El documento presenta varios ejercicios relacionados con el proceso de enfermería para un paciente que se sometió a una nefrectomía. Se identifica el diagnóstico enfermero de "deterioro de la movilidad física" y se describen las etapas de razonamiento, taxonomía NANDA, resultados esperados, taxonomía NIC e intervenciones de enfermería.
Plan de Cuidado Desequilibrio nutricional. Gustavo Diaz
Plan de Cuidados de Enfermería. Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a las necesidades
Para descargar archivo original (mayor calidad) y completo sigueme y puedes solicitarlo a través de un comentario. Feliz día
El dolor abdominal puede ser causado por muchos procesos intra o extraabdominales. Puede ser constante, intermitente o en forma de cólicos. Los tipos de dolor incluyen dolor visceral, parietal y referido. El examen del paciente incluye observación de signos como el signo de Aaron o el signo de Blumberg para ayudar a diagnosticar la causa.
Este plan de cuidados de enfermería describe los diagnósticos de enfermería, resultados esperados, intervenciones y objetivos de cuatro problemas de salud comunes durante el embarazo: dolor, náuseas, estreñimiento y riesgo de sangrado. El plan incluye evaluaciones, tratamientos y educación para el paciente con el fin de promover el bienestar y confort de la madre durante el embarazo.
Este plan de cuidados de dolor describe las intervenciones para el manejo del dolor crónico de un paciente, incluyendo realizar una evaluación exhaustiva del dolor, proporcionar información al paciente, y utilizar medidas de control del dolor de manera preventiva y multidisciplinaria. El plan también identifica los factores relacionados con el dolor crónico del paciente, sus síntomas característicos, y los resultados esperados del tratamiento.
El documento presenta 5 diagnósticos de enfermería (NANDA) relacionados con la diabetes, sus factores de riesgo y posibles complicaciones. Para cada diagnóstico se proponen intervenciones de enfermería (NIC) y objetivos de resultados (NOC) con el fin de controlar los niveles de glucosa, prevenir infecciones y otras complicaciones asociadas a la hiperglucemia.
Este documento describe el diagnóstico de enfermería de exceso de volumen de líquidos. Define sus características como edema, aumento de peso, disnea y alteraciones electrolíticas. Explica que se debe a un desequilibrio entre la entrada y salida de líquidos. Detalla intervenciones de enfermería como el manejo de líquidos y electrolitos, monitorización de signos vitales y terapia intravenosa para lograr el equilibrio hídrico y electrolítico del paciente.
Plan de Cuidado - Motilidad Gastrointestinal DisfuncionalGustavo Diaz
Este plan de cuidados es para un paciente de 15 años con cáncer de recto en fase terminal que requiere eliminación total a través de una sonda nasogástrica. Los objetivos son mantener la eliminación a través de la sonda, controlar la distensión abdominal y proporcionar cuidados paliativos.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para pacientes con pielonefritis. Presenta los datos generales de una paciente, su historia clínica y exámenes. Explica la fisiopatología de la pielonefritis, incluyendo su etiología, vías de infección, factores mecánicos y de defensa del huésped. Describe la presentación clínica, evolución posible y tratamiento de la pielonefritis. Finalmente, detalla el proceso de atención de enfermería para
Plan de Cuidado Desequilibrio nutricional. Gustavo Diaz
Plan de Cuidados de Enfermería. Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a las necesidades
Para descargar archivo original (mayor calidad) y completo sigueme y puedes solicitarlo a través de un comentario. Feliz día
El dolor abdominal puede ser causado por muchos procesos intra o extraabdominales. Puede ser constante, intermitente o en forma de cólicos. Los tipos de dolor incluyen dolor visceral, parietal y referido. El examen del paciente incluye observación de signos como el signo de Aaron o el signo de Blumberg para ayudar a diagnosticar la causa.
Este plan de cuidados de enfermería describe los diagnósticos de enfermería, resultados esperados, intervenciones y objetivos de cuatro problemas de salud comunes durante el embarazo: dolor, náuseas, estreñimiento y riesgo de sangrado. El plan incluye evaluaciones, tratamientos y educación para el paciente con el fin de promover el bienestar y confort de la madre durante el embarazo.
Este plan de cuidados de dolor describe las intervenciones para el manejo del dolor crónico de un paciente, incluyendo realizar una evaluación exhaustiva del dolor, proporcionar información al paciente, y utilizar medidas de control del dolor de manera preventiva y multidisciplinaria. El plan también identifica los factores relacionados con el dolor crónico del paciente, sus síntomas característicos, y los resultados esperados del tratamiento.
El documento presenta 5 diagnósticos de enfermería (NANDA) relacionados con la diabetes, sus factores de riesgo y posibles complicaciones. Para cada diagnóstico se proponen intervenciones de enfermería (NIC) y objetivos de resultados (NOC) con el fin de controlar los niveles de glucosa, prevenir infecciones y otras complicaciones asociadas a la hiperglucemia.
Este documento describe el diagnóstico de enfermería de exceso de volumen de líquidos. Define sus características como edema, aumento de peso, disnea y alteraciones electrolíticas. Explica que se debe a un desequilibrio entre la entrada y salida de líquidos. Detalla intervenciones de enfermería como el manejo de líquidos y electrolitos, monitorización de signos vitales y terapia intravenosa para lograr el equilibrio hídrico y electrolítico del paciente.
Plan de Cuidado - Motilidad Gastrointestinal DisfuncionalGustavo Diaz
Este plan de cuidados es para un paciente de 15 años con cáncer de recto en fase terminal que requiere eliminación total a través de una sonda nasogástrica. Los objetivos son mantener la eliminación a través de la sonda, controlar la distensión abdominal y proporcionar cuidados paliativos.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para pacientes con pielonefritis. Presenta los datos generales de una paciente, su historia clínica y exámenes. Explica la fisiopatología de la pielonefritis, incluyendo su etiología, vías de infección, factores mecánicos y de defensa del huésped. Describe la presentación clínica, evolución posible y tratamiento de la pielonefritis. Finalmente, detalla el proceso de atención de enfermería para
Plan de atención de enfermería - Estreñimiento (NIC - NOC)angiemandy
El plan de cuidados tiene como objetivo tratar el estreñimiento de un paciente mediante el fomento del ejercicio, el manejo intestinal y del estreñimiento, la alimentación, la nutrición, la higiene personal y la administración de medicamentos. Se realizarán intervenciones como administrar laxantes, enseñar sobre una dieta rica en fibra e hidratación adecuada, y ayudar al paciente con su programa de ejercicios y autocuidado.
Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes con dolor. Explica que el dolor es una experiencia subjetiva y multidimensional. Resalta la importancia de evaluar adecuadamente el dolor usando escalas validadas, y de proveer tratamiento efectivo teniendo en cuenta factores como la etiología, mecanismos y moduladores del dolor. Finalmente, enfatiza que la enfermería debe ser un defensor del alivio adecuado del dolor de cada paciente.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para pacientes con fracturas. Define una fractura y sus causas comunes. Clasifica las fracturas según su etiología, afectación de partes blandas, patrón de interrupción, estabilidad y localización. Describe las fracturas del fémur, especialmente las del cuello femoral, incluyendo síntomas, diagnóstico, pronóstico y proceso de consolidación.
1. El documento presenta normas generales sobre el tratamiento del dolor, describiendo diferentes tipos de analgésicos y sus mecanismos de acción. 2. Se clasifican los analgésicos en opiáceos (narcóticos) como la morfina y no opiáceos (no narcóticos) como los antitérmicos. 3. Se detallan pautas para la administración de analgésicos de acuerdo a la intensidad del dolor, así como cuidados de enfermería al administrarlos.
Valoración de enfermería en el paciente con enfermedad renal crónica Fernanda Silva Lizardi
Este documento describe la enfermedad renal crónica. Comienza con una introducción a la anatomía y fisiología del riñón y luego discute la etiología, clasificación, fisiopatología y tratamiento de la enfermedad renal crónica. El documento también incluye información sobre las pruebas de diagnóstico y el plan de cuidado de enfermería para pacientes con esta afección.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para una paciente femenina de 45 años que sufrió una dehiscencia de herida quirúrgica después de una histerectomía. El proceso de enfermería incluye cinco etapas: valoración, diagnóstico, planeamiento, ejecución y evaluación. Los diagnósticos de enfermería identificados son riesgo de infección y hipertermia. El plan de cuidado incluye intervenciones como el cuidado de heridas, la administración de medicamentos y la
Este plan de cuidados se enfoca en un anciano frágil de 85 años con múltiples problemas de salud como caídas recurrentes, polimedicación, incontinencia vesical, malnutrición e inestabilidad. El plan incluye intervenciones de enfermería para prevenir caídas a través de identificar factores de riesgo, mejorar la nutrición mediante una dieta alta en calorías y proteínas, y entrenar la vejiga para mejorar la continencia urinaria.
