Este documento presenta información sobre la materia de Medicina Legal en el ámbito de la Obstetricia. En primer lugar, resume las etapas de la fecundación, incluyendo la penetración de la corona radiada y la zona pelúcida, así como la fusión de las membranas y los núcleos. Luego, describe las etapas del embarazo, parto y posparto, así como aspectos legales relacionados al aborto y la desatención médica.

1. Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Medicas
Carrera de Obstetricia
Integrantes
 Macias Barzola Xiomara
 Delgado Gutierrez Evelyn
 Olivo Haro Esther
 Morales Zambrano Karina
 Torres Contreras Maite
 Moran Peralta Fatima
Septimo semestre Grupo 3
Subgrupo N° 6
Docente: Dr. Abg.Carlos Cantos Cedeño Msc.
Materia: Medicina Legal
TEMA
Obstetricia Forense

3. Una vez los espermatozoides llegan a las
trompas de Falopio después del coito,
solamente podrán encontrarse con el
óvulo si la mujer se encuentra en
sus días fértiles y ha habido ovulación
Etapas de la fecundación
Penetración de la corona radiada
Penetración de la zona pelucida
Fusión de las membranas
Fusión de los núcleos y formación de cigoto

4. Penetración de la corona radiada
Se inicia con la penetración de los
espermatozoides a través de la capa de
células que rodea el óvulo: la corona
radiada.
Penetración de la zona pelúcida
Se necesita más de un espermatozoide para lograr
degradar la zona pelúcida, aunque finalmente solo uno
de ellos podrá entrar en el óvulo.
Para poder atravesar esta segunda barrera, la cabeza del
espermatozoide establece contacto con el receptor ZP3
de la zona pelúcida del óvulo. Esto desencadena
la reacción acrosómica, que consiste en la liberación de
enzimas hidrolíticas denominadas espermiolisinas.
Dichas enzimas disuelven la zona pelúcida para permitir
el paso del espermatozoide.

5. Fusión de membranas
Cuando el espermatozoide entra en
contacto con la membrana plasmática
del óvulo, se desencadenan 3
procesos distintos en el gameto
femenino
La formación del cono
de fecundación permite
la fusión de la
membrana del óvulo
con la del
espermatozoide para
que la cabeza del
espermatozoide pueda
entrar.
A su vez, gracias a
la despolarización
de la membrana del
óvulo
la liberación de
gránulos corticales,
se evita la entrada
de otro
espermatozoide.

6. Con la entrada del espermatozoide, el óvulo se
activa para terminar la meiosis, proceso que
permite la reducción del número de
cromosomas.
el espermatozoide avanza hasta que su
cabeza, que contiene el núcleo del
espermatozoide, queda junto al pronúcleo
femenino. La cola se desprende para
terminar degenerando y el núcleo se hincha
para formar el pronúcleo masculino.
Una vez ambos pronúcleos se encuentran uno
junto al otro, ocurre la fusión
Todo este proceso de la fecundación culmina
con la formación del cigoto humano
Primera célula del organismo fruto de la
unión del óvulo y el espermatozoide.

7. Se define como el periodo de tiempo comprendido
desde la fecundación del ovulo hasta el parto, su
duración aproximada es de 280 días (37 a 40 semanas).

8. Artículo 164.- Inseminación no consentida.-
La persona que insemine artificialmente o transfiera óvulo
fecundado a una mujer sin su consentimiento, será sancionada con
pena privativa de libertad de cinco a siete años. Cuando la víctima
sea menor de dieciocho años de edad o no tenga capacidad para
comprender el significado del hecho o por cualquier causa no
pueda resistirlo, quien la ocasione será sancionada con pena
privativa de libertad de siete a diez años.

9. ETAPAS DEL EMBARAZO
EL EMBARAZO CONSISTE EN APROXIMADAMENTE 40 SEMANAS CONTANDO
DESDE EL PRIMER DÍA DE TU ÚLTIMO PERÍODO MENSTRUAL.
SE AGRUPAN LAS SEMANAS EN TRES TRIMESTRES
Primer trimestre:
comprende desde
la semana 1 a la
13 de gestación.
Segundo
trimestre: empieza
en la semana 14 y
acaba en la 27.
Tercer trimestre:
va desde la
semana número
28 hasta el parto

10. En las primeras etapas del embarazo, la mujer sufre
cambios hormonales muy importantes, que pueden
provocar diversos síntomas, entre los cuales cabe
destacar
Sensación de fatiga extrema.
Náuseas y/o vómitos, especialmente por la mañana.
Sensibilidad e hinchazón en los senos.
Cambios de humor.
Acidez estomacal.
Estreñimiento.
Antojo o rechazo por determinados alimentos

11. La gran parte de las mujeres siente que el segundo trimestre de gestación es más fácil de llevar que el
primero. Se nota que algunos síntomas, como las náuseas y la fatiga, desaparecerán.
Es probable que se presente:
Estrías en el abdomen,
senos, muslos
Oscurecimiento de las
areolas
Una línea en la piel que
se extiende desde el
ombligo hasta el vello
púbico denominada
línea alba
Aparicion de cloasma
Entumecimiento u
hormigueo en las
manos, llamado
síndrome del túnel
carpiano
Comezón en el
abdomen, las palmas
de las manos y las
plantas de los pies.
Inflamación en los
tobillos, dedos y rostro

12. Algunas de las molestias propias del segundo trimestre continuarán. Además, muchas mujeres
sienten dificultad para respirar y necesitan ir al baño con mayor frecuencia.
Entre los cambios corporales que se notan en el tercer trimestre se incluyen
Dificultade
s para
conciliar el
sueño
Ombligo
abultado
Sensibilidad
en los
senos;
pueden
secretar
calostro
Hemorroides
Inflamación
en los
tobillos,
dedos y
rostro.
AcidezDisnea

