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1.- CONCEPTOY TEORÍASPSICOLÓGICAS.
1.1.- CONCEPTOS.
En este primermódulovamosaver comolosniños,desarrollansupersonalidadpropia,loque
lesdefine comoindividuos,alavezque aprenden.
Ademásde losproblemasque puedenaparecerenel transcursode ellos,veremostambién
posiblessoluciones.
La personalidadestáformadaporlascaracterísticas que utilizamospara describirnos.Estas
características,se encuentranintegradasmedianteloque llamamosel yoo"sí mismo"
formandounaunidadcoherente.
Estas característicasson loque en psicologíase denominanrasgos(comoagresividad,
sumisión,sociabilidad,sensibilidad...);conjuntosde rasgos(comoextroversiónointroversión),
y otros aspectosque laspersonasutilizanparadescribirse,comosusdeseos,motivaciones,
emociones,sentimientosymecanismosparaafrontarla vida.
Es decir,la personalidadeslaformaenque pensamos,sentimos,noscomportamose
interpretamoslarealidad.
En cuanto al aprendizaje,el diccionariode laReal Academiade lalenguaEspañola,lodefine
como laacción y efectode aprenderalgúnarte,oficiouotra cosa,y el tiempoque enellose
emplea.Añade unaacepciónrelacionadaconlapsicologíaque indicaque esloque se produce
durante adquisiciónporlaprácticade unaconducta duradera.
Es decir,entérminosmásllanos,el aprendizaje,esese procesodurante el cual se adquieren
todaslas habilidadesyconocimientosque emplearemosenlavida,desde el habla,hasta
andar, laimaginación,lacapacidadde abstracción,etc.Ademásde losconocimientos
académicosy/ o de unoficio.
El desarrollodel aprendizaje,esunprocesolargo,que requiere de unamaduraciónpaulatina
tanto mental,comofísica.
1.2.- TEORIASPSICOLÓGICAS.
A) PERSONALIDAD.
“¿Por qué seráque,aunque todosnosencontremosbajoel mismocieloyatodosnos eduquen
de la mismaforma,tengamos caracteresconstituidosde formatandiferente?”
Una preguntasimilara éstase la hizociertofilósofogriego,yfue laque diolugar,con el paso
del tiempo,aque muchaspersonasinvestigaranyformularandiversasteorías,tratandode dar
respuestaaesta cuestión.
En lossereshumanos,inclusoyadesde niños,laindividualidadestanpronunciada,esdecir,la
formade serde unapersonaestan diferente de lade otra,que inclusomuchosteóricoshan
renunciadoaencontraruna base teóricacomún para construiry definirunmodelode
personalidad.Peroconel pasode los años,y despuésde muchasinvestigaciones,opinionesy
teorías,se da porválidala siguiente,aunquetambiénhasidoreformuladaendiversas
ocasiones.
Hablamosde la Teoría del rasgo – estadode Eysenck.
1.- TEORÍA RASGO – ESTADO.
Cuandotratamos de definirlapersonalidadde unapersona,buscamosconceptosque nos
ayudena explicartodoloque se observaesesapersonaa un determinadonúmerode
variablesocaracterísticasque nos permitanpredecirsucesosfuturosycomprenderlos
pasados,esdecirque nos ayudenaimaginarnoscómose comportará esapersonaen
determinadasituación,yentenderporqué lohizode esaforma concretaen algúnmomento
anterior.
Las explicacionesnodebenserdemasiadoamplias,ytampocobastacon decirque una
personaesel resultadode laherenciarecibida(genética) máslaeducaciónrecibida.Aunque
estono esfalso,noes suficiente,porquehabríaque especificarqué puede serdebidoala
experienciayqué debidoaloheredadode lapersonalidadde lospadres.
Con estadifícil tareapor delante,H.J.Eysenkformuló (yreformulóvariasveces) suteoríacon
lassiguientesafirmaciones:
a) Los individuosse distinguen,conrespectoadonde se encuentren,endisposiciones,más
o menospermanentes,de personalidadque se conocencomo“rasgos”.Es decir,losrasgos son
aspectosmás amplios,que nosuelencambiardemasiadoenlapersonalidadde unapersona
con el pasode losaños,y que podrían definirlaentérminosgenerales.Sonporejemplo
sociabilidad,impulsividad,preocupación…
b) Los rasgos de personalidadse puedenidentificarporanálisisfactorial.Se pueden
tambiénmedir.Estosignificaque existendeterminadasformasparaaveriguar qué rasgos
define másauna personay enqué medida.Porejemplo:¿Soyunapersonaque se preocupa
con frecuencia?O¿Me sientoagusto con másgente?
c) Los rasgosestánmuy determinadosporlosfactoreshereditarios.
d) De la interacciónentre lapersonalidad(rasgo) ylassituacionesque se viven,surgen
condicionesinternastransitoriasque se conocencomo“estados”.Esdecir,si una personaes
extravertidaosociable (rasgo) yestárodeadade gente,porejemplocharlandomientras
tomanun aperitivo,puesesapersonaseráalegre (estado).Peroeste estadoestransitorio,es
decir,que dependiendode lasituaciónque se de,ese estadopuedecambiar.Porejemplo,esa
mismapersonaque estabaalegre conmás personas,llegadalahorade irse ya noestará
alegre.
e) Los estadosse puedenmedirmediantecuestionarios,igualque losrasgos.
f) Los rasgos y losestados,soncaracterísticasque se puedenutilizarparaexplicarlas
diferenciasindividualesenlaconducta.Se puede usarpara decirporqué unapersonase
comportacomo lo hace.
Esta teoría mantiene que lapersonalidadse puededescribirenformade rasgos,que se
relacionanentre ellosformando“súper –rasgos”o factores
Del análisisfactorial porel que se trata de identificarlosrasgos,se desprendentresgrandes
factores,segúnalgunasteorías,ocinco grandesfactores,segúnotras.Existenpruebas
psicométricas,otestde personalidad,paramedirestosfactoresenunapersona.
2.- MODELO DE LOS TRES FACTORES
Segúneste modelo,lapersonalidadde describeenbase atres factores,que son:
• Neuroticismo –Control Emocional:unapersonaneurótica,esunapersonanerviosa,
insegura,miedosa,vulnerable,conbajatoleranciaal estrésyal dolor,ya seafísicoo
psicológico.Encambio,unapersonaque seacapaz de controlar susemociones,serámás
segura,tendrámejorautoestimaysoportarámejorel dolorylas situacionesestresantes.
• Extraversión –Introversión:unapersonaintrovertidaestranquila,introspectiva,seria,
más bienpesimista,reservada,pococomunicativa,que prefiereestarsolaque rodeadade más
personas.Encambiouna personaextravertidadisfrutade lacompañíade los demás,es
habladora,alegre,que expresasussentimientosyopiniones…
• Psicoticismo–Fuerzadel Superego:el psicoticismoesel factorgeneral de
predisposiciónalapsicosis,relacionadoconlapsicopatía,loque comúnmente se conoce como
locura.La fuerzadel superego,esel factorrelacionadoconlacercanía a larealidad,conel
conocimientode laslimitacionespropias,de lasaspiraciones,yconla capacidadde distinguir
entre realidadoimaginación.
De pruebasgeneralesposterioresde hanextraídoalgunasobservaciones:
- Las personasextravertidasrindenmásengrupoyenhorario de tarde.
- Los intravertidostienenmásbajoslosumbralessensoriales,esdecir,necesitanmenos
estimulaciónparadar una respuesta.Porejemplo,unsonido,losintravertidosnecesitan
menosvolumenparaoírlo.
- Las personasneuróticasrespondeconmásintensidadante el mismoestímulo,esmás
vulnerable,másinfluenciable.Porejemplo,ante unapelículade miedo,el neuróticose
asustará más,y loexpresaráde maneramás exagerada.
3.- MODELO DE LOS CINCOFACTORES
(AUTORES:Galton,Allport,Odbert,Fiske,Norman,TapesyChristal)
Este modeloesmásconocidoen EE.UU. Se diferenciaenel planteamiento,yaque parte de
que una personaque se haga notar enla vidasocial,debe describirse enlenguaje ordinario,
con palabrasllanasy frecuentes.Poreso,paraanalizarlosfactoresque formaneste modelo,
se basa en el lenguaje de laspersonas,porque si algodiferenciaauna personade otras de su
grupo,es másprobable que endichogrupose hable de esasdiferencias.
En la mayoría de las ocasiones,utilizamosadjetivosparadescribirnosanosotrosmismosya
otras personas.Estosadjetivos,pormuydiferentesque sean,pueden“agruparse”encinco
grandeselementos:Extraversión,Amabilidad,Responsabilidad,Estabilidademocional,y
Aperturaa la experiencia.Estoselementossonlosfactores,ydentrode cadauno de ellos,se
encuentranalgunasfacetasque completanyconcretanlalabordescriptivade losfactores.
Recordemoslabase de este modelo,lateoríade Rasgosy Estados: losfactoresseríanla
equivalenciade losrasgos,ylasfacetaslosestados.
• Extraversión –Introversión:se refiere alacantidady calidadde lasrelaciones
interpersonales.Juntoconel factorAmabilidad,abarcael conjuntode lasrelacionessociales.
Las facetas de Extraversiónsoncordialidad(capacidadparaestablecervínculosconotros),
gregarismo(preferenciaporestarencompañía de otras personas),asertividad(capacidadpara
evitarconfrontaciones),actividad(necesidadde estarocupado),búsquedade emociones
(tendenciaabuscarfuentesde estimulación),yemocionespositivas(tendenciaaexperimentar
más frecuentemente alegríaofelicidad).
• Amabilidad –Oposicionismo:laamabilidadindicalacalidadde lainteracciónsocial.
Quienpuntúaalto,esempático,cree que lamayoría de la gente se comportaigual que él. Las
facetasson confianza(creerque losdemástienenbuenasintenciones),franqueza(personas
sincerase ingenuas),altruismo(preocupaciónporlosdemás,generosidad),actitud
conciliadora(personascooperativas,respetuosas),modestia(genteque le gustapasar
desapercibido,aunquenonecesariamentefaltosde confianza),yconsensibilidadalosdemás
(simpatíay preocupaciónporlosotros).
• Responsabilidad –Falta de responsabilidad:reflejael gradode organización,control,
persistenciaymotivaciónenlaconductadirigidaametas.Las facetasson competencia
(sentimientode que unoescapaz,efectivo),orden(limpios,ordenadosybienorganizados),
sentidodel deber(cumplenconsusobligacionesmorales),necesidadde logro(tienen
aspiracioneselevadas,ytrabajanmuchopor conseguirsusobjetivos),autodisciplina(habilidad
para empezartareasy acabarlasa pesarde las posiblesdistracciones),ydeliberación
(tendenciaapensarcuidadosamente antesde actuar).
• Neuroticismo –Estabilidademocional:el neuroticismose asociaconel malestar
psicológico,conideaspocorealistas,necesidadesexcesivasodificultadesparatolerarla
frustración.Lasfacetasson ansiedad(tensión,nerviosismo,tendenciaapreocuparse ya sentir
miedo),hostilidad(irritación,enfado,frustración),depresión(sentimientode culpa,tristeza,
soledad),ansiedadsocial (sentimientosde vergüenzae inferioridad,sensibilidadal ridículo),
impulsividad (dificultadenel control de impulsosynecesidades),yvulnerabilidad(dificultad
para controlarel estrés).
• Aperturaa la experiencia–Cerrado a la experiencia:evalúalabúsquedayapreciación
de experiencias,el gustoporlodesconocidoysu exploración.Lasfacetassonfantasía
(personasconmucha imaginación),estética(apreciaciónporel arte yla belleza),sentimientos
(receptividadalospropiossentimientosyemociones,que se valorancomoimportantesenla
vidadel individuo),acciones (interésporactividadesysitiosnuevos),ideas(curiosidad
intelectual),yvalores(tendenciaareexaminarlosvaloressociales,religiososopolíticos).
En esencia,este esel modelode loscincofactores.Despuésde muchasrevisionesycríticas,
Costa y McCrae en1992, planteanque paraconcluircon seguridad,que unaspecto de la
personalidadesbásico(comoloseríanlosfactores),éste deberíacumplirciertosrequisitos:
- Tenerestabilidadtemporal,esdecir,que nocambie conel pasode los años.
- Demostrarque esválida,esdecirque funciona,inclusocuandosonvariaspersonas
diferenteslasque observandichacaracterísticaesesapersona.
- Debe estarpresente enlasdescripcionesde laspersonasexpertas(psicólogosydemás),
como en las de laspersonasque nolo son.Todo el mundoque se relacione conesapersona,
tiene que estarmáso menosde acuerdoen que esacaracterística lodescribe.
- Debe darse endiferentesculturas.Esdecir,el factordebe observarse enpersonasde
diferentesculturasparapoderdecirque esun factor.
- Debe tenerbasesbiológicas.
A pesarde las dificultades,ynuevascríticas,este modelose sigue utilizandoenlaactualidad
como instrumento,alahora de evaluarlapersonalidadde unapersona.Existenpruebas
específicas,unaesel “BigFive”,yotra, basada tambiéneneste modelo,el 16PF.
B) APRENDIZAJE
En este momento,nosreferimosa“aprendizaje”comoel largoprocesoenel que un bebé,va
adquiriendocapacidadesyconocimientos,amedidaque interactúaconsumedio,tantocon
laspersonas,comocon losobjetosque hayenél.Estamoshablandopor tantode
“aprendizaje”comoDesarrolloCognitivo.
Puede considerarseaPiagetcomoel padre de la observaciónyteóricodel desarrollo cognitivo.
Piagetobservólaconductade sus treshijosdesde el nacimientohastalos,aproximadamente,
tresaños. Ademásde anotarsu conductaespontánea,realizabaexperimentossencillospara
observarsusreacciones,comoesconderlesunjuguete,opresentarlesalgúnestímulo
inesperado.Se basóenestasobservacionescuidadosamentedocumentadas,paraformularsu
teoría del desarrollointelectual enlaprimerainfancia.
Piagetconsiderabaque el bebé notieneni pensamientoni conocimientosapriori.Nosabe
nada de sí mismoode losotros,tampococonoce qué sonlosobjetosyqué las personas,no
losdistingue,ni distingueentre suacciónyel efectoque éstacausa enel medio.Dispone de
pocosrecursos,tan sólocuentacon sus sistemassensoriales,ysusreflejos,yunatendencia
innataa no permanecerquieto.Poresodenominóaestaetapa,periodosensoriomotor.
CONCEPTOSBÁSICOSDE LA TEORÍA DE PIAGET.
1. Acción:ideade que el sujetoconoce el mundoactuandosobre él.Este concepto
incluye conductasmotoras,esdecir,susmovimientos,lospensamientosinternosque se dan
mientraslaacción esllevabaacabo, y laactividadmental interiorizadaque se daráen etapas
posteriores.Hayque destacarque notoda reaccióno respuestadebe considerarseunaacción,
enel sentidopiagetiano.Porejemplolosreflejosolosprocesosfisiológicos,nose pueden
consideraraccionesenel sentidode Piaget,yaque éstosnocumplendosrequisitosbásicos:
una orientaciónhaciaunobjetivo,ylaposibilidadde sermodificadosenfunciónde ese
objetivo.Porejemplo,llorarparaque sumadre le preste atención,si esunaacción,perollorar
porque tengahambre,no.
2. Esquema:secesiónorganizadade accionesque se aplicade formaregularante
situacionesparecidas.Cuandounbebé repite unamismaconductaendistintascircunstancias,
hay unaparte de su conductaque se mantiene másomenosestable.Estaparte de conducta
esel esquema.Losesquemasse modificanconel tiempo,apartirde las experienciasdelbebé.
Por ejemplo,llorarycalmarse cuandosumadre llega.Lorepite tambiénconsupadre,o su
cuidador.
3. AsimilaciónyAcomodación:procesosatravésde loscuales,el bebé se adaptaa los
cambiosconstantesque tienenlugarensuentorno.Laasimilaciónesel mecanismoporel que
se incorporannuevasexperiencias aestructuraso esquemasprevios,esdecir,esreducirlo
nuevoa loviejo.Siguiendoconel mismoejemplo,despuésde repetirvariasvecesel
mecanismode llorarparacaptar laatenciónde su madre,éstasabe que esuna simple llamada
de atención,que nonecesitanadamás,y es probable que nole hagacaso. El niñoha
aprendidoeso,que el llantopuede que yanoseasuficiente paraatraera su madre,loha
asimilado.Laacomodaciónesel procesocomplementariode modificarlosesquemasprevios
para ajustarlosa lasnecesidadesde unasituaciónnueva.Ahorael niño,yanosólollorará,sino
que tambiéngritaráo emitiráalgúnbalbuceoparallamarla.Hayadaptacióncuandolosdos
mecanismosse complementanyhayequilibrioentre ellos,de maneraque losesquemas
antiguosasumenlosnuevosyse transforman,peronose olvidan.Enesencia,el llantocomo
llamadade atenciónse mantiene.
4. Objetopermanente:al hablarde objeto,Piagetse refiere a unconjuntode conceptos
relacionadosque se desarrollanmutuamente:espacio,tiempo,causalidadyobjetoque lo
produce.Las característicasdel objetopermanenteson:
• Los objetos(incluidaslaspersonas) se sitúanenel mismoespaciocomúnyocupan
lugaren él.
• Los objetospermanecenenel espacioyenel tiempoaunque nolospercibamos,
aunque nolosveamos.Podemosactuarsobre ellos,peroexistenindependientemente de
nosotros.
• Un objetopuede permanecerenunmismolugaro desplazarse,oserdesplazado.
• El yo esun objetomás.Puede causaro recibiracciones,opuede serajenoala relación
causa – efecto.
• Los objetosmantienensuidentidadyconservansuspropiedadesaunque cambiende
posición.
• Los acontecimientosse ordenanenunasucesióntemporal,ylosdesplazamientosde
losobjetosse sucedenenunordentemporal.
SegúnPiaget,lainformaciónque nosproporcionanlossentidosesincompletaoincluso
engañosa,ysobre todo,distintaa laque proporcionalaacción y sus efectosenel medio.Ésta
esmás estable que lainformaciónsensorial,entre otrascosas,porque laaccióntermina
estandobajoel control del individuo,yesoabre posibilidadesinalcanzablesparalapercepción.
Por eso,unniñotiene que tocarlotodo,interactuarcontodo,moverlo,tirarlo,agitarlo,
chuparloo morderlo…porqueasíescómo él conoce el medioque lorodea.
Para describireste periodosensoriomotor,lodividióenseisestadiosque se sucedenenel
tiempo.Cadaestadiose defineporsuslogrosy limitaciones.Loscambiosde unoa otro
implicantransformacionescualitativasenlaorganizaciónde susactos(estánmejor
organizadossegúnvancreciendo),yporconsiguiente,enlacomprensióndel mundo.
2.- ETAPASY PARAMETROS.
En este apartadoabordaremosel temade la adquisiciónde lascapacidadescognitivasque se
producenenese periodoque Piagetdenominósensoriomotor,esdecir,durante esaetapa
previaa la aparicióndel lenguaje.Hayque advertir,que lasedadesque señalaPiagetson
totalmente aproximadasynohay que tomarlascomoreferentesrígidos.A partirdel segundo
estadio,veremoscomovanevolucionandoconcretamente losaspectosde laimitaciónyel
juego,yla adquisicióndelconceptode objeto,porseréstosaspectosclave enlamaduración
cognitivadel bebé.
Los reflejosse danenel bebé inclusoantesde que este nazca.Estosmovimientosestán
asociadosde algunamaneraa lasupervivenciadel bebé,ysondesencadenadosporestímulos
externosointernosmásomenosespecíficos. Aundentrodel úteromaternose observanpor
ejemploel reflejode succión(chuparse el dedo) oel de prensión(cuandoel cordónumbilicalle
roza la palmade la mano,la cierray agarra el cordón).
El curso evolutivode losreflejosse inicia,comoyahemosdicho,enlavidaprenatal,ydespués
puede darse que:
a) Algunospermanecenmásomenosestables,alolargode toda la vidade la persona,como
el bostezooel estornudo.
b) Otros desaparecenalospocosmeses,yque continúenessignode patología.
c) Y otros que desaparecen,peroque traspocosmesesvuelvenaaparecerconun papel
fundamental enel desarrolloyque evolucionaránconel pasodel tiempo.
De éstosúltimossonporejemploel de succión,laprensión,movimientosde cabezay
ojos…Terminandesapareciendocomorespuestasinvoluntarias,loque espropiamente el
reflejo,paradarpaso a movimientosyconductasvoluntariasque permitiránal bebé actuar
sobre su mundo.
El desarrollode estosreflejosevolucionaráhastadar pasoa conductas que,enunaforma muy
primitiva,le permitiránal niñoirconociendosuentorno,interactuarconél,ysobre todo,con
losque le rodean.
El bebé empiezaaintroducirpequeñasmodificacionesensusactoscada vezque se encuentra
con algoque no puede asimilarde laformahabitual,comoloveníahaciendohastaahora,
como por ejemploabrirmáslaboca para chupar unobjeto,osuccionar másfuerte unatetina.
Estos cambios,porpequeñosque seanproducenunamodificaciónenlaestructuradel
esquemaencuestión,ylasfuturasaccionesserányamás específicasymejoradas.
El avance más importante que se produce enestaetapaesla coordinaciónde esquemas
primarios,dandolugara losesquemassecundarios.Porejemplo,ahoracuandose le coloca al
bebé enlaposiciónde mamar,o inclusocuandove el biberón,sabe que eslahora de comer.
Otro ejemplodelavance de lacoordinaciónde dosesquemas(succiónyprensión) esel de
chuparse el dedo.Al principio,sólose produce si accidentalmenteel bebé se tocalaboca.
Luegova consiguiendoque lamanopermanezcamástiempoenlaboca;hacia el tercermeses
capaz de llevarse el dedoalaboca o cogerse el chupete.Piagetinsiste enque el chuparse el
dedoesun hábito,adquiridoporrepetición.
El bebé adquiriráotrascoordinaciones,comogirarlacabeza para mirar haciadonde ha sonado
algointeresante,oemitirsonidosal oírlosproducidosporotra persona.Al final de este
estadio,entornoal 4º mesconseguirálacoordinaciónojo – mano,una de las másimportantes
ensu desarrollo.
Peroestasacciones,noestándirigidashaciaunameta,lo hace movidoporsus necesidades
básicas.Nobusca una finalidad,lohace portanteo,ycuandoobtiene unresultadoplacentero,
tiende arepetirlo.Estoesloque Piagetdenominóreaccióncircular.Eneste estadio,estas
reaccionesestáncentradasenel cuerpodel bebé,sonreaccionescircularesprimarias.
• Imitaciónyjuego:Piagetindicaque laimitaciónse adquiere enel periodo
sensoriomotor,aunqueeneste estadiose dasolo“contagiovocal”,cuandopor ejemplo,un
bebé lloraal oír a otro bebé llorar.Encuanto al juego,observaensushijosconductasque
podrían considerarse precursorasde unaactividadlúdica.
• Objeto:Enel primermespuedenseguirconlamiradaun objetoque se mueve,pero
dejande seguirlocuandosale de sucampovisual.En el segundoytercermes,cuandoun
objetosale de sucampo visual,se quedacomoesperándolo,peropierde el interéssi novuelve
a verloa lospocos segundos.A partirde esto,Piagetinfiere que el objetoaunnoesalgo
permanente que se desplazaenel espacio.
La reaccióncircularsecundariaeslarepeticiónde conductascasualesdirigidasal exterior,es
decir,el bebé establece relacionesespacialesentre losobjetosque percibeasualrededor.Ya
no sólose centra ensu propiocuerpo,yacoge losobjetos,agitaunsonajero…La diferencia
con la primaria,esque el bebé se interesaporlasconsecuenciasde susactosyaprende las
propiedadesde losobjetos,ademásde sucuerpo(chuparse el dedo,porejemplo,descubre
que le gusta,le entretiene ole relaja).
El bebé realizatodotipode conductasrepetitivas,intentandoque se reproduzcade nuevo
algoque le ha gustado.Empleatodaslas conductasque ya conoce,aunque notenganrelación
con loque trata de ver.Por eso,nose puede hablaraunde que el niñodistingaentre supropia
acción y el efectoque éstaproduce.
• Imitaciónyjuego:el niñoyaimitadeliberadamente sonidosymovimientoperocon
dos limitaciones, sóloconductasque formanparte de surepertorio,ysóloconductasque
puedaverensí mismo,porloque gestospor ejemplo,descartados.El juegoaunestápoco
diferenciado,aunquese vaapreciandoque el niñodisfrutaconsupropiaactividad.
• Objetos:anticipaposicionesfuturasde losobjetosenmovimiento,yademás,graciasa
la coordinaciónvisomotora,tratade cogerlos,aunque tienenlalimitaciónde que sólobuscael
objetocuandose ha escondidoparte de él,si nolo ve enabsoluto,nolobusca. Seráa partir
del 8º mes.
El bebé yapuede organizarsusaccionespara alcanzarlas metasque se propone.La pruebaes
que cuandoun obstáculose interpone,se lasarreglaparasuperarlo,e inclusoescapazde
utilizarel obstáculoparaalcanzardicha meta.Ya hay intencionalidad.
• Imitaciónyjuego:laimitaciónhasuperadolaslimitacionesdel estadioanterior,es
decir,reproduce modelosnuevosypuede imitarmovimientosque nove ensí mismo.Yel
juegopuede distinguirse yade otrasactividadesprecisamente poresaconductade “medios
para alcanzar un fin”.
• Objetos:encuentranyaobjetosque esténtotalmenteescondidos,perose daun error
curioso(“errorde A no B”). Porejemplo,si escondesunjuguete bajolamesa,mientrasel bebé
love,éste loencuentra.Despuésde repetirestovariasveces,yencontrarlosiempre,estavez,
se coge el juguete,ymuydespacio,delante de él,se escondeenuncajón.A pesar de que el
bebé havistoque el juguete hasidoescondidoenotrositio,iráa buscarlobajola mesa,yno al
cajón.Esta respuestase observainclusoconpersonasfamiliares,nosóloconobjetos.Según
Piaget,estoocurre porque auntienendificultadesparaordenarlossucesosenel tiempoy
tenerencuentala sucesiónde desplazamientos.
Cuandoel niñose da cuentade que susmediosde acciónson insuficientespararesolverun
problema,buscanuevasconductasaplicandoel métodode reaccionescirculares,peroestavez
de otro tipo.La reaccióncircular terciariaesuna formade exploraciónde losobjetosysus
propiedadesque buscarepetirefectosinteresantesenel entorno,peroconlanovedadde que
el niñocambiadeliberadamente suconductapara observaslasnuevasconsecuencias.Esdecir,
estáacostumbradoa hacer algode determinadaforma,perodecide probarahacerlode un
modonuevo,paraver qué pasa.Así, mediante esta exploración,llegaaresolverproblemas
que antesno era capaz.Por ejemplo,descubre que puede acercara sí mismounjuguete
tirandode la manta enla que estáel juguete,atrayéndoloconalgo…Se trata ya de conductas
inteligentes,propiamente dichas.
• Imitaciónyjuego:el niñoimitaal modelode manerasistemáticayprecisa,aumentala
repeticiónde sonidosyde movimientosnovisibles,comolosde lacara. El juego,y“la
conducta seria”estánya claramente diferenciados.Aunquepuedepasarde un tipode
conducta a otra con facilidad.Porejemplo,puede estarabriendounoscajonesparaexplorar
su entorno,peroconvertirloenunjuego,repitiendo,abriendoycerrandoel cajón,sólopor
diversión.
