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DPyAS MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES 1
POLITICA NACIONAL
DE SALUD
¿...?
2006-2009 -2015
Definición
El artículo describe cuales deben ser los principales
componentes de una política nacional de salud,
incluyendo
(1) los determinantes políticos, económicos, sociales
y culturales de la salud que son los más
importantes en cualquier país en explicar el nivel
de salud de un país,
(2) los estilos de vida que son los componentes más
visibles de las políticas de promoción de la salud y
(3) la socialización y el empoderamiento del
individuo y de la población y que unen los primeros
con los segundos componentes de una política
nacional de salud, es decir, las intervenciones
individuales y colectivas.
Un objetivo fundamental de una política
nacional de salud
Debe ser el crear las condiciones que aseguren la buena salud para
toda la población
–esto es, las autoridades públicas y su administración publica-. El
Gobierno (en el nivel nacional, regional y local), por tanto, es la
agencia primaria responsable del desarrollo de una política nacional
de salud.
 Derecho a la salud
 Intersectorialidad
 Interculturalidad
 Participación social, movilización
 Descentralización, autonomías
 Financiamiento
Los mandatos de la nueva Constitución política del Estado
SAFCICPE
EJE 1
Acceso Universal al
Sistema Único SAFCI
EJE 2
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Movilización
Social
EJE 3
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Soberanía
en Salud
Políticas de Salud del Estado Boliviano
Política SAFCI: Salud Familiar Comunitaria Intercultural
Productos
40 artículos en la Nueva Constitución
Proyecto de Ley del Sistema Único de
Salud
Bases Constitucionales Para
Transformar el sector salud
• Art. 18.
• I. Todas las personas tienen derecho a la salud.
• II. El Estado garantiza la inclusión y el acceso a la salud de todas las
personas, sin exclusión ni discriminación alguna.
• III. El sistema único de salud será universal, gratuito, equitativo,
intracultural, intercultural, participativo, con calidad, calidez y control
social.
• El sistema se basa en los principios de solidaridad, eficiencia y
corresponsabilidad y se desarrolla mediante políticas públicas en todos los
niveles de gobierno
• Artículo 35
• I. El Estado, en todos sus niveles, protegerá el derecho a la salud,
promoviendo políticas públicas orientadas a mejorar la calidad de
vida, el bienestar colectivo y el acceso gratuito de la población a los
servicios públicos.
• II. El sistema de salud es único e incluye a la medicina tradicional de
las naciones y pueblos indígena originario campesinos.
• Artículo 36
• I. El Estado garantizará el acceso al seguro universal de salud.
• II. El Estado controlará el ejercicio de los servicios públicos y privados
de salud, y lo regulará mediante la ley.
• Artículo 37
• El Estado tiene la obligación indeclinable de garantizar y sostener el
derecho a la salud, que se constituye en una función suprema y
primera responsabilidad financiera. Se priorizará la promoción de la
salud y la prevención de las enfermedades.
POLITICAS Y PLANES NACIONALES DE SALUD
“La salud como un puente para la unidad y el entendimiento de todos los
bolivianos”
1. Aumentar años de vida saludable (Modelo de atención Salud Familiar
Comunitario Intercultural)
2. Eliminar la exclusión social en salud (sistema único de salud)
3. Participación y movilización social
4. Rectoría
5. Solidaridad
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
DEFINICIÓN.
El Sistema Nacional de Salud es el conjunto de
entidades, instituciones y organizaciones
públicas y privadas que prestan servicios de
salud, reguladas por el Ministerio de Salud y
Deportes.
Involucra al Sistema Público, Seguro Social de
corto plazo, Iglesias, Instituciones Privadas con
y sin fines de lucro y la Medicina Tradicional.
ÁMBITOS DE GESTIÓN.
Nacional, correspondiente al Ministerio de Salud y
Deportes – MSyD.
Departamental, correspondiente al Servicio
Departamental de Salud - SEDES, dependiente de la
Prefectura.
Municipal, correspondiente al Gobierno Municipal
DIMUSA.
Directorio Local de Salud - DILOS, la suma de ambos
SEDES - DIMUSA.
Local, correspondiente al establecimiento de salud en su
área de influencia y brigada móvil como nivel operativo.
FUNCIONES Y ATRIBUCIONES DEL SEDES
El Servicio Departamental de Salud – SEDES,
máximo nivel de gestión técnica en salud del
departamento. Articula las políticas
nacionales y la gestión municipal, coordina y
supervisa la gestión de los servicios de salud
en el departamento, en directa y permanente
coordinación con los gobiernos municipales,
promoviendo la participación comunitaria y
del sector privado.
Encargado de cumplir y hacer cumplir la
política de salud y normas de orden público
en su jurisdicción territorial en el Sector
Público, Seguro Social de corto plazo,
Iglesias, Privados con y sin fines de lucro y la
Medicina Tradicional.
