La hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (HPPN) es un trastorno caracterizado por una falla en la caída normal de la resistencia vascular pulmonar después del nacimiento. Los principales síntomas incluyen cianosis, dificultad respiratoria, taquicardia y taquipnea. El diagnóstico se realiza mediante ecocardiograma que muestra una presión arterial pulmonar elevada. El tratamiento se enfoca en mantener una buena oxigenación, evitar la acidosis y realizar intervenciones que ayuden
Es la presión sobre el corazón que ocurre cuando se acumula sangre o líquido en el espacio entre el músculo del corazón y el saco exterior que cubre el corazón.
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Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
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La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
2. Definición
• La HPPN es un trastorno de
la vasculatura pulmonar que
se caracteriza por una falla
de la caída normal de la
resistencia vascular
pulmonar después del
nacimiento
• Ocasionado por aumento
sostenido de la resistencia
vascular, de la arteria
pulmonar
3. Flujo sanguíneo en la HPPRN
Cuando la presión arterial pulmonar de un recién
nacido excede la presión arterial sistémica. El
conducto arterioso está abierto
El cortocircuito de derecha a izquierda se ve
clínicamente como una diferencia de SpO2 pre y
posductal con hipoxemia posductal
Cuando la distensión ventricular derecha
produce incompetencia de la válvula tricúspide y
regurgitación de sangre hacia la aurícula
derecha, esto conduce a un cortocircuito de
derecha a izquierda a través del foramen oval
4. Etiología
Mala adaptación 80%
* Secundario a
vasoespasmo de la
arteria pulmonar
Muscularización exceciva
* Hipertrofia de la capa
media de la arteria
pulmonar
Hipodesarrollo
•* Hipoplasia pulmonar
•* Hernia diafragmática
5. Manifestaciones clínicas
• Cianosis acompañadas de grados variables de dificultad respiratoria.
• Taquicardia
• Taquipnea
• Labilidad de la oxigenación
• Auscultación cardiovascular, desdoblamiento 2 ruido, soplo sistólico
de eyección.
• Manifestaciones clínicas no específicas de HPRN, El diagnóstico de HPPN
siempre debe confirmarse mediante una ecocardiografía para descartar
una anatomía cardiovascular anormal.
6. Diagnóstico
• Ecocardiograma bidimensional con doppler color, es el gold estándar
• Hallazgos: Pesión de la arteria pulmonar >40 mmHg, evidencia
cortocircuito de derecha a izquierda a través de DA, FO o ambos.
7. Minimizar la manipulación
y las molestias
Uso de sedantes cuando
sea necesario
Mantener la oxigenación
en el extremo superior del
rango normal:
PO2 de 70 mmHg a 90
mmHg y SpO2 preductal
aproximadamente del 90%
al 95%
Minimizar la atelectasia y evita la sobredistensión en
recién nacidos con dificultad respiratoria de moderada a
grave, usando CPAP, ventilación mecánica y/o tratamiento
con surfactante
Evitar y corregir la acidosis
respiratoria y metabólica para
mantener
◦ pH de 7.30 a 7.40,y
◦ PCO2 de 40 mmHg a 50
mmHg
Intervenciones que
ayudan a disminuir
las presiones
arteriales pulmonares