Prevención primaria músculo esquelética en el trabajador/a

1. Plantilla Comunicaciones – IV Congreso Internacioinal Prevencionar
PREVENCION PRIMARIA MUSCULO ESQUELETICA EN EL TRABAJADOR/A.
Javier López Pérez 1, Aida Lopez Valcarcel 2
(1) Bridgestone, (2) Fisoterapia Alzola
1 INTRODUCCIÓN
Desarrollar acciones preventivas, no solo a nivel de máquinas, sino de los
propios trabajadores para mejora en lesiones musculo esqueléticas. Las
lesiones Musculo esqueléticas son la 1ª causa en días perdidos en nuestras
empresas. El objetivo es incluir herramientas diferentes, de prevención
primaria en el trabajador/a en nuestras actividades diarias para mejorar la
salud de nuestro/as trabajadoras.
2 MATERIALES Y MÉTODOS
Desarrollo de un programa preventivo en Trastornos Musculo Esqueleticos
(TME) con una vision multidisciplinar, medicina y enfermeria, fisioterapia,
nutricion y psicologia. Disponemos de varios programas dirigidos
fundamentalmente a la prevención de espalda, extremidades inferiores como
son Programa Core, Estiramiento Yoga y Entrenamiento funcional y para
extremidad superior, y concreto para el hombro nos hemos basado y
desarrollado el Método David, que explicaremos mas en detalle. Este
programa esta dirigido por Fisioterapia.
Desde medicina y enfermeria hemos puesto en marcha como novedad un
estudio y posterior control de mediciones de Vit D con el objetivo de mejora
en dolencias musculares y refuerzo oseo. Ademas de estudios epidemiologicos
muy especificos que nos ayudan a dirigir las campañas en TME preventivas
posteriores. Todo esto complementado con el uso de la ecografia en el propio
servicio medico.
Desde nutricion se esta haciendo una educacion nutricional personalizada, se
esta dando formacion y asesoramiento en el comedor de fabrica. Se analiza
resultado de encuesta que se esta pasando en habitos alimenticios en le
momento del reconocimiento medico.
Desde la parte de psicologia estamos trabajando a traves de diferentes
medios, pildoras informativas, consultas, formaciones con el objeto de si
tenemos trabajadores psicologicamente saludables mejoraremos en TME.
Ademas del analsis del cuestionario TST (Test Salud Total de Langner – Amiel:
estado de salud mental asociado a las condiciones de trabajo).
Estos pilares estan intercomunicados de tal manera que si el especialista que
esta realizando el “preventivo” capta como problema de base o de ayuda otra
disciplina inmediatamente se comunica.
A continuacion desarrollamos el metodo david, como herramienta preventiva
en patologia de Hombro.La metodología David son unos dispositivos
específicos con propiedades biomecánicas optimizadas para las articulaciones
de columna, cadera, rodilla y hombro. En nuestro caso para el Hombro son 2
dispositivos, el G460 abducción de hombro donde el músculo implicado
principalmente es el supraespinoso, y en el G660 de rotación externa con
musculo implicado el Infraespinoso.

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Estos dispositivos controlan el movimiento y la velocidad con precisión.
Utilizan la alineación correcta de articulaciones y curvas de carga
científicamente probadas con aislamiento del área a trabajar mediante
fijaciones efectivas.
Nuestro programa específico consta de 16 sesiones (aprox. cada sesión dura
8/10 min), 2 sesiones por semana, en las cuales las 2 o 3 primeras sesiones
están dirigidas por nuestra fisioterapeuta para ya después ellos por su cuenta
poder acudir a realizar los ejercicios. Con una tarjeta personalizada acuden
libremente.
Todos los datos relevantes del paciente y tratamiento se recopilan
automáticamente. La recopilación de datos se programa previamente de
acuerdo con cada vía de tratamiento o acción, lo que garantiza que se
recopilen todos los datos y con una intervención humana mínima. Los datos
que se recopilan son cuestionarios, gráficos de dolor, pruebas de valoración
y ejercicios.
3 RESULTADOS
Resultados del pilar de medicina y enfermeria, resultados de Vit D inferiores
a 30ng/ml (corte del valor optimo) del 89%, muestra de 500 aprox.
Seguimiento con recomendaciones dieteticas mas suplementos.
Desde nutricion se ha realizado 116 sesiones (28 pac.) de educacion
nutricional con una bajada de IMC de promedio de 1,80 kg. Y analisis de
encuesta sobre habitos, con un ejemplo de resultado en cuanto ingesta de
fruta recomendada (3-4/dia) el 33% de mujeres lo lleva a cabo frente al 10%
de varones.
Talleres dirigidos por la fisioterapeuta, Core en 2023 se llevan 40 sesiones,
Yoga, 40 sesiones. Entrenamiento funcional son 26 sesiones.
En relacion al metodo David, desde el inicio del programa, primeros de
Noviembre de 2022, han pasado un total de 73 trabajadores con 1102
sesiones en los dispositivos (86% independientes, es decir, acuden solo los
trabajadores sin apoyo del fisio) y con unos resultados sobre los datos iniciales
de; mejora en Fuerza de un 7,1% en una de las maquinas, G460, y en la otra
G660 de un 10,3%. En cuanto a movilidad, en la G460 mejora de 11,7% y
en la G660 mejora de un 7,8% en rotación interna y un 6,4% en rotación
externa. Reduccion del dolor según poropios trabajadores de un 28%.
4 CONCLUSIONES
Vision multidisciplinar de un problemática diaria de las empresas como son
los TME. Interelacion de los diferentes profesionalses implicados y por tanto
el trabajador ve una preocupacion par parte d ela empresa que va mas alla
del dolor muscular.
En cuanto metodo David, método ideal para fortalecer la articulación del
hombro del paciente. Basándonos en los resultados objetivos, hay mejoría
tanto en aumento de fuerza como en aumento del rango articular,
subjetivamente los trabajadores también nos comentan mejoría en relación al
dolor. Se evitan lesiones en el futuro, principalmente para el día a día del
trabajador/a para sus actividades cotidianas y en las cuales, no podemos
obviar la actividad laboral. Por parte del paciente comodidad en cuanto
tiempos de ejecución y en facilidad de la actividad, en todo momento guiado
por la propia máquina. Para la empresa evitamos pérdidas de tiempo, son
sesiones de corta duración, evitamos recursos, salvo esas 2/3 primeras

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sesiones acuden ellos solos y disponemos de múltiples datos en directo debido
a la recopilación automática.
5 AGRADECIMIENTOS
Personal de Athlon S.Coop. por su apoyo continuo.