Este documento describe diferentes tipos de mutaciones y malformaciones congénitas, incluyendo mutaciones génicas como sustituciones que pueden causar enfermedades como la anemia falciforme, y mutaciones cromosómicas como trisomías que causan síndromes como Down. También explica conceptos como cariotipos, agentes teratógenos, y no disyunción, que son factores que contribuyen a las malformaciones al nacer.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
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La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
2. ▪ Mutaciones génicas. Sustituciones, inserciones y deleciones.
▪ Mutaciones cromosómicas. Numéricas y estructurales.
▪ Cariogramas y cariotipos.
▪ Malformación congénita.
▪ Teratógenos.
▪ Complementar con Capítulo 12 (pags. 207, 211 y 212) y Capítulo
13 (pags. 225-226) del libro Biología: La vida en la tierra con Fisiología,
Audesirk et al.
3. ▪Enfermedad genética: Es la causada por una alteración en el
ADN.
▪Enfermedad congénita: Es la enfermedad que está presente
en el momento del nacimiento.
▪Enfermedad hereditaria: Es la enfermedad que se trasmite
de generación en generación.
4. ▪ Cambios en la secuencia de nucleótidos
▪ Fuente de toda variación genética
▪ Perjudiciales, benéficas o neutras
MUTACIONES
5. ▪ A pesar de que la duplicación del ADN es muy precisa siempre
hay errores.
▪ ADN pol incorpora bases nitrogenadas incorrectas c/10 mil a 1
millón de pares de bases.
▪ Hay enzimas reparadoras del ADN que localizan y corrigen el
error, pero algunos no se reparan.
MUTACIONES
6. Radicales libres producto del metabolismo celular normal
Componentes del humo del cigarro
Toxinas producidas por algunos mohos
Rayos ultravioleta
Mutágenos:
9. Mutaciones génicas:
SUSTITUCIONES
Cambia un solo par de bases en el ADN
1. La secuencia de aminoácidos de la proteína no cambia.
MUTACIONES SINONIMAS
Si en ADN para ß-globina: CTC cambia por CTT
ambas tripletas resultantes codifican para Ac.Glutámico
HEMOGLOBINA
10. 2. La secuencia de aminoácidos puede estar alterada, pero la función
de la proteína, en escencia, no cambia. MUTACIONES NEUTRAS
ß-globina tiene aminoácidos hidrofílicos en el exterior, no importa cuales.
Mutaciones génicas:
SUSTITUCIONES
Cambia un solo par de bases en el ADN
HEMOGLOBINA
11. 3. La función de la proteína si cambia por la secuencia de aminoácidos
alterada. MUTACIONES NO SINONIMAS
Si en ADN para ß-globina CTC cambia por CAC
Sustituye Ac. Glutámico (hidrofílico) por Valina (hidrofóbico).
Mutaciones génicas:
SUSTITUCIONES
Cambia un solo par de bases en el ADN
Anemia Falciforme
12. 4. La función de la proteína puede destruirse por un codón stop
prematuro
Una mutación en el decimoséptimo codón de ß-globina resulta en un
codón de término, la proteína resultante no es funcional.
Hemoglobina solo tiene α-globina y no enlaza bien el oxígeno.
Enfermedad ß-Talasemia
Mutaciones génicas:
SUSTITUCIONES
Cambia un solo par de bases en el ADN
13. Transición: A G, T C
Tranversión: A C, T G
Tipos de sustituciones
21. INVERSION
Un fragmento de un cromosoma se corta,
se da vuelta y se reinserta
Muchos casos de Hemofilia son
causados por una inversión en el gen
que codifica para una proteína
importante en la coagulación
sanguínea
24. TRANSLOCACION
ROBERTSONIANA
Fusión de dos cromosomas acrocéntricos en la región
del centrómero, formando un cromosoma anormal en
ocasiones dicéntrico (con dos centrómeros).
25. Perder o ganar cromosomas enteros
ANEUPLOIDIA
POLIPLOIDIA
MOSAICISMO
26.
27. ANEUPLOIDÍA
▪ Supone la existencia de un cromosoma de más o uno de menos.
▪ Si falta uno es una monosomía , complemento cromosómico =(2n-1)
(45,X Síndrome de Turner).
▪ Si hay uno de más es una trisomía, complemento cromósomico = (2n+1)
(47,XX,+21 Síndrome de Down).
