El documento describe los principales enfoques que han guiado el desarrollo de la promoción de la salud, incluyendo el enfoque biomédico, conductual/de estilo de vida y socioambiental. El enfoque biomédico se centra en la prevención de enfermedades mediante la reducción de factores de riesgo fisiológicos, mientras que el enfoque conductual promueve la adopción de estilos de vida saludables. El enfoque socioambiental considera que la salud depende de factores ambientales y sociales y busca

2. INTRODUCCION.
 Desarrollar estrategias encaminadas a la Promoción de Salud permite resaltar
la importancia del entorno social como elemento indispensable para lograr la
verdadera equidad en salud. La Promoción de salud tiene dentro de sus
herramientas la comunicación y la educación para la salud las cuales están
dirigidas a difundir y fomentar los estilos de vida teniendo como base la
cultura, la política social y económica.
 se han rediseñado y desplegado una serie de prioridades sobre la base de la
calidad de la atención, la satisfacción de los servicios prestados, la eficiencia
y la eficacia.

3.  El fortalecimiento de las acciones de promoción de salud a nivel comunitario
constituye una herramienta que brinda todos los elementos necesarios, al personal
que labora en este nivel de atención ,el personal de enfermería, potenciaría su trabajo
integral en la comunidad y permitiría lograr los cambios esperados en nuestros
perfiles de salud. Así como la comunidad debe estar dispuesta a aprender; el sistema
de salud tiene la función de explicar, asesorar, y dar clara información sobre los
diferentes problemas que existen, por ende, tiene que estar capacitado en aspectos
de promoción y educación para la salud enfatizando en la comunicación interpersonal,
grupal y social así como en diversos aspectos socioculturales.

4.  la Promoción de Salud constituye la piedra angular en la práctica de
los profesionales de Enfermería, especialmente en el campo de la
Enfermería Comunitaria.
 Describir los principales enfoques que han dominado el desarrollo de la
Promoción de Salud y como han influido en la practica de la Enfermería
Comunitaria constituye el objetivo de nuestro trabajo.

5. Principales enfoques que han
guiado la Promoción de Salud.
 El termino Promoción de Salud, adoptado por la Organización Mundial de la
Salud, se refiere al proceso que facilita a los pueblos aumentar el control sobre
su salud, así como, mejorarla.
 La promoción de Salud en cualquier ambiente, cuidado, escuela, etc, esta
basada en la premisa de que el desarrollo potencial de la salud puede ser
fomentado a través de estrategias bien definidas.
 Para los profesionales de Enfermería poder cumplir con éxito su rol debemos;
mediante el Método Científico de nuestra profesión, en la etapa de valoración,
tratar de analizar de manera critica toda la información disponible acerca de los
factores que pudieran comprometer la salud, trabajar en asociación con los
miembros de la comunidad y entender como estos mediante el conocimiento
local se trazan objetivos para el restablecimiento o mantenimiento de la misma.

6.  Labonte (1993), proporcionó un camino útil para la organización de los
diferentes enfoques que han guiado la Promoción de Salud, sugiriendo
que se han realzado 3 enfoques fundamentales desde los comienzos
del silo XX.
1. El Enfoque Biomédico,
2. El Enfoque Conductual Estilo de Vida
3. El Socio-Ambiental.

7. El Enfoque Biomédico.
 Las décadas de los 70 y 80 comenzaron con el descubrimiento de las
enfermedades y los agentes patógenos causales; pero también con el ímpetu
de aumentar inmensamente la expansión del conocimiento científico durante
el siglo XX; desde entonces este enfoque a tomado realce y ha estado
dominando el mantenimiento de la salud.
 Este enfoque es sinónimo de cuidados preventivos de salud, ya que esta
enfocado en prevenir la enfermedad o la discapacidad individual mediante la
disminución de factores de riesgo fisiológicos.
 Su éxito consiste en la disminución de las tasas de morbi-mortalidad; la
disminución de la prevalencia de factores de riesgo fisiológicos. Estrategias
tales como, la Inmunización y realización de pruebas para la detección
temprana de enfermedades y su tratamiento, continúan siendo una parte
importante en la práctica de la salud pública hoy en día.

8. Enfoque Conductual Estilo de
Vida.
 El aumento de la morbi-mortalidad ocurridos prematuramente en épocas
anteriores pudieron ser evitados con modificaciones en el estilo de vida de las
personas.
 la Promoción de Salud debe estar en fomentar la adopción de estrategias que
promuevan la capacidad de elegir un estilo de vida funcional y que promueva
bienestar.
 Es lo que se conoce como Enfoque Conductual estilo de Vida, su esencia se
basa en la prevención de la enfermedad y la discapacidad de las personas que
se exponen en sus estilos de vida a factores de riesgo tales como: Ingerir
dieta elevada en grasa, practicas sexuales no protegidas, hábitos tóxicos
como tabaquismo, alcohol, drogas.

9. Enfoque Socio-Ambiental
 representa un cambio significativo en el pensamiento acerca de la promoción
de salud; aquí el foco fundamental esta en los elementos que se encuentran
en el ambiente y que contribuyen a favorecer el mantenimiento de la salud o
la aparición de la enfermedad en un individuo o grupo.
 Su premisa fundamental desde esta perspectiva es que la salud es producto
de la interdependencia entre la persona y los subsistemas del ecosistema,
tales como, la familia, la comunidad, la cultura y el ambiente físico y social.
Para promover salud, estos ecosistemas deben ofertar condiciones
económicas y sociales que conduzcan o contribuyan a estilos de vida
saludables.

10.  Dentro de sus características fundamentales podemos destacar; en primer
lugar que el concepto de salud va mas allá del bienestar físico emocional para
incluir el bienestar social a nivel individual y comunitario.
 Las principales estrategias que asume este paradigma están relacionadas con
las asumidas en la Carta de Ottawa dentro de ellas se destacan:
1. Fortalecimiento de la acción Comunitaria
2. Creación de ambientes favorables
3. Desarrollar políticas de salud publica, habilidades personales, reorientar los
sistemas de salud.
4. Estrategias de Empoderamiento, de tipo personal, desarrollo de pequeños
grupos, organización y desarrollo comunitario, abogar por políticas de salud
pública.

11.  Su éxito consiste en mejorar o perfeccionar la percepción
personal sobre la salud, el apoyo social, la acción de
grupos comunitarios para crear más equidad social y
distribución de los recursos, así como, Promulgar políticas
de salud relacionadas con la equidad social y la
sostenibilidad ambiental.