El documento describe los procesos de esterilización y desinfección del material quirúrgico. Explica que la esterilización elimina toda forma de vida microbiana y clasifica los materiales según riesgo de uso y tipo de material. También cubre los indicadores de esterilización, la estructura y funciones de la central de esterilización, y los métodos de esterilización como calor seco, calor húmedo y agentes químicos.

1. UNIDAD
3 PROCESOS DE ESTERILIZACIÓN
Y DESINFECCIÓN DEL MATERIAL
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

2. TEMA
1 CONCEPTO Y
MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

3. ESTERILIZACION
ES UN PROCESO QUE PERMITE LA
ELIMINACION COMPLETA DE TODA
FORMA DE VIDAMICROBIANA
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

4. MATERIALES QUE SE SOMETEN A
ESTERILIZACION
CLASIFICACIÓN:
1.SEGÚN RIESGO DE USO:
CLASIFICACIÓN DE SPAULDING
• Artículos Critico
• Artículos Semicritico
• Artículos No critico
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

5. • ARTICULOS CRITICOS : SE COLOCAN EN
CONTACTO CON CAVIDADES ESTÉRILES
DEL ORGANISMO EJ: INSTRUMENTAL
QUIRÚRGICO, CATÉTERES.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

6. • ARTICULOS SEMICRITICOS : SON
ARTÍCULOS QUE ENTRAN EN CONTACTO
CON PIEL NO INTACTA Y MUCOSAS. DE
PREFERENCIA DEBEN SER ARTÍCULOS
ESTÉRILES O SOMETIDOS ADESINFECCIÓN
DE ALTO NIVEL EJ: ENDOSCOPIO.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

7. • ARTICULOS NO CRITICOS: SON ARTÍCULOS
QUE ENTRAN EN CONTACTO CON PIEL
SANA SOLO REQUIEREN LIMPIEZA Y
SECADO EJ ROPA, ESFINGOMANOMETRO.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

8. 2. SEGÚN TIPO DE MATERIAL :
• ACERO INOXIDABLE
RESISTENTE A LA OXIDACIÓN YALTAS
TEMPERATURAS
• PLÁSTICOS:
SON CAPACES DE DEFORMARSE Y
MOLDEARSE
EN GENERAL RESISTEN LA ACCIÓN DE
ÁCIDOS, ÁLCALIS Y ALGUNOS SOLVENTES
• VIDRIOS
SON RÍGIDOS, FRÁGILES Y RESISTEN
TEMPERATURAS ALTAS.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

9. • LÁTEX :
SE ALTERAN CON EL PROCESO DE
REESTERILIZACION.
• ALGODONES:
SE DEBEN ESTERILIZAR EN PROCESOS QUE
ASEGUREN SU SECADO
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

10. TEMA
2
INDICADORES DE
ESTERILIZACIÓN
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

11. CERTIFICACION DE LOS METODOS DE
ESTERILIZACION
TIENE COMO OBJETIVO CCERTIFICAR QUE EL
PROCESO DE ESTERILIZACIÓN SE EFECTÚE
EN FORMAADECUADA.
*QUÍMICOS
*BIOLÓGICOS
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

12. INDICADORES
QUIMICOS
• SON CINTAS ADHESIVAS DE PAPEL QUE VAN
INSERTAS EN LOS EMPAQUES O DENTRO DEL
PAQUETE
• CAMBIAN DE COLOR O DE ESTADO CUANDO SE
EXPONEN A ETAPAS DELPROCESO
• SON ESPECIFICOS PARA CADA METODO DE
ESTERILIZACION POR LO QUE PERMITEN
IDENTIFICAR EL METODO DE ESTERILIZACION
UTILIZADO
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

13. INDICADORES QUIMICOS REGLAS MANEJO:
• Mirar el indicador.
• Fecha de vencimiento.
• Aparecer identificado el material.
• 1 envoltorio vence 30 días.
• 2 envoltorios 60 días.
• Autoclave : Blanco y Vira Negra.
• Poupinel: Verde y Vira Café.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

14. CONTROLES BIOLOGICOS
• CONFIRMAN PRESENCIA O AUSENCIADE
MICROORGANISMOS VIABLES.
• SE EMPLEAN ESPORAS
• SON EL ÚNICO MEDIO MÁS DEFINITIVO
PARA CONFIRMAR LAESTERILIZACIÓN.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

