Este documento contiene 11 patrones funcionales de salud que abarcan diferentes áreas como la percepción y manejo de la salud, nutrición, eliminación, actividad física, sueño, cognición, autoconcepto, roles sociales, sexualidad, adaptación al estrés y valores. Cada patrón incluye preguntas para realizar una evaluación completa del paciente en cada una de estas áreas funcionales relevantes para su salud y bienestar.

1. PATRONES FUNCIONALES DE SALUD
1.PATRON PERCEPCION MANEJO DE LA SALUD
¿Cómo ha sido su salud en general?_________________
¿Tuvo algún catarro el ano pasado? _________________
¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano?____________________
¿Cree que estas cosas provocan un cambio en la salud?__________
¿Realiza autoexámenes mamarios?_______________________
¿Usted fuma cigarrillos, toma drogas, tuvo alguna vez problemas con la bebida?
_____________________
¿Ha sufrido accidentes en casa, trabajo o conduciendo? __________le resulto fácil seguir
las recomendaciones que su médico o enfermera le indicaron
¿Qué piensa usted que le provoco esta enfermedad?__________
¿Qué acciones llevo a cabo cuando comenzó a notar los síntomas?
_____________________________
¿Cuáles fueron los resultados de dichas acciones?_________________________
¿Qué cosas son importantes para usted mientras usted este aquí ?__________
¿Cómo le podemos resultar ser más útiles?________________
Examen físico
Apariencia General:
Postura que adopta: ________________Gestos:_____________________
Estado de conciencia: ________________Aseo:______________________
Formacomo se siente:___________________________________________
2.PATRON NUTRICIONAL-METABOLICO
¿Cuál es la ingesta diaria de alimentos?_______________
¿Cuál es la ingesta diaria de líquidos?__________________________
¿Ha perdido el apetito?____________________________________
¿Ingiere suplementos alimenticios? (Vitaminas)_________________
¿Ha habido perdida o ganancia de peso? (Cuantifique)___________
¿Ha tenido problemas en la piel?________________________________
Defínalos_______________________________________________________
Examen físico
Medidas antropométricas
Peso: ____________ Talla: ___________
Signos vitales
Temperatura_______________
Piel
Normal__________ Cianosis___________ Ictericia________________
Turgencia___________
Lesiones_____________
Pápula_________________ Hematoma________________________ect.
Estado de la mucosa oral
Seca_____________________ Hidratada__________________________
Semihumeda______________ Lesiones___________________________
Grietas___________________ Etc.________________________________
Examina Boca y Laringe del paciente
Caries______________ Amígdalas__________________________
Lengua_____________ Lesiones___________________________
Etc.____________
Describa la dieta del paciente___________________________________
____________________________________________________ ___________
Examine el abdomen___________________________________________
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Inspección
Distención interna__________ Percusión_____________________
Palpación_________________ Sonido Impacto_________________
Normales_________________ Sonido Mate____________________
Hepatomegalia_____________ Abolidos_______________________
Esplenomegalia_____________ Doloroso______________________
Abdomen depresible________ Tenso_________________________
Observación características del vómito (emesis)
Nauseas ____________________Eructos______________________
3.PATRON ELIMANACION
Describa la eliminación Intestinal._____________________________
Frecuencia:_______Características:_____Molestias:___Normales:
Estreñimiento: ______Diarreas:__________________________________
Uso de laxantes:_________________________________________________
¿Sufrió de diarreas?_____________________________________________
¿Controla sus esfínteres?________________________________________
Describa la eliminación diuresis.
Frecuencia: ______________ Molestias:____________________________
Características:____________ Anuria: _____________________________
Espontanea: Oliguria: ___________________________
¿Ha presentado problemas al orinar?____________________________
¿Hay sudoración excesiva?______________________________________
¿Elimina flatos o eructos?_______________________________________
4. PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.
¿Tiene energía suficiente para realizar las actividades requeridas o
deseadas?____________________________________
¿Realiza algún tipo de ejercicio, tipo, regularidad?__________________________________________
¿Actividades de tiempo libre________________________________
EXAMEN
Signos vitales.
Fc________ Fr_______ PA________ Pulso___________________
Permeabilidad nasal:
Disnea:_______________________
Estornudos:______________Características: ______________________
Realiza auscultación de las vías respiratorias altas y bajas.