14
PLANES NACIONALES EN SALUD
PLAN GUBERNAMENTAL DE SALUD, Gestión 1982 - 1985
PLAN GLOBAL DE SALUD, Gestión 1985 - 1989
PLAN NACIONAL DE SUPERVIVENCIA, DESARROLLO INFANTIL Y
SALUD MATERNA, Gestión 1989 - 1993
PLAN VIDA, Gestión 1993 - 1997
PLAN ESTRATEGICO DE SALUD, Gestión 1997 - 2002
PLAN NACIONAL DE SALUD, Gestión 2002 – 2003
PLAN ESTRATEGICO A PARTIR DE LA ATENCIÓN PRIMARIA EN
SALUD, Gestión 2003 a la fecha.
15
PLAN GUBERNAMENTAL DE SALUD (1982 - 1985)
Reorganización institucional
Organización de la comunidad con visión
sanitaria, comités populares de salud
Incorporación de la estrategia en A.P.S.
Implementación de los médicos P.I.I.A.S.
Fortalecimiento de los Programas
Nacionales TB, Malaria, Chagas, P.A.I.
Acceso a medicamentos esenciales
Organización de programas nutricionales
Coordinación Sectorial e Intersectorial
Apoyo de agencias de cooperación externa
16
PLAN GLOBAL DE SALUD (1985 – 1989)
PLAN TRIENAL DE SALUD
Fortalecimiento y Desarrollo Institucional
Estrategia de la Participación Popular
Desarrollo de los Recursos Humanos
Política de Medicamentos
Política de la Alimentación y Nutrición
Protección y Mejoramiento del Ambiente
Coordinación Sectorial e Intersectorial
Política de Desarrollo de los Servicios
17
PLAN NACIONAL DE SUPERVIVENCIA, DESARROLLO INFANTIL Y SALUD
MATERNA
(1989 – 1993)
Programa de atención integral al niño menor de 5
años
Programa de atención al escolar y adolescente
Programa de atención integral a la mujer en edad
fértil
Programa de atención al medio ambiente
Programa de vigilancia y control epidemiológico
Programa de fortalecimiento institucional
18
PLAN VIDA (1993 – 1997)
PLAN NACIONAL PARA LA REDUCCIÓN ACELERADA DE LA
MORTALIDAD MATERNA, PERINATAL Y DEL NIÑO
Nuevo Modelo Sanitario
Seguro Nacional de Maternidad y Niñez
Salud Reproductiva
Salud del Niño
Seguro Nacional de Vejez
Nutrición y micronutrientes
Planes Nacionales Malaria Chagas y
Tuberculosis
19
PLAN ESTRATEGICO DE SALUD
(1997 – 2002)
Acceso Universal
Medicina Familiar y Comunitaria
Escudo Epidemiológico
Seguro Básico de Salud, Seguro Originario
Programas Prioritarios de Salud
Carrera Sanitaria
Seguro Social a Corto Plazo
Red de Servicios
Extensión cobertura, brigadas de salud
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SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL
NUEVO MODELO DE GESTION
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REDES DE ESTABLECIMIENTOS - GERENCIAS
DE SALUD
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MARCO LEGAL ESTABLECIDO POR EL ESTADO VINCULADAS AL
SECTOR SALUD
Ley 1178 de Control y Administración
Gubernamental (SAFCO)
Ley 1551 de Participación Popular
Ley 1654 de Descentralización
Administrativa
Ley 2028 de Municipalidades
Ley 2235 del Diálogo Nacional
Ley 2426 del Seguro Universal Materno
Infantil
MARCO LEGAL
Ley 1178 de Administración y Control
Gubernamental, (SAFCO), Formúla los sistemas de
administración pública y control, precisa el concepto
de responsabilidad del servidor público en las
funciones y utilización de los recursos del Estado y
los productos de esa inversión.
Ley 1551 de Participación Popular, transfiere la
propiedad a los Gobiernos Municipales de los
establecimientos de salud.
Ley 1654 de Descentralización Administrativa, otorga
la administración de los recursos economicos y
financieros a los Departamentos, administrar y
supervisar los recursos humanos y las partidas
presupuestarias de los servicios de personales del
sector salud
......marco legal
Ley 2028 de Municipalidades, El Gobierno
Municipal planifica y promueve el desarrollo
humano; supervisa el desempeño del personal de
salud; construye, equipa y mantiene la
infraestructura del sector salud; administra el
equipamiento y mantenimiento de los recursos
materiales y de medicamentos.
Ley 2235 del Dialogo Nacional, destina el 10% de
los recursos HIPC para el mejoramiento de la
calidad de los servicios de salud en lo municipios.
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social.
Ley 2426 del Seguro Universal Materno Infantil,
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Politicas de salud en Bolivia

  • 1. DPyAS MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES 1 POLITICA NACIONAL DE SALUD ¿...?
