Patologías Ungueales: Onicocriptosis, Onicomicosis y Onicogrifosis.Jair Muñoz
Presentación elaborada para ponencia por parte del Centro de Enseñanza Superior "Salvador Allende" A.C. de Tlaxcala, para el VIII Simposio Nacional de Podología Clínica de la AMQUIPAC en la CD MX en Febrero del 2017. Donde compartimos etiopatología, diagnóstico, formas clínicas, tratamientos conservadores y farmacológicos para el manejo de onicocriptosis, onicomicosis y onicogrifosis.
Patologías Ungueales: Onicocriptosis, Onicomicosis y Onicogrifosis.Jair Muñoz
Presentación elaborada para ponencia por parte del Centro de Enseñanza Superior "Salvador Allende" A.C. de Tlaxcala, para el VIII Simposio Nacional de Podología Clínica de la AMQUIPAC en la CD MX en Febrero del 2017. Donde compartimos etiopatología, diagnóstico, formas clínicas, tratamientos conservadores y farmacológicos para el manejo de onicocriptosis, onicomicosis y onicogrifosis.
Cirugía en onicocriptosis y exostosis subunguealarsmedentis
Tema: Cirugía en Onicocriptosis y Exostosis Subungueal. Tema tratado en el "CURSO DE AVANCES EN TRATAMIENTOS EN PATOLOGIA DEL PIE", Setiembre 2013
ARS MEDENTIS SAC
En este trabajo de Patricia Palomo López y Enrique Revuelta García, publicado en Revista Internacional de Ciencias Podológicas, se pretende ofrecer una serie de conocimientos o premisas básicas sobre la Fitoterapia y como su uso nos puede ser de ayuda en Podología.
Se presentan una serie de conclusiones sobre las plantas medicinales y su farmacología, así como los principios activos más importantes. También se habla sobre las realidades fundamentales de la fitoterapia sin despreciar la Medicina Tradicional, y por supuesto, también de los inconvenientes que tiene.
Se intenta aplicar la Fitoterapia a la Podología mostrando aquí una pequeña, mínima, serie de plantas medicinales que nos pueden ser de utilidad, una forma de pequeño compendio que nos muestra sus propiedades. Luego se aplican éstos conocimientos a determinadas patologías muy frecuentes en el pie como la gota, esguinces, verrugas…etc. Para finalizar, se señalan algunos remedios caseros y las conclusiones.
Cirugía en onicocriptosis y exostosis subunguealarsmedentis
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ARS MEDENTIS SAC
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La preocupación por la propia imagen no es como tantas otras cosas una invención de nuestros días. El deseo de gustar a los demás tanto como a uno mismo, de sentirse atractivo y especial, es casi tan antiguo como la propia humanidad.
Sin embargo, estos primeros contactos con el mundo de la cosmética tenían un carácter predominantemente mágico y religioso, el mismo que tienen en la actualidad los tatuajes y pinturas empleados por numerosos pueblos primitivos. Fines más narcisistas empujaron a sumerios, babilonios, egipcios, griegos y romanos, a alcanzar conocimientos notables en materia de cosmética que, a través de tablillas, papiros y tratados diversos, han llegado hasta nuestros días.
El siglo XX es el de los grandes descubrimientos científicos, y con ellos empieza el desarrollo de la industria química. La costumbre de hacer cosméticos caseros pierde su difusión y da paso al reinado indiscutible de los productos de la industria cosmética.
Es ahora, a finales de siglo, cuando empieza a renacer el interés por lo natural. Cada vez son más los hombres y las mujeres que prefieren las fórmulas de belleza preparadas a base de aceites vegetales, hierbas y frutas. Los elementos naturales, utilizados desde hace miles de años como los cosméticos más apreciados, demuestran así que sus resultados son insuperables.
Combinando la más moderna tecnología con profundos conocimientos en hierbas, se extracta, concentra y mezcla la prodigalidad de la Naturaleza para el cuidado personal. ¿Cuáles son los resultados? Productos que pueden ayudar a tu piel a tener una apariencia más joven y una sensación más vibrante. Productos que pueden ayudarte a que tu piel refleje tu bienestar interior.
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Los productos de Cuidado Personal y Nutrición Externa han sido desarrollados por un equipo de primer nivel de científicos y expertos en el cuidado de la piel y en cosmética de todo el mundo. Joseph L. Rosenstreich fue su principal formulador, y es conocido dentro de la industria de la cosmética como el número uno en formulación.
