Este documento trata sobre la tanatología, que es la ciencia que estudia la muerte y los cambios que ocurren en el cuerpo después de la muerte. Explica los diferentes tipos de muerte como la clínica, cerebral, aparente y real. También describe los fenómenos cadavéricos tempranos como el enfriamiento, deshidratación y livideces que ocurren en las primeras horas después de la muerte. Finalmente, define conceptos como tanatocronodiagnóstico y docimasia.
Clasificacion de la Muerte medicina legal varelaselene
DIVERSAS FORMAS DE MUERTE
. MUERTE APARENTE: estado patológico del cuerpo humano que presenta una atenuación de las funciones vitales, en grado tal que parece que estuvieran abolidos los signos vitales.
a.- pérdida de la conciencia
b.- inmovilidad neuro-muscular
c.- ausencia aparente de latidos cardíacos y pulso además de movimientos respiratorios (en realidad son muy débiles)
Coma, síncope, intoxicaciones, neurosis o histerismos, sumersión o asfixia mecánica.
MUERTE ABSOLUTA O REAL: Desaparición total de toda actividad vital.
MUERTE RELATIVA: Estado caracterizado por la suspensión efectiva de las funciones cardiocirculatorias, respiratorias y neurológicas, en el cual se puede conseguir, mediante medidas extraordinarias de reanimación, la reviviscencia del individuo.
MUERTE INTERMEDIA: Estado en el cual se extinguen progresivamente las actividades biológicas de sobrevivencia; y ya no se consiguen con maniobras de resucitación volver a conseguir toda la vitalidad del organismo. Ej. Anoxia cerebral con descerebración.
MUERTE SÚBITA: Es la muerte que sobreviene inesperadamente, fuera de toda causa violenta, en una persona que, ya por su estado de salud aparente o por una enfermedad que no inspira temores inmediatos para esperar un desenlace fatal.
MUERTE REPENTINA: Es la muerte que se produce en forma rápida en un individuo que sufre de una enfermedad, bien sea aguda o crónica, en quien se espera su deceso.
MUERTE NATURAL: Es la muerte producida por consecuencia de una patología o enfermedad de cualquier etiología, ya sea infecciosa, tumoral, degenerativa, etc.; y donde no ha intervenido ninguna causa externa violenta.
DOCIMASIAS: Constituyen la dosificación o examen sobre algunos cambios glandulares, entre los cuales se encuentran:
a. Docimasia hepática
b. Docimasia suprarrenal
c. Docimasia urinaria
d. Docimasia pericárdica.
Clasificacion de la Muerte medicina legal varelaselene
DIVERSAS FORMAS DE MUERTE
. MUERTE APARENTE: estado patológico del cuerpo humano que presenta una atenuación de las funciones vitales, en grado tal que parece que estuvieran abolidos los signos vitales.
a.- pérdida de la conciencia
b.- inmovilidad neuro-muscular
c.- ausencia aparente de latidos cardíacos y pulso además de movimientos respiratorios (en realidad son muy débiles)
Coma, síncope, intoxicaciones, neurosis o histerismos, sumersión o asfixia mecánica.
MUERTE ABSOLUTA O REAL: Desaparición total de toda actividad vital.
MUERTE RELATIVA: Estado caracterizado por la suspensión efectiva de las funciones cardiocirculatorias, respiratorias y neurológicas, en el cual se puede conseguir, mediante medidas extraordinarias de reanimación, la reviviscencia del individuo.
MUERTE INTERMEDIA: Estado en el cual se extinguen progresivamente las actividades biológicas de sobrevivencia; y ya no se consiguen con maniobras de resucitación volver a conseguir toda la vitalidad del organismo. Ej. Anoxia cerebral con descerebración.
MUERTE SÚBITA: Es la muerte que sobreviene inesperadamente, fuera de toda causa violenta, en una persona que, ya por su estado de salud aparente o por una enfermedad que no inspira temores inmediatos para esperar un desenlace fatal.
MUERTE REPENTINA: Es la muerte que se produce en forma rápida en un individuo que sufre de una enfermedad, bien sea aguda o crónica, en quien se espera su deceso.
MUERTE NATURAL: Es la muerte producida por consecuencia de una patología o enfermedad de cualquier etiología, ya sea infecciosa, tumoral, degenerativa, etc.; y donde no ha intervenido ninguna causa externa violenta.
DOCIMASIAS: Constituyen la dosificación o examen sobre algunos cambios glandulares, entre los cuales se encuentran:
a. Docimasia hepática
b. Docimasia suprarrenal
c. Docimasia urinaria
d. Docimasia pericárdica.
Material complementario disponible en:
https://medicinalegalula.blogspot.com/p/tema-7-lesiones-por-asfixia.html
Material de apoyo para los estudiantes de la Cátedra de Medicina Legal.ULA. Daniela Bettiol.
Contenido:
Definición de asfixia.
Clasificación de asfixias según el agente causante: químicas, patológicas y mecánicas.
Revisión de tipos de asfixia mecánicas: estrangulamiento, ahorcamiento, sumersión y sofocación.
Caracterización de las lesiones por asfixia mecánica.
Enunciación de problemas médico - legales asociados a las lesiones por asfixia mecánica.
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Definición de asfixia.
Clasificación de asfixias según el agente causante: químicas, patológicas y mecánicas.
Revisión de tipos de asfixia mecánicas: estrangulamiento, ahorcamiento, sumersión y sofocación.
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Cost-Based Optimizer Framework for Spark SQL: Spark Summit East talk by Ron H...Spark Summit
In Spark SQL’s Catalyst optimizer, many rule based optimization techniques have been implemented, but the optimizer itself can still be improved. For example, without detailed column statistics information on data distribution, it is difficult to accurately estimate the filter factor, cardinality, and thus output size of a database operator. With the inaccurate and/or misleading statistics, it often leads the optimizer to choose suboptimal query execution plans.
We added a Cost-Based Optimizer framework to Spark SQL engine. In our framework, we use Analyze Table SQL statement to collect the detailed column statistics and save them into Spark’s catalog. For the relevant columns, we collect number of distinct values, number of NULL values, maximum/minimum value, average/maximal column length, etc. Also, we save the data distribution of columns in either equal-width or equal-height histograms in order to deal with data skew effectively. Furthermore, with the number of distinct values and number of records of a table, we can determine how unique a column is although Spark SQL does not support primary key. This helps determine, for example, the output size of join operation and multi-column group-by operation.