15. INDICADORESBIOLÓGICOS
• DETERMINANLAEFICIENCIADELPROCESODEESTERILIZACIÓN
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

16. RECOMENDACIONESDEUSODELOSINDICADORES
Indicadores físicos En cada ciclo
Indicadores químicos En cada paquete
Indicadores biológicos Semanalmente en todos los
equipos, en todas las
cargas con implantes,
después de cada
reparación del equipo
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

17. FUNCION DEL SERVICIO DE
ESTERILIZACION
PROPORCIONAR EL MATERIAL ESTERILIZADO
O DESINFECTADO DE ALTO NIVEL EN
CONDICIONES DE USO QUE NO INVOLUCRE
RIESGOS DE COMPLICACIONES O
ACCIDENTES EN LOS PACIENTES Y/O
PERSONAL QUE LOS UTILIZAN
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

18. TEMA
3
CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

19. FUNCIÓN DE LA CENTRAL DE
ESTERIZACION:
Evitar que los pacientes en contacto con los objetos
esterilizados adquieran una infección por
microorganismos que persistan en los objetos que ya
fueron utilizados en otros pacientes.
.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

20. NORMAS QUE REGULAN EN NUESTRO PAIS
EL PROCESO DE ESTERILIZACIÓN
– Las normas y procedimientos están basados en
dos documentos principales :
1. Manual de prevención de Infecciones
Intrahospitalaria.(MINSAL 1998)
2. Manual de Normas de Esterilización y
Desinfección.(MINSAL 2000)
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

21. ESTRUCTURA FÍSICA.
• LA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN DEBE
ESTAR UBICADA EN UN LUGAR DE FÁCIL
ACCESO DESDE TODOS LOS SERVICIOS,
PRINCIPALMENTE DESDE QUIRÓFANO,
SERVICIO CON EL QUE ESACONSEJABLE
QUE ESTÉ DIRECTAMENTE COMUNICADA
YAQUE ES SU PRINCIPAL CLIENTE.
• LAS CENTRALES DE ESTERILIZACIÓN
TIENEN DELIMITADAS LAS ZONAS EN LAS
QUE DESARROLLAN SUS DISTINTAS
ACTIVIDADES:
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

22. • CUANDO EXISTA COMUNICACIÓN DIRECTA
CON QUIRÓFANO SE ESTABLECERÁN DOS
CIRCUITOS, UNO PARA MATERIAL SUCIO,
COMUNICADO CON EL ÁREA DE LAVADO Y
OTRO LIMPIO PARA MATERIAL ESTÉRIL,
COMUNICADO CON EL ALMACÉN ESTÉRIL.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

23. • ÁREA DE RECEPCIÓN DE MATERIALSUCIO: ESTÁ
COMUNICADA CON EL ÁREA DE LAVADO DE MATERIAL
Y CON ELASEO.
• ÁREA DE LAVADO Y SECADO DE MATERIAL: INCLUYE
LAS LAVADORAS AUTOMÁTICAS, PILA PARA LAVADO
MANUAL Y AIRE COMPRIMIDO PARASECADO.
• ÁREA DE REVISIÓN, CLASIFICACIÓN Y
EMPAQUETADO DEL MATERIAL: COMUNICADA CON
EL ÁREA DE ESTERILIZADORES, INCLUYE CARROS,
BANDEJAS, MATERIAL DE EMPAQUETADO,
TERMOSELLADORAS, ETC.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

24. • ÁREA DE ESTERILIZADORES DE ÓXIDO DE ETILENO.
LAS CARACTERÍSTICAS DE ESTE GAS, OBLIGAN A
REALIZAR UNAINSTALACIÓN ESPECIAL AISLADA,
CON VENTILACIÓN INDEPENDIENTE, ALARMAS DE
AVISO DE ANOMALÍAS Y DETECTORES DE NIVELES
DE GAS EN ELAMBIENTE.
• ÁREA DE ESTERILIZADORES. LOS ESTERILIZADORES
ESTÁN UBICADOS EN LA ZONA MÁS ALEJADA DEL
ÁREA DE LAVADO. LA CARGA DEL MATERIALA
ESTERILIZAR SE HACE POR UNA PUERTA Y LA
DESCARGA DEL MATERIAL ESTERILIZADO SE REALIZA
POR LA PUERTA QUE SE ABRE DESDE EL ALMACÉN
ESTÉRIL.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

