Este documento presenta los 12 patrones funcionales de salud según Marjory Gordon, los cuales son utilizados para realizar una valoración integral del paciente. Los patrones incluyen la percepción de salud, nutrición, eliminación, actividad física, sueño, cognición, autoconcepto, roles sociales, sexualidad, estrés, valores y otros aspectos relevantes. Cada patrón describe un área funcional evaluada a través de preguntas clínicas para identificar posibles problemas o necesidades del paciente.
N.I.C. (Nursing Interventions Classification)
Las Intervenciones (actividades o acciones enfermeras), son las encaminadas a conseguir un objetivo previsto, de tal manera que en el Proceso de Atención de Enfermería, debemos de definir las Intervenciones necesarias para alcanzar los Criterios de Resultados establecidos previamente, de tal forma que la Intervención genérica, llevará aparejadas varias acciones.
La Clasificación de Intervenciones Enfermeras recoge las intervenciones de enfermería en consonancia con el diagnóstico enfermero, adecuadas al resultado que esperamos obtener en el paciente, y que incluyen las acciones que se deben realizar para alcanzar dicho fin. La NIC utiliza un lenguaje normalizado y global para describir los tratamientos que realizan los profesionales de enfermería desde la base de que el uso del lenguaje normalizado no inhibe la práctica; sino que más bien sirve para comunicar la esencia de los cuidados de enfermería a otros y ayuda a mejorar la práctica a través de la investigación
Definición de Intervenciones:
Se define como una Intervención Enfermera a “Todo tratamiento, basado en el conocimiento y juicio clínico, que realiza un profesional de la Enfermería para favorecer el resultado esperado del paciente”.
Las Intervenciones de Enfermería pueden ser directas o indirectas.
Una Intervención de Enfermería directa es un tratamiento realizado directamente con el paciente y/o la familia a través de acciones enfermeras efectuadas con el mismo.
Estas acciones de enfermería directas, pueden ser tanto fisiológicas como psicosociales o de apoyo.
Una Intervención de Enfermería indirecta es un tratamiento realizado sin el paciente pero en beneficio del mismo o de un grupo de pacientes.
N.I.C. (Nursing Interventions Classification)
Las Intervenciones (actividades o acciones enfermeras), son las encaminadas a conseguir un objetivo previsto, de tal manera que en el Proceso de Atención de Enfermería, debemos de definir las Intervenciones necesarias para alcanzar los Criterios de Resultados establecidos previamente, de tal forma que la Intervención genérica, llevará aparejadas varias acciones.
La Clasificación de Intervenciones Enfermeras recoge las intervenciones de enfermería en consonancia con el diagnóstico enfermero, adecuadas al resultado que esperamos obtener en el paciente, y que incluyen las acciones que se deben realizar para alcanzar dicho fin. La NIC utiliza un lenguaje normalizado y global para describir los tratamientos que realizan los profesionales de enfermería desde la base de que el uso del lenguaje normalizado no inhibe la práctica; sino que más bien sirve para comunicar la esencia de los cuidados de enfermería a otros y ayuda a mejorar la práctica a través de la investigación
Definición de Intervenciones:
Se define como una Intervención Enfermera a “Todo tratamiento, basado en el conocimiento y juicio clínico, que realiza un profesional de la Enfermería para favorecer el resultado esperado del paciente”.
Las Intervenciones de Enfermería pueden ser directas o indirectas.
Una Intervención de Enfermería directa es un tratamiento realizado directamente con el paciente y/o la familia a través de acciones enfermeras efectuadas con el mismo.
Estas acciones de enfermería directas, pueden ser tanto fisiológicas como psicosociales o de apoyo.
Una Intervención de Enfermería indirecta es un tratamiento realizado sin el paciente pero en beneficio del mismo o de un grupo de pacientes.
Formato PLACE de las principales intervenciones en un paciente que tiene como diagnóstico de enfermeria: Conocimientos Deficientes, en el abordaje de Diabetes Mellitus
Formato PLACE de las principales intervenciones en un paciente que tiene como diagnóstico de enfermeria: Conocimientos Deficientes, en el abordaje de Diabetes Mellitus
1891 - 14 de Julio - Rohrmann recibió una patente alemana (n° 64.209) para s...Champs Elysee Roldan
El concepto del cohete como plataforma de instrumentación científica de gran altitud tuvo sus precursores inmediatos en el trabajo de un francés y dos Alemanes a finales del siglo XIX.