Es un informe que contiene:
I.REPERCUSIONES SOCIALES Y ECONÓMICAS
II.DERECHOS HUMANOS
III.DEFINICIÓN
IV.CLASIFICACIÓN
V.FACTORES DE RIESGO
VI.ETIOLOGÍA
VII.EPIDEMIOLOGÍA:
VIII.FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD
IX.FISIOPATOLOGÍA
X.CUADRO CLÍNICO SEGÚN CLASIFICACIÓN
1. CRISIS GENERALIZADAS
2. CRISIS PARCIALES/FOCALES
3. CRISIS UNILATERALES:
4. OTRA CLASIFICACIÓN SEGÚN GUIA EPILEPSIA DE MINSA:
XI..COMPLICACIONES
XII. PREVENCIÓN
XIII.MANEJO Y CRITERIOS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
NIVEL I
NIVEL II
NIVEL III
XIV.TRATAMIENTO
XV.GUÍA DE TRATAMIENTO DE ESTADO EPILÉPTICO
XVI.CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
XI. DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
El control prenatal es importante para detectar factores de riesgo durante el embarazo como anemia o preeclampsia. Esto permite identificar embarazos de alto riesgo y disminuir la emergencia obstétrica y la mortalidad materna. La atención prenatal con enfoque de riesgo por parte del personal de enfermería en el primer nivel de atención contribuye a mejorar la salud de la madre y el neonato mediante la identificación y manejo oportuno de cualquier complicación.
Este documento proporciona una introducción al diagnóstico de enfermería. Define el término diagnóstico de enfermería y establece la diferencia entre un diagnóstico de enfermería y un diagnóstico médico. También menciona los componentes de un diagnóstico de enfermería y explica los diferentes tipos como actual, riesgo, posible, bienestar, síndrome y colaborativo. Además, presenta ejemplos para ilustrar cómo formular diagnósticos de enfermería adecuados.
Este documento presenta información sobre el diagnóstico según NANDA en nutrición del paciente crítico. Se describen diagnósticos de enfermería como riesgo de déficit de ingesta de nutrientes, riesgo de déficit de volumen de líquidos, riesgo de infección y riesgo de deterioro de la integridad cutánea. También se mencionan intervenciones de enfermería para el mantenimiento de la nutrición, prevención de complicaciones y cuidados en nutrición entérica y parenteral total.
El documento presenta una introducción a la clasificación de resultados esperados (NOC). Explica que el NOC es un lenguaje estandarizado que permite medir los efectos de las intervenciones de enfermería antes y después del tratamiento. El NOC contiene 7 dominios, 29 clases y más de 380 etiquetas que describen resultados esperados. El documento también describe cómo el NOC se relaciona con otros componentes del proceso de enfermería como los diagnósticos de NANDA y las intervenciones de NIC.
Este documento trata sobre la neumonía adquirida en la comunidad. Define la neumonía como una inflamación del parénquima pulmonar causada principalmente por exudado inflamatorio que llena los espacios alveolares. La neumonía adquirida en la comunidad se caracteriza por signos respiratorios como tos y dificultad respiratoria, así como síntomas generales como fiebre y malestar, de evolución menor a 15 días. El documento también describe las diferentes fases por las que pasa la neumonía, desde
Este documento presenta el proceso enfermero aplicado a una paciente de 33 años con colecistitis utilizando la teoría de las necesidades humanas de Virgínia Henderson. Describe la valoración de la paciente incluyendo datos sociodemográficos, antecedentes, exámenes físico y auxiliares, e indicaciones médicas. Evalúa 14 necesidades humanas como nutrición, eliminación, hidratación, reposo y sueño, y control del dolor. El objetivo es satisfacer las necesidades de la paciente y lograr su independencia
PROCESO DE ENFERMERÍA INSUFICIENCIA RENALnatorabet
Este documento describe el proceso de enfermería para el cuidado de pacientes con enfermedad renal crónica. Explica la enfermedad renal crónica, sus complicaciones y métodos de diagnóstico como análisis de sangre y orina. También cubre los tratamientos como hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante renal, así como el plan de cuidados de enfermería y alta para estos pacientes.
Plan de atención de enfermería - Riesgo de infección (NIC - NOC)angiemandy
Este resumen del plan de cuidados describe dos diagnósticos enfermeros principales: riesgo de infección debido a alteraciones en las defensas primarias y aumento de exposición a agentes patógenos, y protección contra infecciones. Incluye varias intervenciones como control de infecciones, lavado de manos, limpieza del ambiente, y observación de signos de infección; con el objetivo de reducir el riesgo de infección y proteger al paciente.
Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para el tratamiento de la artritis séptica que incluye diagnósticos de enfermería, resultados esperados, indicadores y actividades. El plan aborda cuatro diagnósticos principales: 1) deterioro de la movilidad física, 2) dolor agudo, 3) riesgo de intolerancia a la actividad, y 4) limitación del movimiento articular. Las intervenciones se centran en ejercicios, manejo del dolor, relajación y terapia de movilidad articular para
es un proceso enfermero, enfocado aun paciente con diabetes mellitus
es importante reconocer el papel de enfermería en enfermedades crónico degenerativas
Este documento presenta un estudio de caso sobre una paciente que ingresa al servicio de ginecología con diagnóstico de postcesárea. Se detallan los datos de identificación de la paciente, motivo de consulta, antecedentes, examen físico, diagnósticos y tratamiento. Además, se define la cesárea, se describen sus tipos y sus indicaciones más comunes. Finalmente, se explican los cuidados de enfermería en el perioperatorio, en el hospital y en el hogar para una recuperación adecuada.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para un recién nacido con diagnósticos de sepsis neonatal, parto domiciliario e ictericia neonatal. Explica los datos de identificación del paciente, los diagnósticos médicos, la fisiopatología, signos y síntomas de la sepsis neonatal, así como el tratamiento recomendado que incluye el inicio de antibióticos para controlar la infección mientras se esperan los resultados de laboratorio.
IMPORTANCIA DE LA EDUCACIÓN PARA LA SALUD IMPARTIDA POR ENFERMERIA SOBRE LAS...aleley2013
Determinar la Importancia de la Educación para la Salud impartida por Enfermería sobre las Enfermedades de Transmisión Sexual en los usuarios de la Unidad Sanitaria N° 04 del Valle durante el primer trimestre de 2012.
Este documento presenta un resumen del diagnóstico situacional del departamento de cirugía de un hospital. El objetivo general es mejorar la atención de manera integral y humanizada. Se describen los objetivos específicos, la organización del hospital y el departamento de cirugía. Se analiza la filosofía de trabajo de las enfermeras, el avance tecnológico y la dinámica laboral. Finalmente, se presenta un análisis FODA de las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas del servicio.
Plan de atención de enfermería - Estreñimiento (NIC - NOC)angiemandy
El plan de cuidados tiene como objetivo tratar el estreñimiento de un paciente mediante el fomento del ejercicio, el manejo intestinal y del estreñimiento, la alimentación, la nutrición, la higiene personal y la administración de medicamentos. Se realizarán intervenciones como administrar laxantes, enseñar sobre una dieta rica en fibra e hidratación adecuada, y ayudar al paciente con su programa de ejercicios y autocuidado.
Este documento describe los cuidados de enfermería para pacientes con dolor. Explica que el dolor es una experiencia subjetiva y multidimensional. Resalta la importancia de evaluar adecuadamente el dolor usando escalas validadas, y de proveer tratamiento efectivo teniendo en cuenta factores como la etiología, mecanismos y moduladores del dolor. Finalmente, enfatiza que la enfermería debe ser un defensor del alivio adecuado del dolor de cada paciente.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para pacientes con fracturas. Define una fractura y sus causas comunes. Clasifica las fracturas según su etiología, afectación de partes blandas, patrón de interrupción, estabilidad y localización. Describe las fracturas del fémur, especialmente las del cuello femoral, incluyendo síntomas, diagnóstico, pronóstico y proceso de consolidación.
1. El documento presenta normas generales sobre el tratamiento del dolor, describiendo diferentes tipos de analgésicos y sus mecanismos de acción. 2. Se clasifican los analgésicos en opiáceos (narcóticos) como la morfina y no opiáceos (no narcóticos) como los antitérmicos. 3. Se detallan pautas para la administración de analgésicos de acuerdo a la intensidad del dolor, así como cuidados de enfermería al administrarlos.