In our framework, we compute the cardinality and output size of each database operator. With reliable statistics and derived cardinalities, we are able to make good decisions in these areas: selecting the correct build side of a hash-join operation, choosing the right join type (broadcast hash-join versus shuffled hash-join), adjusting multi-way join order, etc. In this talk, we will show Spark SQL’s new Cost-Based Optimizer framework and its performance impact on TPC-DS benchmark queries.
La Tanatología tiene un interés minucioso en el origen, causas y post resultados a la muerte. Por ello su estudio se fundamenta en estos aspectos para determinar detalladamente el porqué de la muerte de la persona ya sea de forma natural o provocada.
ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE PRIMER GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024. Por JAVIE...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “ROMPECABEZAS DE ECUACIONES DE 1ER. GRADO OLIMPIADA DE PARÍS 2024”. Esta actividad de aprendizaje propone retos de cálculo algebraico mediante ecuaciones de 1er. grado, y viso-espacialidad, lo cual dará la oportunidad de formar un rompecabezas. La intención didáctica de esta actividad de aprendizaje es, promover los pensamientos lógicos (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia, viso-espacialidad. Esta actividad de aprendizaje es de enfoques lúdico y transversal, ya que integra diversas áreas del conocimiento, entre ellas: matemático, artístico, lenguaje, historia, y las neurociencias.
Presentación de la conferencia sobre la basílica de San Pedro en el Vaticano realizada en el Ateneo Cultural y Mercantil de Onda el jueves 2 de mayo de 2024.
La Unidad Eudista de Espiritualidad se complace en poner a su disposición el siguiente Triduo Eudista, que tiene como propósito ofrecer tres breves meditaciones sobre Jesucristo Sumo y Eterno Sacerdote, el Sagrado Corazón de Jesús y el Inmaculado Corazón de María. En cada día encuentran una oración inicial, una meditación y una oración final.
IMÁGENES SUBLIMINALES EN LAS PUBLICACIONES DE LOS TESTIGOS DE JEHOVÁClaude LaCombe
Recuerdo perfectamente la primera vez que oí hablar de las imágenes subliminales de los Testigos de Jehová. Fue en los primeros años del foro de religión “Yahoo respuestas” (que, por cierto, desapareció definitivamente el 30 de junio de 2021). El tema del debate era el “arte religioso”. Todos compartíamos nuestros puntos de vista sobre cuadros como “La Mona Lisa” o el arte apocalíptico de los adventistas, cuando repentinamente uno de los participantes dijo que en las publicaciones de los Testigos de Jehová se ocultaban imágenes subliminales demoniacas.
Lo que pasó después se halla plasmado en la presente obra.
1. Universidad Fermín Toro
Facultad de Ciencias Jurídicas
Escuela de Derecho
Tanatologia
ALUMNO:
ROMINA EREU C.I:18.735.372
Medicina Legal
SAIA
Prof.: Dulcemar Montero
2. Introducción
En esta ciencia de la medicina legal donde se encuentra la Tanatologia,
como método garante de las cuestiones medico legales relacionadas con la muerte,
el cadáver, la inhumación, la exhumación y las diversas formas de Muerte; teniendo
en cuenta los métodos y procedimientos para determinar el momento exacto de la
muerte, englobando así las reacciones, fenómenos y signos cambiantes que
determinen con exactitud las causas de la misma; a sabiendas de la evolución
natural del cadáver hasta su destrucción.
También es importante resaltar que existe la relevancia legal en cada una de
las situaciones estableciendo así las condiciones jurídicas médicas para el hecho de
la manipulación de la Muerte.
Podemos mencionar que se aporta todo lo necesario ante la investigación y
búsqueda sobre el proceso de levantamiento del cadáver, haciendo claro el
escenario del suceso, descripción del lugar del delito, determinación de la causa y
de los fenómenos cadavéricos que presente entre otras cosas, lo cual localiza las
características forenses para concluir un caso, haciéndose vale de métodos y
catalogándolo ce acuerdo a las condiciones dadas; es decir si es un crimen, muerte
natural o accidental.
3. Clasificación Medico Legal de la Muerte
En el organismo humano ya sea cuerpo de un ser vivo, existe una
serie de fenómenos bioquímicos que a su vez están sometidos a leyes
físicas que deben funcionar normalmente lo cual se traduce en un equilibrio
biológico y físico-químico y en una constancia de valores orgánicos, los
cuales como la temperatura corporal de 37° C, metabolismo basal normal,
respiración de 14 a 16 r,p,m; pulso de 70 p.p.m, tensión arterial de 120-80
mm Hg, entre otros son aquellos que determinan la estabilidad de normalidad
de un cuerpo; cuando se produce la muerte aquellas leyes dejan de
cumplirse en el cuerpo humano, que pasa a ser un cuerpo inerte y a sufrir las
influencias de orden físico, químico y microbiano del medio ambiente, y
también del propio medio interno del cuerpo. Pero todas las células y tejidos
no pierden al mismo tiempo esa resistencia a los cambios anteriormente
descritos cuando cesan los signos vitales, es decir, cuando cesan las
funciones cardiacas, respiratorias y neurológicas del organismo.
En pocas palabras la vitalidad de todos los tejidos del cuerpo humano
no son iguales por lo que es aceptable decir que hay grados de vida y grados
muerte. De manera que hay muerte parcial, que precede a la muerte total o
absoluta. Pero de todos modos unos tejidos antes y otros después, se
encontraran después de cierto tiempo en el mismo estadio, y la muerte total
definitiva, irreversible y completa se instaurara en el organismo. El cuerpo en
este estado o fase, recibe el nombre de cadáver.
4. Tipo de Muerte
Muerte Clínica: Se denomina muerte clínica al diagnostico medico de la
muerte; lo que para algunos se reduce a determinarla solamente por el
criterio del encefalograma plano y otros signos que manifiestan la detención
de las funciones cerebrales, encefálicas o del tronco cerebral; para otros,
esta idea solo es aceptable si se entiende por ella un conjunto de criterios
que permitan establecer con certeza que la muerte real ha ocurrido.