Ludewig Rohrmann de Drauschwitz Alemania, concibió el cohete como un medio para tomar fotografías desde gran altura. Recibió una patente alemana para su aparato (n° 64.209) el 14 de julio de 1891.
En vista de la complejidad de su aparato fotográfico, es poco probable que su dispositivo haya llegado a desarrollarse con éxito. La cámara debía haber sido accionada por un mecanismo de reloj que accionaría el obturador y también posicionaría y retiraría los porta películas. También debía haber sido suspendido de un paracaídas en una articulación universal. Tanto el paracaídas como la cámara debían ser recuperados mediante un cable atado a ellos y desenganchado de un cabrestante durante el vuelo del cohete. Es difícil imaginar cómo un mecanismo así habría resistido las fuerzas del lanzamiento y la apertura del paracaídas.
1. VALORACIÓN POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD (Marjory Gordon).
1.- Patrón Percepción De Salud-Manejo De Salud.
Correspondiente a la percepción y manejo de salud hace referencia ha como percibe el individuo su
salud y bienestar, además evalúa las prácticas preventivas que realiza el paciente, es decir este patrón
analiza básicamente la percepción de salud del paciente y las practicas que pueden prevenir
enfermedades (como aseo personal, evitación de tabaquismo, alcoholismo drogadicción etc.).
Preguntas:
¿Cómo ha sido su salud en general?
¿Tuvo algún catarro el año pasado?
¿Qué cosas importantes realiza para mantenerse sano?
¿Realiza auto exámenes mamarios?
¿Fuma cigarrillos? ¿Cuántos? ¿Toma drogas? ¿Tuvo alguna vez problemas con la bebida? ¿Cuándo
bebió por última vez?
¿Ha sufrido accidentes? (coche, casa, trabajo...)
2.- Patrón Nutricional-Metabólico.
Este evalúa la parte nutricional y metabólica del paciente es decir que evalúa las costumbres del
paciente en cuanto a la ingesta de alimentos y líquidos en relación con las necesidades metabólicas de
este (el paciente) este patrón explora a través de preguntas y la observación las posibles dificultades
que se puedan presentar en la ingesta de alimentos del paciente.
Preguntas:
¿Cuál es la ingesta típica diaria de alimentos?
¿Suplementos?
¿Cuál es la ingesta diaria típica de líquidos?
¿Ha perdido / ganado peso?
Respecto a los alimentos o a la alimentación: ¿malestar?, ¿deglución?, ¿restricciones en la dieta?.
Piel y mucosas.
Peso, Talla.
2. 3.- Patrón Eliminación.
Eliminación: Este patrón describe la función excretora intestinal, urinaria y de la piel, al igual que todos
los aspectos que tienen que ver con ella; es decir que también describe rutinas personales y
características de las excreciones.
Preguntas:
Eliminación intestinal; frecuencia, características, molestias...
Incontinencia, pérdida de control. Uso de laxantes.
Eliminación urinaria. Frecuencia.
Problemas de control. Incontinencia.
4.- Patrón Actividad-Ejercicio.
Actividad - Ejercicio: Este patrón se refiere a las habilidades y capacidades de movilidad autónoma y
actividad para la realización de ejercicios del individuo, este ítem también estudia las costumbres de ocio
y recreo del paciente.
Preguntas:
¿Realiza habitualmente algún tipo de ejercicio?
¿Actividades de tiempo libre?
5.- Patrón Sueño-Descanso.
Sueño - Descanso: Este describe los patrones de sueño, descanso y relajación a lo largo del día que
tiene un individuo; al igual que evalúa las formas y costumbres que tienen el paciente para conciliar el
sueño.
Preguntas:
Generalmente, ¿Se encuentra descansada y preparada para las actividades de la vida diaria después de
dormir? ¿Tiene problemas para conciliar el sueño? ¿Ayudas? ¿Sueños, pesadillas? ¿Despertar
temprano? ¿Periodos de descanso-relax?
6.- Patrón Cognitivo-Perceptual.