• Objetos:superayael errorde A noB, después del primeraño.Ahorabuscalosobjetos
teniendoencuentasusdesplazamientos,peroconunadificultadaún.Si nove el
desplazamientodelobjeto,noescapaz de encontrarsu posición.Porejemplo,el niñove
esconderunallave bajouncojín a su derecha, despuésenotrocojína su izquierda.El niño
encuentralallave fácilmente.Perosi se esconde lallave unpocomásal fondo,yse saca la
mano vacía, el niñobuscarádebajodel cojínde suizquierda(el correcto),peroal no
encontrarlo,se extraña,yvuelve abuscaral mismositio.Despuésdejade buscaral no obtener
éxito.El logrode esto,esque al menosnobusca enel cojín de la derecha,el niñocomprende
que no estáahí.
La interpretaciónde Piaget,esque el niñoaunnoescapaz de imaginarlosdesplazamientos,si
ve el desplazamientonotiene problema,peronoesauncapaz de entenderque se ha
producidosi él nolo ha visto.
Aparece lafunciónsimbólica,esdecir, lacapacidadde imaginar,de representarse
internamenteacciones,objetosyacontecimientos.Puede resolveryaalgunosproblemas
prácticos,nuevosparaél,sinque haya experimentadoantes.Estoesposible graciasala
combinaciónde imágenesmentalesque permitenlaresoluciónde tareasporun procesode
descubrimientoode comprensiónrepentina.Exploraninternamente losmediosposiblesantes
de llevara cabo una tarea.
• Imitaciónyjuego:aparece yala imitacióndiferidayel juegosimbólico.Laimitación
diferidaconsisteenlareproducciónde laconductade un modelosinque éste esté presente,
aunque inclusohayapasadoalgúntiempo.El juegosimbólicoimplicalautilizaciónde
significantesdiferenciados,porejemplo,puedencerrarlosojospara hacerque están
dormidos,puedencogerunaescobacomosi fueraun caballito…Esdecir,utilizarobjetosque
conocen,imaginándoseque sonotracosa diferente,yusarlossegúnesanuevanaturaleza.
• Objeto:el niñoescapazya de dirigirlabúsquedamediante larepresentaciónmental
de losmovimientosdelobjeto.
3.- DESARROLLODE LA CONDUCTA AFECTIVO – SOCIAL.
Los niños,desde que nacen,soncriaturassociales.Lasrelacionesfacilitanlacomunicación
madre – hijo.A travésdel llanto,lasonrisa, lasucción,lallamada,el aferramiento,ymás
adelante,el seguimiento.Conestose establece el apego,labase sobre laque se construiráel
afecto,y desarrollode larelaciónbásicamadre – hijo.
El bebé,portanto,muestraemocionesdesde suprimer momentode vida.Estasemociones
son suforma de comunicarse consus padres,fomentanel contactosocial,yayudana los
padresa sabercuálesson lasnecesidadesdel niño.Lacapacidadencrecimientodel niñode
reconocere interpretarlasemocionesde losdemáslespermite inferircómodebensentirse o
comportarse endistintassituaciones.
3.1 EMOCIONESPRIMARIASBÁSICAS
Son lasprimerasensurgir.Se refierenal repertoriode expresionesemocionalespresentesen
todoslosniños.Sonemociones biológicamente programadasque necesitanciertodesarrollo
mental para suaparición.Es importante destacar,que cadaniñoesdiferente delresto,ypor
tanto,evoluciona,crece yse desarrollaasu propioritmo.Poreso,antesde continuar,hayque
insistirenque losparámetrosyedadesconlasque se describe cadaetapa,sonaproximados,
de manera general.De estaforma,hayque entender,que si unniñonose ríe, por ejemploa
lostres meses,yel niñotiene casi cuatro,noes que el niñotengaalgúnproblema,
simplemente,que cadaniñocrece a su propioritmo.
Son desde el nacimientoel interés,laaflicción,el disgustoylafelicidad.Yentre los2 añosy
medioy7, laira la tristeza,laalegría,lasorpresay el miedo.
3.2.- CURSO EVOLUTIVO
• Reciénnacido.
El niñoenestaetapa se expresade formabipolar(bienestar – malestar) ymuyexagerada.Así
por ejemplo,el malestarse expresaenformade disgustoyaflicción,yel bienestarenforma
de tranquilidadomostrandointerésporel ambiente.
La alegríase manifiestaal principioenformade sonrisas,mástarde conrisas,y por últimoen
carcajadas.
- Reciénnacido:muestrasonrisasespontáneasoreflejas,que nosonrespuestaaningún
estímulo.Aparecenconfrecuenciadurante el sueñoysobre todoal despertar.
- Final del primermes:empiezanasonreírante estímulosexternos,sobre todoalavoz de
la madre.
- 5ª – 8ª semana(2 mesesmáso menos):surge lasonrisaactiva,acompañadade arrullosy
se produce ante estímulosvisualesyenmovimiento.
- 9ª – 12ª semana(3 mesesmáso menos):lasonrisaesplenamentesocial.Losbebés
respondenabiertamente alaspersonasde suentorno,loque tambiénessignode evolución,
porque va conociendosuambiente.
- 3 – 4 meses:surge larisacomo tal comorespuestaa losestímulosmuydinámicos.
- 6 – 10 meses:sonríenyríen con más frecuenciaconlasfamiliaresypersonascercanas.
- 10 – 12 meses:sonríeninclusocuandologranalgo,yresponden conrisacuandoocurre
algodivertidooinesperado.
Surge ante la retiradade algúnestímulo,ocuando se interrumpe de repentelainteraccióncon
su madre.Se nota enlas comisurasde laboca hacia abajoy la porcióninternade lascejas
elevadas.
Hay un cambionotable enlafrecuencia,intensidadyformade expresarel malestar.El
aumentode lasconductasque expresanenfadodependedel desarrollomotorycognitivo,es
decir,de su capacidadpara empujaro apartar algoque lesmolesta,retirarlacabezapara
evitaralgo…Acompañadoestode expresionesfacialesde disgusto,pequeñoslloros,o
gruñidos…Conforme losbebésprogresanensuconductaintencional,procurancontrolarsus
propiasaccionesylosefectosque producen.Mejorasucapacidadpara identificarquiénlesha
provocadoel malestar,olesimpide conseguiralgo.
Suele surgirante algoinesperadoocomorespuestaaundescubrimiento.El avance cognitivo
esimportante paraesta emociónyaque requiere ciertacapacidadparacomparar loque
ocurre conlo que esperabaque ocurriera.Se manifiestaconel tipode mirada,abrenmucho
losojos,se ríen…
Aparece cuandoel niñotiene autonomíaparadesplazarse yalejarse de suspadres,yde
comparar la situaciónactual conun hecho o expectativaanterior.Encuentraalgoque no
conoce y esole inquieta.Se notaenlaboca contraída, cejasniveladasyelevadas,párpados
levantados…
3.3.- EMOCIONESSECUNDARIAS.
Alrededorde los18 meses,se producencambiosimportantesendistintasáreasdel desarrollo
del niño,yestosavancesrepercutenenlavidaemocional del niño.El niñose reconoce asi
mismoenel espejoytiene cambiosfisiológicosensucuerpo.
Las emocionessecundariassonautoconscientesoautoevaluativas,esdecir, el niñosabe
comprendersusemocionesyactúaen consecuencia.Sabe que se ríe porque estácontento,
sabe que estácontentoporque le gustasu juguete,yse enfadaporque se loquitan.Además
sabe reconocera quiénse loha quitado,porejemplo.
Estas emocionessecundariassonorgullo,timidez,vergüenza,culpa….Requierentanto
reconocerse asi mismo,comolacomprensiónde reglasycriteriosparaevaluarlapropia
conducta.Estas emocionesestáninfluenciadasporlacrianza.El contextofamiliarvaaser el
más importante,yaque sonlospadresquienesvana“poneretiqueta”alas emociones,es
decir,losniñosexpresanunaemoción,ysonlospadre losque lainterpretan.Esta
interpretación,se hace enbase a su propiaexperiencia.
El sentimientode culpaesmásfrecuente enfamiliasdondese recalcalasconsecuenciasdel
daño a losotros,y las obligacionesoresponsabilidadesdel niño.
3.4.- RECONOCIMIENTODE LAS EMOCIONES
Los niñoscomienzanadiferenciarlasemocionesde lagente de suentorno a partirde losdos
meses.Entre el 4º y 7º mesempiezanaasociarel significadode unaemociónconlaexpresión
facial que produce,yrespondende maneraapropiadaante esaemoción.A los8 – 10 meses,
empiezanacontrolarlasreaccionesemocionalesde lospadres,yaempleardichainformación
para regularsu conducta(llamadasde atención).
Despuésdel primerañose producenrespuestasante lasexpresionesfacialesde losdemás,lo
que se proporcionaun referentesocial.Estareferenciapermite alosniñoscompararsu propia
evaluaciónde unasituaciónconlaque hacen losdemás.Ademáspermiteaveriguarlas
intencionesypreferenciasajenasparaasíguiar lapropiaacción.
A partirde los2 añosaparece el lenguaje,porloque mejorael control de lasemociones.Entre
los3 y 4 años,comprendenque losdemáspuedenteneremocionesdiferentesde lossuyos.
Así, losniñosmodulanalgunasde susemocionesydesarrollanestrategiasparacambiarel
estadointernode losotros.
4.- RELACIONESCON SI MISMO Y OTRASPERSONAS.
Los niños,a medidaque crecen,soncapacesde separarsus puntosde vistay opinionesde las
de losdemás,e incluso,coordinansuspropiosplanesconlosde losotros.Aunasí, es más fácil
predecirlasaccionesde losobjetosfísicos que lasaccionesde laspersonas.Lospensamientos
no se puedenobservar,sinoque tienenque serinferidos.
4.1.- Desarrollodel conocimientode sÍmismo.
Hay que diferenciarentre autoconocimientoyautoconcepto.Loprimerosonlasideas,
creencias…que tenemossobre nosotrosmismos.Yel autoconceptoloformanlas
características o atributosque sirvenparadescribirnosanosotrosmismos.Laautoestimaesla
valoracióndel autoconcepto.
El autoconocimientosurge cuandoel niñoempiezaaverse comounser separadode los
demás.Se reconocenenel espejo,yporejemplo,unniñode 2 añosmira más una fotosuya
que de otra persona;casi todosusansu nombre o un pronombre parareferirse asi mismos.
Entre los18 y 20 mesesdesarrollanlacapacidadde diferenciaralaspersonasenfunciónde
edad,sexoocaracterísticas físicas.
El autoconceptose empiezaaconstruirenlaniñeztemprana(desde los2años) enrelacióna
atributos,habilidades,actitudesyvalores.Losniñoseneducacióninfantil (hastalos6años)
tiendenadescribirse,de maneraglobal,enfunciónde atributospersonalesexternos,como
ropa, pelo…,concibenlasrelacionescomosimplesconexionesentre personas.A partirde los8
años,tienenlacapacidadde decira losdemássusemocionesopensamientos.El númerode
atributospsicológicosaumenta,asípues,aprendenque sonunsersocial que pertenece aun
grupo.
La autoestimafiguraentre losaspectosmásimportantesdel desarrollocognitivo –social de los
niños,yaque son losjuiciosque se hacende suspropiosvalores,ylossentimientosasociados
a esosjuicios.Con2 años losniñossonríenante el éxitode unatarea yfruncenel ceñosi
fracasan.Con 3 años,emocionescomoorgulloyvergüenzase vinculanalaautoevaluación.De
los4 a los6 años,los niñossabendistinguircómose sienten,yantesde los7 años distinguen
la aceptaciónsocial de lacompetenciaparahacerlas cosas,es decir,sabensi tienenla
capacidadde haceruna tarea de maneraque esté bienhechapara losdemás.A partir de los7
años hanformado“tres autoestimasdistintas”:académica,físicaysocial.
Al principio,laautoestimaesmuyestable,peroconlosprimerosañosescolaresempiezaa
variar enfunciónde lascomparacionessocialesque hacenconlosdemás.Esalrededorde los9
años cuandorecuperanciertavaloraciónde si mismos.Se produce undeclive temporal,conla
transiciónde laESO y la adolescencia.Laentradaa unanuevaescuela,lasexpectativassobre
losprofesoresyloscompañerospuedeninfluirensusvaloraciones.
4.2.- Relacionesconpadresyhermanos.
La familiaeslaprimera,básicayprincipal fuente socialdel niño.Conellael niñoaprende las
primeras relaciones,que despuésextenderáenotroscontextos.Afectoycomunicación,el
control y la disciplina,sonaspectosbásicosatenerencuenta.En base a éstos,se distinguen
cuatro tiposeducativos:
- Democrático:lospadressonafectivosycomunicativos,perotambiénexigentesconel
control de sus hijosyconsistentesconloscastigos,razonanconellos.Losniñostienenuna
elevadacompetenciasocial,autoestima,independencia,convaloresmoralesinteriorizados…
- Autoritario:los padressonpococomunicativosyafectuososconsushijos,peromuy
exigentesconel control,yno receptivos.Valoranlaobedienciaincondicionalyemplean
castigosfísicoscon frecuencia.Losniñostienenbajaautoestima,escasacompetenciasocial,
son agresivos,impulsivos,desafiantes,pobresenvaloresmorales.
- Permisivo:lospadressonmuycomunicativosyafectuosos,peronadaexigentesconel
control.Sonreceptivos.Explicanlasrazonesperocastiganmuypocasveces.Losniñostienen
una bajaautoestima,aunque sonalegres,vitalese inmaduros.Tienendificultadesasumir
responsabilidades.
- Negligente:lospadresnosonni comunicativosni controladores.Sonindiferentesal
cuidadoy atenciónde loshijos.Losniñostienenbaja autoestima,ydificultadespara
relacionarse conlosdemásniños.Sonpropensosaconflictospersonalesysociales.
En cuanto a la relaciónconloshermanos,conel nacimientode unonuevo,aumentanlos
enfrentamientos,porque reduce el tiempoque antes le dedicabansóloaél.Loscontactos con
lospadres,ahora losiniciael niño,porque ellosbasansuatenciónal reciénnacido.Cuandolos
padresestánpresentes,loshermanossonmás“ariscos”entre ellos.Si sondel mismosexo,las
relacionessonalgo máscálidas,yaque el mayor adoptael papel de cuidador.Normalmente,a
mayor númerode hermanos,másrivalidad,ysi ladiferenciade edadespoca,tienena
compartirintereses,porloque tambiénaumentalarivalidad.
Peroa pesar de esto,loshermanos sonlosprimerosamigosque el niñotendrá.Tanto
hermanoscomoamigos,sonfuente de afectoyconfianza,aunque tambiénde conflictos.Se
razona más con losamigosyse juzganmás duramente las“faltas”de loshermanos.
4.3.- Relacionesconlosamigos.
La amistadimplicacompañerismo,compartirsentimientos,cuidaddel otroycomprensión.
- De 4 a 7 años: el amigoesun compañerode juegos,alguienque te gusta,conquien
intercambiasjuguetes.Laamistadterminacuandoel compañerose niegaa compartiralgo,se
peleaono estádisponibleparael juego.
- De 8 a 10 años:la amistadse basa enla confianzayasistenciamutua.Esalgo ya más
complejopsicológicamente;noimplicasólotomarparte enalgunasactividades,esuna
relaciónmutuamente aceptada,que llevatiempoyesfuerzoconseguir.Laamistadtermina
cuandono hay confianza,nose ayudan,se rompenpromesas,cotillean…se hacennecesarias
lasdisculpasyexplicacionespararestablecerlaamistad.
- De 11 a 15 años: laamistadse ve comocomprensiónmutua,intimidadylealtad,se vuelve
más profunda.Losamigoscalmany tranquilizanante problemasque producenangustia.La
amistadterminaante unaltercadoextremo.
Hay una mayorestabilidadcuandolaconfianzase hace máspatente.La amistadllegaaser
más exclusivaconla edad,especialmente enlaschicasporque demandanmásintimidad.Al
principio,lasamistadesestáenfunciónde lasconstanciade losambientessociales,peroa
medidaque pasael tiempo,losamigosse sostienenporrazonespsicológicas.
5.- ADQUISICIÓN YCOMPRENSIÓN DEL LENGUAJE.
La produccióndel lenguaje porparte de losniñosprocede de sucomprensiónde la
comunicaciónantesdel lenguaje propiamente dicho,esdecir,del usode gestos.El desarrollo
del procesode emisiónde palabrasse caracterizapordos importantesavances:laadquisición
del léxicomental (el niño“sabe”ensumente loque quiere decir)yel usode palabrassueltas
para expresargruposde significado.
En poco más de un año,el niñoque antesse limitabaa balbucear,ahoralograetiquetarcon
palabraslosobjetosde suentorno,identificarlosnombresde personasimportantesparaél,y
formar oracionessimples.
Los niñosparecenestarpreparadosdesde paracomunicarse intencionadamente entornoalos
8 meses,mediante gestosflexiblescomunicansusnecesidadesodeseosalaspersonasde su
entorno.
Hasta el año y medio,máso menos,el niñose comunicacongestos,señalando…peroaunque
estoparezca muysencillo,revelaunacomprensiónmayordel medio.El niñosabe que si señala
algo,seguramente se lodaráno acercarán para que él lo coja.
DESARROLLODE LA PRODUCCIÓN DEL HABLA.
- Balbuceo:al final del segundomeslosniñosempiezanaemitirunaserie de sonidos,más
frecuentesque el llanto.Unpocodespués,entornoa los6 o 7 mesescomienzael balbuceo,
que consiste enlarepeticiónde lasecuenciaconsonante –vocal- consonante vocal,como
bababababa.A los11 0 12 mesesempleanel balbuceoheterogéneo,que consiste enla
formaciónde cadenassilábicassinsentido,comodabigoru.Comienzanadiferenciar
entonacionesensusemisiones,e inclusopuedeobservarseque guardanel turnoenuna
“conversación”,ysusvocalizacionesempiezanasonarde forma similaralas de su lengua
nativa.
Un ejemplode esto,podemosverloenel siguiente conocidovideo.
https://www.youtube.com/watch?v=AWsaKZS_ZKY
- Transiciónal habla:al final del primerañose unenel usode gestospara transmitirsignificado
y el dominiode lossonidosdel habla.Losniñosconsiguenyahacerusode las primeras
palabrascon significado.Además,tambiénse “inventan”suspropiaspalabrasparareferirse a
algunosobjetosde suentorno,estasinvencionesrecibenel nombre de neologismos.En
ocasioneséstossonsimplificacionesdel hablaadulta,ohacenreferenciaal sonidoque hace el
objetoal que quiere referirse (ejemplo:guaguaparareferirse aperro).El usode neologismos
muestraque el lenguaje de losniñosesunprocesocreativo,esdecir,nose limitanaimitarlo
que oyen,que tambiénlohacen,sinoque creansuspropiaspalabras.
En este periodo,entornoal primeraño,y losmesessiguientes,lamayoríade las emisionesse
compondránde palabrassueltasproducidasde formaaislada.Hastalamitad del segundoaño
no producencombinacionesde palabrassencillas.Así,desde este momento,lospadres
puedenempezarainstruirasus hijosdirectamente enlaadquisicióndel vocabulario,el uso
apropiadode diferentespalabrasparareferirseaalgo,y lapronunciacióncorrecta.
- Primeraspalabras:losniñoscomienzancentrándoseenpalabrasrelacionadasconel
momentopresente,conloque le rodeahabitualmente,loque le divierte.Muchasde sus
primeraspalabrassonnombresde juguetes,de laropaque llevanode la comida.Muestran
preferenciaporloque cambiay se mueve enrespuestaasusacciones,así por ejemplo,dirán
antesbalónque silla.
Papel de lospadres:a pesarde que puede parecerque esmásapropiado,oinclusomás
emotivo,hablarleal niñode manerainfantil,imitandoorepitiendolossonidosque hace,
utilizandosusneologismos,noesdel todoconveniente parasudesarrollo.Cuandoel hablade
su hijoseaincorrecta,lospadrestienenlaoportunidadde comunicarle lapalabrao
pronunciacióncorrectaencada caso. Es importante exagerarinclusolapronunciaciónola
entonación,paralograrllamarmás la atencióndel niño.Cuandoéste ve asumadre o su padre
gesticulandoconlacara o las manos,él se divierte,le hace gracia,yde este modose logra
captar más su atenciónparaque él escuche la pronunciacióncorrectaytrate de imitarla.
Los niñostambiéntiendenautilizarunasolapalabrapara expresarungrupocon significado.
Estas palabrassueltasrecibenel nombre de Holofrases.Porejemplo,cuandounniñodice agua
loque seguramente estáqueriendodeciresquieroagua.
Fase preescolar:losniñoscomienzanahablarutilizandocombinacionesde palabrasentornoa
losdos años,y enel transcursode lossiguientesmuestranenormesavancesenla
comprensiónde lagramáticanativa.Las habilidadesconversadorasaumentandurante lafase
preescolar.Cuandoempiezanaasistiral centro,soncapaces de comunicarse de formaflexible.
Los niñosadquierenlosmorfemasgramaticalesde maneragradual enestaetapa.Los utilizan
de manera productiva,aunque confrecuenteserrores.Lasconstruccionessintácticasmás
complejas,comolasoracionesnegativas,laspreguntas,o lasde cláusulasde relativotambién
empiezanaproducirlaseneste periodo,aunque lafacilidadde comprensióndependeráde la
complejidadde lapropiaoración.
Comocuriosidad,paraterminarcon el temade la adquisicióndel lenguaje,cabe mencionarel
bilingüismo.Algunaspersonascreenque losniñossoncapacesde aprendersinesfuerzodoso
más lenguassimultáneamente,yotraspiensanque el desarrollolingüísticoinfantil se ve
entorpecidoporlaadquisiciónde variaslenguas.Nohayunaposturaclara sobre esto,perolo
que sí se ha demostradoesque lasfasesde desarrollolingüísticosonsimilaresenniños
bilingüesymonolingües.Noobstante,existenindiciosde que lavelocidadde adquisicióndel
lenguaje esalgomáslentaenniñosbilingüesy lasinterferenciassonfrecuentes(aunque no
inevitables).A pesarde esto,numerososestudiosindicanque losniñosbilingüestienen
mejoresresultadosenciertastareasde resoluciónde problemasycreatividad.
6.- PROBLEMAS ASOCIADOSALAPRENDIZAJE.
En este temaveremosdosproblemas:el retrasode adquisicióndellenguaje,tantoexpresivo
como receptivo,esdecirproblemasparahablaro problemasparacomprender,yel trastorno
de déficitde atenciónconhiperactividad(TDAH).Este último,nose consideraproblemade
aprendizaje oficialmente,perounade lasconsecuenciasmásimportantesque tiene este
trastorno,sonprecisamente lasdificultadesque originaal niñoenel aprendizajede lecturay
escritura,sobre todo,capacidadesdel todoesenciales.Y siguiendolalíneageneral del curso,
primeroconoceremosel problema,enqué consiste,loque suelebuscarse paradiagnosticarse,
cómo o por qué surge,lascaracterísticasque tiene,yfinalmenteveremosloque podemos
hacer desde casapara afrontarloy enfrentarnosaél.
6.1.- RETRASO DE DESARROLLO DEL LENGUAJE.
El retrasoenla adquisicióndel lenguaje,esuntrastornoque afectaa laadquisicióndel mismo,
y que esduraderoenel tiempo,sinque existaproblemafísico,sensorial omental que lo
cause.Teniendoencuentaque tantoel pronósticocomolosmétodosutilizadosparatratar el
problemasondiferentes,conviene hacercuantoantesel diagnóstico,parasabersi el
problemaestáenlaexpresiónoenlacomprensióndel lenguaje.Afectaaproximadamente a
entre
un 3 y un 10% de losniñosenedadescolar, y esmás frecuente enniñosque enniñas.
El DSM – IV – TR (APA 2002), esun manual muyutilizadoenpsicologíaque recoge todoslos
trastornospsicológicosysussíntomas.Se usa sobre todopara hacer losdiagnósticosypara
ayudar al profesional adistinguiruntrastornode otro,ya que en muchasocasioneslos
síntomasse solapan,yse hace necesariaunaayuday una serie de pistasparapoderhacer un
diagnósticocorrecto.Segúneste manual,lostrastornosdel lenguaje ydel habla,sonuntipo
específicode trastornosdel desarrollo.Siguiendodicholibro,loscriteriosdeltrastornodel
lenguaje expresivosoncuatro:
• Las puntuacionesque obtiene el niñoenpruebasparaevaluarel desarrollodel
lenguaje expresivo(pruebasnormalizadas,esdecir,test oejerciciosdiseñadosexpresamentea
mediresacapacidaden cuestión),yadministradasindividualmente,quedanbastante por
debajode lasobtenidasmediante evaluacionesde lacapacidadintelectualnoverbal comodel
desarrolloreceptivo.Lossíntomasque se apreciansonvocabulariolimitado,cometererrores
enlostiemposverbales,experimentardificultadesenlamemorizaciónde palabrasode frases
de dificultadylongitudpropiasdel niveldel niño.
• Estas dificultadesdel lenguaje expresivo,interfierenenel rendimientoacadémico,
laboral,oen lacomunicaciónsocial.
• Por otra parte,no se debencumplirloscriteriosparatrastornomixtodel lenguaje
receptivo –expresivo,ni de trastornogeneralizadodel desarrollo.*
Si existe retrasomental,déficitsensorial omotordel habla,oprivaciónambiental,las
deficienciasdel lenguaje debenexcederde lashabilidadesasociadasatalesproblemas.Es
decir,que lasdificultadesque el niñopresente,noseandebidosadichosproblemas,como
retrasomental,impedimentofísicoalahora de hablar(problemasconlaboca, lascuerdas
vocales,lafaringe y/olaringe…),oque nohayarecibidoestimulaciónsuficiente paraaprender
a hablar con normalidad,aesoesa lo que se refiere laprivaciónambiental.
La mayoríade losprofesionalesestánde acuerdoenque existentrastornosdel desarrollo
caracterizadosporun desarrolloinadecuadode habilidadesconcretas,relacionadosconel
aprendizaje engeneral,oel aprendizaje que el niñoobtiene enlaescuela. Lacausade este
trastorno,no esun problemafísico,alteracionescerebrales,noretrasomental.Este grupode
trastornosde desarrollohansidoagrupadosbajoel nombre de “síndrome de disfunción
cerebral minima”.
La literaturacientíficahaconseguido demostrarque “losniñosconalteracionesdel
aprendizaje sufrenproblemasglobalesyrelativamentecrónicos”(Bryan,1979). Varias
investigacionesrealizadasalolargode variosañoscon losmismosniños,oloque es lomismo,
estudioslongitudinales,handemostradoque niñosconproblemasde lenguaje aedades
tempranas,tienenmásprobabilidadesde presentardificultadesde aprendizaje enedades
escolares.Estoquiere decir,que si se observaque unniño,le cuestamásde lonormal
aprendera hablar,pasael tiempoyel problemase mantiene,esprobable,que enel futuro,
cuandoempiece el colegio,tengadificultadesparadesarrollarse yavanzaral mismoritmoque
el restode su clase.Hay que recalcar también,comoyase ha hechoenvariasocasionesalo
largodel curso, que no conviene seralarmista.Insistode nuevo,enque cadaniñotiene su
ritmoy su tiempode aprendizaje,ytiene necesidadesde estimulacióndiferentes.Puede lo
que hace que unniñodiga suprimerapalabra,no sirvapara otro. Lo más importante esese
periodo,esestimularmuchoal niño(másadelante se verándiferentesformas),jugarmucho
con él,dedicarle tiempo,felicitarle ypremiarleconsonrisasymuestrasde cariñosus avances,
y sobre todo,tenerpaciencia.