Muerte Cerebral: Es síntoma infalible de la muerte biológica, y que, por tanto
el sujeto, pueda darse pueda darse por muerto una vez que su cerebro ha
muerto El hombre, autentica y verdaderamente tal, es un ser que piensa; por
ello, la muerte cerebral, abolición irreversible de sus funciones, es la
verdaderamente muerte del animal racional. El sujeto muere cuando se
interrumpen y cesan para siempre sus funciones cerebrales por la
destrucción del encéfalo.
Muerte Aparente: Se entiende a un especial estado del organismo en el que
los signos de vida se han visto reducidos a un mínimo; que aparentan haber
desaparecido, formulando la duda sobre su muerte; son los llamados
confines de la vida y de la muerte.Muerte Real: Es el proceso gradual de
cesación de todas las reacciones bioquímicas que son sostenedoras del
complejo proceso de vida; debe entenderse que biológicamente la detención
de una sola función vital, incluso cuando es capital no permite concluir que la
muerte real tuvo lugar. Es la de desaparición total de toda actividad vital.
5. Muerte Súbita: Es la que aparece de modo inesperado en el transcurso de
instantes o pocos minutos, es la que aparece de forma imprevista en sujetos,
supuesta o aparentemente sanos o también como producto de
enfermedades agudas o crónicas inadvertidas tanto para el propio sujeto o
como para quienes lo conocen en su intimidad.
Muerte Asistida: La Muerte Asistida, es un término que utiliza para referirse
conjuntamente a la eutanasia y al suicidio medicamente asistido.
Eutanasia: es la actuación de un profesional sanitario que produce de
forma deliberada la muerte de su paciente con una enfermedad
irreversible, porque éste siendo capaz se lo pide de forma expresa,
reiterada y mantenida, por tener una vivencia de sufrimiento derivada
de su enfermedad.
Suicidio Medicamente Asistido: es la actuación de un profesional
sanitario, mediante la que proporciona a petición expresa y reiterada
de su paciente capaz y con una enfermedad irreversible, que le
produce un sufrimiento experimentado como inaceptable, y no ha
conseguido mitigar por otros medios
Docimasias: Es conjunto de pruebas a las que se someten los órganos y
tejidos de un cadáver para determinar las circunstancias (hora, causa,
etcétera) en que ha ocurrido la muerte.
También podemos decir que es la constitución de la dosificación o examen
sobre algunos Cambios glandulares, entre los cuales se encuentran:
Docimasia Hepática
Docimasia suprarrenal
Docimasia urinaria
Docimasia peri cardíaca.
6. Tanatologia
Tanatocrono-diagnóstico: determinación de la data de la muerte.
“Tanatologia; Ciencia que estudia la muerte y las modificaciones del
organismo humano a partir del momento de haberse producido la misma.”
Es la Ciencia que trata sobre el estudio de la fecha probable de la muerte, y
se refiere a los indicios sobre la hora de la muerte, el día, el mes o los años
en que se produjo.
Fenómenos Cadavéricos Tempranos y Tardíos
TEMPRANOS
Enfriamiento:
El enfriamiento cadavérico trascurre de forma gradual, disminuyendo
la temperatura de modo progresivo hasta igualarse con la del medio
ambiente. El enfriamiento se inicia por los pies, manos y cara, que están fríos
a las dos horas después de la muerte. Se extiende luego a las
extremidades, pecho y dorso. Finalmente se enfrían vientre, axilas y cuello.
Los órganos abdominales profundos conservan el calor por mucho tiempo,
incluso por 24 horas.
Importancia médico legal
7. El enfriamiento cadavérico posee dos aplicaciones prácticas de gran
interés médico legal, siendo ellas:
El diagnóstico de la muerte: una temperatura de 20º C se considera
incompatible con el mantenimiento de la vida, y por lo tanto, como signo de
muerte cierta. Esta afirmación debe ser tomada con reserva cuando se trata
de sujetos recuperados de medios ambientes a muy bajas temperaturas, que
han tenido un síndrome de congelación. Salvo esta posibilidad, el descenso
de la temperatura de un cuerpo hasta la temperatura mencionada equivale a
un diagnóstico de muerte real; la temperatura se tomará en las cavidades
rectal o vaginal.
La data de la muerte: la termometría puede ser muy útil en el
cronotanatodiagnóstico.
Deshidratación
Este proceso puede traducirse en fenómenos
generales (pérdida de peso) y en fenómenos
locales (apergaminamiento cutáneo, desecación de
mucosas y fenómenos oculares).
También puede traducirse en condiciones ambientales externas
caracterizadas por elevadas temperaturas y fuerte ventilación dan lugar a la
evaporación de los líquidos cadavéricos; condiciones menos extremas
producirían también un cierto grado de deshidratación cadavérica.
Pérdida de peso
Se trata de un fenómeno constante, aunque muy variable en su
intensidad, según las influencias exteriores. Es más notorio en fetos,
principalmente en los primeros días, ya en el adulto es algo con poca
8. relevancia, a menos que hayan transcurrido muchos días, y se evidencien
signos de momificación.
Apergaminamiento cutáneo
Este proceso se traduce por la formación de una placa amarillenta, seca,
dura, espesa con consistencia y aspecto como pergamino, cuya superficie
está recorrida por arborizaciones vasculares de tinte más oscuro.
La capa córnea epidérmica representa un escudo
protector de la piel, a la que aísla de las influencias
ambientales. Si esta capa ha desaparecido, como
sucede en las excoriaciones, la piel de la zona
correspondiente sufre un proceso de desecación
especial, que recibe el nombre de apergaminamiento.
Desecación de las mucosas
Este fenómeno equivale al anterior, se produce sobre
todo en los labios (preferentemente en los niños recién
nacidos), donde se origina un ribete pardo rojizo o pardo
negro que ocupa su zona más externa; también puede producirse en la zona
de transición cutáneo-mucosa de la vulva en niñas de corta edad.
Fenómenos oculares
La desecación a nivel de ojo, es origen de unos fenómenos muy
llamativos, cuyo conocimiento procede de los autores clásicos
9. Hundimiento del globo ocular
A consecuencia de la evaporación de los líquidos intraoculares, el ojo del
cadáver llega a ponerse flojo y blando, lo que en último extremo provoca un
hundimiento de la esfera ocular, que puede seguirse en los primeros
momentos con la ayuda de un tonómetro, con lo que se hace cuantitativo el
fenómeno.
