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LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
María Fernanda Madrigal Quirós
 El agua es el constituyente más abundante en los
seres vivos. Ella representa en un individuo adulto
entre el
 5Oy 60% de su peso corporal, el porcentaje
restante, entre 40 y 50%, corresponde al tejido
adiposo y a los tejidos de sostén
DISTRIBUCIÓN HIDRICA
 Líquido intracelular (LIC)
En el adulto, su volumen representa el 40% de su
peso corporal o las dos terceras partes del agua
corporal total al compartimiento intracelular
pertenecen todas las células del cuerpo, a pesar de
su localización
 Liquido extracelular (LEC)
El volumen de este compartimiento representa
aproximadamente 20% del peso corporal del adulto,
o una tercera parte del agua corporal total. Se
considera como tejidos extracelulares el esqueleto, el
tejido conectivo densovaina, fascia y tendón, el
colágeno y el tejido elástico.
 Líquido plasmático
Varía muy poco de un individuo a otro; su valor es de
aproximadamente 5%. El principal catión del plasma
es el sodio Na y los aniones más importantes son el
cloro Cl, el bicarbonato y las proteínas.
 Liquido intersticial.
Este compartimiento tiene un valor entre el 15% del
peso corporal
 Líquido transcelular
Su volumen representa aproximadamente el 1,5% del
peso corporal total. Comprende este compartimiento
los líquidos: cefalorraquídeo, intraoculares, auditivos,
pleural, pericárdico, peritoneal, sinovial y las
secreciones digestivas
BALANCE HÍDRICO
 Ganancia hídrica
La ganancia hídrica en condiciones normales
proviene por completo de las sustancias que
ingresan al organismo a través del tracto
gastrointestinal. Esta ganancia comprende:
 Agua bebida
 Agua liberada
 Agua de oxidación endógena
PÉRDIDA HÍDRICA
 La pérdida, eliminación o excreción de agua en
condiciones normales ocurre a través de:
 Tracto respiratorio
 La piel
 El tracto digestivo
 Los riñones.
ENTRADA Y SALIDA DEL LÍQUIDO AL CAPILAR
 El corazón, las arterias y las venas son, en
esencia, los medios que permiten que la sangre
entre y salga de los capilares; lugar donde se
produce el intercambio de sustancias entre la
sangre y los tejidos.
PRINCIPALES IONES:
 Sodio (Na)
Es el catión más abundante de los líquidos
extracelulares. En el plasma tiene una concentración
de 140 meq/l (±5), mientras que en el citoplasma su
concentración es sólo de 10 meq/l.
Aproximadamente un 50% del sodio corporal total se
encuentra en huesos y dientes. Un 45% se distribuye
en los líquidos extracelulares y el 5% restante se
localiza en líquidos intracelulares. Aproximadamente
el 70% del sodio corporal total es intercambiable, la
mayor parte de él proviene del líquido extracelular
(60%).
POTASIO (K)
El potasio es el catión más abundante de los líquidos
intracelulares, con una concentración en ellos de 150
meq/l (±6). En contraste, sólo tiene una
concentración plasmática de 4,5 meq/I (±1).
Aproximadamente el 98% del potasio corporal total
es intracelular y sólo el 2% restante se localiza es
extracelular.
El 90% del potasio corporal total es intercambiable,
dicha cantidad es menor en mujeres y en ambos
sexos declina ligeramente con la edad.
CLORO (CL)
El cloro es el anión más abundante de los líquidos
extracelulares con una concentración en plasma de
104 meq/l (±8) y una concentración intracelular
variable, en promedio de 25 meq/l. aproximadamente
el 88% del cloro corporal total se encuentra en los
líquidos extracelulares y sólo el 12% restante es
intracelular. Algunas células, como las testiculares,
las de la mucosa gástrica y los eritrocitos, poseen un
alto contenido de este ion; por el contrario, las células
musculares al parecer carecen de él Sólo el 40% del
cloro extracelular es intercambiable.
CALCIO (CA)
La concentración del calcio en los
subcompartimientos del líquido extracelular es
diferente. Su concentración plasmática es de 5 meq/l
o 10mg% y en el intersticial es sólo de 2,5 meq/l (5
mg%) La concentración intracelular del calcio iónico
es menor de 0,001 mg.
El 99% del calcio corporal total se encuentra en los
huesos y los dientes, sólo el 1% restante se localiza
en los líquidos corporales
FOSFATOS (P043)
Del 85 al 90% del fosfato corporal total se encuentra
en huesos y dientes, sólo del 10 al 15% se halla en
los líquidos corporales: aproximadamente dos tercios
se encuentran formando compuestos orgánicos
fosfolípidos, ésteres fosfóricos, fosfato de ácidos
nucleicos. El tercio restante se encuentra como
fósforo inorgánico PO3,HPO42, H2PO4
MAGNESIO (MG)
 Aproximadamente el 50% del magnesio corporal
total se encuentra en los huesos, el 50% restante
se encuentra en los líquidos corporales,
localizándose preferentemente en el interior de la
célula. El 20% del magnesio se halla unido a las
proteínas, un 25% se encuentra formando
complejos difusibles pero no ionizados y un 55% se
encuentra en forma libre, ionizada.
INDICE SERICO DE LOS ELECTROLITOS
MÁS IMPORTANTES EN LA CLINICA
ALTERACIONES DEL
EQUILIBRIO−HIDROELECTROLITICO
 Deshidratación:
Deshidratación isotónica.