Valoración de enfermería en el paciente con enfermedad renal crónica Fernanda Silva Lizardi
Este documento describe la enfermedad renal crónica. Comienza con una introducción a la anatomía y fisiología del riñón y luego discute la etiología, clasificación, fisiopatología y tratamiento de la enfermedad renal crónica. El documento también incluye información sobre las pruebas de diagnóstico y el plan de cuidado de enfermería para pacientes con esta afección.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para una paciente femenina de 45 años que sufrió una dehiscencia de herida quirúrgica después de una histerectomía. El proceso de enfermería incluye cinco etapas: valoración, diagnóstico, planeamiento, ejecución y evaluación. Los diagnósticos de enfermería identificados son riesgo de infección y hipertermia. El plan de cuidado incluye intervenciones como el cuidado de heridas, la administración de medicamentos y la
Este plan de cuidados se enfoca en un anciano frágil de 85 años con múltiples problemas de salud como caídas recurrentes, polimedicación, incontinencia vesical, malnutrición e inestabilidad. El plan incluye intervenciones de enfermería para prevenir caídas a través de identificar factores de riesgo, mejorar la nutrición mediante una dieta alta en calorías y proteínas, y entrenar la vejiga para mejorar la continencia urinaria.
Es un informe que contiene:
I.REPERCUSIONES SOCIALES Y ECONÓMICAS
II.DERECHOS HUMANOS
III.DEFINICIÓN
IV.CLASIFICACIÓN
V.FACTORES DE RIESGO
VI.ETIOLOGÍA
VII.EPIDEMIOLOGÍA:
VIII.FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD
IX.FISIOPATOLOGÍA
X.CUADRO CLÍNICO SEGÚN CLASIFICACIÓN
1. CRISIS GENERALIZADAS
2. CRISIS PARCIALES/FOCALES
3. CRISIS UNILATERALES:
4. OTRA CLASIFICACIÓN SEGÚN GUIA EPILEPSIA DE MINSA:
XI..COMPLICACIONES
XII. PREVENCIÓN
XIII.MANEJO Y CRITERIOS DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
NIVEL I
NIVEL II
NIVEL III
XIV.TRATAMIENTO
XV.GUÍA DE TRATAMIENTO DE ESTADO EPILÉPTICO
XVI.CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
XI. DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA
El control prenatal es importante para detectar factores de riesgo durante el embarazo como anemia o preeclampsia. Esto permite identificar embarazos de alto riesgo y disminuir la emergencia obstétrica y la mortalidad materna. La atención prenatal con enfoque de riesgo por parte del personal de enfermería en el primer nivel de atención contribuye a mejorar la salud de la madre y el neonato mediante la identificación y manejo oportuno de cualquier complicación.
Este documento proporciona una introducción al diagnóstico de enfermería. Define el término diagnóstico de enfermería y establece la diferencia entre un diagnóstico de enfermería y un diagnóstico médico. También menciona los componentes de un diagnóstico de enfermería y explica los diferentes tipos como actual, riesgo, posible, bienestar, síndrome y colaborativo. Además, presenta ejemplos para ilustrar cómo formular diagnósticos de enfermería adecuados.
Este documento presenta información sobre el diagnóstico según NANDA en nutrición del paciente crítico. Se describen diagnósticos de enfermería como riesgo de déficit de ingesta de nutrientes, riesgo de déficit de volumen de líquidos, riesgo de infección y riesgo de deterioro de la integridad cutánea. También se mencionan intervenciones de enfermería para el mantenimiento de la nutrición, prevención de complicaciones y cuidados en nutrición entérica y parenteral total.
El documento presenta una introducción a la clasificación de resultados esperados (NOC). Explica que el NOC es un lenguaje estandarizado que permite medir los efectos de las intervenciones de enfermería antes y después del tratamiento. El NOC contiene 7 dominios, 29 clases y más de 380 etiquetas que describen resultados esperados. El documento también describe cómo el NOC se relaciona con otros componentes del proceso de enfermería como los diagnósticos de NANDA y las intervenciones de NIC.
Este documento trata sobre la neumonía adquirida en la comunidad. Define la neumonía como una inflamación del parénquima pulmonar causada principalmente por exudado inflamatorio que llena los espacios alveolares. La neumonía adquirida en la comunidad se caracteriza por signos respiratorios como tos y dificultad respiratoria, así como síntomas generales como fiebre y malestar, de evolución menor a 15 días. El documento también describe las diferentes fases por las que pasa la neumonía, desde
Este documento presenta el proceso enfermero aplicado a una paciente de 33 años con colecistitis utilizando la teoría de las necesidades humanas de Virgínia Henderson. Describe la valoración de la paciente incluyendo datos sociodemográficos, antecedentes, exámenes físico y auxiliares, e indicaciones médicas. Evalúa 14 necesidades humanas como nutrición, eliminación, hidratación, reposo y sueño, y control del dolor. El objetivo es satisfacer las necesidades de la paciente y lograr su independencia
PROCESO DE ENFERMERÍA INSUFICIENCIA RENALnatorabet
Este documento describe el proceso de enfermería para el cuidado de pacientes con enfermedad renal crónica. Explica la enfermedad renal crónica, sus complicaciones y métodos de diagnóstico como análisis de sangre y orina. También cubre los tratamientos como hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante renal, así como el plan de cuidados de enfermería y alta para estos pacientes.
Plan de atención de enfermería - Riesgo de infección (NIC - NOC)angiemandy
Este resumen del plan de cuidados describe dos diagnósticos enfermeros principales: riesgo de infección debido a alteraciones en las defensas primarias y aumento de exposición a agentes patógenos, y protección contra infecciones. Incluye varias intervenciones como control de infecciones, lavado de manos, limpieza del ambiente, y observación de signos de infección; con el objetivo de reducir el riesgo de infección y proteger al paciente.
Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para el tratamiento de la artritis séptica que incluye diagnósticos de enfermería, resultados esperados, indicadores y actividades. El plan aborda cuatro diagnósticos principales: 1) deterioro de la movilidad física, 2) dolor agudo, 3) riesgo de intolerancia a la actividad, y 4) limitación del movimiento articular. Las intervenciones se centran en ejercicios, manejo del dolor, relajación y terapia de movilidad articular para
es un proceso enfermero, enfocado aun paciente con diabetes mellitus
es importante reconocer el papel de enfermería en enfermedades crónico degenerativas
Este documento presenta un estudio de caso sobre una paciente que ingresa al servicio de ginecología con diagnóstico de postcesárea. Se detallan los datos de identificación de la paciente, motivo de consulta, antecedentes, examen físico, diagnósticos y tratamiento. Además, se define la cesárea, se describen sus tipos y sus indicaciones más comunes. Finalmente, se explican los cuidados de enfermería en el perioperatorio, en el hospital y en el hogar para una recuperación adecuada.
Este documento describe el proceso de atención de enfermería para un recién nacido con diagnósticos de sepsis neonatal, parto domiciliario e ictericia neonatal. Explica los datos de identificación del paciente, los diagnósticos médicos, la fisiopatología, signos y síntomas de la sepsis neonatal, así como el tratamiento recomendado que incluye el inicio de antibióticos para controlar la infección mientras se esperan los resultados de laboratorio.
IMPORTANCIA DE LA EDUCACIÓN PARA LA SALUD IMPARTIDA POR ENFERMERIA SOBRE LAS...aleley2013
Determinar la Importancia de la Educación para la Salud impartida por Enfermería sobre las Enfermedades de Transmisión Sexual en los usuarios de la Unidad Sanitaria N° 04 del Valle durante el primer trimestre de 2012.
Este documento presenta un resumen del diagnóstico situacional del departamento de cirugía de un hospital. El objetivo general es mejorar la atención de manera integral y humanizada. Se describen los objetivos específicos, la organización del hospital y el departamento de cirugía. Se analiza la filosofía de trabajo de las enfermeras, el avance tecnológico y la dinámica laboral. Finalmente, se presenta un análisis FODA de las fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas del servicio.
Sistema de clasificacion de usuarios y asigancion dejfg7max
El documento describe diferentes métodos de clasificación y gestión de pacientes en un hospital. Se dividen los pacientes en categorías según su nivel de necesidad de cuidados, desde pacientes con necesidades mínimas hasta pacientes críticos con alta dependencia. También se discuten diferentes métodos para programar los turnos de las enfermeras, incluyendo turnos fijos, rotativos y por autoprogramación.