Cognitivo - Perceptual: Este patrón se refiere a las capacidades sensorio perceptuales y cognitivas del
paciente es decir que se refiere a que las funciones visuales, auditivas, gustativas, táctiles y olfativas
sean adecuadas comprobando si existe alguna prótesis aditiva o si el paciente requiere lentes de algún
tipo en el caso de los demás sentidos se evalúa la sensibilidad a el frío, el calor y a los olores.
3. Este ítem estudia determina si existe dolor al igual que comprueba las capacidades cognitivas relativas a
la memoria y el lenguaje.
Preguntas:
¿Tiene dificultad para oír?
¿Lleva gafas? ¿Cuándo se hizo la última revisión? ¿Algún cambio en la concentración de memoria? ¿Le
resulta difícil tomar decisiones? ¿Algún malestar? ¿Dolor? ¿Cómo lo trata?
7.- Patrón Autopercepción-Autoconcepto.
Auto percepción - Auto concepto: Este patrón se refiere a como se ve a si mismo el paciente, es decir
que piensa de su imagen corporal, como percibe que lo ven los demás; evalúa la identidad del paciente
al igual que las manifestaciones de lenguaje ya sea verbal o no verbal.
Preguntas:
¿Cómo se describe a sí misma?
La mayor parte del tiempo, ¿Se siente a gusto consigo misma? ¿Se han producido cambios en su
cuerpo o en las cosas que puede hacer?
¿Hay cosas que le hacen enfadar frecuentemente? ¿Le hacen sentir miedo? ¿Le producen ansiedad?
¿Le deprimen? ¿Qué le ayuda?
8.- Patrón Rol-Relaciones.
Rol - Relaciones: En este patrón se valoran las relaciones de la persona a cuidar con el resto de
personas que le rodean, también se valora el papel que ocupan en la sociedad y las actividades que
realizan; además evalúa el rol que desempeña el paciente dentro de su núcleo familiar buscando
analizar las obligaciones que este debe asumir dentro de su familia.
Preguntas:
¿Vive sola?
La familia, ¿Depende de usted para alguna cosa? ¿Qué tal le trata?
¿Pertenece a algún grupo social? ¿Tiene amigos cercanos? ¿Se siente sola con frecuencia?
4. 9.- Patrón Sexualidad-Reproducción.
Sexualidad - Reproducción: Se valora en las mujeres la edad de inicio de la menstruación, períodos
regulares, dolores, métodos anticonceptivos, embarazos, gestaciones, abortos, pérdidas de la libido,
menopausia, antecedentes de cánceres de mama. En los hombres se valoran los métodos
anticonceptivos, antecedentes de torsión testicular, problemas prostáticos, de impotencia, además este
ítem busca valorar los patrones de satisfacción con la sexualidad y lo relacionado a esto.
Preguntas:
¿Las relaciones sexuales son satisfactorias?
¿Cuándo comenzó la menstruación? Último periodo menstrual ¿Problemas menstruales? ¿Embarazos?
10.- Patrón de Adaptación-Tolerancia al estrés.
Adaptación - Tolerancia: Este patrón evalúa los niveles de adaptación y tolerancia de la persona a cuidar
al estrés, lo cual incluye la capacidad de resistirse a amenazas hacia la propia integridad, formas de
manejo del estrés, sistemas de apoyo familiares o individuales, todo siempre enfocado a la capacidad
que se percibe que tiene el paciente para manejar ciertas situaciones.
Preguntas:
¿Se ha producido algún cambio importante en su vida en los últimos dos años? ¿Alguna crisis?
¿Se encuentra tenso la mayor parte del tiempo? Cuando está tenso, ¿qué le ayuda?
¿Utiliza alguna medicina, droga o alcohol? Cuando ha habido problemas en su vida, ¿Cómo los ha
tratado?
11.- Patrón Valores-Creencias.
Valores- Creencias: En este patrón se incluyen los valores más importantes que rigen la vida de la
persona, como sentido de responsabilidad, el respeto, el compañerismo, la familia; a aparte evalúa las
creencias espirituales como las creencias de cada individuo y las expectativas que estas generan
ligadas a la salud
Preguntas:
Generalmente, ¿Consigue en la vida las cosas que quiere? ¿Tiene planes de futuro importantes? ¿La
religión es importante en su vida? ¿Le ayuda cuando surgen dificultades?
12.- Otros.
¿Hay alguna otra cosa de la que no hayamos hablado que no quiera mencionar? (ingresos).