13. Los cambios de las mujeres gestantes se dan desde el momento de la
fecundación constituyen el fundamento de la presentación de signos y
sintomas propios del embarazo
Los síntomas y signos clínicos se agrupan en tres categorías
Signos de
presunción
Signos de
probabilidad
Signos de certeza

14. Son los signos y síntomas que nos relata la mujer
• Amenorrea
• Modificaciones en las mamas
• Polaquiuria
• Aumento de la descarga vaginal
• Aumento de la pigmentación de la piel
Signos
• Náuseas y vómitos
• Mareos
• Cefaleas
• Sensación de fatigaSintomas

15. Son signos y síntomas fundamentalmente característicos del embarazo que
aportan un alto nivel de probabilidad al diagnóstico del embarazo
• Signo de Hegar: Signo de embarazo que se obtiene palpando el istmo
uterino, que se reblandece durante el embarazo. Se produce, así, una
relajación del istmo, que permite sospechar la existencia de embarazo.
• Signo de Chadwick, también conocido como signo Jacquemier, es uno
de los primeros síntomas de embarazo que puede experimentar una mujer.
Con el aumento de hormonas, la coloración de la mucosa vaginal y el cuello
de útero se tiñe de color azul oscuro o violeta.

16. • Piscasek: Al realizar la exploración física del útero, en
especial si la implantación del embrión ocurrió
cercano a uno de los orificios de las trompas de
Falopio, se percibe una asimetría con prominencia
hacia el cuerno uterino que sostiene la implantación.
• Noble - Budín: disminución de la
profundidad del fondo de saco
laterales por la redondez del útero
• Osciander: pulso
palpable en fondos de saco
laterales.

17. Identificación palpable de polo cefálico,
polo pélvico, dorso, pequeñas partes y
peloteo.
Palpación de movimientos.
Auscultación de ruidos cardiacos
fetales, con estetoscopio obstétrico de
pinard, ultrasonido doppler.
Apreciación de partes del esqueleto fetal
por ultrasonografia

18. Proceso fisiológico normal en el que se
producen modificaciones anatómicas y
funcionales en el organismo materno.
Primer Trimestre
Segundo Trimestre
Tercer Trimestre
 Nauseas y
vómitos
 Estreñimiento
 Alteraciones
del paladar y
del olfato
 Cefalea
 Dolor Lumbar
 Etc.
Signos y Síntomas.

19. Parto
 ¿QUE ES EL PARTO? Proceso por el que la mujer
expulsa el feto y la placenta al final de la gestación. El
parto o nacimiento, es el punto final del embarazo en
el ser humano, cuando el nuevo bebé sale del útero
materno al exterior.

20. Tipos de Parto
Cesárea Normal - Eutócico

21. Post-Parto
 Periodo que sigue desde el nacimiento del
niño hasta cuando los órganos de
reproducción de la madre vuelven a su
estado normal.
• Útero: recobra su tamaño normal
• La perdida de sangre a disminuido hasta desparecer.
• El abdomen se reduce .
• Desaparecen los signos de embarazo.
• Se presenta la función de lactancia. “CEDES”

29. MAITE TORRES
CONTRERAS

30. MAITE TORRES
CONTRERAS

31. MAITE TORRES
CONTRERAS

32. MAITE TORRES
CONTRERAS

33. MAITE TORRES
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34. MAITE TORRES
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36. MAITE TORRES
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38. MAITE TORRES
CONTRERAS

39. MAITE TORRES
CONTRERAS

40. Cuando los medios empleados con el fin
de hacer abortar a una mujer causen la
muerte de esta, la persona que los haya
aplicado o indicado con dicho fin, será
sancionada con pena privativa de libertad
de siete a diez años, si la mujer ha
consentido en el aborto; y, con pena
privativa de libertad de trece a dieciséis
años, si ella no lo ha consentido. Art.
148.- Aborto no consentido. - La
persona que haga abortar a una mujer
que no ha consentido en ello, será
sancionada con pena privativa de libertad
de cinco a siete años. Si los medios
empleados no han tenido efecto, se
sancionará como tentativa
Art. 147.-
Aborto con
muerte. -

41. La persona que haga
abortar a una mujer que ha
consentido en ello, será
sancionada con pena
privativa de libertad de uno
a tres años. La mujer que
cause su aborto o permita
que otro se lo cause, será
sancionada con pena
privativa de libertad de seis
meses a dos años.

42. El aborto practicado por un médico u otro
profesional de la salud capacitado, que
cuente con el consentimiento de la mujer
o de su cónyuge, pareja, familiares
íntimos o su representante legal, cuando
ella no se encuentre en posibilidad de
prestarlo, no será punible en los
siguientes casos: 1. Si se ha practicado
para evitar un peligro para la vida o salud
de la mujer embarazada y si este peligro
no puede ser evitado por otros medios. 2.
Si el embarazo es consecuencia de una
violación en una mujer que padezca de
discapacidad mental.
Art. 150.-
Aborto no
punible

43. La persona que, en obligación de
prestar un servicio de salud y con la
capacidad de hacerlo, se niegue a
atender a pacientes en estado de
emergencia, será sancionada con
pena privativa de libertad de uno a
tres años. Si se produce la muerte
de la víctima, como consecuencia
de la desatención, la persona será
sancionada con pena privativa de
libertad de trece a dieciséis años. Si
se determina responsabilidad penal
de una persona jurídica, será
sancionada con multa de treinta a
cincuenta salarios básicos
unificados del trabajador en general
y su clausura temporal.
Art.
218.-
Desatención del
servicio de salud.