Aspectos esenciales de la legislación en el ejercicio profesionalValentina Tabilo Dubo
Este documento resume la legislación que rige el ejercicio de los Técnicos en Enfermería en Chile. Explica que en 1995 se estableció el perfil ocupacional del Técnico de Nivel Superior de Enfermería y en 1999 y 2004 se crearon el Colegio Nacional y la Confederación Nacional de Técnicos en Enfermería respectivamente. Debido al rechazo de un decreto para regular a los Técnicos, actualmente se rigen por la legislación de Auxiliares de Enfermería de 1978. El documento también presenta el perfil ocup
El documento presenta información sobre las notas de enfermería, incluyendo su definición, importancia, marco legal y lineamientos para su registro. Explica que las notas de enfermería son registros escritos del cuidado del paciente que forman parte del expediente clínico y deben realizarse de manera completa, legible y oportuna. Además, presenta modelos como SOAPIE para organizar la información en las notas.
Papel de la atención primaria de salud en el manejo de las enfermedades minor...Vicente Giner Galvañ
Este documento presenta un taller práctico sobre el papel de la atención primaria de salud en el manejo de las enfermedades minoritarias/raras. El taller discute conceptos clave como qué son las enfermedades minoritarias, el papel actual y potencial de la atención primaria en su manejo según normativas y la realidad clínica, y las funciones esperables de la atención primaria como detección de pacientes, seguimiento activo y coordinación de necesidades.
Este documento presenta la Taxonomía II de los Diagnósticos de Enfermería de la NANDA, que incluye 7 dominios y varias clases y diagnósticos dentro de cada dominio. El documento provee definiciones clave para comprender la taxonomía y agrupa los diagnósticos existentes según esta nueva clasificación. El propósito es actualizar los diagnósticos de enfermería disponibles para la evaluación y planificación del cuidado.
El resumen describe las actividades realizadas por un estudiante de enfermería durante sus prácticas en el Centro de Salud con servicios ampliados San Fernando en Chiapas, México. El estudiante tomó signos vitales de pacientes, realizó curaciones y aplicó tratamientos bajo supervisión. También impartió una plática sobre prevención de accidentes y ofreció servicios administrativos como censar familias. El informe concluye describiendo los recursos y personal del centro de salud.
Caso Clinico medico II Terminado Elim Y Diego (2) (1).pptxReymanRodrguez
Este documento presenta un informe de pasantías realizadas por un estudiante de enfermería en el Consultorio Popular Tipo III Guasimal I en Maracay, Venezuela de noviembre de 2022 a enero de 2023. El estudiante aprendió procedimientos médicos como medir signos vitales, administrar medicamentos, y realizar inmunizaciones. También adquirió conocimientos sobre el rol del enfermero comunitario y los programas de salud. El informe concluye que la pasantía permitió al estudiante aplicar sus habilidades
Diferencias y Semejanzas entre el personal del personal enfermería del imssimssnotas1943
Este documento compara las funciones y requisitos de dos categorías de personal de enfermería: Auxiliar de Enfermería General y Auxiliar de Enfermería en Salud Pública. Ambas categorías comparten algunas responsabilidades como tomar signos vitales y somatometría de pacientes, así como participar en eventos de capacitación. Sin embargo, también tienen diferencias principales: el Auxiliar de Enfermería General trabaja más en unidades de atención médica mientras que el Auxiliar de Enfermería en Salud Pública se enfoca en servicios de medicina
El documento describe los aspectos fundamentales de la enfermería médico-quirúrgica, incluyendo la atención al paciente durante las fases perioperatorias (pre-operatoria, trans-operatoria y post-operatoria), los niveles de prevención, y la importancia del rol de enfermería en el tratamiento de patologías médicas y quirúrgicas.
El documento describe los aspectos fundamentales de la enfermería médico-quirúrgica, incluyendo la atención al paciente durante las fases perioperatorias (pre-operatoria, trans-operatoria y post-operatoria), los niveles de prevención, y la importancia del rol de enfermería en el tratamiento médico y quirúrgico.
1) La paciente López Díaz de 44 años fue ingresada en el servicio de ginecología con diagnóstico de trombosis venosa profunda. Se encuentra estable y consciente.
2) La paciente Méndez Olivares de 6 meses fue ingresada en la clínica de lactancia con diagnóstico de ictericia neonatal. Se encuentra alerta y con leve presencia de pigmento amarillento en la piel.
3) El paciente Domínguez López fue atendido en medicina preventiva con diagnóstico de
Este documento resume los aspectos legales relacionados con el ejercicio de la enfermería en Argentina según la Ley 24004. Describe las competencias y autonomía del nivel profesional de enfermería, incluidos los cuidados que pueden brindar de manera autónoma o en colaboración. También cubre los derechos de los profesionales de enfermería y la importancia de que conozcan y cumplan con el marco legal que rige el ejercicio de su profesión.
Este documento describe la legislación y normatividad que rige la práctica de enfermería en México. Explica la pirámide normativa, incluyendo la Constitución, leyes federales y estatales, códigos, y normas oficiales. También describe la responsabilidad legal de los profesionales de enfermería en los ámbitos administrativo, civil y penal. Finalmente, ofrece recomendaciones para llevar registros de enfermería precisos y completos.
El documento presenta la biografía y contactos de Jaime Manuel Márquez, enfermero intensivista del Hospital Universitario Antonio Patricio de Alcalá (HUAPA) en Venezuela. Incluye definiciones, historia, funciones y requisitos de una unidad de cuidados intensivos, con énfasis en el área de cuidados intensivos del HUAPA.
Este documento presenta el protocolo de derivación a las unidades de fisioterapia en atención primaria de Castilla y León. Define la población diana que puede ser tratada en estas unidades, incluyendo patologías musculoesqueléticas comunes. Establece criterios de inclusión y exclusión para la derivación a fisioterapia. El objetivo es garantizar que cada paciente reciba la atención en el nivel asistencial adecuado según su proceso clínico.
Esguinces de tobillo Dra. Yuseima_071034 (1).pptxeacanft
El documento presenta un estudio sobre la eficacia del vendaje funcional y rehabilitación precoz en el tratamiento de esguinces de tobillo grado I y II. El estudio analizó 30 pacientes tratados con este método en un hospital venezolano entre mayo y septiembre de 2018. Los resultados mostraron una mejoría en el dolor en la primera y sexta semana de tratamiento, sin complicaciones significativas. El documento concluye que el vendaje funcional y rehabilitación temprana son efectivos para esguinces de tobillo grados I y II.
Este documento presenta la adaptación e implementación del Proceso Asistencial Integrado para la fibromialgia en el Área Sanitaria Norte de Córdoba, España. Se creó un grupo de trabajo que adaptó el proceso basado en la evidencia disponible. Se llevaron a cabo charlas educativas y sesiones de ejercicio físico supervisadas para grupos de pacientes. Las evaluaciones mostraron mejorías en el conocimiento sobre la enfermedad, el control de síntomas y la aceptación de la realidad entre los participantes.
SEMIOLOGIA DE HEMORRAGIAS DIGESTIVAS.pptxOsiris Urbano
Evaluación de principales hallazgos de la Historia Clínica utiles en la orientación diagnóstica de Hemorragia Digestiva en el abordaje inicial del paciente.
Soluciones Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinar...Juan Martín Martín
Criterios de corrección y soluciones al examen de Geografía de Selectividad (EvAU) Junio de 2024 en Castilla La Mancha.
Soluciones al examen.
Convocatoria Ordinaria.
Examen resuelto de Geografía
conocer el examen de geografía de julio 2024 en:
https://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/2024/06/soluciones-examen-de-selectividad.html
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
1. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO.
(NANDA).
Nefrectomía.
Signo y
síntoma.
Diagnóstico
enfermero
Página. Dominio. Clase. Tipo.
Inflamación
en las
extremidades.
00085.
Deterioro de la
movilidad física.
226 04-
Actividad/
Reposo
02- Actividad/
Ejercicio.
Real.
Elaboro: Yahari Natividad Mérida Ramírez.
2. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO.
(NANDA)
Nefrectomía.
DIAGNOSTICO ENFERMERO y su
CLASIFICACIÓN.
ESTRUCTURACIÓN/REDACCIÓN.
00085.
Deterioro de la movilidad
física.
Limitación del movimiento
físico independiente,
intencionado del cuerpo o de
una o más extremidades.
r/c:
• Conocimientos deficientes sobre el valor de la
actividad física.
• Malestar
• Dolor.
m/p:
• Dificultad para girarse.
• Limitación de la amplitud de movimientos
• Limitación de la capacidad para las
habilidades motoras groseras.
