La ictericia es una condición caracterizada por la coloración amarillenta de la piel y las escleras debido a un aumento de bilirrubina en la sangre, que puede ser ocasionada por diversos factores como hemólisis, hepatitis y obstrucción de vías biliares. El diagnóstico implica una historia clínica detallada, examen físico y análisis de laboratorio para determinar el tipo y gravedad de la ictericia. El tratamiento se centra en abordar la causa subyacente, ya sea medicación, cirugía o endoscopia.

1. ICTERICIA
Integrantes:
• Sánchez Romina
• Echigoy Edgardo
• Romano Miguel
• Cornú Braian

2. FISIOPATOLOGÍA:
Es una condición clínica
caracterizada por la
coloración amarillenta de
la piel y las escleras,
causada por un aumento
de la bilirrubina en la
sangre.

3. Metabolismo normal de la Bilirrubina:
Producción de Bilirrubina Captación y conjugación
Hepática
Excreción Biliar Circulación Enterohepática
• La bilirrubina se produce en el
bazo, el hígado y la médula
ósea durante la degradación de
la hemoglobina.
• La bilirrubina no conjugada
viaja a través del torrente
sanguíneo hasta el hígado.
• La bilirrubina conjugada se
excreta en la bilis, que fluye a
través desde las vías biliares
hasta el duodeno.
• Una parte del urobilinógeno se
reabsorbe en el intestino y
vuelve al hígado a través de la
circulación enterohepática.
• Esta bilirrubina se denomina
bilirrubina no conjugada o
indirecta, ya que es insoluble en
agua y no puede ser excretada
por el riñón.
• En el hígado, la bilirrubina es
captada por los hepatocitos y se
conjuga con ácido glucurónico,
convirtiéndose en bilirrubina
conjugada o directa.
• En el intestino delgado, la
bilirrubina conjugada se
transforma en urobilinógeno,
que se excreta en las heces.
• Este urobilinógeno se excreta
posteriormente en la orina a
causas de la Ictericia.

4. Factores que afectan el metabolismo de la
Bilirrubina:
Aumento de la producción de
Bilirrubina
Disminución de la captación o
conjugación Hepática
Obstrucción de la Vías Biliares
• Hemólisis: Destrucción excesiva de
glóbulos rojos, como en la anemia
hemolítica.
• Hepatitis: Inflamación del hígado que
daña los hepatocitos.
• Cálculos biliares: Piedras que
obstruyen las vías biliares.
• Síndrome de Gilbert: Trastorno
genético que afecta la capacidad del
hígado para procesar la bilirrubina.
• Cirrosis: Enfermedad crónica del
hígado que lleva a la fibrosis y la
cicatrización.
• Cáncer de páncreas o de la vía
biliar: Tumores que comprimen las
vías biliares.
• Síndrome de Crigler-Najjar:
Trastorno genético que afecta la
capacidad del hígado para conjugar la
bilirrubina.
• Colangitis: Inflamación de las vías
biliares.

5. VALOR NORMAL:

6. ENFERMEDADES ICTERICIA:
Ictericia Hemolítica Ictericia Hepatocelular Ictericia Obstructiva Hiperbilirrubinemia
Hereditaria
Es el resultado del aumento
de la destrucción de los
eritrocitos, lo que provoca
que el plasma se inunde con
bilirrubina tan rápidamente
que el hígado, aunque
funcione de forma normal,
no pueda excretar la
bilirrubina tan rápido como
se forma.
Tiene su origen en la
incapacidad de las células
hepáticas dañadas para
depurar las cantidades
normales de bilirrubina de
la sangre.
Resulta de la obstrucción
extrahepática puede ser
causada por la oclusión del
conducto biliar debido a un
cálculo, un proceso
inflamatorio, un tumor o la
presión de un órgano
crecido (Po ejemplo,
hígado, vesícula biliar).
El aumento de las cifras de
bilirrubina sérica
(hiperbilirrubinemia) a
causa de cualquiera de
diversos trastornos
hereditarios también puede
producir ictericia.

7. DIAGNÓSTICO:
Historia Clínica
• Antecedentes de enfermedades
hepáticas, antecedentes
familiares de enfermedades
hepáticas, consumo de alcohol,
medicamentos o drogas que
pueden afectar el hígado.
• Síntomas asociados como dolor
abdominal, fiebre, pérdida de
peso, náuseas, vómitos, cambios
en el color de las heces o la
orina.
Examen Físico
• Inspección de la piel y las
escleras para evaluar el
grado de ictericia.
• Palpación del abdomen
para evaluar el tamaño y la
consistencia del hígado y la
vesícula biliar.
Estudio de Laboratorio
• Bilirrubina total y fraccionada:
Para determinar el tipo de ictericia
y su gravedad.
• Pruebas de función hepática: Para
evaluar la función del hígado.
• Análisis de orina: Para detectar la
presencia de bilirrubina en la
orina.
• Análisis de heces: Para evaluar la
presencia de urobilinógeno en las
heces.

8. TRATAMIENTO:
Hemólisis
Se trata la causa de la
hemólisis, como la anemia
hemolítica.
Hepatitis
Se trata la hepatitis con
medicamentos antivirales o
corticosteroides.
Cirrosis
Se trata la cirrosis con
medicamentos para controlar
los síntomas y mejorar la
función hepática.
Obstrucción de las Vías
Biliares
Se trata la obstrucción
con cirugía o
endoscopia.

9. MUCHAS GRACIAS…!!!