A continuación se presentauncuadrode la cronologíaindicativadel desarrollosintácticoenla
adquisicióndel lenguaje de 4a 11 años (de nuevo,conedadesorientativas).
Dichotodo estode otro modo,el retrasodel lenguaje,engeneral,esundesfaseentre el
lenguaje del niñoysuedadreal.Dependiendode loscomponentesque esténafectadosserá
un retrasodel lenguaje leve,moderadoograve.Asímismo,esaconsejablecomenzar
tratamientoloantesposible,tantode formadirectacon el niñocomodandopautas a sus
padres,e incluyendoalosprofesoresque tenganmáscontactoconel niño.
6.1.1.- Trastorno del desarrollodel lenguaje receptivo.
La característicafundamental del este problemaesunaalteraciónespecíficaenel desarrollo
de las habilidadesde comprensióndel lenguaje.Estoquiere decirque lacapacidadque tiene el
niñode comprenderel lenguajeessignificativamente másbajaa otras habilidadesnoverbales,
como puedansergesticular,señalar…estashabilidadescomunicativasse mantienendentrode
loslímitesnormales.Porejemplo,si tule dicesal niño“coge unlápiz”,y él señalaunestuche.
Él escapaz de señalar,peronoha comprendidolo que quieresdecirle.Este trastornopuede
darse juntocon otros problemastípicosdel trastornodel lenguaje,comoproblemasauditivos
intermitentes.
Es trastorno puede presentargradosde severidad:
a) Las más severaspuedenobservarse desde losdosaños.
b) Las formasmás levesdel trastornopuedenpasardesapercibidashastalaedad
escolar.
Puede afectara lassiguientesáreasde comprensión:
- Comprensióndelvocabulario:nocomprendenbienomalinterpretanel significadode las
palabras.Ocurre con la mayoría de categorías léxicas,yaseanconlossustantivos(manos/
pies),verbos(comer/beber),adverbios(delante/detrás),adjetivos(alto/bajo),etc.Las
palabrasque mayor complicaciónpresentansonlas de significadoabstracto,comograndeza,
justicia…olas polisémicas,esdecirque tenganvariossignificados,comogato,vaca,vela…
- Comprensiónde unidadesgramaticales.Estosdéficitsse manifiestanporladificultadde
pronunciarlosmorfemas.Losmás comunessonlaconfusiónconel singularyel plural (mesa/
mesas),conlostiemposverbales(bebo/bebí),yconel grado comparativode losadjetivos
(ese perroesmás grande / ese perroesmenosgrande).
- Comprensiónde secuenciasde palabras.Se notaenlasdificultadesparacomprender
estructurasgramaticalescuyosignificadodependedel ordende laspalabras.Confundenlas
oracionesactivasconlas pasivas(yohe cogidoun vaso/ el vaso escogidopor mi),oentre
declarativas ointerrogativas(elniñohatenidounasorpresa/¿he tenidoel niñouna
sorpresa?).
- Comprensióndeldiscurso.Tienenproblemasparacomprenderlosdistintossignificados
de una frase.Se nota enlas dificultadesparaseguirel hilode unaconversaciónoreconocerla
trama de una historia.Porejemplo,cuandoal terminarde contarle unbreve ysencillocuento,
y no loha entendido,onosabe cual era el problemadel protagonista.
- Comprensiónde aspectosrelacionadosconel usodel lenguaje.Estosniñosnosabenen
qué momentosutilizarunlenguaje uotro,segúnlasituaciónola personaa laque se dirijan.
Por ejemplo,le hablaigual asuprofesoraque a su madre,porque nocomprende que la
personanoes lamisma,no esque no la reconozca,esque no comprende que debe hablarle
de manera diferente.
Estas áreaspueden aparecerde maneraaisladao puedendarse variasala vez,esdecir,un
niñopuede tenerunoovariosproblemasde comprensión.Enel últimocaso,el niñose
comunicade manera máso menosnormal,perocomo loharía uno de menoredad.Es decir,
que a un niñode 7 años,haya que contarle unahistoria,comohabría que hacerlocon uno de 4
años sinproblemasde desarrollolenguaje,adaptandoel lenguaje,gesticulando…
La evoluciónde estetrastornoescomplejo,yaunque muchosniñosterminanadquiriendo
habilidadesde comprensiónnormales,el procesofrecuentemente eslargoyllenode
dificultades,comoorostrastornosespecíficosdellenguaje odel aprendizaje,yproblemas
psiquiátricosque afectaalaconducta y lasemociones,comoel trastornopordéficitde
atención,trastornosde ansiedad,problemasde adaptación…porque parael niñoesmuyduro
verque sus compañerosde clase sí entiendenunahistoriayél no.Se siente frustrado,triste…
y estopuede desencadenarenalteracionesde laconductaoproblemasde comportamiento,
como dar problemasenclase…
El pronósticoesmejorenloscasosmenosgraves,llegandoinclusoapasar inadvertidos.Los
niñosde más edady con déficitde comprensiónmásleve,soncapacesinclusode disimularel
problema,osencillamente nose reparaenelloporque tienenproblemasde aprendizajeen
general,oemocionales,que sonmásllamativos.
6.1.3.- Trastornos del desarrollodel lenguaje expresivo.
La característicafundamental esel déficitespecíficoenel desarrollode lashabilidadesde
expresiónverbal,esdecir,enlaformaciónde palabras.Losproblemaspuedenafectara
distintasáreasdel lenguajeexpresivo,al igual que ocurríacon el receptivo.Puedenirdesde el
vocabularioyla gramáticahasta los aspectosdel usopragmáticodel discursoyuso del
lenguaje.Estosignifica,que losniñospuedentenerdificultadesalahora de expresaralguna
palabra,o algunafrase o expresión,oinclusonosaberexpresarse paraconseguiralgo.Por
ejemplo, unniño coneste problema,nosabe que tiene que cambiarel tonode sudiscursosi
quiere pediralgoconamabilidad.
En cuanto al déficitde vocabularioexpresivo,podemosencontrarproblemasparaevocar
palabras,que se nota enprolongadasvacilaciones(dame…esto…si,el…),usode palabras
comodín,y erroresenla producciónde vocabulario(cochie enlugarde coche).También
puedendarse sustitucionesde palabras(decirmesaenlugarde silla),descripciones
funcionales(decir,“esoenparasentarse”enlugarde silla) oemplearjergas.
Puede afectara todoel léxicooa una determinadaclase de palabras.
En la gramática de estosniños,se observansimplificacionesuomisionesde estructuras
gramaticales(“elladormir”enlugarde “ellaestádurmiendo”), pobrezaenlasestructuras
gramaticales,comoutilizarsóloel presente enlostiemposverbales,secuenciaciónincorrecta
de palabras(“mamá coche tiene”enlugarde “mama tiene uncoche”) y erroresenla
combinaciónde formasgramaticales(“ellosbañamos” enlugarde “ellosse bañan”).Las
palabrasque omiten,suelenserpreposiciones,pronombresindefinidos,verbosauxiliares,
conjunciones,negacionesyterminacionesverbales.Otroaspectoque sueleverse afectadoes
el lenguaje narrativoodiscursivo,es decir,que lashistoriasque cuentansuelentenerescasa
secuenciación,grandespausas,vacilaciones,omisiones,etc.
Los niñoscon este trastorno,puedentenertambiéndificultadesparacambiarde temao para
iniciarunaconversación.Puedenpresentartambiénlasmismasdificultadesanivel noverbal,
como enlosgestos,expresionesfacialesycontactoocular.
Al igual que ocurre con el trastorno receptivo,el trastornoexpresivose presentacondistintos
grados de severidad,yexistendiferenciasen el cursoypronósticodel trastornosegúnseaeste
grado. Losniñosmayorescon untrastorno leve,puedenpasarinadvertidosenunaprimera
observación.
Los niñosafectadosconeste trastornoevolucionanyadquierenel lenguaje de formamáslenta
que los niñosnormales.El pronósticoalargoplazoes favorable,aunque losniñosmás
gravemente afectadostendránsiempre dificultadesenalgúnaspectodel lenguajeverbal
expresivo.Lasconsecuenciasmásimportantessonlasque afectana lasáreas sociales,
emocionales,conductualesyescolares.
6.1.4.- Etiología.
La etiologíahace referenciaal origen,alasposiblescausasde untrastorno.
Sobre la etiologíade este trastornose hanformuladosdiversashipótesis.
Hipótesissobre alteracionesneurológicas.
La primeraideaestablecíacomocausa del trastornodel desarrollodel lenguaje,lamisma
lesióncerebral que se habíaencontradoenadultosafásicos*.Estahipótesis fue rechazadaal
no encontrarse dichalesiónenlamayoríade loscasos con trastornodel lenguaje.Otras
investigacionesposteriores,señalancomoposiblecausalesionescerebrales“mínimas”,
supuestamente originadasdurante el embarazo.Existenvariosdatosque apoyanestateoría,
peroes imposible demostrarlaexistenciade afectacionescerebralesconcretas
Hipótesissobre alteracionesperceptivas.
Segúnéstas,el trastornodel lenguaje,seríalaconsecuenciade déficitssubyacentesque
implicaríanhabilidadesperceptivas,talescomoladiscriminación auditiva,atenciónauditiva,
memoriaauditiva,asociaciónauditivo –visual…esdecir,que el trastornoseríala consecuencia
de otro problemaexistenterelacionadoconlaaudición,ycomoel niñono oye bien,ono
recuerdaloque le han contado,o no sabe relacionarloque oye con loque estáviendo,pues
esoeslo que le estáproduciendolasdificultadesparaexpresarsey/ocomprender
normalmente.
Algunasinvestigacioneshanse hanpodidodemostrarque existenestostrastornosauditivos,
perono que ocurra en todosloscasos,ni que dichosproblemasseanlacausade este
trastorno.
Otrashipótesis.
Algunashipótesisapuntancomocausade los trastornodel desarrollodel lenguaje,la
existenciade déficitcognitivos,comoproblemasparalaconceptualización,laimaginación,la
comprensiónde unajerarquía…
Otras,resaltanla importanciade factoresambientales.Éstas, se basanentres fuentesde
información:
• Trabajossobre interacciónpadres – hijo:losdatosindicanque el gradode adquisición
del lenguaje enniñosnormalesdepende de lacalidadycantidadde lasinteraccionespadres –
hijos.Estoquiere decir,que se observaque losniñoscuyospadreslesdedicanmástiempo,les
estimulanmásricamente,jueganmás…tienenunmejordesarrollodel lenguaje.
• Trabajossobre “factoresde riesgo”:sugierenque ciertosfactores,comofamilia
numerosa,nivel socioeconómicobajo,que seaprematuro,etc.incrementaríanlaposibilidad
del niño para presentareste tipode trastorno.
• Estudiosde niñosconepisodiosrepetidosde otitisaedadestempranas:algunos
autoresrelacionanlaotitisyel trastornodel desarrollodel lenguajeporlaprivaciónauditiva
que se da durante la infección,enetapascríticasenla adquisicióndellenguaje.Peroesta
relacióncausal noestá clara.
Todas estashipótesisnotienenunabase suficientementeclaraque permitaconcluirque los
factoresambientalessonlaúnicacausa del trastornodel desarrollodel lenguaje,perosí
acentúanla vulnerabilidadde desarrollarloenalgunosniños.Indicanalgunassituacionesque
hacenmás probable que unniñopuedasufrireste trastorno.
Hipótesissobre causasdebidasavariosfactores.
El fracaso de todaslas hipótesisanteriorescomointentode centrarlacausa enun único
aspectoha llevadoaproponerunaformulaciónmultifactorial.Estahipótesissurgiríade una
orientacióninteractivayevolutiva,esdecir,unaexplicaciónque tuvieraencuentalacalidadde
lasrelacionesdel niñoconsuentorno,ylas personasque enél se encuentran, perotambién
losmecanismosbiológicosypsicológicosdel niño.Esdecir,que se atendieraalasrelaciones
del niñocon suspadres,susfamiliares,perotambiénlascircunstanciasambientales,yala
saluddel niño,tantoauditivacomocerebral.
El hechode que el trastorno del desarrollodellenguaje puedasertandiferenteenunosniños
o enotros, ha sidootrofactor que ha reforzadolavalidez de estahipótesis.
Estimulacióndeficiente del habla.
Se ha observadoque enloscentrosinfantiles,talescomocasasde acogidade reciénnacidos
(tambiénllamados“lascunas”),loscentrosde educacióninicial yotrossimilares,losniñosson
más propensosatenerunretraso del lenguaje.Graciasa este tipode centros,se ve
claramente loimportante que esprestaratenciónal niñocuandohabla.Enestoscentros,el
cuidado,laalimentaciónylascondicioneshigiénicassonfrecuentementemuchomejoresque
enmuchas familias,poreste motivose podríapensarque estosniñosdisponende condiciones
más favorablesparasudesarrolloencomparaciónalosniñosde su mismaedadeducadosy
que vivenenfamilia.Lociertoesque ocurre locontrario:la atenciónde lamadre es
normalmente muchomejorque lade cualquierinstitutriz,amaoasistentasocial que cuidaa
muchosniñosa la vez,dedicandopocotiempoacada uno.El niñoque vive enfamiliaconsu
madre,escuchahablarmucho más que el de un centroinfantil.
Sinembargo,tambiénocurre que,si enlafamilianadie tienetiempoparaocuparse del niño,
se produciráuna estimulacióndeficiente dellenguaje.Si al niñose le cuiday alimenta
únicamente,perocarece del importantecontactoconla persona(madre) que le atiende,esto
dará lugar a retrasosenla adquisiciónyevolucióndel habla,inclusoconconsecuencias
negativasenlacomunicacióndel niñoconlosdemás.
Esta faltade estimulacióntambiénlaencontramos,amenudo,enlosniñosdel campo,porque
frecuentementecrecenenfamiliasdonde se hablapocoy,además,vivenenlugaresalejadosy
solitariosporloque recibenunaestimulaciónlingüísticapobre ydeficiente,locual hace que se
retardenenel desarrollode sulenguaje verbal.
Conflictosenlafamilia.
La situaciónfamiliarjuegaunpapel importanteenel desarrollodel lenguaje del niño.Si éste se
siente seguroenella,se desarrollaránormalmente.Perosi lafamiliaesconflictiva,
obstaculizarátal evolución.
Una familiaemocionalmente establesuele brindarseguridadyconfianzaal niño,generando
una condiciónfavorable parael desarrolloarmónicode supersonalidady,conella,del
lenguaje,porquepasantiempoconél,jueganconél,le enseñancosas,etc.le estimulan,en
definitivade diversasformas,yestoesprimordial,parael desarrollocorrectodel niño,sobre
todoen loque a lenguaje se refiere.
En cambio,una familiadesorganizadayconflictivasuele generarunaserie de desajustes
emocionalesenel niño,careciendoademásde laayuday estimulaciónde suspadresenla
adquisicióndel lenguaje,locual,porlogeneral,constituye unfactorcausal del retrasoenel
habla.
Actitudesde lospadres.
Hay padres,especialmente lasmadres,que sobreprotegenaloshijos,provocandounretardo
enel desarrollodel habla. Sonpersonasque adivinantodaslasnecesidadesdel niño,se
anticipana susnecesidades,actúan,piensanyhablanporél,yno soncapaces de ver,por
muchoque se trate de advertirles,que estaprotecciónexagerada,tanabsurda,esenrealidad
altamente negativae invalidante parael niño.Dichode unmodoun tanto exagerado,pero
real,si el niñono tiene lanecesidadde hablar,¿porqué vaa hacerlo?Porqué va a esforzarse
enaprendera decirla palabra“agua”, cuandotenga sed,porejemplo,si encuantoseñale el
biberón,sumadre se lova a dar. Obviamente,nohayque desatenderlasnecesidadesbásicas
del niño,perosí esconvenientedejarlesesforzase,yestimularlospequeñosacercamientosa
una “futurapalabra”,más adelante veremosalgunasformasde hacerlo.
En contraste a lasobreprotección,lospadresque tienenactitudesindiferentesyrechazantes
frente alas solicitudesonecesidadesdel niño,le creansentimientosde inferioridad,
inseguridad,ydesajustesemocionalesque interfierenenel desarrollode sulenguaje.Además,
estaclase de niñossuelentenerescasasoportunidadesparaaprenderahablar,debido
precisamente alaindiferenciaorechazode los padres.
SINTESIS
Se consideraque unniñode tresañostiene ya madurados,tantolos órganosimplicadosenla
expresiónycomprensióndel lenguaje (esdecir,boca,dientes,lengua,oído,tímpano…),como
lasestructurascerebralesresponsablesde este procesode desarrollodel lenguaje.Si,apesar
de esto,se observaque tiene retrasosono habla,a partir de las referenciasseñaladas,se
puede decirque el motivo,puededeberse alassiguientescausas:
a) A unadeficienciaauditivaque le impideodificultaparcialmente escucharyaprendera
hablar.Se recomendaríahacer unarevisiónde laaudicióndel niño,yaque enunprimer
momentopuede pasarinadvertidosi el niñotieneproblemasde audición,yaque aunque los
tenga,él balbuceará,yemitirácadenassilábicasydemássonidosconmayoromenor
normalidad.
b) A algúntraumatismocerebral,que afectaenalgunamedidael procesode adquisicióny
desarrollodel habla.Naturalmente,hayque tenercuidadoconlosgolpesoaccidentes…
c) Por causa del retardomental del niño,locual hace que la progresiónde laadquisicióndel
hablatengauna evolucióncorrespondienteasuinteligencia,algomáslenta.
d) A problemaspsicológicos,especialmentede tipoemocional,interfiriendolaadquisicióno
aprendizaje normal del lenguaje.Si el niñose siente inseguro,noquerido,si siente que se le
“regaña” cada vezque quiere hablar,jugaroexplorarsuentorno,el aprendizajeydesarrollo
natural del niñose veránegativamente afectado.
e) Puede debersetambiénaprocesosasociadosymixtos;dadoque nosiempre existeunasola
causa aisladaque puedaserresponsable delretardo.Porejemplo,el niñopuede sersordoy
tenerretrasomental,tenerunaparálisiscerebral yunasordera,yasí muchas variantes.
Todosestosfactorescausales,entre otros,nosindicanque lanaturalezadel retrasodel
lenguaje verbal esbastante compleja,siendodifícilidentificaryaislaruna causa y/oordenarlas
segúnel gradode su influencia.Estose debe aque dichosfactores,se encuentran
interrelacionados,afectandoe interfiriendounoscon otros,comoun todo,enla adquisicióny
desarrollode estacualidad,que estanimportante paralaactividadcomunicativayadaptativa
del individuo,yparaque éste conozcael medioenel que se desarrollará,creceráy vivirá.
6.1.5.- Primeraspistas
Generalmentese aceptaque a lostresaños de edadun niñotiene yaconfiguradosulenguaje
de acuerdocon las regulacionesgramaticalesque caracterizanal lenguaje de losadultos.Es
decir,que a grandesrasgos,se podría decirque ya escapaz de comunicarse.Tambiénse sabe,
que generalmente,lasniñassuelenseralgomásprecocesque losvaronesenla adquisiciónde
estacualidad.
Pero,aunque noesprudente ceñirnosapautascronológicasestrictas,lociertoesque,en
algunoscasos,la adquisicióndellenguajese tardamás alláde lo esperado.Lospadrespueden
preocuparse si alrededorde entre losdosañosymedioytres,el niñoaún "no habla",ysólose
manejacon monosílabosopalabrasaisladas,y/ocongesticulacionesque sonadecuadas
únicamente paralacomunicaciónenfamilia,esdecir,que si utilizaese gestofueradel círculo
familiar,nose le comprende.Eneste tipode casos,se advierte que lacomprensióndel
lenguaje essuficiente.De hecho,lospadresamenudotambiénseñalanque el niño"entiende
todo".
Obviamente estoindicaque nohaydeficienciaauditivay,comotal,puede tipificarse comoun
"retrasosimple del lenguaje"yque másalláde lostresaños,el niñotendráun lenguaje
normal,sinsecuelas,osóloconlas escasasdificultadesal pronunciarfrecuentes,que no
constituyenundefectoreal del hablainfantil.
Este tipode retrasosimple y"benigno"suele sersuperadoporlamayoríade losniñosa la
edadde los 5 ó 6 años.Sinembargo,semejante afirmaciónexigeunaminuciosaexploración
del hablainfantil,yaque enalgunospuede persistirel defecto,debidoaque sonreforzados
por la familiay,enotros,debidoaque encierranunhechopatológico,interfiriendola
superaciónyel desarrollonormal del habla.Esdecir,que unacosa esafirmarque es unretraso
comúnsin mayorimportancia,porque se estásegurode que ese esel caso,que son pequeñas
dificultadesque se veránsuperadasenalgúntiempo,yotramuy distintaespasarpor altoun
problemareal.Enalgunoscasos,este problemaesmantenidode algunamaneraporla familia,
con su actitudsobreprotectora(oinfraprotectora,comohemosvistoanteriormente),yen
otros casos,el problemaesenrealidaduntrastornoque necesitasupervisiónyayuda
profesional.Poreso,hayque poderdistinguirlobien.
Frente a losretrasossimples,hayotrasformasseverasogravesde retrasos.En éstos,las
primerasexpresionesverbalescomprensibles,noaparecenantesde loscincoañosde edad,
así, el procesode desarrolloposteriordel lenguaje se produce de unaformalentay
defectuosa.Este tipode retrasoafectaseriamenteestaevolución,repercutiendo
negativamenteenel aprendizajeescolaryel ajuste al medio.
La divisiónde estasdosformasde retraso,lasimple ola severa,notiene realmente unalínea
fronterizaprecisaque lossepare,exceptoenloscasosextremosenlosque hayclaras
diferencias.Así,enlosniñosconretrasosimple lasprimerasexpresionesverbalesdistinguibles
aparecendespuésde lostresaños,ylo superanmayormente antesde ingresarala escuela.En
cambioenlos niñosconretrasosseveros,el lenguaje aparece despuésde loscincoañosy
suelenserpersistente,siendounadesventajaocondicióndesfavorable cuandoingresaala
escuela.
6.1.6.- Pautas para ayudaral desarrollodel lenguaje.
Cuandose detecte que el niño,efectivamentetieneunretrasodel lenguaje,convendría
realizarle unaevaluación,parapoderdiscernirsi se tratade un retrasosimple,ode un
trastornode desarrollodel lenguaje.Encasodel segundo,laformade actuaciónla dictará un
profesional,oloque sería másrecomendable,ungrupomultidisciplinar,formadoporun
logopeda,unpsicólogo,pediatra…El tratamientoiráenfocadotantoal niñocomoa suspadres
ya que enocasionesesprecisomodificarciertasactitudes(sobreprotección,poca
estimulación…) yenseñartécnicasque ayudenaestimularel lenguaje ensuhijo.
Se aconsejainiciarlareeducaciónlomásprontoposible,yaque estádemostradoque si existe
retrasoen edadestempranas,se mostraráretrasodel lenguajeposteriormente,ademásde
otro tipode dificultadesde socialización.
Hay que tenerencuentaademás,que losniñoscon retrasodel lenguaje sonmuchomás
susceptiblesde tenerdificultadesenel aprendizaje de lalecturayescritura.Estasituaciónde
riesgoestantomayor cuanto mayorsea el niño
Perodesde casase puedenponerenprácticaalgunaspautaspara favorecerel desarrollodel
lenguaje enlosniños.A continuación,se nombranalgunas:
- Evitarconductas de sobreprotecciónode rechazo:taninadecuadassontantounas como
otras a la hora de ayudar ensu desarrollodel lenguaje.Esmalonohacer ningúncasoo incluso
recriminarsusintentosde comunicarle,perosi “se lodan todohecho”,el niñono tiene la
necesidadde esforzarseencomunicarse.
- Estimularypotenciarsuscapacidades:mediante juegos(luegoveremosalgunosejemplos)
se puedenestimulare incentivarsusintentosde comunicaciónyexpresiónde palabras.
Ademásesimportante alabarsusavances,felicitándole,etc.
- Ayudarle ensuautonomíapersonal.Ayudarle,noanticiparseasusnecesidades,perosí
repetircuantasvecesseanecesariounapalabrapara que entiendabiensupronunciación,por
ejemplo.Además,obviamente,de atendertodassusnecesidadesfísicasyemocionalespara
que se sientaseguro.
- Reforzarsuslogrospersonales.Esmuyimportante que suautoestimaseaelevadayse
sientaseguroa medidaque vaprogresandoensudesarrollocomunicativo.Se le puede
reforzarfelicitándole,riéndose,sorprendiéndoseexageradamentecuandosigaalgobien,
pidiendoque lorepitadelante de otraspersonas(“Dilealaabuelacómo te llamas”).
- Darle modeloslingüísticosadecuados,esdecir,pronunciarbien,normal,yconuna
entonacióncorrectalaspalabras.La costumbre de hablarlesalosniños,“comosi fuésemos
niños”,repitiendosu“vocabulario”noesnada productivo paraayudarlesa desarrollarel
lenguaje,aunqueestaprácticapuedaparecerdulce ollenade ternurapara tratar con los
niños.
- Usar sistemasaumentativosde comunicación.Porejemplo,iniciarunafrase ouna palabra
y dejarlainacabadapara que el niñolaacabe. Y cuandolo haga, felicitarle porsulogro.
Tampoco hayque esperarque lohaga biendesde laprimeravez,claroestá.Un logroes que
emitaunsonidocuandose esperaque lohaga, otro avance es que ese sonidose parezcaa
cómo debe sonar,yfinalmente,emitiráel sonidoolasílabacorrecta. Porejemplo,enlafrase
vamosa beberagua:
• Madre: vamosa bebera…
• Niño(1ª vez):aaaa
• Niño(2ª vez):gggaa
• Niño(3ª vez):guuaaa
Lo correcto espremiarcada avance,cada progreso.
- Utilizarapoyosvisuales:comodibujosde lascosas,conel nombre del objetoincluido.
- Verbalizarnosóloórdenesydemandas,sinotambiénsentimientos,sensaciones,
experiencias.Esdecir,hablarmuchoyde muy diversascosasdelante del niño.
- Ayudarlesconnuestrolenguaje haciéndolomássimple,haciéndolomáslentoy
pronunciandoyvocalizandobien,perosinexagerarlo.Nogritar.
- Pedirlesque nosmirenalosojoscuando leshablemos.
- Repetirsi es necesarioy/ointentardecirlomismode otraforma,para así enriquecerel
vocabularioala vezque la estimulación.
- Respetarel turnode palabra.
- Utilizargestosnaturalesparafacilitarlacomprensión.
- Adecuarel tamañoy la dificultadde losmensajesal nivel del niño.Nuestrolenguaje con
ellostiene que serclaroysencillo,perocorrecto.Se puedenutilizarmuchosejemploscon
cosas que ellosconozcan,porejemplohaciendoalusiónacuentos,juguetesodibujos
animados.
- Evitarenunciadosinterrumpidosodesordenados.Esdecir,nodejarlasfrasesa medias,
sinllegara decirloque se queríadecir(nocomo el juegoque se propusoantespara ir
ayudandoa favorecerpequeñosavancesologros) yhablarcon coherenciaal dirigirnosaellos.