25. • ALMACÉN DE MATERIAL ESTÉRIL. ESTÁ DOTADO DE UNAS
CONDICIONES CLIMÁTICAS DE TEMPERATURA YHUMEDAD
DETERMINADAS. ES UN ÁREA DE PASO RESTRINGIDO, DESDE
DONDE SE REALIZA LA DESCARGA DEL MATERIAL
ESTERILIZADO Y ESTÁ COMUNICADA CON LA ZONA DE
ENTREGA DE MATERIAL ESTÉRIL.
• ALMACÉN Y ZONA DE VESTUARIO YASEO. ESTÁ EN LA
MISMA ZONA DE ACCESO EXTERIOR A LACENTRAL
• ÁREA DE ENTREGA DEL MATERIAL.ESTÁ COMUNICADA CON
LOS MONTACARGAS.
• SALA DE REUNIONES Y DESPACHO DESDE DONDE SE
VISUALIZA LACENTRAL.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

26. • NORMAS Y PROCEDIMIENTOS PARALA
ESTERILIZACIÓN
1. 1. LOS INSTRUMENTOS Y MATERIALES DEBEN
LAVARSE CON AGUA TIBIA Y DETERGENTE,
LIMPIÁNDOLOS CON ESCOBILLAS BLANDAS O
CEPILLOS PLÁSTICOS, LAVÁNDOLOS PIEZA POR PIEZA,
ASEGURÁNDOSE DE ELIMINAR LAMATERIA ORGÁNICA
1.2. EL PERSONALA CARGO DE LA LIMPIEZADEL
INSTRUMENTAL DEBE UTILIZAR BARRERAS
PROTECTORAS PARA EVITAR EXPOSICIONES
LABORALES CON MATERIALES CORTO PUNZANTES O
FLUIDOS CORPORALES.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

27. 1.3. Enjuagar cuidadosamente todo el detergente, de preferencia con agua
destilada en el último enjuague.
4.Secar usando paños absorbentes, evitando que
queden gotas de agua.
5.Lavar y secar los
instrumentos nuevos antes
de la esterilización.
6.Ubicar las piezas
correspondientes a cada
instrumento.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

28. 7. Revisar si están en condiciones de ser
utilizados con facilidad. En caso contrario,
aplicar lubricante vegetal y retirar el exceso con
un paño absorbente.
8.Proteger el filo de las tijeras o elementos cortantes,
envolviéndolos en algodón o en gasa.
9. Seleccionar el set de procedimientos y equipo.
10.Seleccionar el material y técnica de empaque y
controles químicos, según el método de esterilización a
utilizar.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

29. 11. Sellar los paquetes, utilizando controles
químicos adhesivos adecuados para el método.
12.Si se colocan en cajas metálicas herméticas, no se
debe ocupar mas de dos tercios de su capacidad.
13.Las áreas de recepción deben ser posteriormente
limpiadas o desinfectadas utilizando un agente de nivel
intermedio o bajo.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

30. 14. No deben utilizarse bandejas o cajas multiuso con instrumental sin
empaque.
15. Se recomienda el uso de set individual de
instrumental por paciente, debidamente estandarizado.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

31. ESTERILIZACION
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
• ALTAS TEMPERATURAS - CALOR SECO
- CALOR HÚMEDO
• BAJAS TEMPERATURA - OX. DE ETILENO
- FORMALDEHÍDO
- PERÓXIDO DE H
- AC. PERÁCETICO
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

32. Altas
temperaturas
Calor seco
Calor húmedo
Bajas
temperaturas
Inmersión en ácido peracético
 Oxido de etileno
Vapor de formaldehído
 Plasma de Peróxido de Hidrógeno
Plasma combinado (Peróxido de
hidrógeno y Ácido peracético)
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

33. • CALOR SECO:
*SE REALIZAATRAVÉS DE UNA ESTUFA
LLAMADA POUPINEL.
*ELIMINA MICROORGANISMOS POR
COAGULACIÓN DE LAS PROTEÍNAS.
*FUNCIONA ATº MÁXIMA Cº 121 -134 POR 30
MINUTOS.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