  • 3. Definición El artículo describe cuales deben ser los principales componentes de una política nacional de salud, incluyendo (1) los determinantes políticos, económicos, sociales y culturales de la salud que son los más importantes en cualquier país en explicar el nivel de salud de un país, (2) los estilos de vida que son los componentes más visibles de las políticas de promoción de la salud y (3) la socialización y el empoderamiento del individuo y de la población y que unen los primeros con los segundos componentes de una política nacional de salud, es decir, las intervenciones individuales y colectivas.
  • 4. Un objetivo fundamental de una política nacional de salud Debe ser el crear las condiciones que aseguren la buena salud para toda la población –esto es, las autoridades públicas y su administración publica-. El Gobierno (en el nivel nacional, regional y local), por tanto, es la agencia primaria responsable del desarrollo de una política nacional de salud.
  • 5.  Derecho a la salud  Intersectorialidad  Interculturalidad  Participación social, movilización  Descentralización, autonomías  Financiamiento Los mandatos de la nueva Constitución política del Estado
  • 6. SAFCICPE EJE 1 Acceso Universal al Sistema Único SAFCI EJE 2 Promoción de la Salud y Movilización Social EJE 3 Rectoría y Soberanía en Salud Políticas de Salud del Estado Boliviano Política SAFCI: Salud Familiar Comunitaria Intercultural
  • 7. Productos 40 artículos en la Nueva Constitución Proyecto de Ley del Sistema Único de Salud
  • 8. Bases Constitucionales Para Transformar el sector salud • Art. 18. • I. Todas las personas tienen derecho a la salud. • II. El Estado garantiza la inclusión y el acceso a la salud de todas las personas, sin exclusión ni discriminación alguna. • III. El sistema único de salud será universal, gratuito, equitativo, intracultural, intercultural, participativo, con calidad, calidez y control social. • El sistema se basa en los principios de solidaridad, eficiencia y corresponsabilidad y se desarrolla mediante políticas públicas en todos los niveles de gobierno
  • 9. • Artículo 35 • I. El Estado, en todos sus niveles, protegerá el derecho a la salud, promoviendo políticas públicas orientadas a mejorar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso gratuito de la población a los servicios públicos. • II. El sistema de salud es único e incluye a la medicina tradicional de las naciones y pueblos indígena originario campesinos. • Artículo 36 • I. El Estado garantizará el acceso al seguro universal de salud. • II. El Estado controlará el ejercicio de los servicios públicos y privados de salud, y lo regulará mediante la ley. • Artículo 37 • El Estado tiene la obligación indeclinable de garantizar y sostener el derecho a la salud, que se constituye en una función suprema y primera responsabilidad financiera. Se priorizará la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades.
  • 10. POLITICAS Y PLANES NACIONALES DE SALUD “La salud como un puente para la unidad y el entendimiento de todos los bolivianos” 1. Aumentar años de vida saludable (Modelo de atención Salud Familiar Comunitario Intercultural) 2. Eliminar la exclusión social en salud (sistema único de salud) 3. Participación y movilización social 4. Rectoría 5. Solidaridad
  • 11. SISTEMA NACIONAL DE SALUD DEFINICIÓN. El Sistema Nacional de Salud es el conjunto de entidades, instituciones y organizaciones públicas y privadas que prestan servicios de salud, reguladas por el Ministerio de Salud y Deportes. Involucra al Sistema Público, Seguro Social de corto plazo, Iglesias, Instituciones Privadas con y sin fines de lucro y la Medicina Tradicional.
  • 12. ÁMBITOS DE GESTIÓN. Nacional, correspondiente al Ministerio de Salud y Deportes – MSyD. Departamental, correspondiente al Servicio Departamental de Salud - SEDES, dependiente de la Prefectura. Municipal, correspondiente al Gobierno Municipal DIMUSA. Directorio Local de Salud - DILOS, la suma de ambos SEDES - DIMUSA. Local, correspondiente al establecimiento de salud en su área de influencia y brigada móvil como nivel operativo.
  • 13. FUNCIONES Y ATRIBUCIONES DEL SEDES El Servicio Departamental de Salud – SEDES, máximo nivel de gestión técnica en salud del departamento. Articula las políticas nacionales y la gestión municipal, coordina y supervisa la gestión de los servicios de salud en el departamento, en directa y permanente coordinación con los gobiernos municipales, promoviendo la participación comunitaria y del sector privado. Encargado de cumplir y hacer cumplir la política de salud y normas de orden público en su jurisdicción territorial en el Sector Público, Seguro Social de corto plazo, Iglesias, Privados con y sin fines de lucro y la Medicina Tradicional.
