4. Determinantes sociales de la Salud
Desigual distribución del ingreso:
el 20% más rico 63% del PIB
el 20% más pobre 1,5% del PIB
Falta de acceso a Servicios básicos:
37,7% de los hogares no tienen acceso a agua de red por cañería
52,8% de los hogares no tiene acceso a servicio sanitario
5. Seguro Social
de Corto Plazo
SUMI SSPAM
42.5%
57.5%SIN
COBERTURA
Sistema fragmentado
Problemas de calidad de
atención
Ineficiencia económica
(costos administrativos,
medicamentos, dotación
de recursos humanos)
Gasto de bolsillo
Calidad en la atención
Acceso limitado
(monetario)
ProblemasCobertura
Situación de Salud en Bolivia (1)
6. Situación de Salud en Bolivia (2)
La población no accede al Sistema de Salud cuando lo necesita:
Fuente: OPS UDAPE 2004,
Caracterización de la exclusión
en Salud en Bolivia
23% de la
población
reportó
haber estado
enfermo o
haberse
accidentado
en el último
mes
82%
demandaron
atención
18% NO
demandaron
atención
0%
10%
20%
30%
40%
50% 42%
33%
13%
9%
3%
Razones de no demanda
55% lograron
atención
institucional
45% atención NO
institucional
Farmacéutico,
familiar u otro
médico,
enfermera,
auxiliar o
promotor de
salud
Exclusión en Salud
7. Situación de Salud en Bolivia (3)
Alto índice compuesto de exclusión:
Fuente: OPS UDAPE 2004, Caracterización de la exclusión en Salud en Bolivia
Exclusión en Salud
de la población es
excluida en salud
Área Geográfica
% población
excluida
Grado del riesgo de exclusión
Severo Alto Moderado Leve
Urbana
Occidente 91,7% 40% 4% 10% 47%
Valles 81,7% 26% 7% 22% 45%
Oriente 24,3% 3% 0% 80% 17%
Rural
Occidente 100,0% 21% 74% 0% 5%
Valles 100,0% 16% 82% 0% 2%
Oriente 94,4% 41% 5% 6% 48%
TOTAL BOLIVIA 77,0% 27% 25% 25% 23%
8. • Derecho a la salud
• Sistema de salud único
• Acceso al seguro universal
• Propiedad estatal del sistema de salud
• Participación de la población organizada
• Acceso a medicamentos
• Respeto al uso, investigación y practica de la
medicina tradicional
• Derecho a la seguridad social
• Derecho a la Salud Sexual y Reproductiva
• Derecho de las personas con discapacidad.
• Derecho de las personas adultas mayores
Nueva Constitución Política del Estado
Artículos relacionados con el área de la salud
Decreto Supremo 29601 (Junio 2008) define la
política de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural (SAFCI).
15. Comunidad
ASAMBLEA NACIONAL
DE SALUD
Ministerio de Salud
y Deportes
Consejo Social
Nacional
Prefectura
SEDES
Municipio
DILOS
Sector/Área
Territorial
Consejo Social
Departamental
Consejo Social
Municipal
Comité Local
de Salud
Estructura Estatal Estructura Social
Mesa de Salud
Asamblea
Departamental
Ampliado
Cabildo CAI
Espacios de deliberación
Asamblea A.L.S A.L.S