno que termina con un corto periodo de transición o catágeno, tras el pelo pasa a estado de reposo o telógeno .

20. UÑAS SE COMPONE Placa ungular : parte grande visible. Raíz ungular : parte más pequeña oculta. -La uña es semitransparente presenta una coloración rosada. Cerca de la raíz la uña adquiere una coloración casi blanca en una parte con forma de semiluna, la lúnula. -Está rodeado por un pliegue cutáneo , el rodete ungular y entre este y la uña se forma el surco ungular.

21. - La porción visible de la uña, salvo la lúnula, descansa sobre el lecho ungular. - Por debajo de lúnula y la raíz ungular se engrosa el epitelio y forma la matriz ungular , desde donde se genera la uña. - El rodete ungular proximal se extiende el estrato córneo por sobre la superficie libre de la uña y forma el eponiquio. Por debajo del borde libre de la uña, el estrato córneo se engrosa como hiponiquio. El crecimiento de la uña tiene lugar en el epitelio engrosado de la matriz ungular.

22. GLÁNDULAS CUTÁNEAS SON Glándulas sebáceas: se encuentran en todas las superficie externa del organismo humano excepto las palma de las manos y las plantas y los dorso de los pies. Son un componente de la unidad pilosebácea que incluye además al pelo y a alas glándulas sudoríparas apocrinas. La mayor parte de la superficie cutánea solo hay escasas glándulas sebáceas.

23. CARACTERISTICAS HISTOLÓGICAS La porción secretora de las glándulas sebáceas se compone de alvéolos redondeados. Las células más externas del alveolo o células basales son pequeñas y aplanadas .Son muy basófilas y representan las células germinativas de la glándula. El sebo :Mezcla de lípidos, entre ellos ésteres céreos, escualeno y triacigliceroles.

24. GLANDULAS SUDORIPARAS APOCRINAS Se encuentran solo en las axilas, la región anogenital, el conducto auditivo externo (glándulas ceruminosas), las aréolas mamarias y los párpados superiores (glándulas de Moll). Son estimuladas por las hormonas sexuales. CARACTERISTICAS HISTOLOGICAS Es una glándula tubular simple con su porción secretora, arrollada en un ovillo. El epitelio secretor se componen de células cúbicas o cilíndricas bajas con núcleo redondo. El citoplasma es eosinófilo y a menudo forma, evaginaciones luminales.

25. ULTRAESTRUCTURA Algunos autores han postulado un modo de secreción apocrina con liberación de una pequeña cantidad de citoplasma apical. Entre las células secretoras y membrana basal se observan células mioepiteliales ahusadas y ramificadas. El conducto excretor es recto y posee epitelio cúbico de dos capas. El conducto desemboca en la parte superior del folículo piloso, dado que la glándula sudorípara apocrina forma parte de la unidad pilosebácea. El sudor apocrino tiene consistencia lechosa y es blanco grisáceo. Es inodoro, pero adquiere olor por degradación bacteriana. - Las glándulas apocrinas son más sensibles a la sustancia adrenérgicas que a las colinérgicas.

26. GLÁNDULAS SUDORÍPARAS ECRINAS Se encuentran en casi todas las superficies externas del organismo (excepciones: prolabio, el clítoris, los labios menores, el glande del pene y la cara interna del prepucio). CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS Son glándulas tubulares simples. La porción secretora y la primera parte excretor forman un ovillo arrollado en la parte profunda de la dermis. En la porción secretora hay 3 tipos de células: Células mioepiteliales.- justo por dentro de la membrana basal que corresponden a las células recién descritas para las glándulas sudoríparas apocrinas. Células claras.- son eosinófilas, con una base periférica más ancha.

27. Células oscuras.- son basófilas más anchas hacia la luz. Se cree que las células claras forman el sudor ecrino acuoso típico mientras que las Cel. oscuras producen una secreción mucinosa. FUNCIÓN G.S.E Son de vital importancia para la regulación de la temperatura. La secreción del sudor se realiza en forma refleja, puesto que las glándulas sudoríparas están inervadas por fibras posganglionares simpáticas. El sudor: es secretado por la porción terminal con un contenido de iones Na y K equivalente al de plasma. Ante la sudoración intensa es posible perder cantidades importantes de NaCl.

28. IRRIGACIÓN SANGUÍNEA No solo nutre la piel y sus anexos , tiene gran importancia en la regulación de la temperatura. Las arterias de la piel parten de las grandes arterias del tejido subcutáneo y forman una red cutánea en la zona de transición con la dermis, desde allí se emiten ramas a través de la dermis que en la transición con el estrato papilar forman una nueva red subpapilar de malla más fina. Los folículos pilosos son irrigados desde una red perifolicular que también nutre las glándulas sebáceas, mientras que las glándulas sudoríparas son irrigadas por la red cutánea. las venas forman una red que corresponden a grandes rasgos con la arterial. Se observa una disposición especial bajo la forma de anastomosis arteriovenosas que interviene en la regulación de la temperatura.

29. VÍAS LINFÁTICAS La piel es muy rica en vías linfáticas. Las vías linfáticas forman un fino reticulado en el estrato papilar y una red de malla más gruesa en el límite entre la dermis y el tejido subcutáneo. NERVIOS Representan una parte importante del aparato sensorial, están ricamente inervados por nervios sensitivos. También existen fibras nerviosas autónomas para los vasos sanguíneos, las glándulas sudoríparas y los músculos erectores.

30. HISTOGÉNESIS La epidermis y las partes epiteliales de los anexos epidérmicos se desarrollan a partir del ectodermo, mientras que la dermis y las partes dermicas de los anexos son mesodérmicos.

31. GRACIAS