Fue Jefe de Grupo de Tratamiento de Productos de la firma Revlon (1959 – 1973), dejando éste cargo para incorporarse como Vicepresidente de Desarrollo e Investigación para la firma Estée Lauder entre los años 1973 y 1988. En éste año, creó los Laboratorio Barlo, con el fin de desarrollar productos creativos e innovadores para abastecer las necesidades de la industria de la cosmética. En 1.995 se incorpora a Herbalife, donde creó la línea Dermajetics.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
4. Generalidades :
1)-..Crecen un promedio de 0.10 mm por día .
2)-.Las uñas de la manos se renuevan entre 4 y 6 meses
3)-Las uñas de los pies se renuevan entre 8 y 12 meses
4)-Suponen un 10 % de todas las patologías
Dermatológicas .
5)-.Frecuencia aumenta con el envejecimiento.
6. ACROPAQUIA
-Aumento curvatura longitudinal , transversal y engrosamiento falanges
distales .
-Asociadas a :
Enf pulmonares (Bronquiectasias y neoplasias )
Cardiacas (
Cirrosis y Enf inflamatoria intestinal .
7.
8. Bandas de Muehrcke :
-Bandas rosadas entre dos blancas , paralelas a la lunula .
-Asociadas a Hipoalbuminemia .
9.
10.
11. COILONIQUIA :
- Uñas delgadas de bordes evertidos y forma cóncava
-Se pueden encontrar en :
>-.Hemocromatosis , Deficit de hierro ,Psoriasis , Lues , Liquen plano
,Esclerodermia , Enf Raynaud , policitemia vera
12.
13. LEUCONIQUIA :
> Decoloración blanca de la uña .
>Puede ser :
Total (Hereditaria AD )
Transversal (linea de Mee)
Punteada (traumatismos leves )
14.
15. MELANONIQUIA :
>Pigmentación negra o parda ungueal .
>Puede ser fisiológica en fototipo alto o secundaria a
traumatismos, inflamación o fármacos (Antimaláricos , bleomicina) .
16.
17. ONICOLISIS :
>Separación espontánea de la placa ungueal .
>Debajo de la uña puede haber cambios de coloración por hongos o bacterias
>Pueden estar :
Psoriasis , eccema, sifilis o tras traumatismos .
Embarazo , Quimioterápicos , hiper o hipotiroidismo.
>Tratamiento :
Evitar traumatismos
Mantener seco el lecho ungueal
Ir recortando la porcion afecta .
20. PTERIGION :
>Banda fibrótica en la superficie central que divide la uña en dos mitades
longitudinales como resultado de proceso inflamatorio destructivo.
> Puede estar presente en :
Liquen plano , Lepra , Lupus eritematoso , sarcoidosis .
21.
22. Sd. Uñas Amarillas
>Uñas engrosadas de color amarillento con pérdida de cutícula y aumento de
la curvatura longitudinal y transversal.
>Pueden Estar :
Enf. Pulmonares o senos paranasales
Sd .Nefroticos , Hipotiroidismo , Sida .
>No hay un tratamiento definido ,
pero mejoran con D-alfa tocoferol y vita E
tópica asociada a itraconazol y suplementos
de Zinc .
25. Líneas de Beau :
>Causas :
Sin son aisladas : Traumática y Inflamatoria .
Sin son múltiples : Virus (sarampión o parotiditis )
Bacterianas ( Neumonias)
Enf (Coronarias)
26. Uñas de Terry : Blancas zona proximal y rosadas en zona distal
>DB tipo 2
>Cirrosis
>ICC
31. Onicomicosis
1)-.Representa el 50 % de las consultas por enf ungueal.
2)-.Diagnóstico clínico y Cultivo Micológico.
3)-.Más frecuentes en adultos y ancianos por distrofias ungueales.
4)-.Tratamiento :
Eliminar mecanicamente la parte afecta de la uña.
Vía topica % bajo de respuesta , por lo que se recomienda via oral.
Las uñas de la manos responde más rápidamente que la de los pies.
32. Tratamiento Onicomicosis:
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Ciclopiroxolamina sol 8% 1 aplic/24 horas/3-6 meses
Amorolfina tópica al 5% 1-2 aplic/semana/6-12 meses en adultos
Terbinafina 250 mg/día/3-6 meses en adultos vo
Fluconazol 150 mg/semana/6-9 meses vo
No mejoría:
•
Itraconazol 400 mg/día/1 semana al mes/3-6 meses o 200 mg/día/3 meses vo en adultos.
