Este documento trata sobre traumatología forense. Define la traumatología forense como el estudio del efecto de los traumatismos en las personas y sus implicaciones médico legales. Clasifica los traumatismos en mecánicos, térmicos, eléctricos y químicos. Describe las lesiones como contusiones, fracturas, quemaduras y más, indicando sus características y clasificaciones. El documento proporciona información detallada sobre la evaluación forense de diferentes tipos de lesiones traumáticas.

1. TRAUMATOLOGIA FORENSE.
DR.ERNESTO GONZALEZ ISEA.
INTERNISTA – NEUMONOLOGO – FORENSE.
DR. ALFREDO GONZALEZ CARRERO.
INTERNISTA – TOXICOLOGO – FORENSE.

2. TRAUMATOLOGIA FORENSE
 DEFINICION: Es la parte de la medicina
forense que se encarga del estudio del
efecto de los traumatismo en las personas y
de sus implicaciones desde el punto de vista
médico legal.

3. TRAUMATOLOGIA FORENSE
 LESION: Es el resultado de una violencia,
la cual se acompaña de un daño anatómico
o fisiológico, o bien, una perturbación de la
integridad anatómica de organismo humano.
El término violencia no implica
exclusivamente la violencia mecánica, ya
que las causas de lesión pueden ser muy
variadas.

4. TRAUMATOLOGIA FORENSE
 CLASIFICACION:
 MECANICO.
 TERMICO.
 ELECTRICO
 QUIMICO.

5. CLASIFICACION DE LOS TRAUMATISMOS
MECANICO
SUBCUTANEO MIXTO PERCUTANEO
CONTUSIONES. ARMA BLANCA
ASFIXIAS EXPLOSIONES ARMA DE
MECÁNICAS FUEGO

6. CLASIFICACION DE LOS TRAUMATISMOS
TERMICO
CALOR FRIO
QUEMADURAS HELADURAS
MUERTE POR MUERTE POR
CALOR FRIO

7. CLASIFICACION DE LOS TRAUMATISMOS
ELECTRICO
ELECTROCUCION FULGURACION

8. CLASIFICACION DE LOS TRAUMATISMOS
QUIMICOS
INOXICACIONES

9. ETIOLOGIA DE LOS TRAUMATISMOS
1) HOMICIDA.
2) SUICIDA.
3) ACCIDENTAL

10. CLASIFICACION DE LOS TRAUMATISMOS
(CONTUSIONES)
1) CONTUSIONES SIMPLES:
1) Excoriación.
2) Equimosis.
3) Hematoma.
 Herida Contusa.
2) CONTUSIONES COMPLEJAS:
1) Mordedura.
2) Aplastamiento.
3) Arrancamiento.
4) Caída y precipitación.

11. EXCORIACIONES
1) Se debe a la fricción por acción tangencial del objeto
contundente.
2) Se produce por el desprendimiento de los extractos
superficiales de la piel con indemnidad de la capa
germinativa
3) Presenta costra hemática o serosa.
4) Se observa en partes expuestas que están sobre planos
óseos.
5) No deja cicatriz.
6) Estigmas ungueales (arañazos) y excoriación en rasguños.
7) Tiene un periodo de curación de 6 a 8 días.

12. EXCORIACIONES

13. EXCORIACIONES

14. EQUIMOSIS
1) Se produce por extravasación e infiltración
sanguínea en el espesor de los tejidos por
ruptura de las capas interna de la piel.
2) Salida de sangre que forma una delgada
capa debajo de la piel que le da su
coloración característica.
3) Es realizada con objeto contundente.
4) Tiene un período de curación de 6 a 8 días.

15. EQUIMOSIS

16. EQUIMOSIS

17. EQUIMOSIS
o VARIACIONES DE LA EQUIMOSIS:
1) Negro del 1 al 3 día. (Hemoglobina).
2) Azul del 4 al 6 día. (Hemosiderina).
3) Verde del 7 al 12 día. (Hematoidina).
4) Amarillo de 13 al 21 día. (Hematina).

18. HEMATOMA
1) Se produce por deposito de sangre en el espesor de la
dermis sin sobrepasar la aponeurosis (Derrame
superficial), debajo de la aponeurosis o de una serosa
(Derrame profundo).
2) Se forma una bolsa de sangre.
3) Clínicamente se distinguen por la crepitación a la
palpación.
4) Tiene un periodo de curación 6 a 8 días cuando es en la
piel o músculos y de 25 a 35 días cuando es en vísceras.
5) Normalmente se reabsorben pero pueden enquistarse o
infectarse.

19. HEMATOMA

20. HEMATOMA

21. HERIDA CONTUSA
1) Se produce con objeto contundente.
2) Estallido, compresión y tracción.
3) Hay ruptura de la piel cuando se vence el coeficiente de
elasticidad que es de 1 Kg./mm2.
4) Bordes irregulares y anfractuosos.
5) Bordes dentados, despegados, equimóticos.
6) Hay puentes de tejido entre los bordes.
7) Profundidad variable y desigual.
8) Generalmente hay hueso inmediatamente debajo de la
piel.
9) El equivalente de la herida contusa en el hueso es la
fractura y en las vísceras la laceración.