Murmullo vesicular__________ Estertores______________________
Roncus____________________ Sibilancia_________________________
Realice auscultación cardiaca.
Ruidos rítmicos:________ Arritmias:________Soplos:______________
Valoración de pulsos periféricos.
Carotido______ Radial_____ Humeral_____ Femoral_________
Déficit muscular y sensitivo.
Sensibilidad___ _Superficial____ Profunda___ Tono muscular_____
Hipotonía_______ Hipertonía__________________________________

2. 5. PATRON SUEÑO DESCANSO
¿Cuántas horas al día duerme?___________________________
¿Realiza siestas?________________________________________________
¿Cuántas veces se levanta en las noches?_________________________
¿Tienes problemas para conciliar el sueño?_________________________________
¿Se encuentra descansando y preparado para las actividades de la vida diaria después
de dormir?________________________
6.PATRON COGNITIVO PERCEPTUAL
¿Tiene dificultad para oír?
Visión ¿ lleva gafas?¿ se ha realizado alguna revisión?
¿Algún cambio en la concentración de la Memoria?__________________________________________
¿Le resulta fácil o difícil tomar decisiones?____________________
Dolor______________________________________________________
Examen
Valorar el estado de conciencia:_________________________________
Valore el reflejo motor pupilar:_________________________________
Valore los órganos de los sentidos:______________________________
OJOS
Lesión____________ Agudeza visual____________________________
Normal_____________ Disminuida_______________________________
NARIZ
Lesión__________ Normal__________________________________
OIDOS
Lesión_________ Sordo________ Normal_____________________
Valore tipo de dolor.
Intensidad_______________ Frecuencia__________________________
7.PATRON AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO
¿Cómo se describe así mismo? ________la mayor parte del tiempo de siente a gusto
consigo mismo?
¿Se han producido cambios en su cuerpo o en las cosas que puede
hacer?________________________
¿Ha habido cambios en sus sentimientos hacia sí mismo o hacia su cuerpo(desde que
comenzó la enfermedad)
¿Hay cosas que le hacen enfadar frecuentemente? ¿Qué le aburre? ¿Qué le hace sentir
miedo? ¿Se deprime con frecuencia?
Examen
Observe postura corporal_________________________________________________________
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8.PATRON ROL-RELACIONES
¿Vive solo o en familia?____________
¿Cómo es la estructura familiar?
_________________________________________________________________
¿Ha habido algún problema familiar que le haya resultado dificil
controlar?___________________________________________
¿Cómo es la relación con sus padres?
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¿La familia depende de usted para alguna cosa?
¿Tiene problemas con sus hijos?
¿Tiene amigos cercanos?________________________________________
¿Pertenece algún grupo social?
¿En el trabajo las cosas marchan bien?
¿Los ingresos son suficientes para cubrir sus necesidades?
¿Cómo se siente en el lugar que vive?
9.PATRONSEXUALIDAD-REPRODUCCION
Historia reproductiva.
Partos: __________ Cesárea:__________Abortos:___________
¿Utiliza métodos anticonceptivos?_______________________________
¿Cuándo comenzó la menstruación? ___________último periodo menstrual _________ha tenido
problemas durante la menstruación?
¿Sus relaciones sexuales han sido satisfactorias?
Examinar órganos genitales externos.___________________________
10.PATRON ADAPTACION TOLERANCIA AL ESTRÉS
¿Cómo es el ambiente donde se encuentra?
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¿Se ha producido algún cambio importante en su vida en los últimos años? _______________
¿Quién le resulta de más ayuda para hablar las cosas?___________ ¿esta ah su disposición
ahora?______________
¿Utiliza alguna medicina, droga, alcohol cuando ha habido grandes problemas en su
vida?
Examen
Observar la conducta que el paciente adopta, afrontamiento, familia inefectiva,
comprometido o evitado.
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11.PATRON VALORES CREENCIAS
Creencias religiosas familiares.
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OTROS.
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Estas preguntas debe hacerlas con las manos puestas en el hombro de la entrevistada y
con voz suave y una posición empática (poniéndose en su lugar).
PATRONES ALTERADOS.
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