El enfermero atendió a una gestante en trabajo de parto en un puesto de salud rural. La gestante presentaba signos vitales estables pero no colaboraba con el parto. El recién nacido salió deprimido y cianótico, requiriendo reanimación cardiopulmonar. Luego de varios minutos de esfuerzos, el recién nacido reaccionó y comenzó a llorar. Tanto la madre como el recién nacido fueron trasladados al hospital para su evaluación y monitoreo.

1. NARRATIVA
Fue un día miércoles que como siempre acudía a trabajar a mi centro de trabajo un
sitio llamado cruzpampa donde las pacientes gestante no quieren ir atenderse su
parto al hospital de Cajamarca por estar lejos y aduciendo que no tienen donde
quedarse y que no respetan sus costumbres de cómo dar a luz; parecía un día
normal donde durante la atención diaria se presentó una emergencia de unos
señores que se les había caído un poste de luz en las manos y la cual habían sufrido
heridas la necesitaban atención inmediata y llegando una gestante en trabajo de
parto en compañía de sus familiares donde se le evaluó donde presentaba signos
vitales estables donde se le deja en sala de puerperio para ser evaluada; luego de
unos minutos es evaluada con dilatación de 8 pero aparentemente la gestante
estaba como dormida y presentaba signos vitales estables donde se le pasa a
tópico, los ´pacientes heridos clamaban por ayuda por que sentían mucho dolor
donde teníamos que de un paciente mayor la falange del dedo medio y anular donde
de pronto se escucha a la mama de la gestante gritar” ya sale, ya sale” ahí el técnico
va a ver qué pasa y dice corra licenciado esta coronando dejo a ms pacientes en
consultorio y voy de inmediato y veo a la gestante como dormida poca colaborativa
y que no se dejaba manipular para poder hacer las maniobras porque se cubría con
sus vestimentas propias de su jurisdicción igual procedimos porque ella no ayudaba
con pujar y realizamos la maniobras y procedimos a romper la placenta saliendo
líquido amniótico de color alverjado a extraer al recién nacido naciendo deprimido
cianótico no lloraba, se realizó enclampamiento del cordón umbilical de manera
inmediata y trasladamos a la camilla para proceder a realizar reanimación
cardiopulmonar y no reaccionaba y la abuela dice “ya pues si ya se” murió se murió
pelaremos la oveja que hemos comprado para el nacimiento; y me llene de
impotencia y sacamos afuera a la familia de del puérpera y seguía reanimando y
pasaba los minutos más intensos porque el recién nacido no respondía a nuestros
denodados esfuerzos le digo al técnico tráeme una sonda oro gástrica pequeña
con una jeringa de 20 cc y la coloque y comencé a aspirar y aspirando líquido
amniótico y seguía con rcp y de pronto se escucha un quejido y nuevamente se le

2. vuelve aspirar ahí es donde la recién nacido reacciona por completo y no para de
llorar eso quería decir que ya había reaccionado después de unos minutos intensos
de labor llena de sabiduría y de aplicación de conocimientos; se le evalúa a puérpera
de como continuaba para poder extraer la placenta haciendo la tracción manual
para evitar que siga sangrando por efectos de oxitocina aplicada controlando el
sangrado vaginal se la pasa con signos vitales estables a la sala de puerperio
juntamente con la recién nacida que tuvo un apgar de 0 al minuto 2 minutos 4 a los
6 minutos 7; para ser trasladas al hospital regional de Cajamarca para ser evaluado
por el pediatra por nacer deprimido y así descartar complicación alguna durante la
reanimación dando por diagnostico que se encontraba en buen estado de salud y
que regresara a un control dentro de una semana, regresando al puesto de salud
con la satisfacción de haber salvado una vida del binomio madre niño de la cual
fuimos reconocidos por dicha labor y esmero durante la atención de parto y atención
de la emergencia que se había suscitado y a final de año dándonos un
reconocimiento por muertes evitadas