Livideces
Las livideces cadavéricas constituyen un fenómeno
constante, que no falta ni aún en la muerte por
hemorragia, si esta no ha sido tan abundante como para producir una
verdadera exanguinación. En algunas ocasiones se ha observado que su
formación se inicia en la agonía; sin embargo, lo ordinario es que comiencen
a formarse poco después de la muerte, aumentando paulatinamente de color
y de extensión.
El color de las livideces, es rojo violáceo, teniendo
variaciones entre límites muy amplios desde el rojo
claro al azul oscuro. Entre estas variantes de
coloración dependen del color de la sangre en el
momento de la muerte, por lo tanto, en la
intoxicación oxicarbónica y en la cianurada, tienen
un color sonrosado, mientras que en la intoxicación por venenos
metahemoglobinizantes presentan un color achocolatado. En las asfixias, las
livideces son de un color rojo oscuro, excepto en la sumersión, en que tienen
una tonalidad rojo claro. Son también más claras en los individuos que han
tenido pérdidas sanguíneas antes de la muerte.
10. Teniendo en cuenta la intensidad de las livideces las cuales depende
de la fluidez del líquido sanguíneo; es más notorio en las asfixias, porque la
sangre no se congela con rapidez, y menos marcada en la muerte por
hemorragia o anemia, debido a la reducida cantidad de sangre y de pigmento
sanguíneo. Por la misma razón es menos acusada en los casos de
neumonía lobular y otras enfermedades en las que la coagulación se acelera.
Por mencionar la distribución de las livideces también dependen de la
posición en la que se encuentre el cadáver. Si éste se halla boca arriba, que
es el caso más ordinario, se forman las manchas en toda la superficie dorsal,
con excepción de las partes sometidas a presión, pues el obstáculo que esta
ejerce impide a los capilares llenarse; por lo tanto, en este decúbito supino se
advierten superficies no coloreadas en las regiones escapulares, nalgas,
cara posterior de los muslos, pantorrillas y talones. Si el cadáver se halla en
decúbito prono, las livideces asientan en el plano anterior del cuerpo, con la
misma salvedad relativa a los puntos de apoyo. Lo mismo puede decirse
para cualquier otra posición del cadáver.
Por otra parte y como regla general, las livideces se localizan en las
regiones declives del cuerpo, indicando así la posición en que ha
permanecido el cadáver. Las livideces no se manifiestan en los sitios
oprimidos por las prendas de ropa, o sus arrugas y dobleces, como el cuello,
cintura, a nivel donde han estado ligas u otras prendas ceñidas. Deberá en
todo caso, evitarse el confundir dichas zonas de palidez con las señales de
constricción del cuello o a las debidas a golpes.
11. Y finalmente y por consecuencia de todo ello, el aspecto de las
livideces es sumamente abigarrado. Toda la superficie declive aparece de
color rojo violáceo, entrecortado e interrumpido por rayas, zonas
redondeadas e irregulares, espacios mayores o menores, de una palidez
cérea. Los contornos de las livideces suelen ofrecer límites bien definidos,
pero son muy irregulares en cuanto a forma y tamaño.
Variedades de las Livideces
Livideces en placas: Se produce porque la
hipostasis cadavérica puede romper los vasos,
aumentado la presión, sobre todo si lo capilares
sufren degeneración grasa como en la intoxicación
fosforada o alcohólica y en las septicemias.
Livideces paradójicas: Son las que se forman en las
regiones no declives. Presentan la forma de manchas,
acompañadas no raramente por petequias hemorrágicas,
lo que también puede suceder con las livideces
verdaderas.
Evolución de las livideces cadavéricas
Las livideces se inician bajo la forma de pequeñas manchitas aisladas,
que van confluyendo paulatinamente hasta abarcar grandes áreas.
Las manchas comienzan a presentarse poco después de la muerte.
Cuando el cadáver yace en posición de decúbito supino, hacen su
12. primera aparición en la región posterior del cuello, que por su pequeño
espesor, permite su formación rápida.
Una vez establecidas, no suelen cambiar de forma ni de coloración,
con la salvedad a que nos referimos inmediatamente, hasta que se
inician los fenómenos putrefactivos, momento en el que las livideces
se van invadiendo por el tinte verde oscuro y negruzco propio de
éstos.
Simultáneamente con la formación de las livideces, la piel de la región
corporal opuesta va palideciendo, tomando el color céreo tan
característico de la muerte.
Transposición de las Livideces
En el estudio evolutivo de las livideces cadavéricas adquiere gran
importancia el fenómeno de la transposición, es decir la posibilidad del
transporte o desplazamiento de las manchas de lividez durante cierto tiempo
después de su formación. En efecto, una lividez cadavérica reciente puede
hacerse desaparecer comprimiendo fuertemente con el pulgar o con un vidrio
resistente en un punto limitado de la superficie, e igualmente cambiando la
posición del cadáver.
Importancia médico legal de la Livideces.
Las livideces cadavéricas tienen una importante aplicación médico legal
en los siguientes casos:
13. 1. Diagnóstico de la muerte cierta: las livideces cadavéricas poseen un
gran valor como signo de muerte cuando son extensas, intenso color
y típicamente localizadas; esto solo ocurre 12 a 15 horas después de
la muerte.
2. Determinación de la data de la muerte: el momento de aparición de
las livideces, el de adquirir su total extensión y su posibilidad de
transporte son otros tantos elementos de juicio de utilidad para este
diagnóstico cronológico.
3. Posición del cadáver: la localización topográfica de las livideces
representa un fiel testimonio de la posición en que ha permanecido el
cadáver después de la muerte. Tiene especial importancia la
comprobación de que las livideces tienen una localización anormal
respecto a la posición en que se ha encontrado el cadáver, en
especial si se encuentran livideces en planos opuestos, indicando una
transposición después de 12 horas del fallecimiento, pero anterior a 24
horas de éste.
Rigidez
“Estado de dureza, de retracción y de tiesura, que
sobreviene en los músculos después de la muerte.”
Dicho estado aparece constantemente en los
cadáveres, variando solo al instaurarse, que excepcionalmente puede ser
muy precoz o muy tardío. Afecta tanto a la musculatura estriada del aparato
locomotor como al miocardio, diafragma y músculos de la fibra lisa.
14. Evolución
El momento de iniciarse la rigidez es variable según diversas
circunstancias. Por otra parte, los distintos sistemas musculares
entran en rigidez en un orden determinado: aparece primero en los
músculos de fibra lisa, miocardio y diafragma y es algo más tardía en
los músculos estriados esqueléticos.