• Limitación de la capacidad para las
habilidades motoras finas.
Elaboro: Yahari Natividad Mérida Ramírez.
3. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNÓSTICO.
Nefrectomía.
Grupo de
signos y
síntomas.
Informac
ión
etiológic
a.
Dominio y
clase
alterada
Problem
a
P.
Factores
relacionados.
E.
Características
definitorios.
S.S
Inflamación
en las
extremidades
Puede
ser
causado
por estar
mucho
tiempo de
pie así
como
también
por falta
de
movimien
to
(permane
cer
mucho
tiempo
sentado).
Dominio:
04-
Actividad/
Reposo.
Clase:
02-
Actividad/
Ejercicio.
Deterioro
de la
movilidad
física.
•Conocimientos
deficientes
sobre el valor
de la actividad
física.
•Malestar
•Dolor.
•Dificultad para
girarse.
•Limitación de la
amplitud de
movimientos
•Limitación de la
capacidad para las
habilidades
motoras groseras.
•Limitación de la
capacidad para las
habilidades
motoras finas.
Juicio clínico. Deterioro de la movilidad física causado principalmente por la falta de
actividad (caminar), relacionado con los conocimientos deficientes sobre el valor de la
actividad, malestar y dolor, y manifestado por la dificultad de girarse, la limitación de la
amplitud de movimientos, la limitación de la capacidad para las habilidades motoras
groseras y finas.
Elaboro: Yahari Natividad Mérida Ramírez.
4. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NOC.
Nefrectomía.
DIAGNOSTICO
ENFERMERO
RESULTAD
O
ESPERAD
O (dominio
y clase
RESULTAD
O
ESPERADO
DEFINICIÓN,
CÓDIGO Y
PÁGINA.
INDICADO
RES.
PUNTUACIÓ
N DIANA.
ESCALA.
(resultado del 1 al
5 y nombre de la
misma)
00085.
Deterioro de la
movilidad
física.
Limitación del
movimiento
físico
independiente,
intencionado del
cuerpo o de una
o más
extremidades.
Dominio 01
– salud
funcional.
Clase C:
Movilidad.
0208.
Movilidad.
Capacidad
para moverse
con
resolución en
el entorno
independient
e con o sin
mecanismo
de ayuda.
020803 –
Movimiento
muscular.
Mantener a:
2
Aumentar a:
4
Mantener a:
2
Aumentar a:
4
Mantener a:
2
Aumentar a:
4
1: Gravemente
comprometido.
2: Sustancialmente
comprometido.
3: Moderadamente
comprometido.
4: Levemente
comprometido.
5: No
comprometido.
020806 –
Ambulación.
020814 –
Se mueve
con
facilidad.
Elaboro: Yahari Natividad Mérida Ramírez.
5. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NIC.
Nefrectomía.
DIAGNOSTICO
ENFERMERO.
INTERVENCIÓN DE
ENFERMERÍA
ACTIVIDADES.
Campo clase Código,
intervención y
página.
00085.
Deterioro de la
movilidad física.
Campo:
03 - Conductual
Clase:
S- Educación de
los pacientes.
5612 -
Enseñanza
actividad /
ejercicio
prescrito.
Pág. 327.
-Informar al paciente del
propósito y los beneficios
de la actividad/ejercicio
prescrito.
-Enseñar al paciente a
realizar la
actividad/ejercicio
prescrito.
-Instruir al paciente
acerca de los
estiramientos correctos
antes y después de la
actividad/ejercicio y la
importancia de tal acción,
si procede.
-Enseñar al paciente una
buena postura y la
mecánica corporal si
requiere.
-Ayudar al paciente a
incorporar la actividad la
actividad/ejercicio en la
rutina diaria/estilo de vida.
-Aconsejar al paciente
6. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
Campo:
01 – Fisiológico:
Básico.
Clase:
A – Control de
actividad y
ejercicio.
0221 - Terapia
de ejercicios:
ambulación.
Pág. 746.
que use un calzado que
facilite la deambulación y
evite lesiones.
-Consultar con el
fisioterapeuta acerca del
plan de deambulación, si
es preciso.
-Instruir acerca de la
disponibilidad de
dispositivos de ayuda, si
corresponde.
-Aplicar/proporcionar un
dispositivo de ayuda
(bastón, muletas o silla de
ruedas, etc.) para la
deambulación si el
paciente no camina bien.
-Ayudar al paciente con la
deambulación inicial, si es
necesario.
Elaboro: Yahari Natividad Mérida Ramírez.
7. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO.
(NANDA).
PATOLOGÍA. Nefrectomía
Signo y
síntoma.
Diagnóstico
enfermero
Página. Dominio. Clase. Tipo.
Desnutrición Desequilibrio
nutricional:
ingesta
inferior a las
necesidades.
(00002)
175 Dominio (2)
Nutrición.
Clase (1)
ingestión
Real
Elaboro: Nasael Abenamar Burguete López
8. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO.
(NANDA)
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTICO ENFERMERO y su
CLASIFICACIÓN.
ESTRUCTURACIÓN/REDACCIÓN.
Real
Desequilibrio nutricional: ingesta
inferior a las necesidades. (00002)
Ingesta de nutrientes insuficiente para
satisfacer las necesidades
metabólicas.
R/C
Dolor abdominal, falta de alimento, esteatorrea,
cólico abdominal, ruidos abdominales
hiperactivos, aversión a comer, información
errónea.
M/P
Factor biológico, incapacidad para ingerir los
alimentos, incapacidad para digerir los
alimentos, factores psicológicos.
Elaboro: Nasael Abenamar Burguete López
9. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNÓSTICO.
PATOLOGÍA. Nefrectomía
Grupo de
signos y
síntomas.
Información
etiológica.
Dominio
y clase
alterada
Problema
P.
Factores
relacionados.
E.
Características
definitorias.
S. S
Desnutrición Ruidos
abdominales
hiperactivos
con aversión
a comer.
Dominio
(2)
Nutrición.
Clase (1)
ingestión
Desequilibrio
nutricional:
ingesta
inferior a las
necesidades.
(00002)
Factor
biológico,
incapacidad
para ingerir
los alimentos,
incapacidad
para digerir
los alimentos,
factores
psicológicos.
Dolor
abdominal, falta
de alimento,
esteatorrea,
cólico
abdominal,
ruidos
abdominales
hiperactivos,
aversión a
comer,
información
errónea.
Juicio clínico.
Desequilibrio nutricional con ingesta inferior a las necesidades con problemas de
incapacidad para ingerir alimentos dolores Dolor abdominal, falta de alimento,
esteatorrea, cólico abdominales, ruidos abdominales hiperactivos, aversión a comer,
información errónea con tendencia a Factor biológico, incapacidad para digerir los
alimentos, factores psicológicos.
Elaboro: Nasael Abenamar Burguete López.
10. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NOC.
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTI
CO
ENFERME
RO
RESULT
ADO
ESPERA
DO
(dominio
y clase
RESULTAD
O
ESPERADO
DEFINICIÓN,
CÓDIGO Y
PÁGINA.
INDICADO
RES.
PUNTUA
CIÓN
DIANA.
ESCALA.
(resultado del 1 al
5 y nombre de la
misma)
Desequilibr
io
nutricional:
ingesta
inferior a
las
necesidade
s. (00002)
Dominio
(II)
Salud
fisiológica
Capacidad
por la que los
nutrientes
pueden cubrir
las
necesidades
metabólicas.
Código: 1004
Página: 466
100402.
Ingestión
alimentaria Mantener
a: 1
Aumenta
r a: 2
1.- desviación grave
del rango normal.
2.- desviación
sustancial del rango
normal.
3.- desviación
moderada del rango
normal.
4.- desviación leve
del rango normal.
5.-sin desviación del
rango normal.
Clase: (k)
nutrición
100401.
Ingestión de
nutrientes.
100405.
Relación
peso/talla.
Elaboro: Nasael Abenamar Burguete López.
11. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NIC.
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTICO
ENFERMERO.
INTERVENCIÓN DE
ENFERMERÍA
ACTIVIDADES.
Campo clase Código,
intervención
y página.
Desequilibrio
nutricional:
ingesta inferior a
las necesidades.
(00002)
Campo (1)
fisiológico:
Básico
Clase (f)
facilitación de
los
autocuidados.
Código: 1803
Intervención:
ayuda con los
autocuidados:
alimentación
Página: 177
Proporcionar alivio
adecuado del dolor
antes de las comidas, si
procede.
Controlar el estado de
hidratación del
paciente, si procede.