- Favorecerlacomprensiónporparte del niñoconpreguntasalternativas.Preguntarlessi
nos hanentendidoutilizandootraspalabras.
- Atenderyescucharantesde hablar.Principalmente paradejarle que se exprese.Es
ademásmuyimportante NOresponderporél,dejarque se expreselibremente,que hable y
digalo que quiere,necesita…mostrandounaactitudpositivadespuésporhaberse
comunicado.
- Crearsituacionescomunicativasdonde el niñoveayoigaa la personacon la que habla,y
donde se respetenciertosespaciosde tiempoenel que el niñose expreselibremente.Es
decir,favorecersituacionesenlasque el niñopuede tenerconversacionespropiamente
dichas.
- Controlartodotipode actitud negativayde ansiedadante el lenguajedel niño.Si nose
avanza comocabria esperar,nohay que mostrar nerviosismoofrustracióndelantedel niño,y
muchomenosregañarle oenfadarse.
- Nousar estrategiastipo“hastaque no me lodigasno te lodoy”.No esnada positivoni
constructivoforzarle ahablar.
- Eliminarcorreccionesdel tipo“esonoesasí”.En sulugar repetiremoslafrase opalabra
de forma correcta,acortando o ampliandosintácticaosemánticamente si fuerapreciso,y
pronunciandoyarticulandode maneraclara.
- Nojuntar ni suprimirlosfinalesde palabras,como“finde”enlugarde finde semanao
“seacabao”en lugarde se ha acabado.
- Evitarinterrumpirlecuandoestáhablando paracorregirle.Además,lascorreccionesson
más apropiadassi se hacendurante la conversaciónnormal,yademásnohay que decirle que
lodice mal,si no que nosotroslorepetiremosde maneracorrecta.Ademáshayque reforzar
cada intentopordecirlobien,nosólocuandolodigabien.
- Enseñarlescanciones,poesías,cuentos,adivinanzas…
- Hacer ejerciciosparael control de larespiraciónyla articulación,comoinflarglobos,jugar
con un pompero,hacerburbujasconuna pajita…
Para el correcto desarrollodel desarrollodel niño,desde lafamiliase tieneque colaborarcon
losdistintosprofesionalesque intervienenenlaatencióneducativade nuestroshijose hijas.
Además,hayque ayudara que éstos tenganunmayor contacto con suentornosocial y
natural.El nivel de exigencia,tantoencasa,como enel centro escolar(oenel centro
profesional donde se le atienda,enel casode existiruntrastornograve),tiene que estar
acorde a su edady susposibilidadesreales,yesnecesariocontinuarencasael trabajo
realizadoenel centroeducativo.
Es muy recomendabletambiénhacerlespartícipesde lavidafamiliar.
6.1.7.- Escolarización.
Tambiénse encuentraseriosproblemasalahora de escolarizara estosniños. Muchospadres,
ante la gravedaddel trastornode desarrollodel lenguajede sushijos,optanporlaeducación
encentrosde educaciónespecial,otroslosllevanacolegiosde integración,yotros,tal vez
porque nosabenque sus hijostienenunproblema, bienporqueesmuyleve yel niñoescapaz
de enmascararlo,obienporque sencillamente ignoranque lotienen,losescolarizanen
colegiossinningúntipode apoyo.
Si analizamoslosproblemasque encontramosal escolarizaraestosniños,podemosdestacar
losiguiente:
- Los que se decidenporlaeducaciónespecial encuentranunaeducaciónindividualizada,
perolosniñosno tienenunmodelonormalizadoal que imitar.
- En loscentrosde integraciónsí disponende unmodelonormalizado,pero laatencióna
estosalumnospuede serinsuficiente.Dependiendodelcolegio,lashorasde apoyode A.L
(maestrade audiciónylenguaje) sonescasas.
- En loscentronormales,yaseanpúblicosoprivados(ese esotrodebate),nose lesofrece
ningún tipode apoyo,ni atenciónindividualizada,perosíesciertoque disponende unagran
variedadde referentesde normalizaciónalosque imitar.
6.2.- TRASTORNOPORDÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD.
A diferenciade losniñosmuyinquietos, losniñoshiperactivosse caracterizanporel
desconcierto(se distraenconfacilidad)ylafaltade unmotivoque justifique esaagitación.No
se trata, por tanto, de niñosmovidosonerviosos;éstossoncapacesde concentrarse y
entretenerse conunapelícula,unjuego,etc., losniñoshiperactivosno.
Los niñoscon trastornopor déficitde atenciónconhiperactividad(TDAH) sonimpulsivos,con
dificultadesde atención,loque lespuede llevaral fracasoescolar,a una bajaautoestima,al
rechazode sus compañeros,ya un elevadoriesgode teneraccidentes.Además,sonincapaces
de controlar susemocionesynoaprendenlasnormassociales.El problemase agravasi el
entornofamiliarestádesestructurado.
Los niñosy adolescentesconTDAHno lleganentenderporqué tienentantasdificultadesypor
qué se lescastiga tan a menudo,ypor qué sonrechazadospor suscompañeros.
Los padres,(y,enparticularlasmadres) vivenladifícil tareade educara sus hijoshiperactivos
sinobtenerlagratificaciónnatural de verlescrecer,desarrollarseyrelacionarsesindificultades
excesivas.Lospadressuelensentirse desbordadosal noconseguirde sushijosel aprendizaje
de pautas y normasde convivenciaadecuadas,ni tampocounaprendizajeescolar
satisfactorio.
Los profesoresde estosniños,experimentanunestésadicionalporque noencuentranun
métodode enseñanzaeficaz,ni paraloscontenidosacadémicos,ni paralaspautasde
comportamientoenel aula.
Este fracaso de los padresyde losprofesoresgenera enel niñoundéficitde autoestimayun
agravamientode susconductas.
Es un trastornoque tiene ungravísimoimpacto,porque acarreaal niñodificultadesy
problemasensuvidadiaria,tantoensu familiacomocon suscompañeros,ypuedenllegara
conducirle al fracasoescolar,o lapérdidade empleoenlosadultos(yaque esuntrastornoque
no se cura con la edad).
6.2.1.- Descripcióndel trastorno.
El TDAH, esun trastornouniversal que se observaentodoslospaísesyculturas.Segúnel
principal manual de referenciaparahacerdiagnósticos,el DSM–IV – TR (APA,2000), este
trastornoaparece en losprimerosañosde la infanciayse caracterizapor la presenciade tres
síntomasfundamentales:el déficitde atención,laimpulsividadyla hiperactividad,aunque
estosdosúltimosestánmuyentrelazados.
Las características o síntomaspara hacer el diagnóstico,segúndichomanual son(se presentan
tal y comoaparecenenel manual):
A) 1) o 2):
1) Seis(omás) de lossiguientessíntomas de desatenciónhanpersistidoporlomenosdurante
seismesesconunaintensidadque esdesadaptavivae incoherente enrelaciónconel nivel de
desarrollo:
Desatención
a) A menudonoprestaatenciónsuficientealosdetallesoincurre enerrores pordescuido,
enlas tareasescolares,el trabajooenotras actividades.
b) A menudotiene dificultadesparamantenerlaatenciónentareaso enactividadeslúdicas.
c) A menudoparece noescucharcuandose le habladirectamente.
d) A menudonosigue instruccionesynofinalizatareasescolares,encargosuobligacionesen
el centrode trabajo(nose debe acomportamientonegativistaoa incapacidadpara
comprenderinstrucciones).
e) A menudotiene dificultadesparaorganizartareasy actividades.
f) A menudoevita,le disgustaoesrenuente adedicarse atareasque requierenunesfuerzo
mental sostenido(comotrabajosescolaresodomésticos).
g) A menudoextravíaobjetosnecesariosparatareaso actividades(p.ej.,juguetes,ejercicios
escolares,lápices,librosoherramientas).
h) A menudose distrae fácilmente porestímulosirrelevantes.
i) A menudoesdescuidadoenactividadesdiarias.
2) Seis(omás) de lossiguientessíntomasde hiperactividad –impulsividadhanpersistido
durante por lomenosseismesesconunaintensidadque esdesadaptavivae incoherente en
relaciónconel nivel de desarrollo:
Hiperactividad
a) A menudomueve enexcesomanosopies,se remueve ensuasiento.
b) A menudoabandonasuasiento enclase uo en otras situacionesenlasque se esperaque
permanezcasentado.
c) A menudocorre o salta excesivamente ensituacionesenlasque esinapropiadohacerlo(en
adolescente oadultospuedelimitarse asentimientossubjetivosde inquietud).
d) A menudotiene dificultadesparajugaro dedicarse tranquilamente aactividadesde ocio.
e) A menudo“estáenmacha” o suele actuarcomosi tuvieraunmotor.
f) A menudohablaenexceso.
Impulsividad
g) A menudoprecipitarespuestasantes de habersido completadaslaspreguntas.
h) A menudotiene dificultadesparaguardarturno.
i) A menudointerrumpe ose inmiscuyeenlasactividadesde otros(p.ej.,enconversaciones
o juegos).
B) Algunossíntomasde hiperactividad –impulsividadodesatenciónque causaban
alteracionesestabanpresentesantesde lossieteañosde edad.
C) Algunasalteracionesprovocadasporlossíntomasse presentanendosomás ambientes(p.
ej.,enla escuela[oenel trabajo] yen casa).
D) Debenexistirpruebasclarasde undeterioroclínicamente significativode laactividad
social,académicaolaboral.
E) Los síntomasno aparecenexclusivamenteenel transcursode untrastornogeneralizado
del desarrollo,esquizofrenia otrotrastornopsicótico,yno se explicanmejorporlapresencia
de otro trastornomental (p.ej.,trastornodel estadode ánimo,trastornode ansiedad,
trastornodisociativoountrastorno de la personalidad).
El DSM – IV – TR establece dossubtipos. El aspectocentral del primeroesel déficitde
atención,mientrasque parael segundoincluyelahiperactividad.Enconcreto,hayun grupode
niñoscuyoprincipal problemaeslainatenciónytodoloque de ellose deriva,otroconstituido
principalmente porhiperactivos –impulsivos,yporúltimoestaríael tipocombinado,que
muestratodaslas conductastípicas del trastorno.
La apariciónde algunoscomportamientosque pudieranindicar,enprincipio,lapresenciadel
trastorno,no bastanpor sí solosparahacer el diagnósticode TDAH.Para que un niñocon
estosproblemasseadiagnosticadocomohiperactivoesimprescindible que algunossíntomas
de hiperactividad –impulsividadse hayanobservadoantesde lossieteañosyse detectenen
dos o mássituaciones.Así,se aseguraque loscomportamientosproblemáticosdel niñonovan
asociadosa determinadosambientesosituaciones
Los padresde niñoscon hiperactivosdetectandificultadesdesde que sushijossonmuy
pequeñitos,especialmentecuandoobservanque nose entretienenconnada,y reclaman
excesivamentesuatención.Enlatipologíade lahiperactividadpredominantresperfilesde
niños,el hiperactivo –impulsivo(queesel másconflictivo),el hiperactivo –inatento(más
frecuente enniñas),yel tipo combinado,que esel másfrecuente.
En losprimerosaños,lahiperactividadylainatenciónsonlossíntomasprioritarios.A medida
que se llegaa la adolescencia,lahiperactividaddecrece,lainatenciónse mantiene yaumentan
lasconductas impulsivas, sobre todoenchicos.Aumentantambiénaestasedadeslas
dificultadesenhabilidadesyestrategiaspararesolverproblemassociales.Enlaedadadulta
son sobre todolosproblemasatencionaleslosmásdestacables.
Estadísticamente,este problemaafectaentornoal 5% de la poblacióninfantil,aunque
tambiénhaydatosque hablande entre el 3% y el 7% de losniñosenedadescolar.El TDAH se
mantiene enlaedadadultaentre un30 y un 50% de loscasos que fuerondiagnosticadosenla
infancia(aunque nollegaacurarse,sí se aprende asobrellevarlo).Losdatosindicantambién
que el 80% de losdiagnosticadossonniños.Aunqueestotambiénpuededeberse aque las
niñashiperactivaspasanmásdesapercibidasyse lascastigacon menosfrecuencia,bien
porque losadultossonmás tolerantesconellas,obienporque lossíntomasmásnotablesen
niñas,al no serde excesode movilidad(si noque sonmásbiende inatención),nosontan
molestosparalosadultos.
6.2.2.- Relaciónconotros trastornos.
El TDAH contribuye aacentual lavulnerabilidaddelniñohaciaotrosproblemasydificultades,
ademásde losya mencionadosproblemassociales,yfamiliaresque causanal propioniño,ya
la pareja.
Principalmente se asociaconalteracionescomocomportamientonegativista*(alrededordel
50% de niñoscon TDAH presentaneste comportamiento),trastornosde ansiedad,problemas
de autoestima,dificultadesde aprendizaje,inestabilidadanímica,arrebatostemperamentales,
y consumode sustancias(esosúltimos,muyfrecuentesenchicosadolescentesconTDAH).
Trastornosde conducta.
La conductaadquiere uncarácter oposicionistaydesafiante,enformade desobediencia
reiterada,rabietas,desorden,insultos,conductasagresivas,etc.yestaformade
comportamientosuele desbordaralospadres.Estosniñostienenmuchasdificultadespara
captar las demandassocialesdel entorno,yse muestranincapacesde suprimir
comportamientosinapropiados,comohablarenclase,interrumpirymolestaralos
compañeros.Tiendenasermolestosyruidosos,porloque suelenverse envueltosenmuchos
problemassociales(amenudodiscutenose peleanconloscompañeros).Estolesgenerael
rechazopor parte de losdemás,sonexcluidosdelgrupo,ynose cuentacon ellos parahacer
distintosplanes,comojuegos,deportes,fiestas…Laconsecuencia de todoestoesque el niño
con TDAH tiene menosoportunidadesde aprendizaje socialygeneral que el restode niños.
Dificultadesde aprendizajeyrendimientoacadémico.
Presentandificultadesde funcionamientoacadémico,comose demuestraconlasnotas,o con
lasrepeticionesde curso,ylas evaluacionesde susmaestros.Casi todaslasáreasescolares
estánafectadas,peroespecialmente lasmatemáticasylalectoescritura,que se resientende
lasdificultadesatencionales.De todasformas,latrayectoriaacadémicasuele sermuydesigual,
porque unosdías tienenunbuenrendimiento,yotrosel rendimientocae.Estosúltimossuelen
serlos másfrecuentes.
Hay algunos elementosque puedenayudaral niñoaconseguirunmejorrendimiento,comola
calidadde losrefuerzosambientales,porejemploque el profesorseasensible al problemadel
niñoy tengaganas de colaborar,que la estructuradel colegiolopermita,que los padresestén
bieninformadosymotivadosparaayudaral niño.Tambiénayudalacapacidad propiade
desarrollarestrategiasparticularesymecanismoscompensatorios,comollevarun
determinadoordenenlalecturayla escritura,utilizaravisosenlosapuntes.
Trastornosemocionalesoafectivos.
Segúnvanpasandolos años,tantoen casa como enel colegio,estosniñosse hanido
acostumbrandoa que losadultosysus compañerosesténmuypendientesde ellos,debidoa
su comportamientomarcadoymolesto.Conel tiempo,se vanacumulandoungrannúmerode
reprochesycomentariosnegativossobre suconducta,yloque espeor,sobre su persona.Así,
el niñohiperactivovaconfigurandounaimagenyopiniónnegativasobre si mismo,que tiene
que vercon la opiniónque losdemásle expresanaél.La depresiónsuele serlaresultantedel
déficitde autoestima,de loscambiosde humor,de lairritabilidad,yde lapoca toleranciaa la
frustración,así comodel rechazoo aislamientoenlaescuela,delque esobjeto.
Los niñoscon TDAH tiendenaatribuiracausas externastantolosacontecimientospositivos
como losnegativos.Esdecir,suelenpensar“saqué buenanotaporque le caigobienal profe”,
no porque se lomerezcao se haya esforzado,ytambién“siempreme castiganami porque me
tienenmanía”,noporque siempre esté interrumpiendoomolestando.
Estos niñossuelenmanifestarunsentimientode culpayuna pobre autoestima.Ademásse
sientenincapaces,ynoentiendenporqué losdemásestánsiempre enfadadosconellos.Esto
aumentamás susentimientode tristezaysusdificultadesparaintegrarse.
6.2.3.- Tratamientohabitual.
El tratamientodebe centrarse conjuntamente enel niño,lospadresyenlaescuela,aser
posible,paraque losefectospuedanmantenerse yextenderse entodoslosámbitosdel niño.
Normalmente,yunavezrealizadoel diagnósticoporunespecialista(oloque seríamejor,un
grupomultidisciplinarformadoporpediatra,psiquiatraypsicólogo),el tratamientoesuna
combinaciónde terapiacognitivo –conductual individualizada*ymástratamiento
farmacológico,ademásde pautaseducativasparalospadresytécnicasconductualespara
aplicarenclase.La duracióndel tratamientopuedevariarenfunciónde laedaddel niño, de la
gravedaddel problema yde lostrastornosasociados,y de la calidadde lared de apoyo
familiaryescolar.
1.- TERAPIA CON EL NIÑO
El objetivode laintervenciónconel niñosonprincipalmente mejorarlacapacidadde atención,
incorporarestrategiasefectivasparafacilitarel aprendizaje,minimizarel retrasoen
comparacióncon suscompañerosy aumentarel control de susimpulsos.Conestose
conseguiríaunamejoradaptacióna las normassociales,aumentarlaautoestimadel niñoy
facilitarunamayor interacciónsocial,ademásde lograrunamayorindependenciade los
adultos.Se combina,comoya hemosdichoel tratamientofarmacológicoconlaterapia
cognitivo – conductual.Estaparte,loformarían la aplicaciónde variasestrategiascombinadas.
TRATAMNIENTOPSICOLOGICO
Tratar a un niñocon TDAH,implicacomorequisitoprevio,motivarloadecuadamenteparael
tratamiento.Él debe serconsciente de que esunniñoconun problema,nounniñomalo,o un
niñocon ganas de fastidiar.Tomarconscienciade estoyentenderloque le ocurre contribuye
a eliminarsusentimientode culpa,mejorarsuautoestima,yponerleenunabuenadisposición
para la terapia.Hay que conseguirque entiendaque susdificultadesde aprendizaje,tantode
cuestionesacadémicascomode normassociales,nose debenaque sea torpe o
incompetente,sinoaque noconoce habilidadesyestrategiasadecuadasparaello.Hayque
insistirtambiénque entienda,que esimportanteque trate de controlarsusenfados y
comportamientosalterados.El tratamientoestáorientadoprincipalmente ala
autorregulación,el control de lairritabilidadylamejorade suscomunicaciones.
La autorregulaciónesunade lastécnicaspsicológicasmásutilizadasyse usapara que el niño
aprendaa regularsu conductamediante laobservaciónde suspropiosactos.Asíel niñotoma
concienciade ellos,yse le pide que reflexione sobre ellos,lasconsecuenciasde losmismos,de
cómo se siente al respecto,yde si esasconsecuenciassonpositivasono.Se el enseñay
entrenaa hacerlo,llevandounregistroporescritode ellos.
Se le indicaque se autorrefuerce,esdecir,que se felicite asímismoo que se le gratifique
cuandosu conducta seaapropiada.Tenerconcienciade unproblema,supone saberpensary
preguntarse cual esrealmente el problema.Estoesmuydifícil paraunniñohiperactivo.Por
mediode estastécnicasse insiste enbuscarla relaciónentre lasconductasylas
consecuencias,asíel niñoaprende aevaluarsupropiaconducta enrelaciónconlasnormas de
casa, de la escuelaode la calle
• Se pone especial interésenel lenguaje internodel niño,loque se dice así mismo
cuandoestá teniendoalgúncomportamientoinadecuado,ycuandoluegopiensaenello.Este
aprendizaje suponeporparte del niñosercapazde frenara tiempoesasconductas,yser capaz
de implicarse enconductaspositivas,ademásde sercapazde organizarse el tiempoyplanificar
mejorsushorariosy actividades.
• El control de la irritabilidadesmuyimportante,yaque el control de laira esun
objetivoprioritario.Estosniñosexperimentanrabietasyenfadosconmuchafrecuencia,y
tienenenormesdificultadesparadetenersurabia.Se le enseñaamanteneruntipoespecial de
“lenguaje interno”,mediante pensamientospositivosyautoinstruccionesparatratarde
calmarse.Ademásotraestrategiamuyutilizadaeslallamadatiempofuera.Estatécnica
consiste, sencillamente,endejarde hacerle caso,nodarle importanciaoinclusoignorarle,
hasta que su rabietaoenfadose suavice.Esmuy perjudicialparael avance del tratamiento,
accedera suspeticionessóloparaque deje de gritarode portarse mal. Si se hace, así
aprenderáque mediante unarabieta,oformandounescándalo,se saldráconlasuya. Un
ejemplocuriosode loque puede hacerseparafrenarunarabietase viohace un tiempoen
televisión,enunanunciopublicitario*enel que unamadre muestraa su hijoloinútil que essu
rabieta,de una manera…muygráfica.
Los programasde comunicaciónestánorientadosaconseguirque el niñoresuelvalas
dificultadesinterpersonalesque tiene,paramejorarlaadaptaciónsocial y enseñarleaque se
de cuenta del impactonegativoque tiene sobre losdemássuconducta.Enestosprogramas,
básicamente se le enseñaadominarsu lenguaje,aexpresarse de otraformapara hacer
solicitudes,aguardarturno enla conversaciónynointerrumpir,etc.Es importante teneren
cuentaa lahora de seguireste programa(y engeneral,todaslasestrategiasdel tratamiento)
que esmás efectivopremiarlasconductasapropiadasypositivas,que castigarlasnegativas.Es
buenoestablecerpequeñosobjetivosque el niñopuedairalcanzandoconmás facilidad,para
así motivarle paraque continúe conel tratamiento,ysigaportándose bien,parade ese modo,
conseguirmáspremiosyfelicitaciones,algoque unniñoconbajaautoestima(comolosonlos
niñoscon TDAH),valorany aprecianmucho.
TRATAMIENTO PSICOFARMACOLÓGICO.
Se han utilizadodiversosfármacos,perolosmásefectivossonlosestimulantes,yaunque esto
pudierasercontradictorio,noesasí. Los estimulantesmejoranlaatenciónsostenida,la
conducta impulsiva,lasrelacionessocialesyel rendimientoacadémicode losniños
hiperactivos.Laexplicaciónde esto,esque,entérminosllanos,estosniñosse comportande
este modo,porque sucerebronoprocesa lainformaciónde lamismamaneraque el resto*.La
consecuenciade estoesque losniñosnoprestanatención,ni alosaprendizajesacadémicos,ni
a las normassociales,ni alas tareasque ejecutan,etc.Losestimulanteshacenque este
procesamientomejore porque activanel funcionamientocerebral encargadode dichatarea.El
fármaco másutilizadoesel metilfenidato(nombrecomercial:Rubifén).Nodeben
administrarse aniñosmenoresde 6años,y la dosisóptimadependedel tipode TDAH.Las
dosisbajassuelensermásefectivasenTDAHtipoinatento,porque mejora el nivel de atención
sininfluirdirectamenteenlaconducta.Las dosisaltasson másefectivasparael tipo
combinado,porque ademásde mejorarlaatención,influyendirectamente enlaconducta
impulsiva.
2.- TERAPIA CON LOS PADRES.
Los padresnecesitan,enprimerlugarcomprenderel problemadel niño.Conocerque las
dificultadesde convivenciade suhijoenel hogar estánrelacionadasenrealidadconun
problemaclínico(ynoson debidasauna faltaeducación,porejemplo),contribuye a reducirel
estrésya quitarleslaculpa,ademáslessirve de motivaciónparaemprenderuntratamiento.
Así, se consigue que lospadrestambiénseanresponsablesdelcambiode sushijos,yaque es
imprescindible que colaborenenel tratamientojuntoconlosmédicos,psicólogosy
profesores.
Los padresnecesitanun“entrenamiento”previoque suele consistireninstruccionesypautas
generales,ensayosoejemplosprácticosdonde se vensituacionesproblemáticas,cotidianas
para ellos,ycómoabordarlas, y asignaciónde tareas,esdecir,se lesmarca una “agenda”con
estrategiasparaserllevadasacabo en casa. Normalmenteel entrenamientode lospadresestá
desarrolladoentornoatres elementosdestacados:a) analizarlasrelacionespadres –hijo,
para ver concretamente cuálessonlasdistintassituacionesconflictivasyplantearposibles
soluciones;b) entrenamientoespecíficoparasaberdistinguirlasconductasproblemáticasde
sus hijos,haciendoespecial hincapié enlascircunstanciaspreviasaesaconductaproblemática
y susposterioresconsecuencias(saberqué concretamente le llevaaunarabieta,porejemplo,
y cuálessonlas consecuenciasde esarabietaenconcreto,porque notodosonmalos
comportamientos);yc) se lesenseñaareforzaro premiar conductaspositivasya ignorarlas
negativas.
MODULO PSICOEDUCATIVO
Una de lasprimerastareasa la hora de emprenderel tratamientodelproblemaesconocerlo
bien.Poreso,hayuna fase educativaenlaque lospadresrecibeninformacióndel trastorno,
para comprenderlo.Estacomprensióncreaunabuenadisposición,algomáspositivahaciael
niño,yuna motivaciónindispensable parahacerfrente aesta dura tarea.Se trata endefinitiva,
de hacerlesentenderque suhijotiene unproblema,que esunniñountantodiferente,yde
enseñarlesestrategiasparacontrolareste problema.Conestose consigue unmejorambiente
familiaryse reduce un pocoel estrésy lafrustraciónde lospadres.
TÉCNICASOPERANTES.
Las técnicasoperantesse utilizanenpsicologíaparaconseguir,entérminosclarosysencillos,
aumentar,mantener,oeliminarunaconducta.Las más aconsejadasparaeste tipode
problemassonel reforzamientode conductaspositivas,laextinciónparalasnegativasyla
sobrecorrecciónde lasconsecuencias.Ahoraveremosenqué consiste esto.
El reforzamientoconsiste enpremiarofelicitarabiertamente al niñocuandohace algobien,
algoque anteshacía mal.Por ejemplo,si unniñoconTDAH normalmente,se levantacinco
vecesantesde acabar de hacerun ejercicio,se le permitejugaraun juegoque él elijadespués
de acabar latarea sinhaberse levantado.Si porejemplo,se levanta,peromenosveces,lo
correcto,sería al menos,felicitarlecuandoacabe,tipo“buentrabajo”o“bienhecho”.La
extinciónporel contrario,consiste ensuprimirel reforzamientode unaconductaque antesse
reforzaba.Paraque nos entendamos,siguiendoconel ejemploanterior,si el niñocontinua
levantándoseantesde acabarla tarea,aunque sóloseauna vez,dejarde felicitarle,instarle a
que vuelvaasentarse para que acabe (perosinregañarle,simplementellamandosuatención),
recordándole que podrájugara loque él elija,cuandotermine.Lasobrecorrecciónconsiste en
reparar o restituirlosefectosde lasconductasdestructivas(pintarenunapared,tirarcosas
por el suelo,etc.) conlapráctica positivade unaconducta adaptada(limpiarel suelode todala
casa, repintartodala pared…).Esta técnicasupone que lasconsecuenciasde unenfadoo una
rabieta,seránsolucionadasde maneraque loque hayaque hacer para arreglarloestropeado,
supongamayoresfuerzoparael niñoque loque habría supuestohacerloque se le decía. Por
ejemplo, si unniñoconTDAH tiratoda su ropa por el suelo,cuandose le dice que tiene que
ponerse el pijamaparair a dormir,se le ordenarárecoger,ademásde la ropa que ha tirado,
colocar el restode la ropa de sus cajones.