  • 14. 14 PLANES NACIONALES EN SALUD PLAN GUBERNAMENTAL DE SALUD, Gestión 1982 - 1985 PLAN GLOBAL DE SALUD, Gestión 1985 - 1989 PLAN NACIONAL DE SUPERVIVENCIA, DESARROLLO INFANTIL Y SALUD MATERNA, Gestión 1989 - 1993 PLAN VIDA, Gestión 1993 - 1997 PLAN ESTRATEGICO DE SALUD, Gestión 1997 - 2002 PLAN NACIONAL DE SALUD, Gestión 2002 – 2003 PLAN ESTRATEGICO A PARTIR DE LA ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD, Gestión 2003 a la fecha.
  • 15. 15 PLAN GUBERNAMENTAL DE SALUD (1982 - 1985) Reorganización institucional Organización de la comunidad con visión sanitaria, comités populares de salud Incorporación de la estrategia en A.P.S. Implementación de los médicos P.I.I.A.S. Fortalecimiento de los Programas Nacionales TB, Malaria, Chagas, P.A.I. Acceso a medicamentos esenciales Organización de programas nutricionales Coordinación Sectorial e Intersectorial Apoyo de agencias de cooperación externa
  • 16. 16 PLAN GLOBAL DE SALUD (1985 – 1989) PLAN TRIENAL DE SALUD Fortalecimiento y Desarrollo Institucional Estrategia de la Participación Popular Desarrollo de los Recursos Humanos Política de Medicamentos Política de la Alimentación y Nutrición Protección y Mejoramiento del Ambiente Coordinación Sectorial e Intersectorial Política de Desarrollo de los Servicios
  • 17. 17 PLAN NACIONAL DE SUPERVIVENCIA, DESARROLLO INFANTIL Y SALUD MATERNA (1989 – 1993) Programa de atención integral al niño menor de 5 años Programa de atención al escolar y adolescente Programa de atención integral a la mujer en edad fértil Programa de atención al medio ambiente Programa de vigilancia y control epidemiológico Programa de fortalecimiento institucional
  • 18. 18 PLAN VIDA (1993 – 1997) PLAN NACIONAL PARA LA REDUCCIÓN ACELERADA DE LA MORTALIDAD MATERNA, PERINATAL Y DEL NIÑO Nuevo Modelo Sanitario Seguro Nacional de Maternidad y Niñez Salud Reproductiva Salud del Niño Seguro Nacional de Vejez Nutrición y micronutrientes Planes Nacionales Malaria Chagas y Tuberculosis
  • 19. 19 PLAN ESTRATEGICO DE SALUD (1997 – 2002) Acceso Universal Medicina Familiar y Comunitaria Escudo Epidemiológico Seguro Básico de Salud, Seguro Originario Programas Prioritarios de Salud Carrera Sanitaria Seguro Social a Corto Plazo Red de Servicios Extensión cobertura, brigadas de salud
  • 20. POLITICA NACIONAL DE SALUD SEGURO UNIVERSAL MATERNO INFANTIL NUEVO MODELO DE GESTION DIRECTORIOS LOCALES DE SALUD REDES DE ESTABLECIMIENTOS - GERENCIAS DE SALUD SISTEMA NACIONAL DE SUMINISTROS REDES SOCIALES
  • 21. MARCO LEGAL ESTABLECIDO POR EL ESTADO VINCULADAS AL SECTOR SALUD Ley 1178 de Control y Administración Gubernamental (SAFCO) Ley 1551 de Participación Popular Ley 1654 de Descentralización Administrativa Ley 2028 de Municipalidades Ley 2235 del Diálogo Nacional Ley 2426 del Seguro Universal Materno Infantil
  • 22. MARCO LEGAL Ley 1178 de Administración y Control Gubernamental, (SAFCO), Formúla los sistemas de administración pública y control, precisa el concepto de responsabilidad del servidor público en las funciones y utilización de los recursos del Estado y los productos de esa inversión. Ley 1551 de Participación Popular, transfiere la propiedad a los Gobiernos Municipales de los establecimientos de salud. Ley 1654 de Descentralización Administrativa, otorga la administración de los recursos economicos y financieros a los Departamentos, administrar y supervisar los recursos humanos y las partidas presupuestarias de los servicios de personales del sector salud
  • 23. ......marco legal Ley 2028 de Municipalidades, El Gobierno Municipal planifica y promueve el desarrollo humano; supervisa el desempeño del personal de salud; construye, equipa y mantiene la infraestructura del sector salud; administra el equipamiento y mantenimiento de los recursos materiales y de medicamentos. Ley 2235 del Dialogo Nacional, destina el 10% de los recursos HIPC para el mejoramiento de la calidad de los servicios de salud en lo municipios. Establecimiento de los mecanismos de control social. Ley 2426 del Seguro Universal Materno Infantil, atención a niños(as) < de 5 años y mujeres hasta los 6 meses despues del parto. Directorios Locales de Salud.