Luego en el corazón y diafragma se inicia ordinariamente de media
hora a 2 horas después de la muerte, lo mismo que en los músculos
lisos.
En cuanto a la musculatura estriada esquelética suele iniciarse de las
3 a 6 horas después de la muerte, y aun antes, comenzando de
ordinario en los músculos de la mandíbula y orbiculares de los
párpados; después afecta la cara y pasa al cuello, invadiendo
sucesivamente el órax, brazos, tronco, y por último las piernas.
Sin embargo, este orden de sucesión es muy variable, dependiendo
de la posición del cadáver.
En cadáveres dispuestos experimentalmente en posición declive, con
la cabeza a nivel inferior de los pies, se ha logrado un orden
ascendente de la rigidez cadavérica, inverso al habitual; esto es,
comenzando por las extremidades inferiores, alcanza en último
término la cabeza.
La rigidez cadavérica suele ser completa en un período de 8 a 12
horas, alcanza su máxima intensidad a las 24 horas y casi siempre
inicia su desaparición a las 36 o 48 horas, siguiendo el mismo orden
en que se propagó.
15. Circunstancias que Modifican la Rigidez Cadavérica
Algunos autores han demostrado que la
intensidad de la rigidez depende del estado de
conservación o integridad de la musculatura en el
momento de la muerte. Posteriormente Nysten
emitió su ley de la rigidez cadavérica, estableciendo
que en el momento de iniciarse la rigidez, la
intensidad de ésta y su duración son valores que
están íntimamente relacionados, de tal modo que,
cuando la rigidez comienza precozmente, es de
intensidad escasa y de duración limitada, mientras
que cuando su comienzo es tardío, la intensidad es
notable y su duración prolongada.
De acuerdo con ello, las circunstancias individuales pueden
condicionar la marcha de la rigidez, pero hay también unas circunstancias
ambientales y relativas a la causa de la muerte que modifican asimismo la
evolución cronológica normal de la rigidez cadavérica.
16. Importancia médico-legal
La rigidez cadavérica ofrece un interés práctico en el diagnóstico médico
legal, que se concreta de modo especial en los siguientes casos:
1. Diagnóstico de la muerte real.
2. Determinación de la data de la muerte.
3. Reconstrucción de las circunstancias en que se produjo la muerte:
diagnóstico de la simulación del suicidio por disparos de arma de
fuego.
Espasmo
Constituye un tipo especial de rigidez cadavérica que se manifiesta de
forma instantánea, es decir, sin que tenga lugar la fase de relajación
muscular previa, que sigue a la muerte y precede a la instauración de la
rigidez ordinaria. Este carácter es lo que diferencia el espasmo cadavérico
de los casos de rigidez precoz, en los cuales, por muy prematuramente que
se establezca siempre hay un periodo transitorio de flacidez muscular.
Contrariamente, el espasmo sigue a la última contracción vital, fijando la
actitud o postura que tenía el cuerpo en el momento de la muerte.
17. Existen dos variedades de espasmo cadavérico:
Generalizado: en este caso todo el cuerpo experimenta la rigidez
súbita, conservando la posición que tenía. Se observa de modo
particular en los soldados caídos en el campo de batalla, cuyos
cadáveres mantienen la actitud en la que los sorprendió la muerte.
Localizado: en esta variante solo resultan interesados por el espasmo
cadavérico ciertos grupos musculares aislados. En la práctica esto se
traduce por la conservación de la última expresión de la fisonomía o
por la conservación de una actitud o movimiento parcial, lo que en
ocasiones es de gran valor en el diagnóstico del suicidio.
Entre las causas de muerte que dan lugar al espasmo cadavérico se
encuentran las siguientes:
1. Procesos convulsivantes.
2. Heridas por arma de fuego que produzcan la muerte repentinamente
por lesión de los centros nerviosos superiores o del corazón (más
raramente).
3. Muerte por lesiones espontáneas del sistema nervioso central, y más
especialmente, las hemorragias cerebrales cataclísmicas.
4. La fulguración por la electricidad atmosférica.
18. Importancia médico-legal
La importancia médico legal de este fenómeno se debe a que su
actitud fija la última actitud vital de la víctima, permitiendo de esta manera
reconstruir los hechos. Interesa, sobre todo, el espasmo cadavérico
localizado de la mano, que se observa a menudo en los casos de suicidio por
disparos de arma de fuego, en que con frecuencia se encuentra el arma
firmemente asida por la víctima.
TARDÍOS DESTRUCTORES
Autolisis: Es la disolución de los tejidos por enzimas o fermentos propios de
las células. En este proceso no hay intervención de bacterias. Los principales
ejemplos son:
En la sangre, la hemólisis que empieza a las 2 y 3 horas. Explica la
tonalidad rosada de la túnica íntima de las arterias al embebiese de
hemoglobina.
En la vesícula biliar, el tono verdoso de toda la pared, que incluye el
tejido hepático adyacente, por imbibición de bilis.
En el páncreas, su reblandecimiento, friabilidad y borramiento de su
estructura lobular normal.
En las glándulas suprarrenales, la medular se fluidifica. Esta condición
motivó el nombre de cápsulas suprarrenales que le asignaran los
antiguos anatomistas.
En el timo, el reblandecimiento y cavitación que se observa en los
recién nacidos.
19. En el encéfalo, la colicuación, más notable en recién nacidos y
lactantes.
En el estómago y esófago, el reblandecimiento que afecta a la mucosa
y aun a toda la pared, debido a la acción del jugo gástrico. Puede
inducir diagnósticos erróneos de úlcera péptica perforada.
En fetos muertos retenidos, la maceración y la imbibición hepática.
Putrefacción
Fase Cromática: Se distingue por cambios de color de la
superficie corporal. Sus manifestaciones sucesivas son la
mancha verdosa abdominal, por lo general en la fosa
iliaca derecha o en ambas fosas iliacas, el veteado
venoso, que es la visualización de la red venosa de la piel
por imbibición de la hemoglobina transformada y la
coloración del resto del cuerpo, que de verde oscila a
negruzco.
