Este documento resume los estudios de diagnóstico y tratamiento de las miopatías inflamatorias. Explica que los estudios de laboratorio como las enzimas musculares y los autoanticuerpos ayudan a detectar el proceso inflamatorio y daño muscular, mientras que la electromiografía, la biopsia muscular y la resonancia magnética ofrecen más detalles. Finalmente, indica que los glucocorticoides son el primer tratamiento elegido, mientras que fármacos como la azatioprina, metotrexato y gammaglobulina intraven

1. Diagnóstico
y
tratamiento

2. Estudios de laboratorio
Detectan el proceso
inflamatorio y daño
muscular.
Enzimas
musculares Detectan el proceso
autoinmune de la
enfermedad,
Autoanticuerp
os

3. Enzimas musculares
Creatincinasa, más
sensible y se eleva en
etapas agudas.
También se elevan
DHL, adolasa, AST y
ALT.
Importante cuantificar
antes de
electromiografía.
01 02 03

4. Autoanticuerpos
Cuadro 1. Autoanticuerpos en miositis.

5. Estudios de gabinete
Tríada clásica: fibrilaciones
espontáneas, potenciales
motores polifásicos,
descargas anormales de
alta frecuencia.
Electromiograf
ía Es el examen definitivo
para el diagnóstico. Suele
hacerse del cuadríceps o
del deltoides.
Biopsia
muscular
Áreas de inflamación
muscular, edema con
miositis activa, fibrosis y
calcificaciones.
IRM
Ofrece una visión
metabólica del músculo, ya
que compara la relación de
fósforo en el músculo.
ERM

6. Diagnóstico diferencial

7. Tratamiento
● Glucocorticoides, primera
elección.
● Azatioprina y metotrexato,
considerarse en el tx a largo
plazo.
● Gammaglobulina i.v., en
miositis resistente.
● Ciclosporina, eficaz en
algunos pacientes con
dermatomiositis.
Prednisona 0.5 a 1.5
mg/kg/día.
Azatioprina 1.5-3 mg/kg/día.
Metotrexato 7.5 mg/semana
hasta 20-25 mg/seman.
Gammaglobulina varía de
dosis. Generalmente 1 g/kg
durante 2 días.
Ciclosporina 5 mg/kg/día

8. Bibliografía
● García, I. y García, I. (2017). Miopatías inflamatorias idiopáticas. En: Martínez, P.
Intorducción a la reumatología (6 ed.). México: Intersistemas. pp. 463-478.