Controlar la capacidad
de deglutir del paciente.
Asegurar la posición
adecuada del paciente
para facilitar la
masticación y la
deglución.
Campo (1)
fisiológico:
Básico
Clase: (d)
apoyo
nutricional.
Código: 1120
Intervención:
Terapia
nutricional
Página: 765
Completar una
valoración nutricional, si
procede.
Animar al paciente a
que seleccione
alimentos semiblandos
si la falta de saliva
dificultad de deglución.
Administrar líquidos de
hiperalimentacion,
cuando lo requiera el
caso.
Estructurar el ambiente
para crear una
atmosfera agradable y
relajante.
Elaboro: Nasael Abenamar Burguete López.
12. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO.
(NANDA).
PATOLOGÍA.
Nefrectomía
Signo y
síntoma.
Diagnóstico
enfermero
Página. Dominio. Clase. Tipo.
Anemia Deterioro
de la
deglución
(00103)
171. D: 2/Nutrición C: 1/Ingestión Real.
Elaboro: Conny Yanini López Méndez.
13. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO.
(NANDA)
PATOLOGÍA.
Nefrectomía
DIAGNOSTICO ENFERMERO y su
CLASIFICACIÓN.
ESTRUCTURACIÓN/REDACCIÓN.
Deterioro de la deglución
Clave: (00103)
Tipo: Real.
R/C
-Problemas con la conducta alimentaria
M/P
-Nauseas antes de la deglución.
-Comidas prolongadas con poco consumo de
alimentos
-Rechazo de los alimentos.
R/C
M/P
R/C
M/P
Elaboro: Conny Yanini López Méndez.
14. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNÓSTICO.
PATOLOGÍA.
Nefrectomía.
Grupo
de
signos y
síntoma
s.
Informaci
ón
etiológica
.
Dominio y
clase alterada
Problem
a
P.
Factores
relaciona
dos.
E.
Característ
icas
definitorios
.
S.S
Anemia Se
manifiesta
por el
sangrado
operatorio
durante el
acto
quirúrgico,
ya que
está
perdiendo
sangre o
destruye
los
glóbulos
rojos.
D: (2)/Nutrición
C: (1)/Ingestión
Deterioro
de la
deglución
(00103)
-
Problemas
con la
conducta
alimentari
a.
-Nauseas
antes de la
deglución.
-Comidas
prolongada
s con poco
consumo de
alimentos.
-Rechazo
de los
alimentos.
Juicio clínico. Se presenta deterioro de la deglución por, problemas con
la conducta alimentaria, con nauseas antes de la deglución, comidas
prolongadas con poco consumo de alimentos y rechazo de los alimentos.
Elaboro: Conny Yanini López Méndez
15. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NOC.
PATOLOGÍA.
Nefrectomía
DIAGNOSTICO
ENFERMERO
RESULTADO
ESPERADO
(dominio y
clase
RESULTADO
ESPERADO
DEFINICIÓN,
CÓDIGO Y
PÁGINA.
INDICADORES. PUNTUACIÓN
DIANA.
ESCALA.
(resultado
del 1 al 5
y nombre
de la
misma)
Deterioro de la
deglución
(00103)
Estado de
deglución.
D: (1)/Salud
Fisiológica
C:
(k)/Digestión
y nutrición.
Estado de
deglución:
Transito
seguro de
líquidos y/o
solidos desde
la boca hacia
el estómago.
(1010)
Pag: 437.
-Momento del
reflejo de
deglución
(101010)
-(101012)
Atragamiento,
tos o nauseas.
-(101013)
Esfuerzo
deglutorio
aumentado.
Mantener a 2,
aumentar a 3.
Mantener a 2,
aumentar a 3.
Mantener a 3,
aumentar a 4.
1:
desviación
grave del
rango
normal.
2:
desviación
sustancial
del rango
normal.
3:
desviación
moderada
del rango
normal.
4:
desviación
leve del
rango
normal.
5: sin
desviación
del rango
normal.
-
Elaboro: Conny Yanini López Méndez
16. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NIC.
PATOLOGÍA.
Nefrectomía
DIAGNOSTICO
ENFERMERO.
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA ACTIVIDADES.
Campo clase Código,
intervención
y página.
Deterioro de la
deglución
(00103)
Campo:(1)
Fisiológico/Básico.
Clase: D/Apoyo
nutricional
1050.-
Alimentación
Pag,122.
-Prestar atención al
paciente durante la
alimentación.
-Identificar la
presencia del reflejo
de deglución si fuera
necesario.
-Dar la oportunidad
de oler las comidas
para estimular el
apetito.
-Facilitar la higiene
bucal después de
las comidas.
1030.-
Manejo de
los
trastornos de
la
alimentación
Pag: 557
-Controlar las
conductas del
paciente respecto se
la alimentación,
perdida y gane de
peso
-Hablar con el
paciente y el equipo
para establecer un
peso adecuado
como objetivo, si el
paciente no está
dentro del margen
de peso
recomendado para
la edad y estructura
corporal.
-Desarrollar una
relación de apoyo
con el paciente.
-Enseñar y reforzar
los buenos
conceptos de
17. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
nutrición al paciente
1120.-
Terapia
Nutricional
Pag: 765
-Proporcionar al
paciente alimentos
nutritivos, ricos en
calorías y proteínas
y bebidas que
puedan consumirse
fácilmente, si
procede.
-Estructurar el
ambiente para crear
una atmosfera
agradable y
relajante.
-Presentar la comida
de manera atractiva,
agradable,
considerando el
color, textura y
variedades.
-Dar al paciente y a
la familia ejemplos
de la dieta, escritos
si es necesario.
Elaboro: Conny Yanini López Méndez
18. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO.
(NANDA).
Nefrectomía
Signo y
síntoma.
Diagnóstico
enfermero
Página. Dominio. Clase. Tipo.
Riesgo de
infección en
la
cicatrización.
00004 –
riesgo de
infección.
417 Dominio 11:
seguridad/protección
Clase 1:
infección
riesgo
.
Elaboro: DILMA ROSA LOPEZ JIMENEZ
19. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO.
(NANDA)
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTICO ENFERMERO y su
CLASIFICACIÓN.
ESTRUCTURACIÓN/REDACCIÓN.
Riesgo de infección (00004)
riesgo
Riesgo de ser invadido por
organismos patógenos.
R/C
Aumento de la exposición ambiental a agentes
patógenos (brotes).
Conocimientos insuficientes para evitar la
exposición a los agentes patógenos.
Defensas primarias inadecuadas: prolongada
de las membranas amnióticas.
Defensas secundarias inadecuadas:
disminución de la hemoglobina.
M/P
R/C
M/P
Elaboro: DILMA ROSA LOPEZ JIMENEZ
20. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNÓSTICO.
PATOLOGÍA. Nefrectomía.
Grupo de
signos y
síntomas.
Informa
ción
etiológic
a.
Dominio y
clase alterada
Proble
ma
P.
Factores
relacionados.
E.
Caracter
ísticas
definitor
ios.
S.S
Riesgo de
infección
en la
cicatrizació
n
Biológico
.
Causada
por
Microbio
s que se
encuentr
an en la
piel y
que se
propaga
n a la
herida
quirúrgic
a
Dominio 11:
seguridad/prote
cción
Clase 1:
infección.
Riesgo
de
infecci
ón
Aumento de la
exposición
ambiental a
agentes
patógenos
(brotes).
Conocimientos
insuficientes
para evitar la
exposición a
los agentes
patógenos.
Defensas
primarias
inadecuadas:
prolongada de
las
membranas
amnióticas.
Defensas
secundarias
inadecuadas:
disminución de
la
hemoglobina.
Juicio clínico. Riesgo de infección causado por microbios que se
encuentran en la piel y que se propagan a la herida quirúrgica ya que esta
puede ser causada por Aumento de la exposición ambiental a agentes
patógenos (brotes), Conocimientos insuficientes para evitar la exposición
a los agentes patógenos, Defensas primarias inadecuadas: prolongada de
las membranas amnióticas, Defensas secundarias inadecuadas:
disminución de la hemoglobina.
Elaboro: DILMA ROSA LOPEZ JIMENEZ
21. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NOC.
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTICO
ENFERMERO
RESULTA
DO
ESPERAD
O
(dominio
y clase
RESULTADO
ESPERADO
DEFINICIÓN,
CÓDIGO Y
PÁGINA.
INDICADORE
S.
PUNTUACI
ÓN DIANA.
ESCALA.
(resultado del
1 al 5 y nombre
de la misma)
Riesgo de
infección.
