La rabia es una enfermedad viral aguda e infecciosa que afecta el sistema nervioso central y es casi siempre fatal en humanos. Se transmite principalmente a través de la saliva de animales infectados como murciélagos, perros y otros carnívoros. El período de incubación puede variar desde unos días hasta más de un año. Los síntomas iniciales incluyen fiebre, dolor de cabeza y malestar, seguidos de problemas para tragar, espasmos musculares y parálisis. No existe cura una vez desarrollados

1. LA RABIA

2. INTRODUCCION La Rabia es una enfermedad viral altamente mortal, es llamada también rabia paralítica (llamada así por los síntomas que produce) que se presenta en los herbívoros, principalmente bovinos. Esta enfermedad es considerada una de las zoonosis de mayor importancia en Salud Pública, tanto por su evolución drástica y letal, como también por su elevado costo social y económico. Los huéspedes animales que mantienen el virus rábico en la naturaleza son los carnívoros y los quirópteros (murciélagos). Los herbívoros, y otros animales no mordedores, como los roedores y los lagomorfos, no desempeñan ningún papel en la epidemiología de esta enfermedad.

3. LA RABIA La rabia es una enfermedad aguda infecciosa viral del sistema nervioso central ocasionada por un Rhabdovirus que causa encefalitis aguda Enfermedad viral causada por un virus neurotrópico hallado a menudo en la saliva de los animales infectados. Se caracteriza por una irritación en los sistemas nerviosos centrales, seguida de parálisis y muerte, Las heridas por mordedura en la cara, la cabeza, el cuello o las manos deben tomarse muy seriamente

4. La rabia en el hombre El hombre recibe el virus de la rabia a través del contado con la saliva del animal enfermo. Esto quiere decir, que para ser inoculado, no necesita necesariamente ser mordido: basta que un tajo, herida, rasguño profundo o quemadura en su piel entren en contacto con la saliva del animal rabioso. Pero no importa cuál se la forma de penetración: el virus se dirige siempre al sistema nervioso central.

5. El tiempo de inoculación varia con la naturaleza del virus, el lugar de inoculación y la cantidad inoculada.- Si el punto de contacto ha sido la cabeza, el cuello o los miembros superiores, el período de incubación será más breve, porque el virus alcanzará la región predilecta con mayor rapidez (llega al sistema nervioso central principalmente a través de los troncos nerviosos, propagándose a lo largo de los nervios sensoriales)

6. Las células que lo acogen son destruidas. A partir de ahí el virus emigra hacia los tejidos, pero sobre todo hacia las glándulas salivales, de donde es excretado juntamente con la saliva. El periodo de incubación es muy variable. Si el mordisco del animal rabioso fue efectuado a través de la ropa de la víctima, solamente una pequeña cantidad de saliva contaminada llegará hasta la herida, y esta puede retardar el proceso de la afección.

7. SINTOMAS En el hombre, el primer síntoma es fiebre poca intensa (38 0 C) Acompañada de dolor de cabeza Depresión nerviosa

8. El período de incubación en los seres humanos desde el momento de exposición hasta el inicio de la enfermedad varía entre cinco días y más de un año, aunque el período de incubación promedio es de dos meses aproximadamente. A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la rabia. Sin embargo, cada niño puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

9. Rabia: Fase 1 Rabia: Fase 2 Período inicial de síntomas vagos, que dura de dos a 10 días. Los síntomas vagos pueden incluir: fiebre dolores de cabeza malestar general disminución del apetito vómitos dolor, comezón o entumecimiento y hormigueo en el sitio de la herida Los niños a menudo desarrollan dificultad para tragar (algunas veces referido como "espuma en la boca") debido a la incapacidad para tragar saliva; incluso el ver agua puede aterrorizarlo. Algunos niños se vuelven inquietos y desorientados, mientras que otros quedan paralizados. El resultado puede ser la muerte inmediata o un coma que produce la muerte por otras complicaciones.