Deshidratación hipertónica
Deshidratación hipotónica
 Sobre hidratación
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 Intoxicación acuosa o ganancia hídrica
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  • 1. LIQUIDOS Y ELECTROLITOS María Fernanda Madrigal Quirós
  • 2.  El agua es el constituyente más abundante en los seres vivos. Ella representa en un individuo adulto entre el  5Oy 60% de su peso corporal, el porcentaje restante, entre 40 y 50%, corresponde al tejido adiposo y a los tejidos de sostén
  • 3. DISTRIBUCIÓN HIDRICA  Líquido intracelular (LIC) En el adulto, su volumen representa el 40% de su peso corporal o las dos terceras partes del agua corporal total al compartimiento intracelular pertenecen todas las células del cuerpo, a pesar de su localización
  • 4.  Liquido extracelular (LEC) El volumen de este compartimiento representa aproximadamente 20% del peso corporal del adulto, o una tercera parte del agua corporal total. Se considera como tejidos extracelulares el esqueleto, el tejido conectivo densovaina, fascia y tendón, el colágeno y el tejido elástico.
  • 5.  Líquido plasmático Varía muy poco de un individuo a otro; su valor es de aproximadamente 5%. El principal catión del plasma es el sodio Na y los aniones más importantes son el cloro Cl, el bicarbonato y las proteínas.
  • 6.  Liquido intersticial. Este compartimiento tiene un valor entre el 15% del peso corporal  Líquido transcelular Su volumen representa aproximadamente el 1,5% del peso corporal total. Comprende este compartimiento los líquidos: cefalorraquídeo, intraoculares, auditivos, pleural, pericárdico, peritoneal, sinovial y las secreciones digestivas
  • 7. BALANCE HÍDRICO  Ganancia hídrica La ganancia hídrica en condiciones normales proviene por completo de las sustancias que ingresan al organismo a través del tracto gastrointestinal. Esta ganancia comprende:  Agua bebida  Agua liberada  Agua de oxidación endógena
  • 8. PÉRDIDA HÍDRICA  La pérdida, eliminación o excreción de agua en condiciones normales ocurre a través de:  Tracto respiratorio  La piel  El tracto digestivo  Los riñones.
  • 9. ENTRADA Y SALIDA DEL LÍQUIDO AL CAPILAR  El corazón, las arterias y las venas son, en esencia, los medios que permiten que la sangre entre y salga de los capilares; lugar donde se produce el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos.
  • 10. PRINCIPALES IONES:  Sodio (Na) Es el catión más abundante de los líquidos extracelulares. En el plasma tiene una concentración de 140 meq/l (±5), mientras que en el citoplasma su concentración es sólo de 10 meq/l. Aproximadamente un 50% del sodio corporal total se encuentra en huesos y dientes. Un 45% se distribuye en los líquidos extracelulares y el 5% restante se localiza en líquidos intracelulares. Aproximadamente el 70% del sodio corporal total es intercambiable, la mayor parte de él proviene del líquido extracelular (60%).
  • 11. POTASIO (K) El potasio es el catión más abundante de los líquidos intracelulares, con una concentración en ellos de 150 meq/l (±6). En contraste, sólo tiene una concentración plasmática de 4,5 meq/I (±1). Aproximadamente el 98% del potasio corporal total es intracelular y sólo el 2% restante se localiza es extracelular. El 90% del potasio corporal total es intercambiable, dicha cantidad es menor en mujeres y en ambos sexos declina ligeramente con la edad.
  • 12. CLORO (CL) El cloro es el anión más abundante de los líquidos extracelulares con una concentración en plasma de 104 meq/l (±8) y una concentración intracelular variable, en promedio de 25 meq/l. aproximadamente el 88% del cloro corporal total se encuentra en los líquidos extracelulares y sólo el 12% restante es intracelular. Algunas células, como las testiculares, las de la mucosa gástrica y los eritrocitos, poseen un alto contenido de este ion; por el contrario, las células musculares al parecer carecen de él Sólo el 40% del cloro extracelular es intercambiable.
  • 13. CALCIO (CA) La concentración del calcio en los subcompartimientos del líquido extracelular es diferente. Su concentración plasmática es de 5 meq/l o 10mg% y en el intersticial es sólo de 2,5 meq/l (5 mg%) La concentración intracelular del calcio iónico es menor de 0,001 mg. El 99% del calcio corporal total se encuentra en los huesos y los dientes, sólo el 1% restante se localiza en los líquidos corporales
  • 14. FOSFATOS (P043) Del 85 al 90% del fosfato corporal total se encuentra en huesos y dientes, sólo del 10 al 15% se halla en los líquidos corporales: aproximadamente dos tercios se encuentran formando compuestos orgánicos fosfolípidos, ésteres fosfóricos, fosfato de ácidos nucleicos. El tercio restante se encuentra como fósforo inorgánico PO3,HPO42, H2PO4
  • 15. MAGNESIO (MG)  Aproximadamente el 50% del magnesio corporal total se encuentra en los huesos, el 50% restante se encuentra en los líquidos corporales, localizándose preferentemente en el interior de la célula. El 20% del magnesio se halla unido a las proteínas, un 25% se encuentra formando complejos difusibles pero no ionizados y un 55% se encuentra en forma libre, ionizada.
  • 16. INDICE SERICO DE LOS ELECTROLITOS MÁS IMPORTANTES EN LA CLINICA
  • 17. ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO−HIDROELECTROLITICO  Deshidratación: Deshidratación isotónica. Deshidratación hipertónica Deshidratación hipotónica
  • 18.
  • 19.  Sobre hidratación Sobre hidratación hipotónica. Sobre hidratación hipertónica Sobre hidratación isotónica  Intoxicación acuosa o ganancia hídrica  Intoxicación salina o ganancia sódica
  • 20.  Intoxicación acuosa o ganancia hídrica  Intoxicación salina o ganancia sódica