El usode este tipode técnicasesútil para mantenerlasconsecuenciasambientalesderivadas
de las conductashiperactivasdel niño.A lospadres,durante el tratamientodel niño,se les
enseñaabuscar comportamientosyactitudespositivasde sushijosentre tantos
comportamientosnegativos(seguroque haymuchascosasque el niñohace bien,perocomo
normalmente sonlasque hace mal,lasque llamanmásla atención,laspositivaspasa
desapercibidasparaellos).Estatareasuele serdifícil al principio,acausade la preocupacióny
el enfadode lospadresa causa del comportamientodel niño.Hayque recordar,comoya se ha
dichoanteriormente,que esmásefectivoreforzarlasconductaspositivasque castigarlas
negativas.Este cambiode actitudde lospadres,ademásde su comprensióndel problemade
su hijo,creaun ambiente familiarmásagradable ypositivoparael tratamiento.
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Psicología infantil

  • 1. 1.- CONCEPTOY TEORÍASPSICOLÓGICAS. 1.1.- CONCEPTOS. En este primermódulovamosaver comolosniños,desarrollansupersonalidadpropia,loque lesdefine comoindividuos,alavezque aprenden. Ademásde losproblemasque puedenaparecerenel transcursode ellos,veremostambién posiblessoluciones. La personalidadestáformadaporlascaracterísticas que utilizamospara describirnos.Estas características,se encuentranintegradasmedianteloque llamamosel yoo"sí mismo" formandounaunidadcoherente. Estas característicasson loque en psicologíase denominanrasgos(comoagresividad, sumisión,sociabilidad,sensibilidad...);conjuntosde rasgos(comoextroversiónointroversión), y otros aspectosque laspersonasutilizanparadescribirse,comosusdeseos,motivaciones, emociones,sentimientosymecanismosparaafrontarla vida. Es decir,la personalidadeslaformaenque pensamos,sentimos,noscomportamose interpretamoslarealidad. En cuanto al aprendizaje,el diccionariode laReal Academiade lalenguaEspañola,lodefine como laacción y efectode aprenderalgúnarte,oficiouotra cosa,y el tiempoque enellose emplea.Añade unaacepciónrelacionadaconlapsicologíaque indicaque esloque se produce durante adquisiciónporlaprácticade unaconducta duradera. Es decir,entérminosmásllanos,el aprendizaje,esese procesodurante el cual se adquieren todaslas habilidadesyconocimientosque emplearemosenlavida,desde el habla,hasta
  • 2. andar, laimaginación,lacapacidadde abstracción,etc.Ademásde losconocimientos académicosy/ o de unoficio. El desarrollodel aprendizaje,esunprocesolargo,que requiere de unamaduraciónpaulatina tanto mental,comofísica. 1.2.- TEORIASPSICOLÓGICAS. A) PERSONALIDAD. “¿Por qué seráque,aunque todosnosencontremosbajoel mismocieloyatodosnos eduquen de la mismaforma,tengamos caracteresconstituidosde formatandiferente?” Una preguntasimilara éstase la hizociertofilósofogriego,yfue laque diolugar,con el paso del tiempo,aque muchaspersonasinvestigaranyformularandiversasteorías,tratandode dar respuestaaesta cuestión. En lossereshumanos,inclusoyadesde niños,laindividualidadestanpronunciada,esdecir,la formade serde unapersonaestan diferente de lade otra,que inclusomuchosteóricoshan renunciadoaencontraruna base teóricacomún para construiry definirunmodelode personalidad.Peroconel pasode los años,y despuésde muchasinvestigaciones,opinionesy teorías,se da porválidala siguiente,aunquetambiénhasidoreformuladaendiversas ocasiones. Hablamosde la Teoría del rasgo – estadode Eysenck.
  • 3. 1.- TEORÍA RASGO – ESTADO. Cuandotratamos de definirlapersonalidadde unapersona,buscamosconceptosque nos ayudena explicartodoloque se observaesesapersonaa un determinadonúmerode variablesocaracterísticasque nos permitanpredecirsucesosfuturosycomprenderlos pasados,esdecirque nos ayudenaimaginarnoscómose comportará esapersonaen determinadasituación,yentenderporqué lohizode esaforma concretaen algúnmomento anterior. Las explicacionesnodebenserdemasiadoamplias,ytampocobastacon decirque una personaesel resultadode laherenciarecibida(genética) máslaeducaciónrecibida.Aunque estono esfalso,noes suficiente,porquehabríaque especificarqué puede serdebidoala experienciayqué debidoaloheredadode lapersonalidadde lospadres. Con estadifícil tareapor delante,H.J.Eysenkformuló (yreformulóvariasveces) suteoríacon lassiguientesafirmaciones: a) Los individuosse distinguen,conrespectoadonde se encuentren,endisposiciones,más o menospermanentes,de personalidadque se conocencomo“rasgos”.Es decir,losrasgos son aspectosmás amplios,que nosuelencambiardemasiadoenlapersonalidadde unapersona con el pasode losaños,y que podrían definirlaentérminosgenerales.Sonporejemplo sociabilidad,impulsividad,preocupación… b) Los rasgos de personalidadse puedenidentificarporanálisisfactorial.Se pueden tambiénmedir.Estosignificaque existendeterminadasformasparaaveriguar qué rasgos define másauna personay enqué medida.Porejemplo:¿Soyunapersonaque se preocupa con frecuencia?O¿Me sientoagusto con másgente? c) Los rasgosestánmuy determinadosporlosfactoreshereditarios. d) De la interacciónentre lapersonalidad(rasgo) ylassituacionesque se viven,surgen condicionesinternastransitoriasque se conocencomo“estados”.Esdecir,si una personaes extravertidaosociable (rasgo) yestárodeadade gente,porejemplocharlandomientras tomanun aperitivo,puesesapersonaseráalegre (estado).Peroeste estadoestransitorio,es decir,que dependiendode lasituaciónque se de,ese estadopuedecambiar.Porejemplo,esa
  • 4. mismapersonaque estabaalegre conmás personas,llegadalahorade irse ya noestará alegre. e) Los estadosse puedenmedirmediantecuestionarios,igualque losrasgos. f) Los rasgos y losestados,soncaracterísticasque se puedenutilizarparaexplicarlas diferenciasindividualesenlaconducta.Se puede usarpara decirporqué unapersonase comportacomo lo hace. Esta teoría mantiene que lapersonalidadse puededescribirenformade rasgos,que se relacionanentre ellosformando“súper –rasgos”o factores Del análisisfactorial porel que se trata de identificarlosrasgos,se desprendentresgrandes factores,segúnalgunasteorías,ocinco grandesfactores,segúnotras.Existenpruebas psicométricas,otestde personalidad,paramedirestosfactoresenunapersona. 2.- MODELO DE LOS TRES FACTORES Segúneste modelo,lapersonalidadde describeenbase atres factores,que son: • Neuroticismo –Control Emocional:unapersonaneurótica,esunapersonanerviosa, insegura,miedosa,vulnerable,conbajatoleranciaal estrésyal dolor,ya seafísicoo psicológico.Encambio,unapersonaque seacapaz de controlar susemociones,serámás segura,tendrámejorautoestimaysoportarámejorel dolorylas situacionesestresantes. • Extraversión –Introversión:unapersonaintrovertidaestranquila,introspectiva,seria, más bienpesimista,reservada,pococomunicativa,que prefiereestarsolaque rodeadade más personas.Encambiouna personaextravertidadisfrutade lacompañíade los demás,es habladora,alegre,que expresasussentimientosyopiniones… • Psicoticismo–Fuerzadel Superego:el psicoticismoesel factorgeneral de predisposiciónalapsicosis,relacionadoconlapsicopatía,loque comúnmente se conoce como locura.La fuerzadel superego,esel factorrelacionadoconlacercanía a larealidad,conel conocimientode laslimitacionespropias,de lasaspiraciones,yconla capacidadde distinguir entre realidadoimaginación. De pruebasgeneralesposterioresde hanextraídoalgunasobservaciones:
  • 5. - Las personasextravertidasrindenmásengrupoyenhorario de tarde. - Los intravertidostienenmásbajoslosumbralessensoriales,esdecir,necesitanmenos estimulaciónparadar una respuesta.Porejemplo,unsonido,losintravertidosnecesitan menosvolumenparaoírlo. - Las personasneuróticasrespondeconmásintensidadante el mismoestímulo,esmás vulnerable,másinfluenciable.Porejemplo,ante unapelículade miedo,el neuróticose asustará más,y loexpresaráde maneramás exagerada. 3.- MODELO DE LOS CINCOFACTORES (AUTORES:Galton,Allport,Odbert,Fiske,Norman,TapesyChristal) Este modeloesmásconocidoen EE.UU. Se diferenciaenel planteamiento,yaque parte de que una personaque se haga notar enla vidasocial,debe describirse enlenguaje ordinario, con palabrasllanasy frecuentes.Poreso,paraanalizarlosfactoresque formaneste modelo, se basa en el lenguaje de laspersonas,porque si algodiferenciaauna personade otras de su grupo,es másprobable que endichogrupose hable de esasdiferencias. En la mayoría de las ocasiones,utilizamosadjetivosparadescribirnosanosotrosmismosya otras personas.Estosadjetivos,pormuydiferentesque sean,pueden“agruparse”encinco grandeselementos:Extraversión,Amabilidad,Responsabilidad,Estabilidademocional,y Aperturaa la experiencia.Estoselementossonlosfactores,ydentrode cadauno de ellos,se encuentranalgunasfacetasque completanyconcretanlalabordescriptivade losfactores. Recordemoslabase de este modelo,lateoríade Rasgosy Estados: losfactoresseríanla equivalenciade losrasgos,ylasfacetaslosestados. • Extraversión –Introversión:se refiere alacantidady calidadde lasrelaciones interpersonales.Juntoconel factorAmabilidad,abarcael conjuntode lasrelacionessociales. Las facetas de Extraversiónsoncordialidad(capacidadparaestablecervínculosconotros), gregarismo(preferenciaporestarencompañía de otras personas),asertividad(capacidadpara evitarconfrontaciones),actividad(necesidadde estarocupado),búsquedade emociones (tendenciaabuscarfuentesde estimulación),yemocionespositivas(tendenciaaexperimentar más frecuentemente alegríaofelicidad).
  • 6. • Amabilidad –Oposicionismo:laamabilidadindicalacalidadde lainteracciónsocial. Quienpuntúaalto,esempático,cree que lamayoría de la gente se comportaigual que él. Las facetasson confianza(creerque losdemástienenbuenasintenciones),franqueza(personas sincerase ingenuas),altruismo(preocupaciónporlosdemás,generosidad),actitud conciliadora(personascooperativas,respetuosas),modestia(genteque le gustapasar desapercibido,aunquenonecesariamentefaltosde confianza),yconsensibilidadalosdemás (simpatíay preocupaciónporlosotros). • Responsabilidad –Falta de responsabilidad:reflejael gradode organización,control, persistenciaymotivaciónenlaconductadirigidaametas.Las facetasson competencia (sentimientode que unoescapaz,efectivo),orden(limpios,ordenadosybienorganizados), sentidodel deber(cumplenconsusobligacionesmorales),necesidadde logro(tienen aspiracioneselevadas,ytrabajanmuchopor conseguirsusobjetivos),autodisciplina(habilidad para empezartareasy acabarlasa pesarde las posiblesdistracciones),ydeliberación (tendenciaapensarcuidadosamente antesde actuar). • Neuroticismo –Estabilidademocional:el neuroticismose asociaconel malestar psicológico,conideaspocorealistas,necesidadesexcesivasodificultadesparatolerarla frustración.Lasfacetasson ansiedad(tensión,nerviosismo,tendenciaapreocuparse ya sentir miedo),hostilidad(irritación,enfado,frustración),depresión(sentimientode culpa,tristeza, soledad),ansiedadsocial (sentimientosde vergüenzae inferioridad,sensibilidadal ridículo), impulsividad (dificultadenel control de impulsosynecesidades),yvulnerabilidad(dificultad para controlarel estrés). • Aperturaa la experiencia–Cerrado a la experiencia:evalúalabúsquedayapreciación de experiencias,el gustoporlodesconocidoysu exploración.Lasfacetassonfantasía (personasconmucha imaginación),estética(apreciaciónporel arte yla belleza),sentimientos (receptividadalospropiossentimientosyemociones,que se valorancomoimportantesenla vidadel individuo),acciones (interésporactividadesysitiosnuevos),ideas(curiosidad intelectual),yvalores(tendenciaareexaminarlosvaloressociales,religiososopolíticos).
  • 7. En esencia,este esel modelode loscincofactores.Despuésde muchasrevisionesycríticas, Costa y McCrae en1992, planteanque paraconcluircon seguridad,que unaspecto de la personalidadesbásico(comoloseríanlosfactores),éste deberíacumplirciertosrequisitos: - Tenerestabilidadtemporal,esdecir,que nocambie conel pasode los años. - Demostrarque esválida,esdecirque funciona,inclusocuandosonvariaspersonas diferenteslasque observandichacaracterísticaesesapersona. - Debe estarpresente enlasdescripcionesde laspersonasexpertas(psicólogosydemás), como en las de laspersonasque nolo son.Todo el mundoque se relacione conesapersona, tiene que estarmáso menosde acuerdoen que esacaracterística lodescribe. - Debe darse endiferentesculturas.Esdecir,el factordebe observarse enpersonasde diferentesculturasparapoderdecirque esun factor. - Debe tenerbasesbiológicas. A pesarde las dificultades,ynuevascríticas,este modelose sigue utilizandoenlaactualidad como instrumento,alahora de evaluarlapersonalidadde unapersona.Existenpruebas específicas,unaesel “BigFive”,yotra, basada tambiéneneste modelo,el 16PF. B) APRENDIZAJE En este momento,nosreferimosa“aprendizaje”comoel largoprocesoenel que un bebé,va adquiriendocapacidadesyconocimientos,amedidaque interactúaconsumedio,tantocon laspersonas,comocon losobjetosque hayenél.Estamoshablandopor tantode “aprendizaje”comoDesarrolloCognitivo.
  • 8. Puede considerarseaPiagetcomoel padre de la observaciónyteóricodel desarrollo cognitivo. Piagetobservólaconductade sus treshijosdesde el nacimientohastalos,aproximadamente, tresaños. Ademásde anotarsu conductaespontánea,realizabaexperimentossencillospara observarsusreacciones,comoesconderlesunjuguete,opresentarlesalgúnestímulo inesperado.Se basóenestasobservacionescuidadosamentedocumentadas,paraformularsu teoría del desarrollointelectual enlaprimerainfancia. Piagetconsiderabaque el bebé notieneni pensamientoni conocimientosapriori.Nosabe nada de sí mismoode losotros,tampococonoce qué sonlosobjetosyqué las personas,no losdistingue,ni distingueentre suacciónyel efectoque éstacausa enel medio.Dispone de pocosrecursos,tan sólocuentacon sus sistemassensoriales,ysusreflejos,yunatendencia innataa no permanecerquieto.Poresodenominóaestaetapa,periodosensoriomotor. CONCEPTOSBÁSICOSDE LA TEORÍA DE PIAGET. 1. Acción:ideade que el sujetoconoce el mundoactuandosobre él.Este concepto incluye conductasmotoras,esdecir,susmovimientos,lospensamientosinternosque se dan mientraslaacción esllevabaacabo, y laactividadmental interiorizadaque se daráen etapas posteriores.Hayque destacarque notoda reaccióno respuestadebe considerarseunaacción, enel sentidopiagetiano.Porejemplolosreflejosolosprocesosfisiológicos,nose pueden consideraraccionesenel sentidode Piaget,yaque éstosnocumplendosrequisitosbásicos: una orientaciónhaciaunobjetivo,ylaposibilidadde sermodificadosenfunciónde ese objetivo.Porejemplo,llorarparaque sumadre le preste atención,si esunaacción,perollorar porque tengahambre,no. 2. Esquema:secesiónorganizadade accionesque se aplicade formaregularante situacionesparecidas.Cuandounbebé repite unamismaconductaendistintascircunstancias, hay unaparte de su conductaque se mantiene másomenosestable.Estaparte de conducta esel esquema.Losesquemasse modificanconel tiempo,apartirde las experienciasdelbebé. Por ejemplo,llorarycalmarse cuandosumadre llega.Lorepite tambiénconsupadre,o su cuidador.
  • 9. 3. AsimilaciónyAcomodación:procesosatravésde loscuales,el bebé se adaptaa los cambiosconstantesque tienenlugarensuentorno.Laasimilaciónesel mecanismoporel que se incorporannuevasexperiencias aestructuraso esquemasprevios,esdecir,esreducirlo nuevoa loviejo.Siguiendoconel mismoejemplo,despuésde repetirvariasvecesel mecanismode llorarparacaptar laatenciónde su madre,éstasabe que esuna simple llamada de atención,que nonecesitanadamás,y es probable que nole hagacaso. El niñoha aprendidoeso,que el llantopuede que yanoseasuficiente paraatraera su madre,loha asimilado.Laacomodaciónesel procesocomplementariode modificarlosesquemasprevios para ajustarlosa lasnecesidadesde unasituaciónnueva.Ahorael niño,yanosólollorará,sino que tambiéngritaráo emitiráalgúnbalbuceoparallamarla.Hayadaptacióncuandolosdos mecanismosse complementanyhayequilibrioentre ellos,de maneraque losesquemas antiguosasumenlosnuevosyse transforman,peronose olvidan.Enesencia,el llantocomo llamadade atenciónse mantiene. 4. Objetopermanente:al hablarde objeto,Piagetse refiere a unconjuntode conceptos relacionadosque se desarrollanmutuamente:espacio,tiempo,causalidadyobjetoque lo produce.Las característicasdel objetopermanenteson: • Los objetos(incluidaslaspersonas) se sitúanenel mismoespaciocomúnyocupan lugaren él. • Los objetospermanecenenel espacioyenel tiempoaunque nolospercibamos, aunque nolosveamos.Podemosactuarsobre ellos,peroexistenindependientemente de nosotros. • Un objetopuede permanecerenunmismolugaro desplazarse,oserdesplazado. • El yo esun objetomás.Puede causaro recibiracciones,opuede serajenoala relación causa – efecto. • Los objetosmantienensuidentidadyconservansuspropiedadesaunque cambiende posición. • Los acontecimientosse ordenanenunasucesióntemporal,ylosdesplazamientosde losobjetosse sucedenenunordentemporal. SegúnPiaget,lainformaciónque nosproporcionanlossentidosesincompletaoincluso engañosa,ysobre todo,distintaa laque proporcionalaacción y sus efectosenel medio.Ésta esmás estable que lainformaciónsensorial,entre otrascosas,porque laaccióntermina estandobajoel control del individuo,yesoabre posibilidadesinalcanzablesparalapercepción. Por eso,unniñotiene que tocarlotodo,interactuarcontodo,moverlo,tirarlo,agitarlo, chuparloo morderlo…porqueasíescómo él conoce el medioque lorodea.
  • 10. Para describireste periodosensoriomotor,lodividióenseisestadiosque se sucedenenel tiempo.Cadaestadiose defineporsuslogrosy limitaciones.Loscambiosde unoa otro implicantransformacionescualitativasenlaorganizaciónde susactos(estánmejor organizadossegúnvancreciendo),yporconsiguiente,enlacomprensióndel mundo. 2.- ETAPASY PARAMETROS. En este apartadoabordaremosel temade la adquisiciónde lascapacidadescognitivasque se producenenese periodoque Piagetdenominósensoriomotor,esdecir,durante esaetapa previaa la aparicióndel lenguaje.Hayque advertir,que lasedadesque señalaPiagetson totalmente aproximadasynohay que tomarlascomoreferentesrígidos.A partirdel segundo estadio,veremoscomovanevolucionandoconcretamente losaspectosde laimitaciónyel juego,yla adquisicióndelconceptode objeto,porseréstosaspectosclave enlamaduración cognitivadel bebé. Los reflejosse danenel bebé inclusoantesde que este nazca.Estosmovimientosestán asociadosde algunamaneraa lasupervivenciadel bebé,ysondesencadenadosporestímulos externosointernosmásomenosespecíficos. Aundentrodel úteromaternose observanpor ejemploel reflejode succión(chuparse el dedo) oel de prensión(cuandoel cordónumbilicalle roza la palmade la mano,la cierray agarra el cordón). El curso evolutivode losreflejosse inicia,comoyahemosdicho,enlavidaprenatal,ydespués puede darse que: a) Algunospermanecenmásomenosestables,alolargode toda la vidade la persona,como el bostezooel estornudo. b) Otros desaparecenalospocosmeses,yque continúenessignode patología. c) Y otros que desaparecen,peroque traspocosmesesvuelvenaaparecerconun papel fundamental enel desarrolloyque evolucionaránconel pasodel tiempo.
  • 11. De éstosúltimossonporejemploel de succión,laprensión,movimientosde cabezay ojos…Terminandesapareciendocomorespuestasinvoluntarias,loque espropiamente el reflejo,paradarpaso a movimientosyconductasvoluntariasque permitiránal bebé actuar sobre su mundo. El desarrollode estosreflejosevolucionaráhastadar pasoa conductas que,enunaforma muy primitiva,le permitiránal niñoirconociendosuentorno,interactuarconél,ysobre todo,con losque le rodean. El bebé empiezaaintroducirpequeñasmodificacionesensusactoscada vezque se encuentra con algoque no puede asimilarde laformahabitual,comoloveníahaciendohastaahora, como por ejemploabrirmáslaboca para chupar unobjeto,osuccionar másfuerte unatetina. Estos cambios,porpequeñosque seanproducenunamodificaciónenlaestructuradel esquemaencuestión,ylasfuturasaccionesserányamás específicasymejoradas. El avance más importante que se produce enestaetapaesla coordinaciónde esquemas primarios,dandolugara losesquemassecundarios.Porejemplo,ahoracuandose le coloca al bebé enlaposiciónde mamar,o inclusocuandove el biberón,sabe que eslahora de comer. Otro ejemplodelavance de lacoordinaciónde dosesquemas(succiónyprensión) esel de chuparse el dedo.Al principio,sólose produce si accidentalmenteel bebé se tocalaboca. Luegova consiguiendoque lamanopermanezcamástiempoenlaboca;hacia el tercermeses capaz de llevarse el dedoalaboca o cogerse el chupete.Piagetinsiste enque el chuparse el dedoesun hábito,adquiridoporrepetición. El bebé adquiriráotrascoordinaciones,comogirarlacabeza para mirar haciadonde ha sonado algointeresante,oemitirsonidosal oírlosproducidosporotra persona.Al final de este estadio,entornoal 4º mesconseguirálacoordinaciónojo – mano,una de las másimportantes ensu desarrollo. Peroestasacciones,noestándirigidashaciaunameta,lo hace movidoporsus necesidades básicas.Nobusca una finalidad,lohace portanteo,ycuandoobtiene unresultadoplacentero, tiende arepetirlo.Estoesloque Piagetdenominóreaccióncircular.Eneste estadio,estas reaccionesestáncentradasenel cuerpodel bebé,sonreaccionescircularesprimarias.
  • 12. • Imitaciónyjuego:Piagetindicaque laimitaciónse adquiere enel periodo sensoriomotor,aunqueeneste estadiose dasolo“contagiovocal”,cuandopor ejemplo,un bebé lloraal oír a otro bebé llorar.Encuanto al juego,observaensushijosconductasque podrían considerarse precursorasde unaactividadlúdica. • Objeto:Enel primermespuedenseguirconlamiradaun objetoque se mueve,pero dejande seguirlocuandosale de sucampovisual.En el segundoytercermes,cuandoun objetosale de sucampo visual,se quedacomoesperándolo,peropierde el interéssi novuelve a verloa lospocos segundos.A partirde esto,Piagetinfiere que el objetoaunnoesalgo permanente que se desplazaenel espacio. La reaccióncircularsecundariaeslarepeticiónde conductascasualesdirigidasal exterior,es decir,el bebé establece relacionesespacialesentre losobjetosque percibeasualrededor.Ya no sólose centra ensu propiocuerpo,yacoge losobjetos,agitaunsonajero…La diferencia con la primaria,esque el bebé se interesaporlasconsecuenciasde susactosyaprende las propiedadesde losobjetos,ademásde sucuerpo(chuparse el dedo,porejemplo,descubre que le gusta,le entretiene ole relaja). El bebé realizatodotipode conductasrepetitivas,intentandoque se reproduzcade nuevo algoque le ha gustado.Empleatodaslas conductasque ya conoce,aunque notenganrelación con loque trata de ver.Por eso,nose puede hablaraunde que el niñodistingaentre supropia acción y el efectoque éstaproduce. • Imitaciónyjuego:el niñoyaimitadeliberadamente sonidosymovimientoperocon dos limitaciones, sóloconductasque formanparte de surepertorio,ysóloconductasque puedaverensí mismo,porloque gestospor ejemplo,descartados.El juegoaunestápoco diferenciado,aunquese vaapreciandoque el niñodisfrutaconsupropiaactividad.
