El documento describe las prioridades de atención en los servicios de emergencia. Existen cuatro prioridades, siendo la Prioridad I para pacientes en riesgo inminente de muerte que requieren atención inmediata, la Prioridad II para pacientes con riesgo de muerte o complicaciones graves con espera máxima de 10 minutos, la Prioridad III para pacientes sin riesgo de muerte o secuelas con espera mayor a 20 minutos, y la Prioridad IV para pacientes sin riesgo con espera mayor a una hora.

1. PRIORIDADES DE ATENCION
MANEJO DE PRIORIDADES I, II, III Y IV
OFICINA DE ASEGURAMIENTO PUBLICO
RED SALUD CENTRO AYACUCHO

2. DE LAS PRIORIDADES:
(1) Prioridad I Emergencia o Gravedad Súbita Extrema
(2) Prioridad II Urgencia Mayor
(3) Prioridad III Urgencia Menor
(4) Prioridad IV Patología Aguda Común
1.- Prioridad I
Pacientes con alteración súbita y crítica del estado de salud, en riesgo
inminente de muerte y que requieren atención inmediata en la Sala de
Reanimación – Shock Trauma.
2.- Prioridad II
Pacientes portadores de cuadro súbito, agudo con riesgo de muerte o
complicaciones serias, cuya atención debe realizar en un tiempo de espera
no mayor o igual de 10 minutos desde su ingreso, serán atendidos en
Consultorios de Emergencia.

3. 3.- Prioridad III
Paciente que no presentan riesgo de muerte ni secuelas invalidantes. Amerita
atención en el Tópico de Emergencia, teniendo prioridad la atención de casos I y
II, cuya atención debe realizarse en un tiempo de espera de igual o mayor a 20
minutos.
4.- Prioridad IV
Pacientes sin compromiso de funciones vitales ni riesgo de complicación
inmediata, que puede ser atendido en Consulta Externa o Consultorios
Descentralizados, cuya atención debe realizarse en un tiempo de espera de igual
o mayor a 01 hora.

4. PRIORIDAD I:
Pacientes con alteración súbita y critica del estado de salud, en riesgo
inminente de muerte y que requieren atención inmediata en sala de reanimaciónck
schok trauma.

5. PRIORIDAD II:
Pacientes portadores de cuadro súbito, agudo con riesgo de muerte o complicaciones serias, cuya
atención debe realizarse en un tiempo de espera no mayor o igual de 10 minutos desde su ingreso.

6. PRIORIDAD III:
Paciente que no presentan riesgo de muerte ni secuelas invalidantes.

7. PRIORIDAD IV:
Pacientes sin compromiso de funciones vitales ni riesgo de complicación
inmediata, que puede ser atendido en consulta externa.

8. PRIORIDADES DE ATENCION Y
TIEMPOS DE ESPERA
 EN EL SERVICIO DE URGENCIAS, LOS PACIENTES SON EVALUADOS A SU LLEGADA Y
CLASIFICADOS DE ACUERDO A LAS PRIORIDADES.
I
II
III
IV
EMERGENCIA: ATENCION INMEDIATA
LOS PACIENTES PASAN DIRECTAMENTE A SALA
DE REANIMACION.
URGENCIA: ESPERA NO MAYOR O IGUAL DE 10 MIN.
LOS PACIENTES TIENEN PRIORIDAD Y SERAN
ATENDIDOS LO ANTES POSIBLES.
ESPERA MAS DE 1 HORA, LOS PACIENTES TIENEN
PRIORIDAD MODERADA LA VIDA DEL PACIENTE
NO CORRE PELIGRO Y DEBERA ESPERAR A SER
LLAMADO
ESPERA MAS DE 2 HORAS, LOS PACIENTES TIENEN
PRIORIDAD MUY BAJA, ATENCION EN CONSULTA
EXTERNA.