34. VENTAJAS:
• ESTERILIZAVIDRIO,
PORCELANA
TALCO, VASELINA
• GRAN PODER DE
PENETRACIÓN
• NO CORROSIVO
Desventajas:
• Lento
• Largos periodos de
exposición
• Altas temperaturas
• Reduce temple del acero
• Inapropiado para gomas
,líquidos y géneros
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

35. ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

36. • CALOR HÚMEDO
*AUTOCLAVE AVAPOR.
*ELIMINA MICROORGANISMOS POR
DESNATURALIZACIÓN DE LAS PROTEÍNAS
*USA LA RELACIÓN TIEMPO, TEMPERATURAY PRESIÓN.
ESTERILIZA A Tº DE 121Cº.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

37. VENTAJAS:
• SEGURO, EFICAZ,
RÁPIDO
• BAJO COSTO
• ATÓXICO
• FÁCIL DE OPERAR
• DESTRUYE TODOS
LOS
MICROORGANISMO
S
• ESTERILIZAMAT.
QUIRÚRGICO
,TEXTILES Y
GOMAS
Desventajas:
• Corrosivo para
objetos metálicos
• Complejidad en el
manejo del equipo
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

38. • OXIDO DE ETILENO
*ESTERILIZAA BAJATEMPERATURA
*ACTÚA POR ALQUILACIÓN DE LAPARED
CELULAR
*EQUIPOS ESPECIALES Y SEGUROS
*PENETRA FÁCILMENTE ALMATERIAL
*SE REQUIERE AIREACIÓN.
*USOS: MATERIALES TERMOLÁBILES,
MOTORES, INSTRUMENTAL MICROCIRUGÍA
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

39. *TOXICIDAD:
PIEL, MUCOSA, APARATO RESPIRATORIO.
*CONTACTO DIRECTO :QUEMADURAS
*INHALACIÓN: FATIGA, VÓMITOS
*POTENCIALMENTE CANCERÍGENO
*INFLAMABLE
*CICLOS : FRÍOS 37 °C
CALIENTE 55°C
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

40. ESTERILIZACIÓN POR PEROXIDO DE
HIDROGENO EN ESTADO DE PLASMA
CONSIDERACIONES:
• MÉTODORÁPIDO(45 Y55 MINUTOS)
• DEFÁCILINSTALACIÓN
• EQUIPOAUTOMÁTICO
• SINTOXICIDADP
ARAE
LPERSONALY
AMBIENTE
• COSTOOPERACIONALALTO
• TEMPERA
TURA47° C
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

41. TEMA
4
ANTISÉPTICOS Y
DESINFECTANTES DE
ESTERILIZACIÓN
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

42. DESINFECCION
• ES UN PROCESO QUE ELIMINA
MICROROGANISMOS VEGETATIVOS DE OBJETOS
INANIMADOS Y NO ASEGURALA ELIMINACION DE
ESPORAS
• LA DESINFECCION DE ALTO NIVEL ELIMINA TODOS LOS
MICROORGANISMOS INCLUYENDO LOS VIRUS
RESISTENTES Y MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
• EXISTE POR METODOS TERMICOS Y METODOS
QUIMICOS
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

43. NIVELES DE DESINFECCION
• BAJO NIVEL: SE UTILIZAN GERMICIDAS DE
GRADO BAJO O INTERMEDIO O SIMPLE
LIMPIEZA CON DETERGENTE Y AGUA. SE
USA PARA LOS ELEMENTOS NO CRÍTICOS.
• NIVEL INTERMEDIO: SE UTILIZAN
GERMICIDAS DE GRADO INTERMEDIO,
CUANDO LOS ELEMENTOS NO CRÍTICOS
NECESITAN UNA MEJOR LIMPIEZA.
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería

44. • ALTO NIVEL: ES LA DESINFECCIÓN QUE
ELIMINA LA MAYORÍA, SINO TODOS LOS
MICROORGANISMOS CON EXCEPCIÓN DE
LAS ESPORAS. ESTO SE LOGRA CON LA
INMERSIÓN DEL INSTRUMENTO EN UNA
SOLUCIÓN ALCALINA DE GLUTARALDEHÍDO
AL 2%, DURANTE 20 MINUTOS. ESTA
DESINFECCIÓN SE UTILIZA PARA
ELEMENTOS SEMICRÍTICOS COMO LOS
ENDOSCOPIOS
ENFERMERÍA CLÍNICO
QUIRÚRGICO
Carrera: Tecnología Superior en Enfermería