  • 13. • Objetos:anticipaposicionesfuturasde losobjetosenmovimiento,yademás,graciasa la coordinaciónvisomotora,tratade cogerlos,aunque tienenlalimitaciónde que sólobuscael objetocuandose ha escondidoparte de él,si nolo ve enabsoluto,nolobusca. Seráa partir del 8º mes. El bebé yapuede organizarsusaccionespara alcanzarlas metasque se propone.La pruebaes que cuandoun obstáculose interpone,se lasarreglaparasuperarlo,e inclusoescapazde utilizarel obstáculoparaalcanzardicha meta.Ya hay intencionalidad. • Imitaciónyjuego:laimitaciónhasuperadolaslimitacionesdel estadioanterior,es decir,reproduce modelosnuevosypuede imitarmovimientosque nove ensí mismo.Yel juegopuede distinguirse yade otrasactividadesprecisamente poresaconductade “medios para alcanzar un fin”. • Objetos:encuentranyaobjetosque esténtotalmenteescondidos,perose daun error curioso(“errorde A no B”). Porejemplo,si escondesunjuguete bajolamesa,mientrasel bebé love,éste loencuentra.Despuésde repetirestovariasveces,yencontrarlosiempre,estavez, se coge el juguete,ymuydespacio,delante de él,se escondeenuncajón.A pesar de que el bebé havistoque el juguete hasidoescondidoenotrositio,iráa buscarlobajola mesa,yno al cajón.Esta respuestase observainclusoconpersonasfamiliares,nosóloconobjetos.Según Piaget,estoocurre porque auntienendificultadesparaordenarlossucesosenel tiempoy tenerencuentala sucesiónde desplazamientos. Cuandoel niñose da cuentade que susmediosde acciónson insuficientespararesolverun problema,buscanuevasconductasaplicandoel métodode reaccionescirculares,peroestavez de otro tipo.La reaccióncircular terciariaesuna formade exploraciónde losobjetosysus propiedadesque buscarepetirefectosinteresantesenel entorno,peroconlanovedadde que el niñocambiadeliberadamente suconductapara observaslasnuevasconsecuencias.Esdecir,
  • 14. estáacostumbradoa hacer algode determinadaforma,perodecide probarahacerlode un modonuevo,paraver qué pasa.Así, mediante esta exploración,llegaaresolverproblemas que antesno era capaz.Por ejemplo,descubre que puede acercara sí mismounjuguete tirandode la manta enla que estáel juguete,atrayéndoloconalgo…Se trata ya de conductas inteligentes,propiamente dichas. • Imitaciónyjuego:el niñoimitaal modelode manerasistemáticayprecisa,aumentala repeticiónde sonidosyde movimientosnovisibles,comolosde lacara. El juego,y“la conducta seria”estánya claramente diferenciados.Aunquepuedepasarde un tipode conducta a otra con facilidad.Porejemplo,puede estarabriendounoscajonesparaexplorar su entorno,peroconvertirloenunjuego,repitiendo,abriendoycerrandoel cajón,sólopor diversión. • Objetos:superayael errorde A noB, después del primeraño.Ahorabuscalosobjetos teniendoencuentasusdesplazamientos,peroconunadificultadaún.Si nove el desplazamientodelobjeto,noescapaz de encontrarsu posición.Porejemplo,el niñove esconderunallave bajouncojín a su derecha, despuésenotrocojína su izquierda.El niño encuentralallave fácilmente.Perosi se esconde lallave unpocomásal fondo,yse saca la mano vacía, el niñobuscarádebajodel cojínde suizquierda(el correcto),peroal no encontrarlo,se extraña,yvuelve abuscaral mismositio.Despuésdejade buscaral no obtener éxito.El logrode esto,esque al menosnobusca enel cojín de la derecha,el niñocomprende que no estáahí. La interpretaciónde Piaget,esque el niñoaunnoescapaz de imaginarlosdesplazamientos,si ve el desplazamientonotiene problema,peronoesauncapaz de entenderque se ha producidosi él nolo ha visto. Aparece lafunciónsimbólica,esdecir, lacapacidadde imaginar,de representarse internamenteacciones,objetosyacontecimientos.Puede resolveryaalgunosproblemas prácticos,nuevosparaél,sinque haya experimentadoantes.Estoesposible graciasala combinaciónde imágenesmentalesque permitenlaresoluciónde tareasporun procesode
  • 15. descubrimientoode comprensiónrepentina.Exploraninternamente losmediosposiblesantes de llevara cabo una tarea. • Imitaciónyjuego:aparece yala imitacióndiferidayel juegosimbólico.Laimitación diferidaconsisteenlareproducciónde laconductade un modelosinque éste esté presente, aunque inclusohayapasadoalgúntiempo.El juegosimbólicoimplicalautilizaciónde significantesdiferenciados,porejemplo,puedencerrarlosojospara hacerque están dormidos,puedencogerunaescobacomosi fueraun caballito…Esdecir,utilizarobjetosque conocen,imaginándoseque sonotracosa diferente,yusarlossegúnesanuevanaturaleza. • Objeto:el niñoescapazya de dirigirlabúsquedamediante larepresentaciónmental de losmovimientosdelobjeto. 3.- DESARROLLODE LA CONDUCTA AFECTIVO – SOCIAL. Los niños,desde que nacen,soncriaturassociales.Lasrelacionesfacilitanlacomunicación madre – hijo.A travésdel llanto,lasonrisa, lasucción,lallamada,el aferramiento,ymás adelante,el seguimiento.Conestose establece el apego,labase sobre laque se construiráel afecto,y desarrollode larelaciónbásicamadre – hijo. El bebé,portanto,muestraemocionesdesde suprimer momentode vida.Estasemociones son suforma de comunicarse consus padres,fomentanel contactosocial,yayudana los padresa sabercuálesson lasnecesidadesdel niño.Lacapacidadencrecimientodel niñode reconocere interpretarlasemocionesde losdemáslespermite inferircómodebensentirse o comportarse endistintassituaciones.
  • 16. 3.1 EMOCIONESPRIMARIASBÁSICAS Son lasprimerasensurgir.Se refierenal repertoriode expresionesemocionalespresentesen todoslosniños.Sonemociones biológicamente programadasque necesitanciertodesarrollo mental para suaparición.Es importante destacar,que cadaniñoesdiferente delresto,ypor tanto,evoluciona,crece yse desarrollaasu propioritmo.Poreso,antesde continuar,hayque insistirenque losparámetrosyedadesconlasque se describe cadaetapa,sonaproximados, de manera general.De estaforma,hayque entender,que si unniñonose ríe, por ejemploa lostres meses,yel niñotiene casi cuatro,noes que el niñotengaalgúnproblema, simplemente,que cadaniñocrece a su propioritmo. Son desde el nacimientoel interés,laaflicción,el disgustoylafelicidad.Yentre los2 añosy medioy7, laira la tristeza,laalegría,lasorpresay el miedo. 3.2.- CURSO EVOLUTIVO • Reciénnacido. El niñoenestaetapa se expresade formabipolar(bienestar – malestar) ymuyexagerada.Así por ejemplo,el malestarse expresaenformade disgustoyaflicción,yel bienestarenforma de tranquilidadomostrandointerésporel ambiente. La alegríase manifiestaal principioenformade sonrisas,mástarde conrisas,y por últimoen carcajadas. - Reciénnacido:muestrasonrisasespontáneasoreflejas,que nosonrespuestaaningún estímulo.Aparecenconfrecuenciadurante el sueñoysobre todoal despertar.
  • 17. - Final del primermes:empiezanasonreírante estímulosexternos,sobre todoalavoz de la madre. - 5ª – 8ª semana(2 mesesmáso menos):surge lasonrisaactiva,acompañadade arrullosy se produce ante estímulosvisualesyenmovimiento. - 9ª – 12ª semana(3 mesesmáso menos):lasonrisaesplenamentesocial.Losbebés respondenabiertamente alaspersonasde suentorno,loque tambiénessignode evolución, porque va conociendosuambiente. - 3 – 4 meses:surge larisacomo tal comorespuestaa losestímulosmuydinámicos. - 6 – 10 meses:sonríenyríen con más frecuenciaconlasfamiliaresypersonascercanas. - 10 – 12 meses:sonríeninclusocuandologranalgo,yresponden conrisacuandoocurre algodivertidooinesperado. Surge ante la retiradade algúnestímulo,ocuando se interrumpe de repentelainteraccióncon su madre.Se nota enlas comisurasde laboca hacia abajoy la porcióninternade lascejas elevadas. Hay un cambionotable enlafrecuencia,intensidadyformade expresarel malestar.El aumentode lasconductasque expresanenfadodependedel desarrollomotorycognitivo,es decir,de su capacidadpara empujaro apartar algoque lesmolesta,retirarlacabezapara evitaralgo…Acompañadoestode expresionesfacialesde disgusto,pequeñoslloros,o gruñidos…Conforme losbebésprogresanensuconductaintencional,procurancontrolarsus propiasaccionesylosefectosque producen.Mejorasucapacidadpara identificarquiénlesha provocadoel malestar,olesimpide conseguiralgo.
  • 18. Suele surgirante algoinesperadoocomorespuestaaundescubrimiento.El avance cognitivo esimportante paraesta emociónyaque requiere ciertacapacidadparacomparar loque ocurre conlo que esperabaque ocurriera.Se manifiestaconel tipode mirada,abrenmucho losojos,se ríen… Aparece cuandoel niñotiene autonomíaparadesplazarse yalejarse de suspadres,yde comparar la situaciónactual conun hecho o expectativaanterior.Encuentraalgoque no conoce y esole inquieta.Se notaenlaboca contraída, cejasniveladasyelevadas,párpados levantados… 3.3.- EMOCIONESSECUNDARIAS. Alrededorde los18 meses,se producencambiosimportantesendistintasáreasdel desarrollo del niño,yestosavancesrepercutenenlavidaemocional del niño.El niñose reconoce asi mismoenel espejoytiene cambiosfisiológicosensucuerpo. Las emocionessecundariassonautoconscientesoautoevaluativas,esdecir, el niñosabe comprendersusemocionesyactúaen consecuencia.Sabe que se ríe porque estácontento, sabe que estácontentoporque le gustasu juguete,yse enfadaporque se loquitan.Además sabe reconocera quiénse loha quitado,porejemplo. Estas emocionessecundariassonorgullo,timidez,vergüenza,culpa….Requierentanto reconocerse asi mismo,comolacomprensiónde reglasycriteriosparaevaluarlapropia conducta.Estas emocionesestáninfluenciadasporlacrianza.El contextofamiliarvaaser el más importante,yaque sonlospadresquienesvana“poneretiqueta”alas emociones,es decir,losniñosexpresanunaemoción,ysonlospadre losque lainterpretan.Esta interpretación,se hace enbase a su propiaexperiencia. El sentimientode culpaesmásfrecuente enfamiliasdondese recalcalasconsecuenciasdel daño a losotros,y las obligacionesoresponsabilidadesdel niño.
  • 19. 3.4.- RECONOCIMIENTODE LAS EMOCIONES Los niñoscomienzanadiferenciarlasemocionesde lagente de suentorno a partirde losdos meses.Entre el 4º y 7º mesempiezanaasociarel significadode unaemociónconlaexpresión facial que produce,yrespondende maneraapropiadaante esaemoción.A los8 – 10 meses, empiezanacontrolarlasreaccionesemocionalesde lospadres,yaempleardichainformación para regularsu conducta(llamadasde atención). Despuésdel primerañose producenrespuestasante lasexpresionesfacialesde losdemás,lo que se proporcionaun referentesocial.Estareferenciapermite alosniñoscompararsu propia evaluaciónde unasituaciónconlaque hacen losdemás.Ademáspermiteaveriguarlas intencionesypreferenciasajenasparaasíguiar lapropiaacción. A partirde los2 añosaparece el lenguaje,porloque mejorael control de lasemociones.Entre los3 y 4 años,comprendenque losdemáspuedenteneremocionesdiferentesde lossuyos. Así, losniñosmodulanalgunasde susemocionesydesarrollanestrategiasparacambiarel estadointernode losotros. 4.- RELACIONESCON SI MISMO Y OTRASPERSONAS. Los niños,a medidaque crecen,soncapacesde separarsus puntosde vistay opinionesde las de losdemás,e incluso,coordinansuspropiosplanesconlosde losotros.Aunasí, es más fácil predecirlasaccionesde losobjetosfísicos que lasaccionesde laspersonas.Lospensamientos no se puedenobservar,sinoque tienenque serinferidos. 4.1.- Desarrollodel conocimientode sÍmismo. Hay que diferenciarentre autoconocimientoyautoconcepto.Loprimerosonlasideas, creencias…que tenemossobre nosotrosmismos.Yel autoconceptoloformanlas características o atributosque sirvenparadescribirnosanosotrosmismos.Laautoestimaesla valoracióndel autoconcepto.
  • 20. El autoconocimientosurge cuandoel niñoempiezaaverse comounser separadode los demás.Se reconocenenel espejo,yporejemplo,unniñode 2 añosmira más una fotosuya que de otra persona;casi todosusansu nombre o un pronombre parareferirse asi mismos. Entre los18 y 20 mesesdesarrollanlacapacidadde diferenciaralaspersonasenfunciónde edad,sexoocaracterísticas físicas. El autoconceptose empiezaaconstruirenlaniñeztemprana(desde los2años) enrelacióna atributos,habilidades,actitudesyvalores.Losniñoseneducacióninfantil (hastalos6años) tiendenadescribirse,de maneraglobal,enfunciónde atributospersonalesexternos,como ropa, pelo…,concibenlasrelacionescomosimplesconexionesentre personas.A partirde los8 años,tienenlacapacidadde decira losdemássusemocionesopensamientos.El númerode atributospsicológicosaumenta,asípues,aprendenque sonunsersocial que pertenece aun grupo. La autoestimafiguraentre losaspectosmásimportantesdel desarrollocognitivo –social de los niños,yaque son losjuiciosque se hacende suspropiosvalores,ylossentimientosasociados a esosjuicios.Con2 años losniñossonríenante el éxitode unatarea yfruncenel ceñosi fracasan.Con 3 años,emocionescomoorgulloyvergüenzase vinculanalaautoevaluación.De los4 a los6 años,los niñossabendistinguircómose sienten,yantesde los7 años distinguen la aceptaciónsocial de lacompetenciaparahacerlas cosas,es decir,sabensi tienenla capacidadde haceruna tarea de maneraque esté bienhechapara losdemás.A partir de los7 años hanformado“tres autoestimasdistintas”:académica,físicaysocial. Al principio,laautoestimaesmuyestable,peroconlosprimerosañosescolaresempiezaa variar enfunciónde lascomparacionessocialesque hacenconlosdemás.Esalrededorde los9 años cuandorecuperanciertavaloraciónde si mismos.Se produce undeclive temporal,conla transiciónde laESO y la adolescencia.Laentradaa unanuevaescuela,lasexpectativassobre losprofesoresyloscompañerospuedeninfluirensusvaloraciones.
  • 21. 4.2.- Relacionesconpadresyhermanos. La familiaeslaprimera,básicayprincipal fuente socialdel niño.Conellael niñoaprende las primeras relaciones,que despuésextenderáenotroscontextos.Afectoycomunicación,el control y la disciplina,sonaspectosbásicosatenerencuenta.En base a éstos,se distinguen cuatro tiposeducativos: - Democrático:lospadressonafectivosycomunicativos,perotambiénexigentesconel control de sus hijosyconsistentesconloscastigos,razonanconellos.Losniñostienenuna elevadacompetenciasocial,autoestima,independencia,convaloresmoralesinteriorizados… - Autoritario:los padressonpococomunicativosyafectuososconsushijos,peromuy exigentesconel control,yno receptivos.Valoranlaobedienciaincondicionalyemplean castigosfísicoscon frecuencia.Losniñostienenbajaautoestima,escasacompetenciasocial, son agresivos,impulsivos,desafiantes,pobresenvaloresmorales. - Permisivo:lospadressonmuycomunicativosyafectuosos,peronadaexigentesconel control.Sonreceptivos.Explicanlasrazonesperocastiganmuypocasveces.Losniñostienen una bajaautoestima,aunque sonalegres,vitalese inmaduros.Tienendificultadesasumir responsabilidades. - Negligente:lospadresnosonni comunicativosni controladores.Sonindiferentesal cuidadoy atenciónde loshijos.Losniñostienenbaja autoestima,ydificultadespara relacionarse conlosdemásniños.Sonpropensosaconflictospersonalesysociales.
  • 22. En cuanto a la relaciónconloshermanos,conel nacimientode unonuevo,aumentanlos enfrentamientos,porque reduce el tiempoque antes le dedicabansóloaél.Loscontactos con lospadres,ahora losiniciael niño,porque ellosbasansuatenciónal reciénnacido.Cuandolos padresestánpresentes,loshermanossonmás“ariscos”entre ellos.Si sondel mismosexo,las relacionessonalgo máscálidas,yaque el mayor adoptael papel de cuidador.Normalmente,a mayor númerode hermanos,másrivalidad,ysi ladiferenciade edadespoca,tienena compartirintereses,porloque tambiénaumentalarivalidad. Peroa pesar de esto,loshermanos sonlosprimerosamigosque el niñotendrá.Tanto hermanoscomoamigos,sonfuente de afectoyconfianza,aunque tambiénde conflictos.Se razona más con losamigosyse juzganmás duramente las“faltas”de loshermanos. 4.3.- Relacionesconlosamigos. La amistadimplicacompañerismo,compartirsentimientos,cuidaddel otroycomprensión. - De 4 a 7 años: el amigoesun compañerode juegos,alguienque te gusta,conquien intercambiasjuguetes.Laamistadterminacuandoel compañerose niegaa compartiralgo,se peleaono estádisponibleparael juego. - De 8 a 10 años:la amistadse basa enla confianzayasistenciamutua.Esalgo ya más complejopsicológicamente;noimplicasólotomarparte enalgunasactividades,esuna relaciónmutuamente aceptada,que llevatiempoyesfuerzoconseguir.Laamistadtermina cuandono hay confianza,nose ayudan,se rompenpromesas,cotillean…se hacennecesarias lasdisculpasyexplicacionespararestablecerlaamistad. - De 11 a 15 años: laamistadse ve comocomprensiónmutua,intimidadylealtad,se vuelve más profunda.Losamigoscalmany tranquilizanante problemasque producenangustia.La amistadterminaante unaltercadoextremo. Hay una mayorestabilidadcuandolaconfianzase hace máspatente.La amistadllegaaser más exclusivaconla edad,especialmente enlaschicasporque demandanmásintimidad.Al
  • 23. principio,lasamistadesestáenfunciónde lasconstanciade losambientessociales,peroa medidaque pasael tiempo,losamigosse sostienenporrazonespsicológicas. 5.- ADQUISICIÓN YCOMPRENSIÓN DEL LENGUAJE. La produccióndel lenguaje porparte de losniñosprocede de sucomprensiónde la comunicaciónantesdel lenguaje propiamente dicho,esdecir,del usode gestos.El desarrollo del procesode emisiónde palabrasse caracterizapordos importantesavances:laadquisición del léxicomental (el niño“sabe”ensumente loque quiere decir)yel usode palabrassueltas para expresargruposde significado. En poco más de un año,el niñoque antesse limitabaa balbucear,ahoralograetiquetarcon palabraslosobjetosde suentorno,identificarlosnombresde personasimportantesparaél,y formar oracionessimples. Los niñosparecenestarpreparadosdesde paracomunicarse intencionadamente entornoalos 8 meses,mediante gestosflexiblescomunicansusnecesidadesodeseosalaspersonasde su entorno. Hasta el año y medio,máso menos,el niñose comunicacongestos,señalando…peroaunque estoparezca muysencillo,revelaunacomprensiónmayordel medio.El niñosabe que si señala algo,seguramente se lodaráno acercarán para que él lo coja. DESARROLLODE LA PRODUCCIÓN DEL HABLA. - Balbuceo:al final del segundomeslosniñosempiezanaemitirunaserie de sonidos,más frecuentesque el llanto.Unpocodespués,entornoa los6 o 7 mesescomienzael balbuceo, que consiste enlarepeticiónde lasecuenciaconsonante –vocal- consonante vocal,como bababababa.A los11 0 12 mesesempleanel balbuceoheterogéneo,que consiste enla formaciónde cadenassilábicassinsentido,comodabigoru.Comienzanadiferenciar entonacionesensusemisiones,e inclusopuedeobservarseque guardanel turnoenuna “conversación”,ysusvocalizacionesempiezanasonarde forma similaralas de su lengua nativa.
  • 24. Un ejemplode esto,podemosverloenel siguiente conocidovideo. https://www.youtube.com/watch?v=AWsaKZS_ZKY - Transiciónal habla:al final del primerañose unenel usode gestospara transmitirsignificado y el dominiode lossonidosdel habla.Losniñosconsiguenyahacerusode las primeras palabrascon significado.Además,tambiénse “inventan”suspropiaspalabrasparareferirse a algunosobjetosde suentorno,estasinvencionesrecibenel nombre de neologismos.En ocasioneséstossonsimplificacionesdel hablaadulta,ohacenreferenciaal sonidoque hace el objetoal que quiere referirse (ejemplo:guaguaparareferirse aperro).El usode neologismos muestraque el lenguaje de losniñosesunprocesocreativo,esdecir,nose limitanaimitarlo que oyen,que tambiénlohacen,sinoque creansuspropiaspalabras. En este periodo,entornoal primeraño,y losmesessiguientes,lamayoríade las emisionesse compondránde palabrassueltasproducidasde formaaislada.Hastalamitad del segundoaño no producencombinacionesde palabrassencillas.Así,desde este momento,lospadres puedenempezarainstruirasus hijosdirectamente enlaadquisicióndel vocabulario,el uso apropiadode diferentespalabrasparareferirseaalgo,y lapronunciacióncorrecta. - Primeraspalabras:losniñoscomienzancentrándoseenpalabrasrelacionadasconel momentopresente,conloque le rodeahabitualmente,loque le divierte.Muchasde sus primeraspalabrassonnombresde juguetes,de laropaque llevanode la comida.Muestran
  • 25. preferenciaporloque cambiay se mueve enrespuestaasusacciones,así por ejemplo,dirán antesbalónque silla. Papel de lospadres:a pesarde que puede parecerque esmásapropiado,oinclusomás emotivo,hablarleal niñode manerainfantil,imitandoorepitiendolossonidosque hace, utilizandosusneologismos,noesdel todoconveniente parasudesarrollo.Cuandoel hablade su hijoseaincorrecta,lospadrestienenlaoportunidadde comunicarle lapalabrao pronunciacióncorrectaencada caso. Es importante exagerarinclusolapronunciaciónola entonación,paralograrllamarmás la atencióndel niño.Cuandoéste ve asumadre o su padre gesticulandoconlacara o las manos,él se divierte,le hace gracia,yde este modose logra captar más su atenciónparaque él escuche la pronunciacióncorrectaytrate de imitarla. Los niñostambiéntiendenautilizarunasolapalabrapara expresarungrupocon significado. Estas palabrassueltasrecibenel nombre de Holofrases.Porejemplo,cuandounniñodice agua loque seguramente estáqueriendodeciresquieroagua. Fase preescolar:losniñoscomienzanahablarutilizandocombinacionesde palabrasentornoa losdos años,y enel transcursode lossiguientesmuestranenormesavancesenla comprensiónde lagramáticanativa.Las habilidadesconversadorasaumentandurante lafase preescolar.Cuandoempiezanaasistiral centro,soncapaces de comunicarse de formaflexible. Los niñosadquierenlosmorfemasgramaticalesde maneragradual enestaetapa.Los utilizan de manera productiva,aunque confrecuenteserrores.Lasconstruccionessintácticasmás complejas,comolasoracionesnegativas,laspreguntas,o lasde cláusulasde relativotambién empiezanaproducirlaseneste periodo,aunque lafacilidadde comprensióndependeráde la complejidadde lapropiaoración. Comocuriosidad,paraterminarcon el temade la adquisicióndel lenguaje,cabe mencionarel bilingüismo.Algunaspersonascreenque losniñossoncapacesde aprendersinesfuerzodoso más lenguassimultáneamente,yotraspiensanque el desarrollolingüísticoinfantil se ve entorpecidoporlaadquisiciónde variaslenguas.Nohayunaposturaclara sobre esto,perolo que sí se ha demostradoesque lasfasesde desarrollolingüísticosonsimilaresenniños bilingüesymonolingües.Noobstante,existenindiciosde que lavelocidadde adquisicióndel lenguaje esalgomáslentaenniñosbilingüesy lasinterferenciassonfrecuentes(aunque no inevitables).A pesarde esto,numerososestudiosindicanque losniñosbilingüestienen mejoresresultadosenciertastareasde resoluciónde problemasycreatividad.
  • 26. 6.- PROBLEMAS ASOCIADOSALAPRENDIZAJE. En este temaveremosdosproblemas:el retrasode adquisicióndellenguaje,tantoexpresivo como receptivo,esdecirproblemasparahablaro problemasparacomprender,yel trastorno de déficitde atenciónconhiperactividad(TDAH).Este último,nose consideraproblemade aprendizaje oficialmente,perounade lasconsecuenciasmásimportantesque tiene este trastorno,sonprecisamente lasdificultadesque originaal niñoenel aprendizajede lecturay escritura,sobre todo,capacidadesdel todoesenciales.Y siguiendolalíneageneral del curso, primeroconoceremosel problema,enqué consiste,loque suelebuscarse paradiagnosticarse, cómo o por qué surge,lascaracterísticasque tiene,yfinalmenteveremosloque podemos hacer desde casapara afrontarloy enfrentarnosaél. 6.1.- RETRASO DE DESARROLLO DEL LENGUAJE. El retrasoenla adquisicióndel lenguaje,esuntrastornoque afectaa laadquisicióndel mismo, y que esduraderoenel tiempo,sinque existaproblemafísico,sensorial omental que lo cause.Teniendoencuentaque tantoel pronósticocomolosmétodosutilizadosparatratar el problemasondiferentes,conviene hacercuantoantesel diagnóstico,parasabersi el problemaestáenlaexpresiónoenlacomprensióndel lenguaje.Afectaaproximadamente a entre un 3 y un 10% de losniñosenedadescolar, y esmás frecuente enniñosque enniñas. El DSM – IV – TR (APA 2002), esun manual muyutilizadoenpsicologíaque recoge todoslos trastornospsicológicosysussíntomas.Se usa sobre todopara hacer losdiagnósticosypara ayudar al profesional adistinguiruntrastornode otro,ya que en muchasocasioneslos síntomasse solapan,yse hace necesariaunaayuday una serie de pistasparapoderhacer un diagnósticocorrecto.Segúneste manual,lostrastornosdel lenguaje ydel habla,sonuntipo específicode trastornosdel desarrollo.Siguiendodicholibro,loscriteriosdeltrastornodel lenguaje expresivosoncuatro: • Las puntuacionesque obtiene el niñoenpruebasparaevaluarel desarrollodel lenguaje expresivo(pruebasnormalizadas,esdecir,test oejerciciosdiseñadosexpresamentea mediresacapacidaden cuestión),yadministradasindividualmente,quedanbastante por debajode lasobtenidasmediante evaluacionesde lacapacidadintelectualnoverbal comodel
  • 27. desarrolloreceptivo.Lossíntomasque se apreciansonvocabulariolimitado,cometererrores enlostiemposverbales,experimentardificultadesenlamemorizaciónde palabrasode frases de dificultadylongitudpropiasdel niveldel niño. • Estas dificultadesdel lenguaje expresivo,interfierenenel rendimientoacadémico, laboral,oen lacomunicaciónsocial. • Por otra parte,no se debencumplirloscriteriosparatrastornomixtodel lenguaje receptivo –expresivo,ni de trastornogeneralizadodel desarrollo.* Si existe retrasomental,déficitsensorial omotordel habla,oprivaciónambiental,las deficienciasdel lenguaje debenexcederde lashabilidadesasociadasatalesproblemas.Es decir,que lasdificultadesque el niñopresente,noseandebidosadichosproblemas,como retrasomental,impedimentofísicoalahora de hablar(problemasconlaboca, lascuerdas vocales,lafaringe y/olaringe…),oque nohayarecibidoestimulaciónsuficiente paraaprender a hablar con normalidad,aesoesa lo que se refiere laprivaciónambiental. La mayoríade losprofesionalesestánde acuerdoenque existentrastornosdel desarrollo caracterizadosporun desarrolloinadecuadode habilidadesconcretas,relacionadosconel aprendizaje engeneral,oel aprendizaje que el niñoobtiene enlaescuela. Lacausade este trastorno,no esun problemafísico,alteracionescerebrales,noretrasomental.Este grupode trastornosde desarrollohansidoagrupadosbajoel nombre de “síndrome de disfunción cerebral minima”. La literaturacientíficahaconseguido demostrarque “losniñosconalteracionesdel aprendizaje sufrenproblemasglobalesyrelativamentecrónicos”(Bryan,1979). Varias investigacionesrealizadasalolargode variosañoscon losmismosniños,oloque es lomismo, estudioslongitudinales,handemostradoque niñosconproblemasde lenguaje aedades tempranas,tienenmásprobabilidadesde presentardificultadesde aprendizaje enedades escolares.Estoquiere decir,que si se observaque unniño,le cuestamásde lonormal aprendera hablar,pasael tiempoyel problemase mantiene,esprobable,que enel futuro, cuandoempiece el colegio,tengadificultadesparadesarrollarse yavanzaral mismoritmoque el restode su clase.Hay que recalcar también,comoyase ha hechoenvariasocasionesalo largodel curso, que no conviene seralarmista.Insistode nuevo,enque cadaniñotiene su ritmoy su tiempode aprendizaje,ytiene necesidadesde estimulacióndiferentes.Puede lo que hace que unniñodiga suprimerapalabra,no sirvapara otro. Lo más importante esese periodo,esestimularmuchoal niño(másadelante se verándiferentesformas),jugarmucho con él,dedicarle tiempo,felicitarle ypremiarleconsonrisasymuestrasde cariñosus avances, y sobre todo,tenerpaciencia. A continuación se presentauncuadrode la cronologíaindicativadel desarrollosintácticoenla adquisicióndel lenguaje de 4a 11 años (de nuevo,conedadesorientativas).