3. SITUACIÓN DE ENFERMERÍA PATRONES DE CONOCIMIENTO
…Se presentó una emergencia de
unos señores que se les había caído un
poste de luz en las manos y la cual
habían sufrido heridas y necesitaban
atención inmediata; llegando a la vez
una gestante en trabajo de parto en
compañía de sus familiares donde se le
evaluó donde presentaba signos
vitales estables donde se le deja en
sala de puerperio para ser evaluada…
Conocimiento sociopolítico: Se refleja
en la atención por parte del enfermero
que reconoce la situación de la gestante
y se prioriza su atención. Enfermero
atento para evaluar a la gestante.
Conocimiento Empírico: El enfermero
reconoce la condición física de la
gestante en trabajo de parto.
…luego de unos minutos es evaluada
con dilatación de 8 pero
aparentemente la gestante estaba
como dormida y presentaba signos
vitales estables donde se le pasa a
tópico, los ´pacientes heridos
clamaban por ayuda por que sentían
mucho dolor donde teníamos que de un
paciente mayor la falange del dedo
medio y anular donde de pronto se
escucha a la mama de la gestante
gritar” ya sale, ya sale” ahí el técnico va
a ver qué pasa y dice corra licenciado
esta coronando dejo a ms pacientes en
consultorio y voy de inmediato…
Conocimiento Estético: La respuesta
de cómo llegar a conocer el arte de la
narración y se da al reconocer el
significado que da a la expresión el rostro
del familiar respecto a la gestante y la
incapacidad de la gestante para
responder por su estado (estaba como
dormida).
Conocimiento Empírico:
El enfermero reconoce y comprende la
condición física de la gestante (dilatación
de 8, signos vitales estables). La
narrativa muestra que la gestante está
coronando y en proceso de parto.
Conocimiento Ético: El enfermero basa
sus principios y valores orienta su
ejercicio y la toma de decisiones
deontológicas en el cuidado integral. El
profesional de enfermería actúa
inmediatamente y se observa el principio
de beneficencia; obligación moral para
actuar en beneficio de la gestante.
Conocimiento Personal:

4. El enfermero al escuchar a la madre de
la gestante gritar tiene una experiencia
intersubjetiva interior que le permite
conocer y dar un significado al rostro de
la madre de la gestante, su
desesperación.
…y veo a la gestante como dormida
poca colaborativa y que no se dejaba
manipular para poder hacer las
maniobras porque se cubría con sus
vestimentas propias de su jurisdicción
igual procedimos porque ella no
ayudaba con pujar y realizamos la
maniobras y procedimos a romper la
placenta saliendo líquido amniótico de
color alverjado a extraer al recién
nacido naciendo deprimido cianótico
no lloraba, se realizó enclampamiento
del cordón umbilical de manera
inmediata y trasladamos a la camilla
para proceder a realizar reanimación
cardiopulmonar y no reaccionaba y la
abuela dice “ya pues si ya se” murió se
murió pelaremos la oveja que hemos
comprado para el nacimiento…
Conocimiento Empírico:
El enfermero reconoce y comprende la
condición física de la gestante (poco
colaborativa).
La narrativa muestra que es un proceso
de parto complicado.
Conocimiento Personal:
El enfermero tiene una actitud de
apertura con la gestante e interactúa con
ella. Además se da la experiencia
intersubjetiva interior respecto a la actitud
de madre de la gestante.
Conocimiento Ético: Cómo influyen los
valores del enfermero y los principios
éticos para actuar de forma correcta y
realizar las respectivas maniobras. Se
observa claramente el principio de
beneficencia, procurar el bienestar del
binomio madre-feto y procurar la defensa
de la vida en todo momento.
Conocimiento Estético:
El enfermero se encarga de velar, vigilar
y brindar una atención oportuna y un
cuidado integral al binomio madre-niño.