Descargar como PDF, PPTX
Subido porPediatriadeponent
Refracción
Este documento discute la refracción en niños. Señala que entre el 20-30% de los niños padecen defectos de refracción como miopía, hipermetropía y astigmatismo. Estos defectos pueden causar problemas de visión y rendimiento escolar si no se corrigen. La detección y corrección temprana a través de exámenes de la vista y anteojos u otros tratamientos son cruciales para prevenir problemas como la ambliopía.
Más contenido relacionado
La actualidad más candente
Refracción
- 1. Refracción en niños 26de Septiembre de 2012
- 3. OMS – VISION2020 Plan para la eliminación de la ceguera en 2020: 5 prioridades : Catarata Tracoma Oncocercosis Ceguera infantil FÁCIL Y ECONÓMICO Defectos refractivos MEJORÍA FUNCIONAL IMPORTANTE
- 5. Refractive Error Studyin Children * Am. J. Ophthalmol 2000;129; 421- 426
- 6. Prevalencia de defectosvisuales Ambliopía : 2 - 5 % de la población gral. Estrabismo: convergente ( 3:4 ) 3- 6 % ( ½ o ⅓ desarrollará ambliopía) 20 % de los niños padecen defectos de refracción En España 20 – 30 % de la población presenta miopía, siendo más frecuente en quienes, por su trabajo, precisan estar mirando objetos muy cercanos
- 7. Historia natural Recién nacido : + 3.00 D • Curvatura corneal • Largo axial • Diámetro anteroposterior del cristalino
- 8. Desarrollo visual trasel nacimiento “aprender a ver” Eje anteroposterior del ojo es de 16,9 mm en RN 23,8 mm a los 15 años Diámetro corneal 1er año pasa de 9,4mm a 11,4 mm EMETROPIZACIÓN
- 9. Radio de curvatura corneal Profundidad de la Variables cámara anterior Espesor del cristalino Longitud Axial
- 10.
- 12. Consultas habituales por: Visión borrosa Dificultad para leer “se sienta muy cerca para mirar televisión” Pobre rendimiento escolar
- 13.
- 14. Parámetros DÉFICIT DE AGUDEZAVISUAL = < 20/40 ( 0,6) MIOPIA = > 0.50 D HIPERMETROPIA = >2- 2.5 D ASTIGMATISMO = > 1.00 D
- 15. Retinoscopia: Método objetivo paramedir el poder refractivo del ojo interpretando la luz reflejada en su retina al iluminarlo con el retinoscopio
- 17. Ciclopléjico 0,50 %en niños < de 2 años Refracción bajo ciclopléjia Ciclopléjico 1 % en niños > de 2 años Exploración Lactante niño mayor Lámpara de hendidura Fondo de ojo Ecografía ocular Biometría y queratometría
- 18. Cicloplejía SIEMPRE !!!! Ciclopentolato1 % en niños > a 2 años Ciclopentolato 0,5 % niños menores de 2 años
- 19.
- 20.
- 21.
- 22.
- 24. Miopía 0.75 o +9 % de los niños de 5 a 17 años Factores ambientales Genética
- 25.
- 26. Ernst Fuchs Miopía adquiridaprincipal factor causal : trabajo de en visión de cerca prolongado Fuchs E. The causes and prevention of blindness. London: Ballière, Tindall & Cox, 1885. Miopía en chicos de campo 1.4 % colegios 1rio. 6.6 % colegios 2rio. 19.7 % colegios técnicos 19.7 % universidades escuelas de medicina 59 % Define las condiciones óptimas de trabajo – estudio
- 27. Deprivación visual enexperimentos animales = MIOPIA * Mutti DO, Zadnick K, Adams AJ. Myopia. The nature versus nurture debate goes on. Invest Opthalmol Vis Sci 1996; 371: 201- 202
- 28. Prevalencia de miopiaen niños de 5 años Chile 3.4 % Nepal < 3 % No presente la edad de cohorte en China A los 15 años Nepal no aumentó Chile 19 % (varones) 15 % ( niñas) China 37 % ( varones) 55 % ( niñas ) * Zhao J, Pan X, Sui R, Munoz SR, Sperduto RD, Ellwein LB. Refractive Error Study in Children: results from Shunyi District, China. Am J Ophthalmol 2000;129:427–435. * Pokharel GP, Negrel AD, Munoz SR, Ellwein LB. Refractive Error Study in Children: results from Mechi Zone, Nepal. Am J Ophthalmol 2000;129:436–444. * Maul E, Barroso S, Munoz SR, Sperduto RD, Ellwein LB. Refractive Error Study in Children: results from La Florida, Chile. Am J Ophthalmol 2000;129:445–454.
- 29. • Cass E.A decade of Northern ophthalmology. Can J Opththalmol 1973; 8: 210 - 217
- 30. • Saunders K.J.,Mc Culloch D.L., Shepherd A. J., Wilkinson A. G. Emmetropisation following preterm birth Br. J. Ophthalmol 2002;86: 1035-1040
- 32. Nervio óptico delmiope
- 36.
- 38.
- 39.
- 40.
- 41.
- 42. 1.00 D –28 % población entre 5 – 17 años
- 43. Corrección óptica, mejorar: Agudeza visual Alineamiento ocular Prevenir o tratar ambliopía Visión binocular Miopía: recetar cuando signifique una mejoría funcional no sobreccorregir aumento progresivo – control al año Hipermetropía: corrección completa en caso de estrabismo no aumenta – control estricto en estrabismo Astigmatismo: no tiene tendencia a modificarse astigmatismo a favor y contra la regla
- 44. * Preferred PracticePattern : AMBLYOPIA American Academy of Ophthalmology 2007
- 45. * Pediatric EyeEvaluations: Screening and Comprehensive Ophthalmic Evaluation PPP - September 2007 – American Academy of Ophthalmology
- 47.
- 48.
- 49.
- 51. Normas de higienevisual Hay que sentarse correctamente: pies apoyados en el suelo y espalda derecha Los muebles deben ser apropiados para los niños: la silla debe ser regulable la altura y la mesa de trabajo debe estar en un plano inclinado de unos 15º a 20º La iluminación es muy importante: hay que estudiar con una iluminación difusa y una focal La distancia de lectura no tiene que ser demasiado corta. La distancia ideal es aproximadamente del codo hasta la primera falange – DISTANCIA DE HARMMON Al leer los antebrazos han de estar apoyados sobre el plano de trabajo No se debe leer con la cabeza, sino con los ojos Se debe situar la mesa de trabajo, a ser posible delante de una ventana para poder mirar a lo lejos cada cierto tiempo. Interrumpir la actividad visual prolongada en visión próxima, levantando la cabeza o cambiando de postura. En cuanto a la TV se deben evitar los brillos, nunca se debe ver con la luz apagada de la habitación, no se debe ver demasiado cerca.