Fase enfisematosa: Se caracteriza por la presencia de
gases en los tejidos, como resultado de la acción de las
bacterias anaerobias. La piel y los órganos macizos
adquieren un aspecto y consistencia esponjosa. Se
forman ampollas por el desprendimiento de la
epidermis, que luego caerá en colgajos, especialmente
en palmas y plantas, incluyendo las uñas. El abdomen,
las mejillas, los párpados y el escroto se tornan prominentes. Hay saliencia
de ojos, lengua y recto.
20. Fase colicuativa: Consiste en la licuefacción de los tejidos blandos. Al
comienzo se observa en las partes bajas y luego en las superiores. Confiere
a la piel un aspecto acaramelado
Antropofagia
Es la destrucción del cadáver debido a la acción de animales. Las moscas
depositan sus huevos alrededor de la nariz, la boca, el ano, etc. Más tarde se
desarrollan las larvas, que son muy voraces; le sigue la fase de pupa y
finalmente se originan las moscas adultas.
Tardíos Conservadores
Son la momificación, la adipocira y la corificación. Tienden a preservar el
cadáver.
Momificación
Es el proceso por el que se impedía a un cadáver que
llegase a su putrefacción natural, se inscribía en un
complejo ritual funerario egipcio establecido para
asegurar la conservación de su cuerpo material.
21. Adipocira
También conocida como saponificación o
cera cadavérica, es una sustancia similar
a la cera orgánica formada por la hidrólisis
anaeróbica bacteriana en la grasa del
tejido, tal como la grasa corporal en
cadáveres. En su formación, la
putrefacción se sustituye por un firme
molde permanente de los tejidos grasos, órganos internos y la cara.
Corificación
Ocurre en cadáveres encerrados en urnas de zinc o de plomo. Puede
recordar a la momificación.
Los cadáveres presentan un tegumento de color gris amarillento, de aspecto
de cuero curtido, que difiere de la piel momificada por una cierta flexibilidad y
suavidad. La conservación se explica porque los gérmenes de la
putrefacción, especialmente los aerobios, encuentran condiciones difíciles en
el ambiente limitado de una urna metálica soldada. Desde el punto de vista
cronológico, se considera que ocurre en un lapso promedio de dos años.
Factores que influyen en la Putrefacción
Las fases de descomposición van a estar relacionadas con las etapas u
oleadas de sucesión. Estas especies van a estar influenciadas por la etapa
en la que se encuentra pero también por factores ambientales que muestran
el hábitat en la que se ha encontrado el cadáver. Variación en función de
factores ambientales:
22. - Localidad.
- Condiciones ambientales.
Factores Ambientales
Temperatura (el cadáver va a depender de ésta, aparecerán unas
especies u otras).
Humedad (algunas no consiguen llegar al interior de la zona, por lo
que, se encuentra en el litoral de ésta).
Hábitat (aunque estemos en una misma localidad, no es lo mismo en
una zona que en otra, ya que las especies son diferentes).
Disposición geográfica (es muy importante a nivel mundial. Hay que
conocer la entomofauna local para poder conocer su biología y
determinar qué información nos aporta).
Fenología (actividad anual de las especies. Su máximo de actividad es
en agosto, otras en otoño, en enero, febrero… Se podrá establecer
cuando fue colonizado el cadáver).
Exposición solar (dentro de un mismo hábitat, no es lo mismo
encontrar un cadáver expuesto al sol que a la sombra. En el sol y en
invierno la putrefacción será más rápido).
Factores Biológicos
Especies depredadoras. Puede haber especies necrófilas que están
alimentándose de los artrópodos de la primera oleada y pensar que
está en un estado de descomposición cuando realmente no lo es. Si
las masas son muy grandes agilizan el período de descomposición.
Competencia intra e interespecífica.
23. Temperatura masa larvaria.
Factores Criminales
Presencia de drogas o fármacos.
Heridas de armas de fuego o blancas.
Mutilación.
Exposición o enterramiento.
Congelación.
Estomatología Tanatologia
Es el estudio científico de los insectos. De cerca de las 1,3 millones de
especies descritas, los insectos constituyen más de los dos tercios de todos
los seres vivos conocidos2 y, además, tienen una larga historia fósil, ya que
su aparición se remonta al Devónico, hace unos 400 millones de años.
Tienen muchas formas de interacción con los humanos y con otras formas de
vida en la Tierra; es así que la entomología se constituye una especialidad
importante dentro de la zoología. La entomología incluye, con frecuencia, el
estudio de otros artrópodos, como arácnidos, crustáceos y miriápodos,
aunque esta extensión sea técnicamente incorrecta.
La entomología forense se basa en la sucesión ecológica de los artrópodos
que se instalan en un cadáver para determinar la fecha de la muerte. Es
especialmente útil en cadáveres con varios días, semanas o meses de
antigüedad.
24. Inhumación
Es el proceso de enterrar un cadáver, en consecuencia, cualquier otro
destino que se dé a los cadáveres (sepulcro, nicho o cremación) no entrará
dentro del concepto estricto de inhumación.
Cremación
Es la práctica de deshacer un cuerpo humano muerto, quemándolo, lo que
frecuentemente tiene lugar en un sitio denominado crematorio. El origen del
término "cremación" se remonta al antiguo Egipto, donde era habitual untar el
rostro de los fallecidos con cremas.
Exhumación por Motivos Judiciales
Como su nombre lo indica, consiste en
desenterrar un cadáver para responder
a exigencias de la Justicia. La palabra
basa su etimología en dos términos
latinos: Ex: Fuera; y Humus: Tierra.
Las exhumaciones habitualmente van
seguidas de autopsia, o de re autopsia.
En este caso, es aconsejable la intervención de un nuevo experto. De su
importancia tanatología decía Sídney Smith: “con la experiencia de 200
exhumaciones estamos persuadidos de que sea cual fuere el estado en que
se halle el cadáver, siempre es útil el reconocimiento y de que en muchos
25. casos se obtienen de materiales insignificantes en apariencia, datos de
sorprendente valor.”
Tipos de Autopsia: académica o clínica y forense.
Académica o Clínica
Las autopsias clínicas o patológicas se realizan para diagnosticar una
enfermedad en particular o para fines de investigación. Su objetivo es
determinar, aclarar o confirmar los diagnósticos médicos que permanecían
desconocidas o poco claras antes de la muerte del paciente.
Autopsia Forense
Las autopsias forenses tratan de encontrar la causa y forma de muerte y
para identificar a la persona fallecida. Por lo general, se llevan a cabo, según
lo prescrito por la ley, en los casos de muertes violentas, sospechosas o
súbitas, muertes. Art 202 COPP.
