El documento describe el metabolismo del agua en la edad pediátrica. En los lactantes son frecuentes las alteraciones del balance hídrico y los cuadros gastrointestinales. Al nacer el agua constituye el 79% del peso corporal pero disminuye al 60% hacia el año de vida. En el feto el agua extracelular es superior al intracelular pero al año de edad se invierte esta proporción.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
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Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
1. METABOLISMO DEL AGUA
En la edad pediátrica son frecuentes las alteraciones del
metabolismo en el balance hídrico corporal.
En los lactantes es frecuente los cuadros
gastrointestinales.
Los estados de hipovolemia grave o choque causan
insuficiencia renal aguda por lesión tubular renal.
Al nacer, constituye el 79% del peso corporal, pero
disminuye 60% hacia el año de vida.
Metabolismo del agua. (2010). En L. Velásquez Jones, Alteraciones hidroelectrolíticas en Pediatría. (págs. 1-5). México.: Prado.
2. En el feto, el agua extracelular es superior
al del agua intracelular.
Al año de edad se invierte.
DISTRIBUCIÓN DEL AGUA
Metabolismo del agua. (2010). En L. Velásquez Jones, Alteraciones hidroelectrolíticas en Pediatría. (págs. 1-5). México.: Prado.
3. DISTRIBUCIÓN DEL AGUA
• 35-40% del peso
corporal total.
• 55-65% del agua
corporal total.
• 20-25% del
peso
corporal.
• 35-45% del
agua corporal
total
1. Agua del plasma
4,5-5%.
2. Agua intersticial
15%
3. Transcelular 1-
3%
Metabolismo del agua. (2010). En L. Velásquez Jones, Alteraciones hidroelectrolíticas en Pediatría. (págs. 1-5). México.: Prado.
4. COMPOSICIÓN DE LOS PRINCIPALES COMPARTIMIENTO HÍDRICOS.
La mayoría de las membranas celulares poseen múltiples sistemas de
transportes que acumulan o expulsan de forma activa solutos.
Na-K-ATPasa
La tonicidad del LE esta determinada por la concentración de solutos que no ingresan fácilmente a las células.
Metabolismo del agua. (2010). En L. Velásquez Jones, Alteraciones hidroelectrolíticas en Pediatría. (págs. 1-5). México.: Prado.
5. Transferencia de líquidos entre los espacios vascular e
intersticial.
Limita el paso de proteínas plasmáticas.
Metabolismo del agua. (2010). En L. Velásquez Jones, Alteraciones hidroelectrolíticas en Pediatría. (págs. 1-5). México.: Prado.
6. Presión
oncótica.
Presión
hidráulica
Induce entrada de líquidos
Induce salida de líquidos
Metabolismo del agua. (2010). En L. Velásquez Jones, Alteraciones hidroelectrolíticas en Pediatría. (págs. 1-5). México.: Prado.
7. La osmolalidad.
Concentración de todos los solutos en un peso de agua
determinado expresado en miliosmoles de solutos por kilogramos
de agua (mOsm/kg H2O).
La osmoralidad Miliosmoles de solutos por litro de agua. (mOsm/L H2O)
Metabolismo del agua. (2010). En L. Velásquez Jones, Alteraciones hidroelectrolíticas en Pediatría. (págs. 1-5). México.: Prado.