El documento resume las características de la enfermedad ampollosa autoinmune conocida como penfigo vulgar. Se define como una afección crónica que compromete la piel y mucosas y se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos contra proteínas de los desmosomas. Los síntomas incluyen ampollas dolorosas en la piel y mucosas que dejan erosiones irregulares. El diagnóstico se basa en la historia clínica, examen físico y pruebas como inmunofluorescencia e histopatolog

1. INTERNADO ROTATIVO
PENFIGO VULGAR
Universidad Técnica de Machala/Unidad Académica de Ciencias
Químicas y de la Salud/Escuela de Ciencias Médicas
MEDICINA INTERNA
ESTUDIANTE: Nelly Marisol Garcia Ramon
DOCENTE: Dra. Elizabeth Tanya Castro Abad

2. Enfermedad ampollosa autoinmune
Definición
Compromiso mucocutáneo, de evolución crónica

3. Anatomía patológica
principalmente las desmogleínas 1 y 3
autoanticuerpos IgG contra proteínas de los desmosomas
hendidura, y luego una ampolla,
acantosis y papilomatosis intensas
células redondeadas y globulosas en lugar
de poligonales

4. Cuadro clínico
erupción empieza en cualquier parte de la
piel o de las mucosas
piel cabelluda, pliegues inguinales y
axilares, ombligo y región submamaria
ampollas flácidas de 1 a 2 cm
excoriaciones y costras melicéricas
signo de Nikolsky
ampollas muestran rotura temprana y
dejan erosiones irregulares y dolorosa
signo de Asboe-
Hansen

5. DIAGNÓSTICO
Anamnesis y examen físico
Evaluación oftalmológica
examen cutáneo completo
alteraciones visuales
ELISA
Inmunofluorescencia directa
anticuerpos IgG contra
desmogleina 1 y 3
piel de aspecto normal
perilesional
Biopsia para tinción con
hematoxilina-eosina
lesión temprana

6. TRATAMIENTO
❑ brotes repetidos de nuevas lesiones conducen a un empeoramiento progresivo
❑ glucocorticoides orales
❑ 1 y 2 mg/kg de peso y día de prednisona
azatioprina, micofenolato
mofetilo, ciclofosfamida,
metotrexato
-rituximab

7. BIBLIOGRAFÍA
● Revista Clínica de la Escuela de Medicina;Mariela Carvajal Elizondo; UCR-HSJD;V.9 N.1: 48-55 ISSN-2215
2741
● Farreras, Rozman. Medicina Interna. 17 edición. Editorial Elsevier.
● Arenas Roberto, Dermatología. 2ª Ed. Mc Graw-Hill Interamericana México 1990: 382