Guía útil sobre la rabia

1. La Rabia

2. La rabia es una enfermedad viral causada
por un virus neurotrópico hallado a
menudo en la saliva de los animales
infectados. Se caracteriza por una
irritación en los sistemas nerviosos
centrales, seguida de parálisis y
muerte, Las heridas por mordedura en
la cara, la cabeza, el cuello o las manos
deben tomarse muy seriamente.

3. Epidemiología
La rabia es un padecimiento de distribución
universal, a excepción de Australia, que afecta tanto a
animales domésticos como salvajes. En países menos
industrializados, la exposición a animales domésticos (perro
y gato) constituyen la mayor fuente de la rabia humana, a
diferencia de países como Estados Unidos en donde los
animales salvajes (incluyendo murciélagos) constituyen el
reservorio de rabia más importante. El virus se excreta en el
animal infectado durante cinco días previos a las
manifestaciones clínicas.
En México, la rabia humana y canina representan un
problema de salud pública. El Compendio Estadístico de
Morbilidad de la SSA reporta una tasa de 0.03/100 000
habitantes, para 1994.

4. La Organización Mundial de la Salud (OMS) maneja
datos que corroboran que en algunas regiones aún es un
gran problema de salud pública como en algunos países
de Asia y África, en los que causa más de 55.000
muertes al año, de las cuales la mayoría de las víctimas
son personas menores de 15 años de edad. Se estima
que la rabia causa 31.000 muertes al año en Asia, lo que
representa el 60% de los fallecimientos por esta causa
en el mundo.

5. La rabia en los animales
• Perros 90%
• Gatos 5%
• Otros 5%

6. ETIOLOGÍA:
El virus rábico tiene forma de bala, es de genoma ARN
y pertenece al género Lyssavirus, familia
Rhabdoviridae. Tiene dos antígenos principales: uno
interno de naturaleza nucleoproteínica que es
grupoespecífico, y el otro de superficie que es de
composición glucoproteínica y responsable de los
anticuerpos neutralizantes. El virus rábico "clásico" y
los virus con morfología similar a los rábicos aislados
últimamente en Africa tienen en común el antígeno
grupoespecífico, es decir el antígeno interno
nucleoproteínico. Sobre la base de este hecho se ha
propuesto formar el género Lyssavirus dentro de los
rabdovirus.

7. La rabia en el hombre
 En el hombre, el primer síntoma es fiebre poca
intensa (380
C) acompañada de dolor de cabeza y
depresión nerviosa.- Enseguida, la temperatura se
eleva, llegando a los 40 / 42 grados. Luego, la
víctima comienza a mostrarse inquieta y agitada,
sufre espasmos dolorosos en la laringe y comienza a
respirar y a tragar con dificultad. Los espasmos se
extiendes después a los músculos del tronco y de las
extremidades, en forma intermitente y acompañados
por temblores generalizados, taquicardia y detención
de la respiración. Cualquier tipo de excitación puede
provocarlos (luminosa, sonora, aérea, etc.).

8.  El hombre, a la inversa del perro, se
torna hidrófobo (sufre espasmos violentos
cuando ve o trata de beber agua).
Frecuentemente experimenta ataques de
terror y de depresión nerviosa,
presentando tendencia a la vociferación,
los alaridos y la agresividad, con accesos
de furia, alucinaciones visuales y
auditivas, babas y delirio. Ese período de
extrema excitación dura cerca de tres
días, y enseguida le sigue la etapa de
parálisis, más rápida y menos común en
los hombres que en los animales.

9. Período de Incubación
• Por lo general es de 2 a 8
semanas y a veces puede ser de
solo 5 días o durar un año o más.
Depende de la magnitud de la
heridad, el sitio de la laceración
en relación con la cantidad de
nervios y la distancia del
cerebro, la cantidad de virus
introducidos, la protección
conferida por la ropa y otros
factores.

10. Período de Transmisibilidad
En los perros y gatos de 3 a 10
días antes de que comiencen los
signos clínicos y durante todo el
curso de la enfermedad.
Susceptibilidad y resistencia
Todos los mamíferos de sangre
caliente son susceptibles. No se
sabe que exista inmunidad natural
en el hombre.