Conocimi
ento y
conducta
de salud
Dominio
4:
Clase T:
control de
riesgo y
seguridad
.
Control de
riesgo (1902)
Acciones
personales
para prevenir,
eliminar o
reducir las
amenazas
para la salud
modificables.
Página: 337
190201.-
Reconoce
factores de
riesgo
Mantener a
2 aumentar
a 4.
Mantener a
2 aumentar
a 4.
Mantener a
2 aumentar
a 4.
1: Nunca
demostrado
2: Raramente
demostrado
3: A veces
demostrado
4:
Frecuentemente
demostrado
5: Siempre
demostrado
190202.-
Supervisa los
factores de
riesgo
medioambient
ales
190213.-
Utiliza los
servicios
sanitarios de
forma
congruente
cuando lo
necesita.
Elaboro: Dilma Rosa López Jiménez
22. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NIC.
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTICO
ENFERMERO.
INTERVENCIÓN DE
ENFERMERÍA
ACTIVIDADES.
Campo clase Código,
intervención
y página.
Riesgo de infección C: 4/seguridad
Clase: V/control
de riesgos
C: 4/seguridad
Clase: V/control
de riesgos
C: 4/seguridad
Clase: V/control
de riesgos
6520 –
análisis de la
situación
sanitaria
6540—
control de
infecciones
6550 –
protección
contra las
infecciones.
-Utilizar instrumentos de
análisis sanitarios
válidos y fiables.
-Obtener
consentimiento
informado para los
procedimientos de
análisis sanitaria,
cuando proceda
-Disponer intimidad y
confidencialidad.
-Disponer comodidad
durante los
procedimientos de
análisis.
--distribuir la superficie
correspondiente por
paciente según las
directrices de los
centros para el control y
la prevención de
enfermedades (CDC).
--Limpiar el ambiente
adecuadamente
después de cada uso
por parte de los
pacientes.
---aislar a las personas
expuestas a
enfermedades
transmitidas.
----limitar el número de
visitas, según
corresponda
-Observar los signos y
síntomas de infección
23. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
sistémica y localizada.
-Limitar el número de
visitas, si procede
-Mantener las normas
de asepsia para el
paciente de riesgo.
-Enseñar al paciente y a
la familia a evitar
infecciones.
Elaboro: Dilma Rosa López Jiménez
24. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO.
(NANDA).
PATOLOGÍA.
Nefrectomía
Signo y
síntoma.
Diagnóstico
enfermero
Página. Dominio. Clase. Tipo.
Fiebre
alta
Hipertermia
(00007)
467 D:11
Seguridad
de
protección
06
termorregulación
riesgo
.
Elaboro: lisseth irais escobar hernandez
25. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO.
(NANDA)
PATOLOGÍA.
Nefrectomía
DIAGNOSTICO ENFERMERO y su
CLASIFICACIÓN.
ESTRUCTURACIÓN/REDACCIÓN.
Hipertermia
Clave: (00007)
Tipo: riesgo
R/C
M/P
_aumento de la temperatura corporal por
encima del limite normal
_calor al tacto
R/C
M/P
R/C
M/P
Elaboro: Lisseth Irais Escobar Hernandez
26. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNÓSTICO.
PATOLOGÍA.
Nefrectomía
Grupo
de
signos y
síntoma
s.
Informaci
ón
etiológica
.
Dominio y
clase alterada
Problema
P.
Factores
relacion
ados.
E.
Característ
icas
definitorios
.
S.S
Fiebre
alta
La fiebre
es
provocada
por la
infección
que
contrajo la
herida
quirúrgica
Dominio(11)
seguridad/prote
cción
Clase: (06)
Hiertermia
-aumento
de la
temperatura
corporal por
encima de
limite
normal
-calor al
tacto
Juicio clínico. Hipertermia acompañado de aumento de la temperatura
corporal por encima de limite normal y calor al tacto
Elaboro: lisseth irais escobar Hernandez
27. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NOC.
PATOLOGÍA.
Nefrectomia
Elaboro: Lisseth Irais Escobar Hernández
DIAGNOST
ICO
ENFERME
RO
RESULTAD
O
ESPERADO
(dominio y
clase
RESULTADO
ESPERADO
DEFINICIÓN,
CÓDIGO Y
PÁGINA.
INDICADO
RES.
PUNTUACI
ÓN DIANA.
ESCALA.
(resultado del
1 al 5 y nombre
de la misma)
Hipertermia
(00007) Termorregula
ción
D:II salud
fisiológica
C:H
respuesta
inmune
(0703)
severidad de la
infección:
gravedad de
infección y
síntomas
asociados.
Pág. 649
-fiebre
(070329)
-mantener a
3 aumentar
a 4
-mantener a
1 aumentar
a 2
-mantener 2
aumentar a
4
-gravemente
comprometido 1
-
sustancialmente
comprometido 2
-
moderadamente
comprometido 3
-levemente
comprometido 4
-no
comprometido 5
-dolor
(070333)
-erupción
(070301)
28. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NIC.
PATOLOGÍA.
Nefrectomia
DIAGNOSTICO
ENFERMERO.
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA ACTIVIDADES.
Campo clase Código,
intervención
y página.
Hipertermia
(00007)4
Campo:(2)
Fisiológico/complejo.
Clase: M
tratamiento
de la fiebre
(3740)
pag.771
-tomar la
temperatura lo más
frecuente que sea
oportuno
-observar el color de
la piel y la
temperatura
-administrar
medicamentos para
tratar la causa de la
fiebre
regulación
de la
temperatura
(3900)
-comprobar la
temperatura al
menos cada 2 horas
-observar y registrar
si hay signos y
síntomas de la
hipotermia
hipertermia
-observar el color y
la temperatura de la
piel
precauciones
de la
hipertermia
maligna
(3840)
-mantener el equipo
de emergencia para
hipertermia, según
el protocolo, en las
zonas operativas
-observar si hay
signos de
hipertermia
-administrar
medicamentos, si
procede
(clorpromazina y
esteroides.)
Elaboro: Lisseth Irais Escobar Hernandez
29. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO.
(NANDA).
PATOLOGÍA. ―Nefrectomía‖
Signo y
síntoma.
Diagnóstico
enfermero
Págin
a.
Dominio. Clase. Tipo.
Hematur
ia
Disposición
para mejorar
la
eliminación
urinaria.
(00166)
194 Dominio: 3
Eliminación e
intercambio.
Clase: 1
Eliminació
n urinaria.
Diagnósti
co de
salud.
.
Elaborado por: Diaz Rodríguez Stefanny Alejandra.
30. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO.
(NANDA)
PATOLOGÍA. ―Nefrectomía‖
DIAGNOSTICO ENFERMERO y su
CLASIFICACIÓN.
ESTRUCTURACIÓN/REDACCIÓN.
Diagnóstico de salud, Disposición
para mejorar la eliminación urinaria.
(00166)
Definición: patrón de la función
urinaria que es suficiente para
satisfacer necesidades de eliminación
y que puede ser reforzado
R/C
M/P
Expresa su deseo de reforzar la
eliminación urinaria.
Orina inodora.
Densidad especifica de la orina dentro
de la normalidad.
R/C
M/P
Elaborado por: Diaz Rodríguez Stefanny Alejandra.
31. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNÓSTICO.
PATOLOGÍA. ―Nefrectomía‖
Grupo de
signos y
síntomas.
Información
etiológica.
Dominio y
clase
alterada
Problema
P.
Factores
relacionados.
E.
Características
definitorios.
S.S
Hematuria. Problema
causado por
una cirugía
llamada
―Nefrectomía‖
y se
caracteriza
por ser una
cirugía que
se encarga
de extirpar el
riñón que
está dañado
o afectado
por distintas
causas.
Dominio 3
Eliminació
n e
intercambi
o.
Clase 1
Eliminació
n urinaria.
patrón de la
función
urinaria que
es suficiente
para
satisfacer
necesidades
de
eliminación
y que puede
ser
reforzado
Expresa su deseo
de reforzar la
eliminación
urinaria.
Orina inodora.
Densidad especifica
de la orina dentro de
la normalidad.
Juicio clínico.
Al término de la cirugía, se presenta hematuria, patrón de la función urinaria que es suficiente
para satisfacer necesidades de eliminación y que puede ser reforzado, Expresa su deseo de
reforzar la eliminación urinaria, Orina inodora, Densidad especifica de la orina dentro de la
normalidad.
Elaborado por: Diaz Rodríguez Stefanny Alejandra.
32. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NOC.