9.  Concepto de Emergencia:
 Se entiende por emergencia toda condición repentina e inesperada que
requiere atención inmediata al poner en peligro inminente la vida o grave
riesgo para la salud o que puede dejar secuelas invalidantes en el paciente y
que requiere atención y procedimientos médicos y/o quirúrgicos inmediatos,
empleando los recursos de personal, equipamiento y manejo terapéutico de
acuerdo a su categoría.
 Concepto de Urgencia:
 Son todas aquellas situaciones en las que, si bien “no existe riesgo inminente
de muerte”, se requiere una rápida intervención Médica, ya sea para calmar
el síntoma o para prevenir complicaciones mayores

10. PRIORIDADES DE ATENCION EN
EMERGENCIAS

11. DAÑOS A FINANCIAR
 Los daños que el servicio de emergencia que el SIS reconocerá en el TRASLADO
DE EMERGENCIA SON:
PRIORIDAD I Emergencia o Gravedad Súbita Extrema
PRIORIDAD II Urgencia Mayor

12. PRIORIDAD I
TIEMPO DE ESPERA INMEDIATA
Ejemplo:
Paro Cardio Respiratorio
Hemorragia Masiva
Schok
Gran Quemados
Pacientes Inconscientes sin respuesta a estímulos
Pacientes con Traumas Severos Estos pacientes se
atenderán sobre todos,
ya que se encuentran
en riesgo de muerte

13. PRIORIDAD II
TIEMPO DE ESPERA MAYOR O IGUAL DE 10 MIN.
Ejemplo:
Hemoptisis
Trastorno del Sensorio
Diabetes Descompensada
Signos y Síntomas de Abdomen Agudo

14.  PROCESO DE ATENCION:
 Establecer el orden de Prioridad correcto.
 El proceso de atención de los pacientes en los servicios (urgencias y
emergencias) serán atendidos según el grado de urgencia de cada caso, con
independencia del orden de llegada. Garantizando su reevaluación continua.
 Identificación rápida de las situaciones de riesgo vital, de forma
estandarizada.
 Se debe realizar en un tiempo corto, ágil y efectivo.
 Se debe realizar tanto en situaciones de colapso como en ausencia de
saturación de los mismos.
 El Diagnóstico no está exactamente unido a la prioridad clínica, por
ejemplo un Esguince de Tobillo puede presentarse con Dolor Agudo,
Moderado o sin Dolor; y la Prioridad Clínica por tanto variará en relación al
mismo episodio.

15. Lo que debemos de conocer:
 Resolución Jefatural N° 132 – 2015/SIS “ Directiva Administrativa que regula los
procedimientos para el traslado de emergencia de los asegurados al SIS”.
 Directiva Regional N°014 -2017-GRA/GG-GRDS-DIRESA-DR-DESP-DAP. Directiva que
regula los procedimientos del traslado de emergencia de los asegurados al Seguro
Integral de Salud.
 Norma Técnica Referencia Contra Referencia N° 018-2005 “ Norma Técnica del
Sistema de Referencia y contra referencia de los EESS del MINSA”

16. DIRECTIVA REGIONAL N°014 – 2017-GRA/GG-DIRESA
“Directiva que regula los procedimientos del Traslado de Emergencia de los
asegurados al Seguro Integral de Salud”
RESPONSABILIDADES
6.1. Los traslados de emergencia que no son sustentados mediante expedientes serán
cubiertos por el personal responsable de la referencia (personal que acompaña y el
conductor).
6.2. En caso de hallar expedientes de traslados dudosas, no efectivas será efecto de sanción
y notificación a la Oficina de Control Interno (OCI), secretaria técnica de su jurisdicción y la
Sede Regional.
6.3. Si existe perdidas económicas por el incumplimiento de la presentación de expedientes
de forma oportuna será motivo de investigación para identificar responsabilidades, las
mismas que serán asumidas por los responsables del traslado y sancionadas de acuerdo a
normas vigentes.
6.4. En caso de referencias injustificadas comprobadas, los gastos de estas serán asumidas
por el personal responsable del traslado.

17. OBSERVACIONES
Hojas de Referencias:
Examen Físico: Paciente
en mal estado: signos de
deshidratación ??
Examen físico: profundidad,
sangrado, tipo de lesión.

18. Examenes auxiliares:
Registrar en forma
concisa la fecha el
nombre y el resultado
(N.T. N° 018 del SRC)
Tratamiento farmacológico
que se haya administrado al
paciente.
Anamnesis: detallar en
forma concisa el inicio,
curso y estado actual de
la enfermedad motivo de
la referencia.

19. Anamnesis: detallar en
forma concisa el inicio,
curso y estado actual de
la enfermedad motivo de
la referencia.
Examenes auxiliares:
Registrar en forma
concisa la fecha el
nombre y el resultado
(N.T. N° 018 del SRC)
Motivo de la
referencia