22. HERIDA CONTUSA

23. HERIDA CONTUSA

24. CONTUSIONES COMPLEJAS
o MORDEDURA: Se considera como una
herida contusa producida por los dientes,
mediante el mecanismo de presión y
tracción. Consiste en dos líneas curvas
equimóticas que se miran por si concavidad.

25. MORDEDURAS

26. CONTUSIONES COMPLEJAS
o ARRANCAMIENTO:
1) Resulta de una violenta tracción de la piel y tejidos
subyacentes en determinadas regiones del cuerpo por
ciertas maquinas.
2) Se caracteriza por bordes deshilachados, aspecto
acintados de los tendones, astillado de los huesos y
sección a diferentes alturas de los músculos.
3) Las lesiones son poco sangrantes porque las arterias
son cerradas por tracción.
4) El macanismo es triple compresión, presión y
tracción.

27. CONTUSIONES COMPLEJAS
o APLASTAMIENTO:
1) Resulta de la acción convergente de dos
fuerzas sobre puntos antagónicos de la
superficie de un segmento corporal.
2) Morfológicamente, se caracteriza por mínimo
daño en la piel con severo daño óseo y
visceral.
3) El mecanismo es la compresión.

28. CONTUSIONES COMPLEJAS
o CAIDA Y PRECIPITACION:
1) Ambos tipos de contusiones se debe al desplome de
un individuo.
2) Se llama CAIDA si es en el mismo plano de
sustentación.
3) Se llama PRECIPITACION si se produce en una
superficie muy por debajo del plano de sustentación.
4) En la caída hay fractura de cráneo, fractura de
extremidades y contusiones simples.
5) En la precipitaciones las lesiones cutáneas son
mínimas, mientras que hay polifracturas y
laceraciones de vísceras

29. CAIDA Y PRECIPITACION

30. FRACTURAS
o HUESOS LARGOS:
1) Fisura.
2) Fractura no desplazada.
3) Fractura desplazada. (Abierta o Cerrada).
4) Fractura con minuta.

31. FRACTURAS DE HUESOS LARGOS

32. FRACTURAS
o HUESOS PLANOS: (CRANEO)
1) Fracturas lineales.
2) Fractura con Hundimiento.
3) Fractura por diastasis.
4) Fractura por estallido.
5) Fractura conminuta.
6) Fractura en estría o canal.

33. FRACTURA DE CRANEO

34. FRACTURA DE CRANEO

35. FRACTURA DE CRANEO

36. FRACTURA DE CRANEO

37. FRACTURA DE CRANEO

38. FRACTURAS

39. EXPLOSIONES

40. QUEMADURAS
o DEFINICIÓN: Es la lesión producida en la
piel de espesor variable como consecuencia
del fuego, líquidos o vapores a elevadas
temperaturas, químicos, agentes físicos y
por sólidos al rojo o en fusión; y que
produce daño a la piel.

41. QUEMADURAS/Etiología.
o Fuego directo.
o Líquidos calientes.
o Agentes químicos.
o Agentes físicos.

42. QUEMADURAS
Composición de la piel
Epidermis
Dermis

43. QUEMADURAS/ Clasificación.
• Según la • Primer grado.
• Segundo grado.
profundidad: • Tercer grado.
• Cuarto Grado.

44. QUEMADURAS
Quemaduras de Primer Grado
•Enrojecimiento.
•Dolor.
•Ardor.
•No deja cicatriz.
•Edema.

45. QUEMADURAS
PRIMER GRADO

46. QUEMADURAS
Quemaduras de Segundo Grado
•Ampollas.
•Vesículas.
•Dolorosa.
•Exudado de líquidos.
•Pérdida de pelo.
•Puede dejar Cicatriz.

47. QUEMADURAS
SEGUNDO GRADO

48. QUEMADURAS
Quemaduras de Tercer Grado
•No son dolorosas.
•Dejan cicatriz.
•Fondo rojo.
•Se quema todo el espesor
•de la piel.
•Requiere injerto de piel.

49. QUEMADURAS
TERCER GRADO

50. QUEMADURAS
Quemaduras de Cuarto Grado
•Carbonización.
•En profundidad pude llegar
hasta el hueso.
•Incompatible con la vida.

51. QUEMADURAS
CUARTO GRADO

52. QUEMADURAS
ELECTRICIDAD

53. QUEMADURAS
Cálculo de la Superficie de la Quemadura por la Ley de los Nueve
Cabeza.(9%)
Tronco Posterior
(36%) Tronco Anterior (36%)
Miembro Superior
Izquierdo (9%) Miembro Superior
Derecho (9%)
Genitales (1%)
Muslo Izquierdo (9%)
Muslo derecho (9%)
Pierna Izquierda Pierna Derecha (9%)
(9%)

54. TRAUMATOLOGIA FORENSE.
Gracias.../