PATOLOGÍA. ―Nefrectomía‖
DIAGNOSTICO
ENFERMERO
RESULTAD
O
ESPERAD
O (dominio
y clase
RESULTAD
O
ESPERARD
O
DEFINICIÓN,
CÓDIGO Y
PÁGINA.
INDICADO
RES.
PUNTUACIÓN
DIANA.
ESCALA.
(resultado del 1
al 5 y nombre de
la misma)
Disposición
para mejorar la
eliminación
urinaria.
(00166)
Dominio:
Salud
fisiológica.
(II)
Definición:
recogida y
eliminación
de la orina.
Sangre
visible en la
orina.
(050329)
Mantener a 2
Aumentar a:
3
1. Grave
2. Sustancia
l
3. Moderado
.
4. Leve
5. Ninguno.
Clase:
eliminación
( F )
Código:
(0503)
Dolor al
orinar.
(050309)
Mantener a:
3
Aumentar a:
4
1. Grave
2. Sustancial
3. Moderado.
4. Leve
5. Ninguno.
Página:
323
Cantidad
de orina.
(050303)
Mantener a:
2
Aumentar a:
3
1. Gravemen
te
comprom
etido.
2. Sustancia
lmente
comprom
etido.
3. Moderada
mente
comprom
etido.
4. Levement
e
comprom
etido
5. No
comprom
etido.
33. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
Elaborado por: Diaz Rodríguez Stefanny Alejandra.
Urgencia
para orinar.
(050311)
Mantener a:
2
Aumentar a:
3
1. Grave
2. Sustancial
3. Moderado.
4. Leve
5. Ninguno
34. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NIC.
PATOLOGÍA. ―Nefrectomía‖
DIAGNOSTICO
ENFERMERO.
INTERVENCIÓN
DE ENFERMERÍA
ACTIVIDADES.
Campo clase Código,
intervención y
página.
Disposición
para mejorar la
eliminación
urinaria.
(00166)
Campo 1:
Fisiológico básico.
Cuidados que
apoyan el
funcionamiento
físico.
Código: (0610)
intervención:
―Cuidados de la
incontinencia
urinaria‖
Página: (138)
o Identificar las causas
multifactoriales, que
producen incontinencia,
(Diuresis, Patrón miccional,
función cognitiva, problemas
urinarios anteriores, residuo
pos miccional, y
medicamentos.
o Proporcionar intimidad para
la evacuación.
o Explicar la etiología del
problema y el fundamento
de las acciones.
o Monitorizar la eliminación
urinaria, incluyendo la
frecuencia, consistencia,
olor, volumen, color.
Clase B: Control
de la eliminación.
Código: (0620)
intervención:
―Cuidados de la
retención urinaria‖
Página: (142)
Realizar una evaluación
miccional exhaustiva
centrándose en la
incontinencia, (Diuresis,
Patrón de la eliminación
urinaria, función cognitiva, y
problemas urinarios
anteriores)
Proporcionar intimidad para
la micción.
Utilizar el poder de la
sugestión haciendo correr
agua o tirando de la cadena
del baño.
Utilizar una técnica de doble
micción.
Elaborado por: Diaz Rodríguez Stefanny Alejandra.
35. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE DIAGNÓSTICO ENFERMERO.
(NANDA).
PATOLOGÍA. Nefrectomía
Signo y
síntoma.
Diagnóstico
enfermero
Página. Dominio. Clase. Tipo.
Fatiga
psicológica.
Desarrollo
de una
percepción
negativa de
la propia
valía en
respuesta a
una
situación
actual.
Baja
autoestima
situacional.
(00120)
287 Dominio 6
Auto
percepción
Clase 2
Autoestima.
Diagnostico
real.
Por las
características
definitorias.
.
Itzia Jacqueline Vázquez Ramírez.
36. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA SEGUNDA ETAPA DEL PROCESO ENFERMERO.
(NANDA)
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTICO ENFERMERO y su
CLASIFICACIÓN.
ESTRUCTURACIÓN/REDACCIÓN.
Diagnóstico enfermero de Salud
Baja autoestima situacional.
Definición: Desarrollo de una
percepción negativa de la propia valía
en respuesta a una situación actual.
R/C
Alteración de la imagen corporal.
Deterioro funcional.
Perdida.
M/P
Evaluación de sí mismo como incapaz
de afrontar la situación.
Conducta no asertiva.
Expresa inutilidad.
R/C
M/P
Itzia Jacqueline Vázquez Ramírez.
37. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
ESQUEMA PARA EL RAZONAMIENTO O DIAGNÓSTICO.
PATOLOGÍA Nefrectomía
Grupo de
signos y
síntomas.
Información
etiológica.
Dominio y
clase
alterada
Problema
P.
Factores
relacionados.
E.
Características
definitorios.
S.S
Fatiga
psicológica
.
Desarrollo
de una
percepción
negativa de
la propia
valía en
respuesta a
una
situación
actual.
Problema
causado por
una cirugía
llamada
―Nefrectomí
a‖ y se
caracteriza
por ser una
cirugía que
se encarga
de extirpar
el riñón que
está dañado
o afectado
por distintas
dcausas
Dominio 6
Auto
percepción
.
Clase 2
Autoestima
.
Fatiga
psicológica
.
Alteraci
ón de la
imagen
corporal
.
Deterior
o
funcion
al.
Perdida.
Evaluación
de sí
mismo
como
incapaz de
afrontar la
situación.
Conducta
no
asertiva.
Expresa
inutilidad.
Juicio clínico: El paciente presenta fatiga psicológica por alteración de la imagen
corporal, deterioro funcional, pérdida con evaluación de sí mismo como incapaz de
afrontar la situación conducta no asertiva, y expresa inutilidad.
Itzia Jacqueline Vázquez Ramírez.
38. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NOC.
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTIC
O
ENFERMERO
RESULTA
DO
ESPERAD
O
(dominio
y clase
RESULTADO
ESPERARDO
DEFINICIÓN,
CÓDIGO Y
PÁGINA.
INDICADORES. PUNTUAC
IÓN
DIANA.
ESCALA.
(resultado
del 1 al 5 y
nombre de
la misma)
Baja
autoestima
situacional.
(00120)
Dominio:
Salud
psicosocial
(III)
Definición:
impulso
interno que
mueve o
incita a un
individuo a
acciones
positivas.
Obtiene el
apoyo
necesario
(120904).
Mantener
En 2 y
aumentar
a 3
(2) raramente
demostrado
(3)a veces
demostrado
Clase:
Bienestar
psicológico
M
Código:
(1209)
Mantiene una
autoestima
positiva
(120907)
Mantener
en 1y
aumentar
a 2
(1)Nunca
demostrado
(2).
raramente
demostrado
Pagina:
408
Expresa la
creencia en la
capacidad para
realizarla
acción.
(120911)
Mantener
en 3 y
aumentar
a 4.
(3) a veces
demostrado
(4)frecuente
mente
demostrado
Expresa
intención de
actuar.
(120915)
Mantener
en 2 y
aumentar
a 3
(2) raramente
demostrado
(3)a veces
demostrado
Elaboro: Itzia Jacqueline Vázquez Ramírez
39. Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de Servicio.
243. Motozintla, Chiapas. Enfermería cuarto semestre.
EJERCICIO DE LA TAXONOMÍA NIC.
PATOLOGÍA. Nefrectomía
DIAGNOSTICO
ENFERMERO.
INTERVENCIÓN DE
ENFERMERÍA
Código, intervención
y página.
ACTIVIDADES.
Campo clase
Baja
autoestima
situacional.
(00120)
Campo 1
Fisiológico: básico
Cuidados que
apoyan el
funcionamiento físico
Clase-F
Facilitación del
autocuidado
Código: 1800
Intervención: ayuda
con el autocuidado
Página: 106
-comprobar la
capacidad del paciente
para ejercer un
autocuidado
independiente
-observar la necesidad
por parte del paciente
de dispositivos
adaptados para la
higiene personal,
vestirse, arreglo
personal, el asea y
alimentarse
-animar al paciente a
realizar las actividades
normales de la vida
diaria ajustadas al nivel
de la capacidad.
Código: 1801
Intervención: ayuda
con el autocuidado
baño/higiene
Página:108
-Determinar la cantidad
y tipo de ayuda
necesitada.
-Proporcionar los
objetos personales
deseados
(desodorante, cepillo
de dientes, y jabón de
baño, champu, loción y
productos de
aromaterapia).
- Mantener rituales
higiénicos
-proporcionar ayuda
hasta que el paciente
sea total mente capaz
de asumir el
autocuidado.
Elaboro: Itzia Jacqueline Vázquez Ramírez.