  • 28. Dichotodo estode otro modo,el retrasodel lenguaje,engeneral,esundesfaseentre el lenguaje del niñoysuedadreal.Dependiendode loscomponentesque esténafectadosserá un retrasodel lenguaje leve,moderadoograve.Asímismo,esaconsejablecomenzar tratamientoloantesposible,tantode formadirectacon el niñocomodandopautas a sus padres,e incluyendoalosprofesoresque tenganmáscontactoconel niño. 6.1.1.- Trastorno del desarrollodel lenguaje receptivo. La característicafundamental del este problemaesunaalteraciónespecíficaenel desarrollo de las habilidadesde comprensióndel lenguaje.Estoquiere decirque lacapacidadque tiene el niñode comprenderel lenguajeessignificativamente másbajaa otras habilidadesnoverbales, como puedansergesticular,señalar…estashabilidadescomunicativasse mantienendentrode loslímitesnormales.Porejemplo,si tule dicesal niño“coge unlápiz”,y él señalaunestuche. Él escapaz de señalar,peronoha comprendidolo que quieresdecirle.Este trastornopuede darse juntocon otros problemastípicosdel trastornodel lenguaje,comoproblemasauditivos intermitentes. Es trastorno puede presentargradosde severidad: a) Las más severaspuedenobservarse desde losdosaños. b) Las formasmás levesdel trastornopuedenpasardesapercibidashastalaedad escolar. Puede afectara lassiguientesáreasde comprensión:
  • 29. - Comprensióndelvocabulario:nocomprendenbienomalinterpretanel significadode las palabras.Ocurre con la mayoría de categorías léxicas,yaseanconlossustantivos(manos/ pies),verbos(comer/beber),adverbios(delante/detrás),adjetivos(alto/bajo),etc.Las palabrasque mayor complicaciónpresentansonlas de significadoabstracto,comograndeza, justicia…olas polisémicas,esdecirque tenganvariossignificados,comogato,vaca,vela… - Comprensiónde unidadesgramaticales.Estosdéficitsse manifiestanporladificultadde pronunciarlosmorfemas.Losmás comunessonlaconfusiónconel singularyel plural (mesa/ mesas),conlostiemposverbales(bebo/bebí),yconel grado comparativode losadjetivos (ese perroesmás grande / ese perroesmenosgrande). - Comprensiónde secuenciasde palabras.Se notaenlasdificultadesparacomprender estructurasgramaticalescuyosignificadodependedel ordende laspalabras.Confundenlas oracionesactivasconlas pasivas(yohe cogidoun vaso/ el vaso escogidopor mi),oentre declarativas ointerrogativas(elniñohatenidounasorpresa/¿he tenidoel niñouna sorpresa?). - Comprensióndeldiscurso.Tienenproblemasparacomprenderlosdistintossignificados de una frase.Se nota enlas dificultadesparaseguirel hilode unaconversaciónoreconocerla trama de una historia.Porejemplo,cuandoal terminarde contarle unbreve ysencillocuento, y no loha entendido,onosabe cual era el problemadel protagonista. - Comprensiónde aspectosrelacionadosconel usodel lenguaje.Estosniñosnosabenen qué momentosutilizarunlenguaje uotro,segúnlasituaciónola personaa laque se dirijan. Por ejemplo,le hablaigual asuprofesoraque a su madre,porque nocomprende que la personanoes lamisma,no esque no la reconozca,esque no comprende que debe hablarle de manera diferente.
  • 30. Estas áreaspueden aparecerde maneraaisladao puedendarse variasala vez,esdecir,un niñopuede tenerunoovariosproblemasde comprensión.Enel últimocaso,el niñose comunicade manera máso menosnormal,perocomo loharía uno de menoredad.Es decir, que a un niñode 7 años,haya que contarle unahistoria,comohabría que hacerlocon uno de 4 años sinproblemasde desarrollolenguaje,adaptandoel lenguaje,gesticulando… La evoluciónde estetrastornoescomplejo,yaunque muchosniñosterminanadquiriendo habilidadesde comprensiónnormales,el procesofrecuentemente eslargoyllenode dificultades,comoorostrastornosespecíficosdellenguaje odel aprendizaje,yproblemas psiquiátricosque afectaalaconducta y lasemociones,comoel trastornopordéficitde atención,trastornosde ansiedad,problemasde adaptación…porque parael niñoesmuyduro verque sus compañerosde clase sí entiendenunahistoriayél no.Se siente frustrado,triste… y estopuede desencadenarenalteracionesde laconductaoproblemasde comportamiento, como dar problemasenclase… El pronósticoesmejorenloscasosmenosgraves,llegandoinclusoapasar inadvertidos.Los niñosde más edady con déficitde comprensiónmásleve,soncapacesinclusode disimularel problema,osencillamente nose reparaenelloporque tienenproblemasde aprendizajeen general,oemocionales,que sonmásllamativos. 6.1.3.- Trastornos del desarrollodel lenguaje expresivo. La característicafundamental esel déficitespecíficoenel desarrollode lashabilidadesde expresiónverbal,esdecir,enlaformaciónde palabras.Losproblemaspuedenafectara distintasáreasdel lenguajeexpresivo,al igual que ocurríacon el receptivo.Puedenirdesde el vocabularioyla gramáticahasta los aspectosdel usopragmáticodel discursoyuso del lenguaje.Estosignifica,que losniñospuedentenerdificultadesalahora de expresaralguna palabra,o algunafrase o expresión,oinclusonosaberexpresarse paraconseguiralgo.Por ejemplo, unniño coneste problema,nosabe que tiene que cambiarel tonode sudiscursosi quiere pediralgoconamabilidad.
  • 31. En cuanto al déficitde vocabularioexpresivo,podemosencontrarproblemasparaevocar palabras,que se nota enprolongadasvacilaciones(dame…esto…si,el…),usode palabras comodín,y erroresenla producciónde vocabulario(cochie enlugarde coche).También puedendarse sustitucionesde palabras(decirmesaenlugarde silla),descripciones funcionales(decir,“esoenparasentarse”enlugarde silla) oemplearjergas. Puede afectara todoel léxicooa una determinadaclase de palabras. En la gramática de estosniños,se observansimplificacionesuomisionesde estructuras gramaticales(“elladormir”enlugarde “ellaestádurmiendo”), pobrezaenlasestructuras gramaticales,comoutilizarsóloel presente enlostiemposverbales,secuenciaciónincorrecta de palabras(“mamá coche tiene”enlugarde “mama tiene uncoche”) y erroresenla combinaciónde formasgramaticales(“ellosbañamos” enlugarde “ellosse bañan”).Las palabrasque omiten,suelenserpreposiciones,pronombresindefinidos,verbosauxiliares, conjunciones,negacionesyterminacionesverbales.Otroaspectoque sueleverse afectadoes el lenguaje narrativoodiscursivo,es decir,que lashistoriasque cuentansuelentenerescasa secuenciación,grandespausas,vacilaciones,omisiones,etc. Los niñoscon este trastorno,puedentenertambiéndificultadesparacambiarde temao para iniciarunaconversación.Puedenpresentartambiénlasmismasdificultadesanivel noverbal, como enlosgestos,expresionesfacialesycontactoocular. Al igual que ocurre con el trastorno receptivo,el trastornoexpresivose presentacondistintos grados de severidad,yexistendiferenciasen el cursoypronósticodel trastornosegúnseaeste grado. Losniñosmayorescon untrastorno leve,puedenpasarinadvertidosenunaprimera observación. Los niñosafectadosconeste trastornoevolucionanyadquierenel lenguaje de formamáslenta que los niñosnormales.El pronósticoalargoplazoes favorable,aunque losniñosmás gravemente afectadostendránsiempre dificultadesenalgúnaspectodel lenguajeverbal expresivo.Lasconsecuenciasmásimportantessonlasque afectana lasáreas sociales, emocionales,conductualesyescolares.
  • 32. 6.1.4.- Etiología. La etiologíahace referenciaal origen,alasposiblescausasde untrastorno. Sobre la etiologíade este trastornose hanformuladosdiversashipótesis. Hipótesissobre alteracionesneurológicas. La primeraideaestablecíacomocausa del trastornodel desarrollodel lenguaje,lamisma lesióncerebral que se habíaencontradoenadultosafásicos*.Estahipótesis fue rechazadaal no encontrarse dichalesiónenlamayoríade loscasos con trastornodel lenguaje.Otras investigacionesposteriores,señalancomoposiblecausalesionescerebrales“mínimas”, supuestamente originadasdurante el embarazo.Existenvariosdatosque apoyanestateoría, peroes imposible demostrarlaexistenciade afectacionescerebralesconcretas Hipótesissobre alteracionesperceptivas. Segúnéstas,el trastornodel lenguaje,seríalaconsecuenciade déficitssubyacentesque implicaríanhabilidadesperceptivas,talescomoladiscriminación auditiva,atenciónauditiva, memoriaauditiva,asociaciónauditivo –visual…esdecir,que el trastornoseríala consecuencia de otro problemaexistenterelacionadoconlaaudición,ycomoel niñono oye bien,ono recuerdaloque le han contado,o no sabe relacionarloque oye con loque estáviendo,pues esoeslo que le estáproduciendolasdificultadesparaexpresarsey/ocomprender normalmente. Algunasinvestigacioneshanse hanpodidodemostrarque existenestostrastornosauditivos, perono que ocurra en todosloscasos,ni que dichosproblemasseanlacausade este trastorno. Otrashipótesis.
  • 33. Algunashipótesisapuntancomocausade los trastornodel desarrollodel lenguaje,la existenciade déficitcognitivos,comoproblemasparalaconceptualización,laimaginación,la comprensiónde unajerarquía… Otras,resaltanla importanciade factoresambientales.Éstas, se basanentres fuentesde información: • Trabajossobre interacciónpadres – hijo:losdatosindicanque el gradode adquisición del lenguaje enniñosnormalesdepende de lacalidadycantidadde lasinteraccionespadres – hijos.Estoquiere decir,que se observaque losniñoscuyospadreslesdedicanmástiempo,les estimulanmásricamente,jueganmás…tienenunmejordesarrollodel lenguaje. • Trabajossobre “factoresde riesgo”:sugierenque ciertosfactores,comofamilia numerosa,nivel socioeconómicobajo,que seaprematuro,etc.incrementaríanlaposibilidad del niño para presentareste tipode trastorno. • Estudiosde niñosconepisodiosrepetidosde otitisaedadestempranas:algunos autoresrelacionanlaotitisyel trastornodel desarrollodel lenguajeporlaprivaciónauditiva que se da durante la infección,enetapascríticasenla adquisicióndellenguaje.Peroesta relacióncausal noestá clara. Todas estashipótesisnotienenunabase suficientementeclaraque permitaconcluirque los factoresambientalessonlaúnicacausa del trastornodel desarrollodel lenguaje,perosí acentúanla vulnerabilidadde desarrollarloenalgunosniños.Indicanalgunassituacionesque hacenmás probable que unniñopuedasufrireste trastorno. Hipótesissobre causasdebidasavariosfactores. El fracaso de todaslas hipótesisanteriorescomointentode centrarlacausa enun único aspectoha llevadoaproponerunaformulaciónmultifactorial.Estahipótesissurgiríade una orientacióninteractivayevolutiva,esdecir,unaexplicaciónque tuvieraencuentalacalidadde lasrelacionesdel niñoconsuentorno,ylas personasque enél se encuentran, perotambién losmecanismosbiológicosypsicológicosdel niño.Esdecir,que se atendieraalasrelaciones del niñocon suspadres,susfamiliares,perotambiénlascircunstanciasambientales,yala saluddel niño,tantoauditivacomocerebral. El hechode que el trastorno del desarrollodellenguaje puedasertandiferenteenunosniños o enotros, ha sidootrofactor que ha reforzadolavalidez de estahipótesis.
  • 34. Estimulacióndeficiente del habla. Se ha observadoque enloscentrosinfantiles,talescomocasasde acogidade reciénnacidos (tambiénllamados“lascunas”),loscentrosde educacióninicial yotrossimilares,losniñosson más propensosatenerunretraso del lenguaje.Graciasa este tipode centros,se ve claramente loimportante que esprestaratenciónal niñocuandohabla.Enestoscentros,el cuidado,laalimentaciónylascondicioneshigiénicassonfrecuentementemuchomejoresque enmuchas familias,poreste motivose podríapensarque estosniñosdisponende condiciones más favorablesparasudesarrolloencomparaciónalosniñosde su mismaedadeducadosy que vivenenfamilia.Lociertoesque ocurre locontrario:la atenciónde lamadre es normalmente muchomejorque lade cualquierinstitutriz,amaoasistentasocial que cuidaa muchosniñosa la vez,dedicandopocotiempoacada uno.El niñoque vive enfamiliaconsu madre,escuchahablarmucho más que el de un centroinfantil. Sinembargo,tambiénocurre que,si enlafamilianadie tienetiempoparaocuparse del niño, se produciráuna estimulacióndeficiente dellenguaje.Si al niñose le cuiday alimenta únicamente,perocarece del importantecontactoconla persona(madre) que le atiende,esto dará lugar a retrasosenla adquisiciónyevolucióndel habla,inclusoconconsecuencias negativasenlacomunicacióndel niñoconlosdemás. Esta faltade estimulacióntambiénlaencontramos,amenudo,enlosniñosdel campo,porque frecuentementecrecenenfamiliasdonde se hablapocoy,además,vivenenlugaresalejadosy solitariosporloque recibenunaestimulaciónlingüísticapobre ydeficiente,locual hace que se retardenenel desarrollode sulenguaje verbal. Conflictosenlafamilia. La situaciónfamiliarjuegaunpapel importanteenel desarrollodel lenguaje del niño.Si éste se siente seguroenella,se desarrollaránormalmente.Perosi lafamiliaesconflictiva, obstaculizarátal evolución. Una familiaemocionalmente establesuele brindarseguridadyconfianzaal niño,generando una condiciónfavorable parael desarrolloarmónicode supersonalidady,conella,del lenguaje,porquepasantiempoconél,jueganconél,le enseñancosas,etc.le estimulan,en
  • 35. definitivade diversasformas,yestoesprimordial,parael desarrollocorrectodel niño,sobre todoen loque a lenguaje se refiere. En cambio,una familiadesorganizadayconflictivasuele generarunaserie de desajustes emocionalesenel niño,careciendoademásde laayuday estimulaciónde suspadresenla adquisicióndel lenguaje,locual,porlogeneral,constituye unfactorcausal del retrasoenel habla. Actitudesde lospadres. Hay padres,especialmente lasmadres,que sobreprotegenaloshijos,provocandounretardo enel desarrollodel habla. Sonpersonasque adivinantodaslasnecesidadesdel niño,se anticipana susnecesidades,actúan,piensanyhablanporél,yno soncapaces de ver,por muchoque se trate de advertirles,que estaprotecciónexagerada,tanabsurda,esenrealidad altamente negativae invalidante parael niño.Dichode unmodoun tanto exagerado,pero real,si el niñono tiene lanecesidadde hablar,¿porqué vaa hacerlo?Porqué va a esforzarse enaprendera decirla palabra“agua”, cuandotenga sed,porejemplo,si encuantoseñale el biberón,sumadre se lova a dar. Obviamente,nohayque desatenderlasnecesidadesbásicas del niño,perosí esconvenientedejarlesesforzase,yestimularlospequeñosacercamientosa una “futurapalabra”,más adelante veremosalgunasformasde hacerlo. En contraste a lasobreprotección,lospadresque tienenactitudesindiferentesyrechazantes frente alas solicitudesonecesidadesdel niño,le creansentimientosde inferioridad, inseguridad,ydesajustesemocionalesque interfierenenel desarrollode sulenguaje.Además, estaclase de niñossuelentenerescasasoportunidadesparaaprenderahablar,debido precisamente alaindiferenciaorechazode los padres. SINTESIS Se consideraque unniñode tresañostiene ya madurados,tantolos órganosimplicadosenla expresiónycomprensióndel lenguaje (esdecir,boca,dientes,lengua,oído,tímpano…),como lasestructurascerebralesresponsablesde este procesode desarrollodel lenguaje.Si,apesar de esto,se observaque tiene retrasosono habla,a partir de las referenciasseñaladas,se puede decirque el motivo,puededeberse alassiguientescausas:
  • 36. a) A unadeficienciaauditivaque le impideodificultaparcialmente escucharyaprendera hablar.Se recomendaríahacer unarevisiónde laaudicióndel niño,yaque enunprimer momentopuede pasarinadvertidosi el niñotieneproblemasde audición,yaque aunque los tenga,él balbuceará,yemitirácadenassilábicasydemássonidosconmayoromenor normalidad. b) A algúntraumatismocerebral,que afectaenalgunamedidael procesode adquisicióny desarrollodel habla.Naturalmente,hayque tenercuidadoconlosgolpesoaccidentes… c) Por causa del retardomental del niño,locual hace que la progresiónde laadquisicióndel hablatengauna evolucióncorrespondienteasuinteligencia,algomáslenta. d) A problemaspsicológicos,especialmentede tipoemocional,interfiriendolaadquisicióno aprendizaje normal del lenguaje.Si el niñose siente inseguro,noquerido,si siente que se le “regaña” cada vezque quiere hablar,jugaroexplorarsuentorno,el aprendizajeydesarrollo natural del niñose veránegativamente afectado. e) Puede debersetambiénaprocesosasociadosymixtos;dadoque nosiempre existeunasola causa aisladaque puedaserresponsable delretardo.Porejemplo,el niñopuede sersordoy tenerretrasomental,tenerunaparálisiscerebral yunasordera,yasí muchas variantes. Todosestosfactorescausales,entre otros,nosindicanque lanaturalezadel retrasodel lenguaje verbal esbastante compleja,siendodifícilidentificaryaislaruna causa y/oordenarlas segúnel gradode su influencia.Estose debe aque dichosfactores,se encuentran interrelacionados,afectandoe interfiriendounoscon otros,comoun todo,enla adquisicióny desarrollode estacualidad,que estanimportante paralaactividadcomunicativayadaptativa del individuo,yparaque éste conozcael medioenel que se desarrollará,creceráy vivirá. 6.1.5.- Primeraspistas
  • 37. Generalmentese aceptaque a lostresaños de edadun niñotiene yaconfiguradosulenguaje de acuerdocon las regulacionesgramaticalesque caracterizanal lenguaje de losadultos.Es decir,que a grandesrasgos,se podría decirque ya escapaz de comunicarse.Tambiénse sabe, que generalmente,lasniñassuelenseralgomásprecocesque losvaronesenla adquisiciónde estacualidad. Pero,aunque noesprudente ceñirnosapautascronológicasestrictas,lociertoesque,en algunoscasos,la adquisicióndellenguajese tardamás alláde lo esperado.Lospadrespueden preocuparse si alrededorde entre losdosañosymedioytres,el niñoaún "no habla",ysólose manejacon monosílabosopalabrasaisladas,y/ocongesticulacionesque sonadecuadas únicamente paralacomunicaciónenfamilia,esdecir,que si utilizaese gestofueradel círculo familiar,nose le comprende.Eneste tipode casos,se advierte que lacomprensióndel lenguaje essuficiente.De hecho,lospadresamenudotambiénseñalanque el niño"entiende todo". Obviamente estoindicaque nohaydeficienciaauditivay,comotal,puede tipificarse comoun "retrasosimple del lenguaje"yque másalláde lostresaños,el niñotendráun lenguaje normal,sinsecuelas,osóloconlas escasasdificultadesal pronunciarfrecuentes,que no constituyenundefectoreal del hablainfantil. Este tipode retrasosimple y"benigno"suele sersuperadoporlamayoríade losniñosa la edadde los 5 ó 6 años.Sinembargo,semejante afirmaciónexigeunaminuciosaexploración del hablainfantil,yaque enalgunospuede persistirel defecto,debidoaque sonreforzados por la familiay,enotros,debidoaque encierranunhechopatológico,interfiriendola superaciónyel desarrollonormal del habla.Esdecir,que unacosa esafirmarque es unretraso comúnsin mayorimportancia,porque se estásegurode que ese esel caso,que son pequeñas dificultadesque se veránsuperadasenalgúntiempo,yotramuy distintaespasarpor altoun problemareal.Enalgunoscasos,este problemaesmantenidode algunamaneraporla familia, con su actitudsobreprotectora(oinfraprotectora,comohemosvistoanteriormente),yen otros casos,el problemaesenrealidaduntrastornoque necesitasupervisiónyayuda profesional.Poreso,hayque poderdistinguirlobien. Frente a losretrasossimples,hayotrasformasseverasogravesde retrasos.En éstos,las primerasexpresionesverbalescomprensibles,noaparecenantesde loscincoañosde edad, así, el procesode desarrolloposteriordel lenguaje se produce de unaformalentay defectuosa.Este tipode retrasoafectaseriamenteestaevolución,repercutiendo negativamenteenel aprendizajeescolaryel ajuste al medio. La divisiónde estasdosformasde retraso,lasimple ola severa,notiene realmente unalínea fronterizaprecisaque lossepare,exceptoenloscasosextremosenlosque hayclaras diferencias.Así,enlosniñosconretrasosimple lasprimerasexpresionesverbalesdistinguibles
  • 38. aparecendespuésde lostresaños,ylo superanmayormente antesde ingresarala escuela.En cambioenlos niñosconretrasosseveros,el lenguaje aparece despuésde loscincoañosy suelenserpersistente,siendounadesventajaocondicióndesfavorable cuandoingresaala escuela. 6.1.6.- Pautas para ayudaral desarrollodel lenguaje. Cuandose detecte que el niño,efectivamentetieneunretrasodel lenguaje,convendría realizarle unaevaluación,parapoderdiscernirsi se tratade un retrasosimple,ode un trastornode desarrollodel lenguaje.Encasodel segundo,laformade actuaciónla dictará un profesional,oloque sería másrecomendable,ungrupomultidisciplinar,formadoporun logopeda,unpsicólogo,pediatra…El tratamientoiráenfocadotantoal niñocomoa suspadres ya que enocasionesesprecisomodificarciertasactitudes(sobreprotección,poca estimulación…) yenseñartécnicasque ayudenaestimularel lenguaje ensuhijo. Se aconsejainiciarlareeducaciónlomásprontoposible,yaque estádemostradoque si existe retrasoen edadestempranas,se mostraráretrasodel lenguajeposteriormente,ademásde otro tipode dificultadesde socialización. Hay que tenerencuentaademás,que losniñoscon retrasodel lenguaje sonmuchomás susceptiblesde tenerdificultadesenel aprendizaje de lalecturayescritura.Estasituaciónde riesgoestantomayor cuanto mayorsea el niño Perodesde casase puedenponerenprácticaalgunaspautaspara favorecerel desarrollodel lenguaje enlosniños.A continuación,se nombranalgunas: - Evitarconductas de sobreprotecciónode rechazo:taninadecuadassontantounas como otras a la hora de ayudar ensu desarrollodel lenguaje.Esmalonohacer ningúncasoo incluso recriminarsusintentosde comunicarle,perosi “se lodan todohecho”,el niñono tiene la necesidadde esforzarseencomunicarse. - Estimularypotenciarsuscapacidades:mediante juegos(luegoveremosalgunosejemplos) se puedenestimulare incentivarsusintentosde comunicaciónyexpresiónde palabras. Ademásesimportante alabarsusavances,felicitándole,etc.
  • 39. - Ayudarle ensuautonomíapersonal.Ayudarle,noanticiparseasusnecesidades,perosí repetircuantasvecesseanecesariounapalabrapara que entiendabiensupronunciación,por ejemplo.Además,obviamente,de atendertodassusnecesidadesfísicasyemocionalespara que se sientaseguro. - Reforzarsuslogrospersonales.Esmuyimportante que suautoestimaseaelevadayse sientaseguroa medidaque vaprogresandoensudesarrollocomunicativo.Se le puede reforzarfelicitándole,riéndose,sorprendiéndoseexageradamentecuandosigaalgobien, pidiendoque lorepitadelante de otraspersonas(“Dilealaabuelacómo te llamas”). - Darle modeloslingüísticosadecuados,esdecir,pronunciarbien,normal,yconuna entonacióncorrectalaspalabras.La costumbre de hablarlesalosniños,“comosi fuésemos niños”,repitiendosu“vocabulario”noesnada productivo paraayudarlesa desarrollarel lenguaje,aunqueestaprácticapuedaparecerdulce ollenade ternurapara tratar con los niños. - Usar sistemasaumentativosde comunicación.Porejemplo,iniciarunafrase ouna palabra y dejarlainacabadapara que el niñolaacabe. Y cuandolo haga, felicitarle porsulogro. Tampoco hayque esperarque lohaga biendesde laprimeravez,claroestá.Un logroes que emitaunsonidocuandose esperaque lohaga, otro avance es que ese sonidose parezcaa cómo debe sonar,yfinalmente,emitiráel sonidoolasílabacorrecta. Porejemplo,enlafrase vamosa beberagua: • Madre: vamosa bebera… • Niño(1ª vez):aaaa • Niño(2ª vez):gggaa • Niño(3ª vez):guuaaa Lo correcto espremiarcada avance,cada progreso. - Utilizarapoyosvisuales:comodibujosde lascosas,conel nombre del objetoincluido.
  • 40. - Verbalizarnosóloórdenesydemandas,sinotambiénsentimientos,sensaciones, experiencias.Esdecir,hablarmuchoyde muy diversascosasdelante del niño. - Ayudarlesconnuestrolenguaje haciéndolomássimple,haciéndolomáslentoy pronunciandoyvocalizandobien,perosinexagerarlo.Nogritar. - Pedirlesque nosmirenalosojoscuando leshablemos. - Repetirsi es necesarioy/ointentardecirlomismode otraforma,para así enriquecerel vocabularioala vezque la estimulación. - Respetarel turnode palabra. - Utilizargestosnaturalesparafacilitarlacomprensión. - Adecuarel tamañoy la dificultadde losmensajesal nivel del niño.Nuestrolenguaje con ellostiene que serclaroysencillo,perocorrecto.Se puedenutilizarmuchosejemploscon
  • 41. cosas que ellosconozcan,porejemplohaciendoalusiónacuentos,juguetesodibujos animados. - Evitarenunciadosinterrumpidosodesordenados.Esdecir,nodejarlasfrasesa medias, sinllegara decirloque se queríadecir(nocomo el juegoque se propusoantespara ir ayudandoa favorecerpequeñosavancesologros) yhablarcon coherenciaal dirigirnosaellos. - Favorecerlacomprensiónporparte del niñoconpreguntasalternativas.Preguntarlessi nos hanentendidoutilizandootraspalabras. - Atenderyescucharantesde hablar.Principalmente paradejarle que se exprese.Es ademásmuyimportante NOresponderporél,dejarque se expreselibremente,que hable y digalo que quiere,necesita…mostrandounaactitudpositivadespuésporhaberse comunicado. - Crearsituacionescomunicativasdonde el niñoveayoigaa la personacon la que habla,y donde se respetenciertosespaciosde tiempoenel que el niñose expreselibremente.Es decir,favorecersituacionesenlasque el niñopuede tenerconversacionespropiamente dichas. - Controlartodotipode actitud negativayde ansiedadante el lenguajedel niño.Si nose avanza comocabria esperar,nohay que mostrar nerviosismoofrustracióndelantedel niño,y muchomenosregañarle oenfadarse.
