Este documento describe varios brotes de fiebre hemorrágica de Marburgo en África entre 1975 y 2008. El primer caso documentado fue en 1975 en Sudáfrica, donde tres personas se infectaron y dos murieron. Posteriormente hubo brotes en la República Democrática del Congo entre 1998-2000 que afectó a 154 personas y causó 128 muertes. El mayor brote ocurrió en Angola entre 2004-2005 con 374 casos y 329 muertes. Otros brotes menores ocurrieron en Uganda entre 2004-2008. Aún no se ha identificado la fuente del virus

1. Marburgo
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2. Indice:
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En 1975, fue hospitalizado en
Johannesburgo, Sudáfrica, un
varón australiano de 20 años
al regresar de un largo viaje a
Zimbabue durante el cual
había acampado al aire libre
en
diversas ocasiones. Todas las
personas que entraron en
contacto con él fueron
puestas
en aislamiento a fin de
contener la infección. Sólo
enfermaron otras 2
personas: una
muchacha de 19 años que lo había
acompañado en el viaje y una
enfermera de 20 años
que había atendido a ambos.
Por desgracia, el hombre murió
cuatro días después de
ingresar. Las dos mujeres recibieron un
tratamiento de apoyo intensivo y
sobrevivieron.

4. El 13 de agosto de 1987, fue hospitalizado, asimismo en Kenia, un muchacho danés de 15 años con un cuadro de cefalea,
malestar general, fiebre y vómitos, de tres días de duración. A pesar de la intensa terapia de apoyo, murió al undécimo día
de enfermedad. También había visitado la cueva de Kitum.
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Entre 1998 y 2000 hubo una epidemia en la República
Democrática del Congo, con 154 personas enfermas de
las que murieron 128 (mortalidad del 83 %). La mayor
parte de los casos ocurrió entre obreros de la mina de oro
de Durba, en el noroeste del país, y luego en la aldea
vecina de Watsa.
La transmisión secundaria fue escasa, aunque se
contagiaron algunos familiares que habían participado
directamente en el cuidado de los pacientes. Análisis
virológicos que se realizaron a continuación indicaron que
se habían introducido cepas virales de diversos tipos, pero
no se identificó la fuente.

6. • el Ministerio de Salud había notificado en
total 374 casos, incluidas 329 defunciones
(tasa de mortalidad del 88%) en todo el
país. 368 casos (incluidas 323 muertes) se
notificaron en la provincia de Uige. Todos
los casos localizados en otras provincias
fueron relacionados directamente con este
brote.
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Entre 2004-
2005 se dio en
Angola el que
acabaría
siendo el mayor
brote de fiebre
hemorrágica de
Marburgo de la
historia
Se originó en la
provincia de
Uige en octubre
de 2004
. Tras
identificarse el
último caso
confirmado en
laboratorio, en
julio de 2005
el Ministerio de
Salud había
notificado en
total 374 casos,
incluidas 329
defunciones
(tasa de
mortalidad del
88%) en todo el
país
368 casos
(incluidas 323
muertes) se
notificaron en la
provincia de
Uige.
Todos los
casos
localizados en
otras provincias
fueron
relacionados
directamente
con este brote.

8. Entre junio y agosto de 2007 se confirmaron
en Uganda tres casos entre mineros de
Kamwenge, en el oeste del país. Dos de los
mineros desarrollaron la enfermedad tras
atender a su compañero, y uno de ellos
falleció.
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9. • En julio de 2008, una turista holandesa desarrollo la enfermedad
cuatro días despuésés de volver a los Paises Bajos tras tres
semanas de vacaciones en Uganda. No se pudo confirmar la
fuente de exposiciónón, pero se sabe que la mujer había visitado
varias cuevas habitadas por murciélagos
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10. • Se cree que la fiebre de Marburgo
puede ser una zoonosis, pero por el
momento todavía no ha sido
identificado el depósito del virus, a
pesar de que se han tomado en
consideración muchas especies
animales. Se cree que el virus de
Marburgo puede ser endémico en
muchas áreas del África Central. Se
discute todavía la cuestión de si los
filovirus pueden ser responsables de
infecciones subclínicas.
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11. Todos los grupos de edad son susceptibles de una
infección, pero se cree que los más predispuestos son
los adultos. Cabe notar, de todos modos, que antes
se creía que los niños estaban poco expuestos (8%
en la República Democrática del Congo), pero en la
epidemia en Angola también ellos resultaron
afectados.
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