Protocolo de Autopsia Legal
El protocolo de la autopsia será el informe de autopsia médico legal desde el
punto de vista jurídico, debe de especificar la manera clara y precisa del
estado de las partes examinadas del cadáver, las causas evidentes o
probables de la muerte, el tiempo presumible de la misma y el instrumento
que pudo haber sido utilizado para cometer un hecho delictivo, esto luego de
realizarse la apertura de las tres cavidades, como son: craneal, torácica y
abdominal.
26. La interpretación jurídica que se merece el informe de autopsia médico legal,
es que este se convierte en una pieza importante de un expediente criminal
en un determinado tribunal, en virtud de que este va a arrojar datos acerca
de la manera de muerte de una persona, por ejemplo, en caso de esta ser
violenta o sospechosa. Este informe puede conducir a una persona a salir en
libertad como también puede ser la prueba que condene a un victimario.
Necropsia Forense
Una autopsia también llamada examinación pos mortem y obducción es un
procedimiento médico que emplea la disección, con el fin de obtener
información anatómica sobre la causa, naturaleza, extensión y
complicaciones de la enfermedad que sufrió en vida el sujeto, pero en este
caso se le practica a los animales, ya que esto permite formular un
diagnóstico médico final o definitivo para dar una explicación de las
observaciones clínicas dudosas y evaluar un tratamiento dado. Usualmente
es llevada a cabo por un médico especialista denominado patólogo.
Importancia
• El desarrollo de nuevos procedimientos diagnósticos con tecnologías
cada vez más sofisticadas han conducido a una mejora sustancial en el
diagnóstico clínico, pero a pesar de estas nuevas tecnologías, la autopsia se
mantiene como el instrumento más fiable para el diagnóstico médico, ya que
aproximadamente el 25% de los diagnósticos de causa de muerte son
errados.
• Ayuda a corregir aproximadamente un tercio de todos los certificados
de muerte, ya que están incorrectos.
27. • Estudios recientes comprobaron que aproximadamente el 32% de la
mayor parte de todos los diagnósticos primarios realizados en los hospitales
son errados, y son corroborados después por la autopsia.
Levantamiento del Cadáveres
Técnicas
La búsqueda meticulosa y ordenada de todas las pruebas médicas en torno
al Cadáver que el médico forense realiza en el lugar en que es hallado el
cuerpo. Art 200 COPP. En términos generales, puede decirse que el médico
asiste a la escena del crimen por los siguientes objetivos:
Es la búsqueda meticulosa y ordenada de todas las pruebas médicas en
torno al Cadáver que el médico forense realiza en el lugar en que es hallado
el cuerpo. En términos generales, puede decirse que el médico asiste a la
escena del crimen por los siguientes objetivos:
• Para confirmar o descartar la muerte
• Para establecer la hora de la muerte
• Para ayudar a establecer la menara de la muerte
• Comprobar la realidad de la muerte (a través de los signos abióticos
inmediatos).
• Precisar en lo posible tipo de muerte (natural, violenta, súbita),
etiología (suicidio, homicidio y accidente) y causa de muerte.
• Determinar la data de la muerte (a través de los signos abióticos
consecutivos y transformativos).
28. • Identificación del cadáver. Cuando el cadáver no tenga ningún
documento que lo identifique (cédula de identidad, pasaporte o partida de
nacimiento) se ingresa a la morgue como NO IDENTIFICADO.
Estos objetivos, a su vez norman las fases del trabajo del médico en dicha
situación:
Examen Externo del Cadáver
En primer término, comprobara los signos de la muerte: silencio en focos de
auscultación cardiaca y ausencia de columna aérea en la auscultación sobre
horquilla esternal y en la prueba de la superficie brillante ante los orificios
nasales; inmovilidad y flacidez de los miembros, con ausencia de reflejos;
inmovilidad y dilatación de pupilas con opacidad de la cornea; ausencia de
halo inflamatorio en quemaduras producidas sobre los costados del tronco,
etc.
Examen de Ropas del Cadáver
En primer término, el médico establecerá si las ropas estaban desordenadas
o interesadas o no por el agente traumático empleado, y si hay coincidencia
entre los traumatismos y las perforaciones o desgarros en las mismas.
Examen del Lugar y los Alrededores
Al médico forense interesa:
1. Estado de desorden de muebles y objetos, que sugiera lucha y por tanto
posible homicidio.
29. 2. Posición y estado de espejos próximos al cadáver, que por tener
salpicaduras de sangre, sugieran en muerte por arma blanca, que la víctima
estuvo al frente al mismo al inferirse las heridas, como suele ocurrir con os
suicidas.
3. Distancia del agente empleado en relación con el cadáver, que admita o
descarte la posibilidad se suicidio o muerte accidental.
4. Distribución de manchas de sangre, que permitan reconstruir posición y
movimientos de la víctima, la forma en que fue herida, el tiempo posible de
sobrevida y la hora de la muerte
5. Existencia de medicamentos que orienten hacia enfermedad o
personalidad del fallecido
6. Existencia se sustancias tóxicas, como plaguicidas o algún otro material
evidentemente toxico el cual haya sido la causa del deceso.
Importancia médico-legal.
La importancia del levantamiento del cadáver más que todo radica que según
el tiempo que tenga de haber fallecido el cadáver se podrán determinar las
causas del deceso en la escena del crimen.
¿Quién lo efectúa?
La autopsia el patólogo y el levantamiento del cadáver el médico forense.
Base legal (Código Orgánico de Procedimiento Penal, Código de Instrucción
Médico Forense).
Su basamento legal se encuentra establecido en el C.O.P.P. en los artículos
200, 202, 203 y en el Código de Instrucción Médico Forense. Es importante
señalar que cuando el médico forense no va al sitio del suceso a realizar el
30. levantamiento del cadáver y ordena su traslado a la morgue, lo que se está
practicando es una remoción del cadáver.