Niños:
•
Griseofulvina 10 mg/kg/día/3-6 meses (máx 1 g/día)
Recomendaciones :
Mantener las uñas recortadas corto
Evitar traumas
Evitar los irritantes de contacto
Mantener las uñas secas (evitar el trabajo húmedo)
Evitar todos los cosméticos de uñas
34. Paroniquia (Perionixis):
>Infección pliegue proximal de la uña.
>Pueden ser agudas y cronicas .
>Las principales son por : infección bacteriana, en concreto por
Staphylococcus aureus y por el virus del herpes simple . Forma crónica
son candidiásicas.
>Se clasifican en :
Perionixis Bacteriana (estafilocócica ) .
Panadizo herpético.
Panadizo candidiásico.
35. Perionixis Estafilocócica : eritema y edema periungueal en el pliegue
ungueal proximal.
>Calor local y dolor intenso y pulsátil. El inicio suele ser agudo en
menos de 24 h.
>Los factores desencadenantes son los traumatismos, la
manicura, el hecho de morderse las cutículas, las uñas incarnatas y DM .
>Sin tratamiento puede llegar a ser una enfermedad grave y
provocar osteomielitis
36. >Tratamiento Perionixis Bacteriana :
Las formas leves se tratan con 500 mg/6 h/día de cloxaciclina
por vía oral durante 10 días.
> Si alergia a la penicilina, se pueden utilizar ácido fusídico, eritromicina
o ciprofloxacino.
>Si la lesión tiende a fluctuar, hay que desbridarla quirúrgicamente sin
demora , lo que no debe hacerse nunca en el panadizo candidiásico y
herpético, de aquí la importancia de diferenciarlos.
37.
38. Panadizo Herpético :
>Es la primoinfección o recurrencia de la infección por el virus del herpes
simple localizada en los dedos.
>Se caracteriza por vesículas agrupadas que tienden
a confluir formando una ampolla multilocular.
>Cursa con dolor intenso y sensación pulsátil.
>Se auto resuelve en un período de unas 2 semanas con la formación de
costras.
>La citología del contenido de la vesícula suele permitir el diagnóstico.
>
39. >Tratamiento
Panadizo Herpético :
1)-.Si es una primoinfección, se aconseja tratamiento oral con antivirales (200
mg/4 h/5 dosis al día de aciclovir; 500 mg/12 h de valaciclovir, 125 mg/8 h
de famciclovir) que se mantienen durante 5 días .
2)-.Si es una recurrencia, se aconsejan baños de la parte del dedo afectada
sumergiéndola durante 5-10 min en alcohol o éter de 4 a 6 veces al día. Deben
administrarse analgésicos-antiinflamatorios según el dolor.
40.
41. Panadizo Candidiásico :
> Más frecuentes en personas que mantienen las manos en contacto con agua
de forma continuada por las labores del hogar o por cuestiones
profesionales. Puede observarse en niños con la costumbre de chuparse
el dedo.
>Se caracteriza por eritema, edema y dolor en la región periungueal
de los dedos de la mano. Puede afectar uno o varios
dedos.
>Puede ocasionar distrofia proximal de la lámina ungueal con pigmentación
verdosa o marrón-amarillenta.
>Es frecuente que de forma periódica drene pus por el repliegue
perioniquial, entre la piel y la uña.
42. >Tratamiento Panadizo Candidiásico :
1)-.Fundamental evitar la humedad .
2)-.Se puede realizar tratamiento tópico con antifúngicos
aplicados entre 2 y 3 veces al día en el ángulo perioniquial.
3)-. Si hay mucho edema y eritema, puede aplicarse además de 4
a 5 días un corticoide tópico.
4)-.Si el cuadro es importante y se afectan varias uñas, se recomienda
tratamiento oral con 200 mg/día de itraconazol o 50-100 mg/día de
fluconazol. la duración del tratamiento no está claramente establecida, pero
en ningún caso debe ser inferior a 15 días.
43. Enfermedades cutáneas que cursan
con anomalías ungueales :
Psoriasis :
>Ocurre entre el 10 y el 50% de los pacientes.
>Las alteraciones incluyen el piqueteado ungueal ,Las manchas
amarilloamarronadas (mancha de aceite).
44.
45.
46. Tumoraciones periungueales :
Verrugas periungueales :
+ Frec en Onicofagia.
Terapia queratolíticos tópicos con :
Acidos láctico y salicílico
Crioterapia y/o bleomicina intralesional.
Quiste mucoide :
Degeneración mucinosa de la dermis o herniación de la cápsula sinovial
articular de las articulaciones interfalángicas distales.