  • 42. - Nousar estrategiastipo“hastaque no me lodigasno te lodoy”.No esnada positivoni constructivoforzarle ahablar. - Eliminarcorreccionesdel tipo“esonoesasí”.En sulugar repetiremoslafrase opalabra de forma correcta,acortando o ampliandosintácticaosemánticamente si fuerapreciso,y pronunciandoyarticulandode maneraclara. - Nojuntar ni suprimirlosfinalesde palabras,como“finde”enlugarde finde semanao “seacabao”en lugarde se ha acabado. - Evitarinterrumpirlecuandoestáhablando paracorregirle.Además,lascorreccionesson más apropiadassi se hacendurante la conversaciónnormal,yademásnohay que decirle que lodice mal,si no que nosotroslorepetiremosde maneracorrecta.Ademáshayque reforzar cada intentopordecirlobien,nosólocuandolodigabien. - Enseñarlescanciones,poesías,cuentos,adivinanzas… - Hacer ejerciciosparael control de larespiraciónyla articulación,comoinflarglobos,jugar con un pompero,hacerburbujasconuna pajita…
  • 43. Para el correcto desarrollodel desarrollodel niño,desde lafamiliase tieneque colaborarcon losdistintosprofesionalesque intervienenenlaatencióneducativade nuestroshijose hijas. Además,hayque ayudara que éstos tenganunmayor contacto con suentornosocial y natural.El nivel de exigencia,tantoencasa,como enel centro escolar(oenel centro profesional donde se le atienda,enel casode existiruntrastornograve),tiene que estar acorde a su edady susposibilidadesreales,yesnecesariocontinuarencasael trabajo realizadoenel centroeducativo. Es muy recomendabletambiénhacerlespartícipesde lavidafamiliar. 6.1.7.- Escolarización. Tambiénse encuentraseriosproblemasalahora de escolarizara estosniños. Muchospadres, ante la gravedaddel trastornode desarrollodel lenguajede sushijos,optanporlaeducación encentrosde educaciónespecial,otroslosllevanacolegiosde integración,yotros,tal vez porque nosabenque sus hijostienenunproblema, bienporqueesmuyleve yel niñoescapaz de enmascararlo,obienporque sencillamente ignoranque lotienen,losescolarizanen colegiossinningúntipode apoyo. Si analizamoslosproblemasque encontramosal escolarizaraestosniños,podemosdestacar losiguiente: - Los que se decidenporlaeducaciónespecial encuentranunaeducaciónindividualizada, perolosniñosno tienenunmodelonormalizadoal que imitar. - En loscentrosde integraciónsí disponende unmodelonormalizado,pero laatencióna estosalumnospuede serinsuficiente.Dependiendodelcolegio,lashorasde apoyode A.L (maestrade audiciónylenguaje) sonescasas. - En loscentronormales,yaseanpúblicosoprivados(ese esotrodebate),nose lesofrece ningún tipode apoyo,ni atenciónindividualizada,perosíesciertoque disponende unagran variedadde referentesde normalizaciónalosque imitar.
  • 44. 6.2.- TRASTORNOPORDÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD. A diferenciade losniñosmuyinquietos, losniñoshiperactivosse caracterizanporel desconcierto(se distraenconfacilidad)ylafaltade unmotivoque justifique esaagitación.No se trata, por tanto, de niñosmovidosonerviosos;éstossoncapacesde concentrarse y entretenerse conunapelícula,unjuego,etc., losniñoshiperactivosno. Los niñoscon trastornopor déficitde atenciónconhiperactividad(TDAH) sonimpulsivos,con dificultadesde atención,loque lespuede llevaral fracasoescolar,a una bajaautoestima,al rechazode sus compañeros,ya un elevadoriesgode teneraccidentes.Además,sonincapaces de controlar susemocionesynoaprendenlasnormassociales.El problemase agravasi el entornofamiliarestádesestructurado. Los niñosy adolescentesconTDAHno lleganentenderporqué tienentantasdificultadesypor qué se lescastiga tan a menudo,ypor qué sonrechazadospor suscompañeros. Los padres,(y,enparticularlasmadres) vivenladifícil tareade educara sus hijoshiperactivos sinobtenerlagratificaciónnatural de verlescrecer,desarrollarseyrelacionarsesindificultades excesivas.Lospadressuelensentirse desbordadosal noconseguirde sushijosel aprendizaje de pautas y normasde convivenciaadecuadas,ni tampocounaprendizajeescolar satisfactorio. Los profesoresde estosniños,experimentanunestésadicionalporque noencuentranun métodode enseñanzaeficaz,ni paraloscontenidosacadémicos,ni paralaspautasde comportamientoenel aula. Este fracaso de los padresyde losprofesoresgenera enel niñoundéficitde autoestimayun agravamientode susconductas. Es un trastornoque tiene ungravísimoimpacto,porque acarreaal niñodificultadesy problemasensuvidadiaria,tantoensu familiacomocon suscompañeros,ypuedenllegara conducirle al fracasoescolar,o lapérdidade empleoenlosadultos(yaque esuntrastornoque no se cura con la edad).
  • 45. 6.2.1.- Descripcióndel trastorno. El TDAH, esun trastornouniversal que se observaentodoslospaísesyculturas.Segúnel principal manual de referenciaparahacerdiagnósticos,el DSM–IV – TR (APA,2000), este trastornoaparece en losprimerosañosde la infanciayse caracterizapor la presenciade tres síntomasfundamentales:el déficitde atención,laimpulsividadyla hiperactividad,aunque estosdosúltimosestánmuyentrelazados. Las características o síntomaspara hacer el diagnóstico,segúndichomanual son(se presentan tal y comoaparecenenel manual): A) 1) o 2): 1) Seis(omás) de lossiguientessíntomas de desatenciónhanpersistidoporlomenosdurante seismesesconunaintensidadque esdesadaptavivae incoherente enrelaciónconel nivel de desarrollo: Desatención a) A menudonoprestaatenciónsuficientealosdetallesoincurre enerrores pordescuido, enlas tareasescolares,el trabajooenotras actividades. b) A menudotiene dificultadesparamantenerlaatenciónentareaso enactividadeslúdicas. c) A menudoparece noescucharcuandose le habladirectamente. d) A menudonosigue instruccionesynofinalizatareasescolares,encargosuobligacionesen el centrode trabajo(nose debe acomportamientonegativistaoa incapacidadpara comprenderinstrucciones).
  • 46. e) A menudotiene dificultadesparaorganizartareasy actividades. f) A menudoevita,le disgustaoesrenuente adedicarse atareasque requierenunesfuerzo mental sostenido(comotrabajosescolaresodomésticos). g) A menudoextravíaobjetosnecesariosparatareaso actividades(p.ej.,juguetes,ejercicios escolares,lápices,librosoherramientas). h) A menudose distrae fácilmente porestímulosirrelevantes. i) A menudoesdescuidadoenactividadesdiarias. 2) Seis(omás) de lossiguientessíntomasde hiperactividad –impulsividadhanpersistido durante por lomenosseismesesconunaintensidadque esdesadaptavivae incoherente en relaciónconel nivel de desarrollo: Hiperactividad a) A menudomueve enexcesomanosopies,se remueve ensuasiento. b) A menudoabandonasuasiento enclase uo en otras situacionesenlasque se esperaque permanezcasentado. c) A menudocorre o salta excesivamente ensituacionesenlasque esinapropiadohacerlo(en adolescente oadultospuedelimitarse asentimientossubjetivosde inquietud). d) A menudotiene dificultadesparajugaro dedicarse tranquilamente aactividadesde ocio. e) A menudo“estáenmacha” o suele actuarcomosi tuvieraunmotor. f) A menudohablaenexceso.
  • 47. Impulsividad g) A menudoprecipitarespuestasantes de habersido completadaslaspreguntas. h) A menudotiene dificultadesparaguardarturno. i) A menudointerrumpe ose inmiscuyeenlasactividadesde otros(p.ej.,enconversaciones o juegos). B) Algunossíntomasde hiperactividad –impulsividadodesatenciónque causaban alteracionesestabanpresentesantesde lossieteañosde edad. C) Algunasalteracionesprovocadasporlossíntomasse presentanendosomás ambientes(p. ej.,enla escuela[oenel trabajo] yen casa). D) Debenexistirpruebasclarasde undeterioroclínicamente significativode laactividad social,académicaolaboral. E) Los síntomasno aparecenexclusivamenteenel transcursode untrastornogeneralizado del desarrollo,esquizofrenia otrotrastornopsicótico,yno se explicanmejorporlapresencia de otro trastornomental (p.ej.,trastornodel estadode ánimo,trastornode ansiedad, trastornodisociativoountrastorno de la personalidad). El DSM – IV – TR establece dossubtipos. El aspectocentral del primeroesel déficitde atención,mientrasque parael segundoincluyelahiperactividad.Enconcreto,hayun grupode niñoscuyoprincipal problemaeslainatenciónytodoloque de ellose deriva,otroconstituido principalmente porhiperactivos –impulsivos,yporúltimoestaríael tipocombinado,que muestratodaslas conductastípicas del trastorno.
  • 48. La apariciónde algunoscomportamientosque pudieranindicar,enprincipio,lapresenciadel trastorno,no bastanpor sí solosparahacer el diagnósticode TDAH.Para que un niñocon estosproblemasseadiagnosticadocomohiperactivoesimprescindible que algunossíntomas de hiperactividad –impulsividadse hayanobservadoantesde lossieteañosyse detectenen dos o mássituaciones.Así,se aseguraque loscomportamientosproblemáticosdel niñonovan asociadosa determinadosambientesosituaciones Los padresde niñoscon hiperactivosdetectandificultadesdesde que sushijossonmuy pequeñitos,especialmentecuandoobservanque nose entretienenconnada,y reclaman excesivamentesuatención.Enlatipologíade lahiperactividadpredominantresperfilesde niños,el hiperactivo –impulsivo(queesel másconflictivo),el hiperactivo –inatento(más frecuente enniñas),yel tipo combinado,que esel másfrecuente. En losprimerosaños,lahiperactividadylainatenciónsonlossíntomasprioritarios.A medida que se llegaa la adolescencia,lahiperactividaddecrece,lainatenciónse mantiene yaumentan lasconductas impulsivas, sobre todoenchicos.Aumentantambiénaestasedadeslas dificultadesenhabilidadesyestrategiaspararesolverproblemassociales.Enlaedadadulta son sobre todolosproblemasatencionaleslosmásdestacables. Estadísticamente,este problemaafectaentornoal 5% de la poblacióninfantil,aunque tambiénhaydatosque hablande entre el 3% y el 7% de losniñosenedadescolar.El TDAH se mantiene enlaedadadultaentre un30 y un 50% de loscasos que fuerondiagnosticadosenla infancia(aunque nollegaacurarse,sí se aprende asobrellevarlo).Losdatosindicantambién que el 80% de losdiagnosticadossonniños.Aunqueestotambiénpuededeberse aque las niñashiperactivaspasanmásdesapercibidasyse lascastigacon menosfrecuencia,bien porque losadultossonmás tolerantesconellas,obienporque lossíntomasmásnotablesen niñas,al no serde excesode movilidad(si noque sonmásbiende inatención),nosontan molestosparalosadultos. 6.2.2.- Relaciónconotros trastornos. El TDAH contribuye aacentual lavulnerabilidaddelniñohaciaotrosproblemasydificultades, ademásde losya mencionadosproblemassociales,yfamiliaresque causanal propioniño,ya la pareja. Principalmente se asociaconalteracionescomocomportamientonegativista*(alrededordel 50% de niñoscon TDAH presentaneste comportamiento),trastornosde ansiedad,problemas
  • 49. de autoestima,dificultadesde aprendizaje,inestabilidadanímica,arrebatostemperamentales, y consumode sustancias(esosúltimos,muyfrecuentesenchicosadolescentesconTDAH). Trastornosde conducta. La conductaadquiere uncarácter oposicionistaydesafiante,enformade desobediencia reiterada,rabietas,desorden,insultos,conductasagresivas,etc.yestaformade comportamientosuele desbordaralospadres.Estosniñostienenmuchasdificultadespara captar las demandassocialesdel entorno,yse muestranincapacesde suprimir comportamientosinapropiados,comohablarenclase,interrumpirymolestaralos compañeros.Tiendenasermolestosyruidosos,porloque suelenverse envueltosenmuchos problemassociales(amenudodiscutenose peleanconloscompañeros).Estolesgenerael rechazopor parte de losdemás,sonexcluidosdelgrupo,ynose cuentacon ellos parahacer distintosplanes,comojuegos,deportes,fiestas…Laconsecuencia de todoestoesque el niño con TDAH tiene menosoportunidadesde aprendizaje socialygeneral que el restode niños. Dificultadesde aprendizajeyrendimientoacadémico. Presentandificultadesde funcionamientoacadémico,comose demuestraconlasnotas,o con lasrepeticionesde curso,ylas evaluacionesde susmaestros.Casi todaslasáreasescolares estánafectadas,peroespecialmente lasmatemáticasylalectoescritura,que se resientende lasdificultadesatencionales.De todasformas,latrayectoriaacadémicasuele sermuydesigual, porque unosdías tienenunbuenrendimiento,yotrosel rendimientocae.Estosúltimossuelen serlos másfrecuentes. Hay algunos elementosque puedenayudaral niñoaconseguirunmejorrendimiento,comola calidadde losrefuerzosambientales,porejemploque el profesorseasensible al problemadel niñoy tengaganas de colaborar,que la estructuradel colegiolopermita,que los padresestén bieninformadosymotivadosparaayudaral niño.Tambiénayudalacapacidad propiade desarrollarestrategiasparticularesymecanismoscompensatorios,comollevarun determinadoordenenlalecturayla escritura,utilizaravisosenlosapuntes. Trastornosemocionalesoafectivos.
  • 50. Segúnvanpasandolos años,tantoen casa como enel colegio,estosniñosse hanido acostumbrandoa que losadultosysus compañerosesténmuypendientesde ellos,debidoa su comportamientomarcadoymolesto.Conel tiempo,se vanacumulandoungrannúmerode reprochesycomentariosnegativossobre suconducta,yloque espeor,sobre su persona.Así, el niñohiperactivovaconfigurandounaimagenyopiniónnegativasobre si mismo,que tiene que vercon la opiniónque losdemásle expresanaél.La depresiónsuele serlaresultantedel déficitde autoestima,de loscambiosde humor,de lairritabilidad,yde lapoca toleranciaa la frustración,así comodel rechazoo aislamientoenlaescuela,delque esobjeto. Los niñoscon TDAH tiendenaatribuiracausas externastantolosacontecimientospositivos como losnegativos.Esdecir,suelenpensar“saqué buenanotaporque le caigobienal profe”, no porque se lomerezcao se haya esforzado,ytambién“siempreme castiganami porque me tienenmanía”,noporque siempre esté interrumpiendoomolestando. Estos niñossuelenmanifestarunsentimientode culpayuna pobre autoestima.Ademásse sientenincapaces,ynoentiendenporqué losdemásestánsiempre enfadadosconellos.Esto aumentamás susentimientode tristezaysusdificultadesparaintegrarse. 6.2.3.- Tratamientohabitual. El tratamientodebe centrarse conjuntamente enel niño,lospadresyenlaescuela,aser posible,paraque losefectospuedanmantenerse yextenderse entodoslosámbitosdel niño. Normalmente,yunavezrealizadoel diagnósticoporunespecialista(oloque seríamejor,un grupomultidisciplinarformadoporpediatra,psiquiatraypsicólogo),el tratamientoesuna combinaciónde terapiacognitivo –conductual individualizada*ymástratamiento farmacológico,ademásde pautaseducativasparalospadresytécnicasconductualespara aplicarenclase.La duracióndel tratamientopuedevariarenfunciónde laedaddel niño, de la gravedaddel problema yde lostrastornosasociados,y de la calidadde lared de apoyo familiaryescolar. 1.- TERAPIA CON EL NIÑO El objetivode laintervenciónconel niñosonprincipalmente mejorarlacapacidadde atención, incorporarestrategiasefectivasparafacilitarel aprendizaje,minimizarel retrasoen
  • 51. comparacióncon suscompañerosy aumentarel control de susimpulsos.Conestose conseguiríaunamejoradaptacióna las normassociales,aumentarlaautoestimadel niñoy facilitarunamayor interacciónsocial,ademásde lograrunamayorindependenciade los adultos.Se combina,comoya hemosdichoel tratamientofarmacológicoconlaterapia cognitivo – conductual.Estaparte,loformarían la aplicaciónde variasestrategiascombinadas. TRATAMNIENTOPSICOLOGICO Tratar a un niñocon TDAH,implicacomorequisitoprevio,motivarloadecuadamenteparael tratamiento.Él debe serconsciente de que esunniñoconun problema,nounniñomalo,o un niñocon ganas de fastidiar.Tomarconscienciade estoyentenderloque le ocurre contribuye a eliminarsusentimientode culpa,mejorarsuautoestima,yponerleenunabuenadisposición para la terapia.Hay que conseguirque entiendaque susdificultadesde aprendizaje,tantode cuestionesacadémicascomode normassociales,nose debenaque sea torpe o incompetente,sinoaque noconoce habilidadesyestrategiasadecuadasparaello.Hayque insistirtambiénque entienda,que esimportanteque trate de controlarsusenfados y comportamientosalterados.El tratamientoestáorientadoprincipalmente ala autorregulación,el control de lairritabilidadylamejorade suscomunicaciones. La autorregulaciónesunade lastécnicaspsicológicasmásutilizadasyse usapara que el niño aprendaa regularsu conductamediante laobservaciónde suspropiosactos.Asíel niñotoma concienciade ellos,yse le pide que reflexione sobre ellos,lasconsecuenciasde losmismos,de cómo se siente al respecto,yde si esasconsecuenciassonpositivasono.Se el enseñay entrenaa hacerlo,llevandounregistroporescritode ellos. Se le indicaque se autorrefuerce,esdecir,que se felicite asímismoo que se le gratifique cuandosu conducta seaapropiada.Tenerconcienciade unproblema,supone saberpensary preguntarse cual esrealmente el problema.Estoesmuydifícil paraunniñohiperactivo.Por mediode estastécnicasse insiste enbuscarla relaciónentre lasconductasylas consecuencias,asíel niñoaprende aevaluarsupropiaconducta enrelaciónconlasnormas de casa, de la escuelaode la calle • Se pone especial interésenel lenguaje internodel niño,loque se dice así mismo cuandoestá teniendoalgúncomportamientoinadecuado,ycuandoluegopiensaenello.Este aprendizaje suponeporparte del niñosercapazde frenara tiempoesasconductas,yser capaz
  • 52. de implicarse enconductaspositivas,ademásde sercapazde organizarse el tiempoyplanificar mejorsushorariosy actividades. • El control de la irritabilidadesmuyimportante,yaque el control de laira esun objetivoprioritario.Estosniñosexperimentanrabietasyenfadosconmuchafrecuencia,y tienenenormesdificultadesparadetenersurabia.Se le enseñaamanteneruntipoespecial de “lenguaje interno”,mediante pensamientospositivosyautoinstruccionesparatratarde calmarse.Ademásotraestrategiamuyutilizadaeslallamadatiempofuera.Estatécnica consiste, sencillamente,endejarde hacerle caso,nodarle importanciaoinclusoignorarle, hasta que su rabietaoenfadose suavice.Esmuy perjudicialparael avance del tratamiento, accedera suspeticionessóloparaque deje de gritarode portarse mal. Si se hace, así aprenderáque mediante unarabieta,oformandounescándalo,se saldráconlasuya. Un ejemplocuriosode loque puede hacerseparafrenarunarabietase viohace un tiempoen televisión,enunanunciopublicitario*enel que unamadre muestraa su hijoloinútil que essu rabieta,de una manera…muygráfica. Los programasde comunicaciónestánorientadosaconseguirque el niñoresuelvalas dificultadesinterpersonalesque tiene,paramejorarlaadaptaciónsocial y enseñarleaque se de cuenta del impactonegativoque tiene sobre losdemássuconducta.Enestosprogramas, básicamente se le enseñaadominarsu lenguaje,aexpresarse de otraformapara hacer solicitudes,aguardarturno enla conversaciónynointerrumpir,etc.Es importante teneren cuentaa lahora de seguireste programa(y engeneral,todaslasestrategiasdel tratamiento) que esmás efectivopremiarlasconductasapropiadasypositivas,que castigarlasnegativas.Es buenoestablecerpequeñosobjetivosque el niñopuedairalcanzandoconmás facilidad,para así motivarle paraque continúe conel tratamiento,ysigaportándose bien,parade ese modo, conseguirmáspremiosyfelicitaciones,algoque unniñoconbajaautoestima(comolosonlos niñoscon TDAH),valorany aprecianmucho. TRATAMIENTO PSICOFARMACOLÓGICO. Se han utilizadodiversosfármacos,perolosmásefectivossonlosestimulantes,yaunque esto pudierasercontradictorio,noesasí. Los estimulantesmejoranlaatenciónsostenida,la conducta impulsiva,lasrelacionessocialesyel rendimientoacadémicode losniños hiperactivos.Laexplicaciónde esto,esque,entérminosllanos,estosniñosse comportande este modo,porque sucerebronoprocesa lainformaciónde lamismamaneraque el resto*.La consecuenciade estoesque losniñosnoprestanatención,ni alosaprendizajesacadémicos,ni a las normassociales,ni alas tareasque ejecutan,etc.Losestimulanteshacenque este procesamientomejore porque activanel funcionamientocerebral encargadode dichatarea.El fármaco másutilizadoesel metilfenidato(nombrecomercial:Rubifén).Nodeben administrarse aniñosmenoresde 6años,y la dosisóptimadependedel tipode TDAH.Las dosisbajassuelensermásefectivasenTDAHtipoinatento,porque mejora el nivel de atención sininfluirdirectamenteenlaconducta.Las dosisaltasson másefectivasparael tipo
  • 53. combinado,porque ademásde mejorarlaatención,influyendirectamente enlaconducta impulsiva. 2.- TERAPIA CON LOS PADRES. Los padresnecesitan,enprimerlugarcomprenderel problemadel niño.Conocerque las dificultadesde convivenciade suhijoenel hogar estánrelacionadasenrealidadconun problemaclínico(ynoson debidasauna faltaeducación,porejemplo),contribuye a reducirel estrésya quitarleslaculpa,ademáslessirve de motivaciónparaemprenderuntratamiento. Así, se consigue que lospadrestambiénseanresponsablesdelcambiode sushijos,yaque es imprescindible que colaborenenel tratamientojuntoconlosmédicos,psicólogosy profesores. Los padresnecesitanun“entrenamiento”previoque suele consistireninstruccionesypautas generales,ensayosoejemplosprácticosdonde se vensituacionesproblemáticas,cotidianas para ellos,ycómoabordarlas, y asignaciónde tareas,esdecir,se lesmarca una “agenda”con estrategiasparaserllevadasacabo en casa. Normalmenteel entrenamientode lospadresestá desarrolladoentornoatres elementosdestacados:a) analizarlasrelacionespadres –hijo, para ver concretamente cuálessonlasdistintassituacionesconflictivasyplantearposibles soluciones;b) entrenamientoespecíficoparasaberdistinguirlasconductasproblemáticasde sus hijos,haciendoespecial hincapié enlascircunstanciaspreviasaesaconductaproblemática y susposterioresconsecuencias(saberqué concretamente le llevaaunarabieta,porejemplo, y cuálessonlas consecuenciasde esarabietaenconcreto,porque notodosonmalos comportamientos);yc) se lesenseñaareforzaro premiar conductaspositivasya ignorarlas negativas. MODULO PSICOEDUCATIVO Una de lasprimerastareasa la hora de emprenderel tratamientodelproblemaesconocerlo bien.Poreso,hayuna fase educativaenlaque lospadresrecibeninformacióndel trastorno, para comprenderlo.Estacomprensióncreaunabuenadisposición,algomáspositivahaciael niño,yuna motivaciónindispensable parahacerfrente aesta dura tarea.Se trata endefinitiva, de hacerlesentenderque suhijotiene unproblema,que esunniñountantodiferente,yde enseñarlesestrategiasparacontrolareste problema.Conestose consigue unmejorambiente familiaryse reduce un pocoel estrésy lafrustraciónde lospadres.
  • 54. TÉCNICASOPERANTES. Las técnicasoperantesse utilizanenpsicologíaparaconseguir,entérminosclarosysencillos, aumentar,mantener,oeliminarunaconducta.Las más aconsejadasparaeste tipode problemassonel reforzamientode conductaspositivas,laextinciónparalasnegativasyla sobrecorrecciónde lasconsecuencias.Ahoraveremosenqué consiste esto. El reforzamientoconsiste enpremiarofelicitarabiertamente al niñocuandohace algobien, algoque anteshacía mal.Por ejemplo,si unniñoconTDAH normalmente,se levantacinco vecesantesde acabar de hacerun ejercicio,se le permitejugaraun juegoque él elijadespués de acabar latarea sinhaberse levantado.Si porejemplo,se levanta,peromenosveces,lo correcto,sería al menos,felicitarlecuandoacabe,tipo“buentrabajo”o“bienhecho”.La extinciónporel contrario,consiste ensuprimirel reforzamientode unaconductaque antesse reforzaba.Paraque nos entendamos,siguiendoconel ejemploanterior,si el niñocontinua levantándoseantesde acabarla tarea,aunque sóloseauna vez,dejarde felicitarle,instarle a que vuelvaasentarse para que acabe (perosinregañarle,simplementellamandosuatención), recordándole que podrájugara loque él elija,cuandotermine.Lasobrecorrecciónconsiste en reparar o restituirlosefectosde lasconductasdestructivas(pintarenunapared,tirarcosas por el suelo,etc.) conlapráctica positivade unaconducta adaptada(limpiarel suelode todala casa, repintartodala pared…).Esta técnicasupone que lasconsecuenciasde unenfadoo una rabieta,seránsolucionadasde maneraque loque hayaque hacer para arreglarloestropeado, supongamayoresfuerzoparael niñoque loque habría supuestohacerloque se le decía. Por ejemplo, si unniñoconTDAH tiratoda su ropa por el suelo,cuandose le dice que tiene que ponerse el pijamaparair a dormir,se le ordenarárecoger,ademásde la ropa que ha tirado, colocar el restode la ropa de sus cajones. El usode este tipode técnicasesútil para mantenerlasconsecuenciasambientalesderivadas de las conductashiperactivasdel niño.A lospadres,durante el tratamientodel niño,se les enseñaabuscar comportamientosyactitudespositivasde sushijosentre tantos comportamientosnegativos(seguroque haymuchascosasque el niñohace bien,perocomo normalmente sonlasque hace mal,lasque llamanmásla atención,laspositivaspasa desapercibidasparaellos).Estatareasuele serdifícil al principio,acausade la preocupacióny el enfadode lospadresa causa del comportamientodel niño.Hayque recordar,comoya se ha dichoanteriormente,que esmásefectivoreforzarlasconductaspositivasque castigarlas negativas.Este cambiode actitudde lospadres,ademásde su comprensióndel problemade su hijo,creaun ambiente familiarmásagradable ypositivoparael tratamiento.