CASO PRÁCTICO DE MUERTE POR ACCIDENTE DE TRANSITO
María , ingreso en un cruce en la circulación a su izquierda, sin
observar si en el carril del sentido contrario conducían otros vehículos,
en el momento en el que se incorporaba en la vía y sentido opuesto
circulaba una camioneta conducida por Gerardo Sánchez “a elevada
velocidad”, María no tenia luces de cruce reglamentarias, quien a ver su
mano invadida por el automóvil, resulto imposible maniobrar y evitar la
colisión, resultando expulsada violentamente del vehículo pequeño, la
cual fue despedida ya que no cargaba cinturón de seguridad la
ocupante, impactando su cuerpo contra otro vehículo y falleció de
inmediato.
En este caso, la normativa que regirá el accidente de tránsito en primer lugar
deberá ser la ley de tránsito terrestre quien determinara la responsabilidad de
la falta, ya que se violaron reglamentos en cuando al tránsito terrestre. Así
mismo, existe otra normativa que le compete este caso como lo es el código
penal, ya que determinara la pena que le corresponde a la persona que
incurrió en el homicidio, el cual deberá establecer que dicho caso será
calificado como homicidio culposo y aunado a ella el código orgánico
procesal penal el cual reza los procedimientos del mismo.
31. Art. 201 COPP MUERTE EN ACCIDENTES DE TRÀNSITO
En los casos de muerte causada en accidentes de tránsito, sin perjuicio de
las facultades que corresponden a los órganos encargados de la persecución
penal y cuando los representantes de estos no puedan hacerse presentes en
el lugar del suceso, el levantamiento del cadáver Art. 200 y las actuaciones a
que se refiere el art. 201 , podrán ser realizadas por un oficial del cuerpo de
control y vigilancia de tránsito terrestre, auxiliado por el médico forense, así
como su traslado a la morgue correspondiente, a los fines señalados en
dicho artículo. Se dejará constancia de lo actuado a conformidad con las
normas generales de ese código.
CERTIFICADOS DE DEFUNCIÓN SEGÚN LA NUEVA LEY
Certificado de Defunción
Es un documento sanitario, médico legal uso estadístico por el Ministerio
del Poder Popular para la Salud (MPPS), el Instituto Nacional de
Estadística (INE) y el Consejo Nacional Electoral (CNE). Se recolecta
información sanitaria, socio demográfica, principales causas de muertes
ocurridas, es el Instrumento indispensable para efectuar la declaración y
elaboración del Acta de Defunción
Es un documento de fe pública que se extiende en formato especial para
justificar la causa de muerte de una persona. Este certificado es
imprescindible para la inscripción de la defunción y la posterior inhumación
del cadáver. Comprueba oficialmente el término de la existencia legal de la
persona, lo que permite iniciar los trámites civiles tendientes a la distribución
32. de los bienes que la persona fallecida ha dejado, así como los cobros de
beneficios previsionales por parte de sus parientes; además de extinguir el
matrimonio.
En dicho certificado se señalará la causa de muerte, teniendo como
antecedentes la información clínica de atención y siempre que no se
presumiere fundadamente que haya fallecido por otra causa.
Tipo de Defunción
Identificación del Fallecido.
Menores de un año o Muerte Fetal. 1 año o más.
Muerte de mujeres en edad fértil.
Muerte violenta o presuntiva.
Responsables de la Certificación.
Datos del Registro Civil
Oficinas y unidades de registro civil.
Ley de Registro Civil vigente
Art 123: Toda defunción deberá ser declarada en el registro civil. Es requisito
fundamental para proceder a la inhumación o cremación, la inscripción de la
defunción en el registro civil, sin perjuicio de las excepciones previstas n la
ley.
La parte que lo Expide: Ministerio del poder popular con competencia en
materia de salud y adscrito por personal médico, de conformidad con la ley.
33. Solicitantes:
Están obligados a declarar la defunción:
• Los familiares directos hasta el tercer grado de consanguinidad y
primero de afinidad.
• El cónyuge, la cónyuge o quien mantenga una unión estable de hecho
con el fallecido o fallecida.
• Los capitanes o las capitanas de buque o aeronave donde haya
ocurrido el fallecimiento.
• Cualquier persona o autoridad civil, médica, militar o policial, que
tuviere conocimiento del fallecimiento de una persona desconocida, del
hallazgo de un cadáver cuya identidad no sea posible comprobar o de una
inhumación practicada en lugares distintos a los autorizados.
Análisis
Dentro de análisis la finalidad de esta ley de acuerdo con lo establecido en
su artículo 2° lo cual es asegurar los derechos humanos a la identidad
biológica y la identificación de todas las personas siendo la ley garante del
derecho constitucional de todas las personas que son registradas dentro del
sistema civil nacional el cual ayuda a organizar y establecer políticas que
ayuden a mantener en orden el desarrollo global de una nación donde es
necesario un registro enmarcado en la legalidad del caso para así demostrar
que se es garante de derecho en sí, en la actualidad hay que mencionar que
el gobierno nacional ha hecho un esfuerzo importante por sincerar y
actualizar los recursos digitales a través de la informática por medio del
internet, para que el sistema tenga una mejoría y evitar en si que la
documentación sea arcaica y sin mayor claridad.
34. Conclusión
En el área médico legal, existen diversas ciencias que ayudan a
determinar cierta situaciones, en el caso de la Tanatologia, siendo la
encargada de el estudio de la muerte y de todo lo que en ello conlleva,
partiendo de mecanismos científicos para la posterior evaluación, teniendo
sumo cuidado en el levantamiento del cadáver, en la inhumación,
exhumación y las diversas formas en las que se presente el mismo.
Podemos mencionar que en esta investigación se menciona que en el
estado Venezolano los requerimientos para el levantamiento de cadáveres
está tipificado el COPP. Art 200, siendo este el reglamento regidor de este
procedimiento, estableciendo allí todo lo concerniente a la movilización,
pruebas, y recursos de los cuales deben valerse los expertos forenses para
recopilar pruebas en si del hecho, también en el mismo código nos habla
sobre la Autopsia, método importante para el esclarecimiento de la causa de
muerte, y finalmente también nos reza sobre los argumentos legales para la
aplicación de una exhumación, esto debido a que sea necesaria y la a ley lo
permite.
Es importante resaltar que en el caso de ocurrir un accidente de tránsito en la
ley también esta contemplado los argumentos legales para el reconocimiento
del hecho, y que sean imputables los causales y finalmente determinar que
organismos gubernamentales están prestos a dar la ayuda en caso de
35. deceso, como lo esta el Ministerio del poder popular con competencia en
materia de salud y adscrito por personal médico, de conformidad con la ley.