10. Cómo se diagnostica la rabia En los animales, la rabia se suele detectar mediante un examen directo del anticuerpo fluorescente (su sigla en en inglés es dFA ). Los resultados generalmente se conocen unas horas después. Gracias a ellos, su hijo evitará someterse a un tratamiento si el animal no tiene rabia. En humanos, es necesario realizar numerosos exámenes para confirmar o descartar la rabia, puesto que no se puede utilizar un único examen para descartar la enfermedad con certeza. Los exámenes se realizan en las muestras de suero, saliva, fluido medular y biopsias de la piel tomadas de la nuca.

11. Enseguida, la temperatura se eleva, llegando a los 40 / 42 grados. Luego, la víctima comienza a mostrarse inquieta y agitada, sufre espasmos dolorosos en la laringe y comienza a respirar y a tragar con dificultad. Los espasmos se extiendes después a los músculos del tronco y de las extremidades, en forma intermitente y acompañados por temblores generalizados, taquicardia y detención de la respiración. Cualquier tipo de excitación puede provocarlos (luminosa, sonora, aérea, etc.).

12. Es entonces cuando se observa parálisis fláccida del rostro, de la lengua, de los músculos de la deglución, de los oculares, y de las extremidades de los miembros. Más tarde, la perturbación puede extenderse a todo el cuerno. A veces, la enfermedad puede manifestar una evolución diferente: surge como parálisis progresiva de las extremidades y luego se generaliza. Pero sea cual fuere el tipo. la rabia siempre presenta una evolución inexorablemente fatal para el paciente.

13. Período de Incubación Por lo general es de 2 a 8 semanas y a veces puede ser de solo 5 días o durar un año o más. Depende de la magnitud de la herida, el sitio de la laceración en relación con la cantidad de nervios y la distancia del cerebro, la cantidad de virus introducidos, la protección conferidad por la ropa y otros factores.

14. Período de Transmisibilidad En los perros y gatos de 3 a 10 días antes de que comiencen los signos clínicos y durante todo el curso de la enfermedad

15. Susceptibilidad y resistencia Todos los mamíferos de sangre caliente son susceptibles. No se sabe que exista inmunidad natural en el hombre.

16. Estrategias de inmunización Además, la vacuna antirrábica se administra a las personas que hayan estado en contacto con un animal que pueda tener rabia. Esta vacuna, que requiere cinco inyecciones, es el equivalente al "tratamiento posterior a la exposición". Según la gravedad de la mordedura, en ocasiones se la combina con una dosis de inmunoglobulinas rábicas. Hasta la fecha, representa el único tratamiento efectivo para la rabia. La vacuna neutraliza el virus antes de que pueda alcanzar el cerebro; una vez que el virus infectó el cerebro, el resultado de la enfermedad es siempre fatal. El objetivo de esta inmunización es derrotar con rapidez al virus durante el período de incubación de la enfermedad.

17. Cómo se pueden prevenir las mordeduras de animales y la rabia Mantenga a las mascotas en un jardín vallado o sujetas con una correa cuando están en público. Seleccione las mascotas domésticas con mucho cuidado. Nunca deje a un niño pequeño solo con una mascota. Vacune a sus mascotas contra la rabia y manténgase al día con todas las vacunas. Supervise a sus mascotas para que no entren en contacto con los animales salvajes. Llame a su agencia local de control de animales para que recojan cualquier animal callejero.

18. No trate de separar a los animales que estén peleando. Evite los animales desconocidos o enfermos. Deje a los animales tranquilos cuando están comiendo. No se acerque ni juegue con animales salvajes de ningún tipo.

19. Vacunas disponibles Actualmente, las vacunas se preparan en base a cultivos celulares. Existen varios tipos de vacuna disponibles, que varían de país en país. Se utilizan varios substratos, incluyendo células diploides humanas (HDCV, vacuna de células diploides humanas), un linaje de células de riñón de mono (Vero), células de embrión de pollo, o células fetales de mono Rhesus

20. Cómo informar el incidente al profesional del cuidado de la salud: el lugar del incidente el tipo de animal involucrado (mascota doméstica o animal salvaje) el tipo de exposición (corte, arañazo, lamida de una herida abierta) parte del cuerpo comprometida cantidad de exposiciones si el animal ha sido vacunado contra la rabia o no si el animal está enfermo o no; si está enfermo, los síntomas que presenta si el animal está disponible para realizarle exámenes o ponerlo en cuarentena