11. Signos y síntomas:
 Cansancio
 Cefalea
 Fiebre
 Anorexia
 Nauseas
 Vomitos
 Disfagia
 Parestesia en el sitio
 de la herida
 Desorientacion
 Alucinaciones
 Crisis convulsivas
 Periodos de exitabilidad y aero fobia
Ect.

12. Cómo se diagnostica la rabia
• En los animales, la rabia se suele detectar mediante
• un examen directo del anticuerpo fluorescente (su
• sigla en en inglés es dFA ).
• Los resultados generalmente se conocen unas horas
• después. Gracias a ellos, su hijo evitará someterse a un
• tratamiento si el animal no tiene rabia.
• En humanos, es necesario
• realizar numerosos exámenes para
• confirmar o descartar la rabia, puesto
• que no se puede utilizar un único
• examen para descartar la enfermedad
• con certeza. Los exámenes se realizan
• en las muestras de suero, saliva, fluido
• medular y biopsias de la piel tomadas de la nuca.

13. • Enseguida, la temperatura se eleva, llegando a los 40 /
42 grados. Luego, la víctima comienza a mostrarse
inquieta y agitada, sufre espasmos dolorosos en la
laringe y comienza a respirar y a tragar con dificultad.
• Los espasmos se extiendes después a los músculos del
tronco y de las extremidades, en forma intermitente y
acompañados por temblores generalizados, taquicardia
y detención de la respiración. Cualquier tipo de
excitación puede provocarlos (luminosa, sonora, aérea,
etc.).

14. • Es entonces cuando se observa parálisis fláccida
del rostro, de la lengua, de los músculos de la
deglución, de los oculares, y de las extremidades
de los miembros. Más tarde, la perturbación
puede extenderse a todo el cuerno. A veces, la
enfermedad puede manifestar una evolución
diferente: surge como parálisis progresiva de las
extremidades y luego se generaliza. Pero sea cual
fuere el tipo. la rabia siempre presenta una
evolución inexorablemente fatal para el paciente.

15. Estrategias de inmunización
• Además, la vacuna antirrábica se administra a las personas
que hayan estado en contacto con un animal que pueda
tener rabia. Esta vacuna, que requiere cinco inyecciones, es
el equivalente al "tratamiento posterior a la exposición".
Según la gravedad de la mordedura, en ocasiones se la
combina con una dosis de inmunoglobulinas rábicas.
• Hasta la fecha, representa el único tratamiento
• efectivo para la rabia. La vacuna neutraliza el
• virus antes de que pueda alcanzar el cerebro;
• una vez que el virus infectó el cerebro, el
• resultado de la enfermedad es siempre fatal.
• El objetivo de esta inmunización es derrotar
• con rapidez al virus durante el período de incubación de la
enfermedad.

16. Vacunas disponibles
• Actualmente, las vacunas se preparan en base a
cultivos celulares. Existen varios tipos de
vacuna disponibles, que varían de país en país.
Se utilizan varios substratos, incluyendo células
diploides humanas (HDCV,
• vacuna de células diploides
• humanas), un linaje de células
• de riñón de mono (Vero), células
• de embrión de pollo, o células fetales de mono
Rhesus

17. Cómo se pueden prevenir las
mordeduras de animales y la rabia
• Mantenga a las mascotas en un jardín
• vallado o sujetas con una correa cuando
• están en público.
• Seleccione las mascotas domésticas con
• mucho cuidado.
• Nunca deje a un niño pequeño solo con una mascota.
• Vacune a sus mascotas contra la rabia y manténgase al día
con todas las vacunas.
• Supervise a sus mascotas para que no entren
• en contacto con los animales salvajes.
• Llame a su agencia local de control de animales
• para que recojan cualquier animal callejero.

18. • No trate de separar a los animales que estén
peleando.
• Evite los animales desconocidos o enfermos.
• Deje a los animales tranquilos
• cuando están comiendo.
• No se acerque ni juegue con
• animales salvajes de ningún
• tipo.