EUPLOIDÍA
▪ Presencia de uno o más juegos de cromosomas: Triploide(3n)
Tetraploide (4n)
Poliploide (6n).
▪ Incompatible con la vida en humanos.
Causadas por no disyunción
31. Alteración genética en la que, en un mismo
individuo, coexisten dos o más poblaciones
de células con distinto genotipo
32. NOMENCLATURA
CROMOSÓMICA
▪Cuando se describe el CARIOTIPO de un individuo,
además del número total de cromosomas y el par
sexual se puede también indicar las ganancias o
pérdidas de cromosomas, como también los
cambios estructurales que se presenten.
33.
34. Simbolo/abreviación Significado y descripción
, (coma)
del
dup
+ (signo mas)
– (signo menos)
p
; (punto y coma)
( ) (paréntesis)
q
r
/ (slash)
t
inv
rob
Separa el numero de cromosomas, los cromosomas sexuales, y
las anormalidades.
Deleción
Duplicación
ganancia de cromosomas
Pérdida de cromosomas
Brazo corto
Separa cromosomas alterados en los rearreglos estructurales que
involucra más de un cromosoma.
Alrededor del cromosoma alterado estructuralmente.
Brazo largo
Anillamiento
Separa diferentes líneas celulares (mosaicos)
Translocación
Inversión
Inversión robertsoniana
37. INVERSIÓN (inv)
46,XY, inv(6)
46,XY, inv(7)
Hombre con inversión paracéntrica en el
brazo largo del cromosoma 6
Hombre con inversión pericéntrica
en el cromosoma 7
Inversión Pericéntrica
38. TRANSLOCACIÓN
46,XY, t(7;8)
45,XY, rob(13;14)
Hombre con translocación recíproca entre
los cromosomas 7 y 8
Hombre con translocación robertsoniana
entre el cromosoma 13 y 14.
Translocación robertsoniana
(rob)
40. ▪ Mujer normal: 46,XX
▪ Síndrome de Turner: 45,X
▪ Hombre con Síndrome de Down: 47,XY,+21
▪ Hombre con monosomía del par 7(pérdida de un cromosoma 7 completo): 45,XY,-7
▪ Mujer con una translocación recíproca entre el cromosoma 8 y 15: 46,XX,t(8;15)
▪ Hombre con síndrome de cri-du chat: 46,XY, del(5)
▪ Hombre con un cromosoma 22 en anillo: 46,XY, r(22)
▪ Hombre con síndrome de Edward y con una deleción de un segmento del cromosoma 4 y
una translocación entre el cromosoma 11 y 16: 47,XY,+18,del(4),t(11;16)
44. Cariotipo, cariograma y dotación cromosomica
▪ Mujer que presenta una inversión pericéntrica que involucra el
brazo largo del par 15 y además una translocación entre el brazo
inferior del par 1 y el brazo largo del par 2, tiene además una
duplicación en el brazo superior del par 20.
▪ Darío es portador de una trisomía en el par 8, así como de una
monosomía en el par 11.
▪ Luis presenta dos cromosomas submetacéntricos y uno acrocéntrico
en el par 23.
▪ Individuo que manifiesta fenotípicamente el llamado cuello de la
esfinge.
45. Esquemas de no disyunción
▪ Aparición de una niña con una trisomía en el par 18 provocada
por no disyunción durante la II meiosis de la gametogénesis del
padre.
▪ Niña con el síndrome de Down por no disyunción de origen
materno durante la I meiosis y además una monosomía sexual
provocada por una no disyunción de origen paterno durante la I
meiosis.
46. ▪ ¿Cuál es la diferencia entre una mutación génica y una cromosómica?
▪ Mencione dos ejemplos de enfermedades génicas causadas porsustuciones.
▪ ¿Cuál es la diferencia entre una transición y una transversión?
▪ Mencione cinco tipos de mutaciones cromosómicas estructurales.
▪ ¿Cuál es la diferencia entre una aneuploidía y una euploidía?
▪ Mencione 3 síndromes causados por trisomías en los autosomas.
▪ Mencione 3 ejemplos de agentes terartógenos.
▪ ¿Qué tipo de mutación causa el síndrome cri du chat?
▪ Defina el término no disyunción.
▪ Defina el término mosaicismo.