1. 2.- Rx de hueso normal

2. Hueso Normal
• Córtex: envoltura de
hueso compacto.
• Hueso esponjoso:
trabéculas más laxas.
• Cavidades MO o MA
• Periostio:
• Endostio: superficie
interna del córtex. Menos
definido que el periostio,
puede estar ausente en el
adulto.
• Entesis: son los sitios de
inserción donde los
tendones y ligamentos se
fusionan con el periostio.

3. Hueso Normal
Diáfisis: La parte alargada del hueso
Epifisis: Extremos o terminaciones del
hueso
Metafisis: Unión de la diáfisis con las
epífisis.
Cartílago articular: Es una fina capa de
cartílago hialino que recubre la epífisis
Periostio: Membrana que rodea la
superficie del hueso no cubierta por
cartílago.
Cavidad medular: es un espacio cilíndrico
situado en la parte central en la diáfisis
Endostio: la cavidad medular está
tapizada por el endostio, una membrana
que contiene las células osteoprogenitoras

7. 7
ASPECTOS RADIOLOGICOS DEL HUESO NORMAL
La imagen radiográfica traduce la estructura ósea cálcica del esqueleto,el cartílago solo es visible
cuando presenta depósitos calcáreos u osificaciones. Por lo tanto se observa:
1.- LA CORTICAL en la metáfisis de los huesos largos.
2.-LA CORTICAL COMPACTA es decir , la compacta de la diáfisis de los huesos largos y de los
huesos planos. (bóveda craneal, escápula)
3-.LAS TRABECULAS OSEAS, o sea la esponjosa
A veces pueden apreciarse hendiduras de bordes lisos que se extienden desde la superficie del
hueso a su interior, se trata de canales vasculares se le observan en los huesos tubulares cortos, con
su menor frecuencia en los huesos largos

8. 4.- LA CAVIDAD MEDULAR produce una sombra de densidad de partes blandas, que
sólo se visualizará como tal al desintegrarse las trabéculas esponjosas existentes en su
interior.
5.- EL PERIOSTIO Y EL CARTILAGO ARTICULAR dan normalmente una sombra de
densidad de partes blandas, que no se diferencia del resto de las que rodean a los huesos.
6.-LA HENDIDURA ARTICULAR, no corresponde al verdadero espacio articular
anatómico, ya que este último consta de cubiertas cartilagionsas articulares sin calcificar y
la fina hendidura articular llena de sinovia que a veces se visualiza en forma de media luna
aerea.

9. Soporte: los huesos proveen un cuadro rígido
de soporte para los músculos y tejidos
blandos.
Protección: los huesos forman varias cavidades
(*) que protegen los órganos internos de
posibles traumatismos. Por ejemplo, el cráneo
protege el cerebro
FUNCIONES BASICAS DE LOS HUESOS

10. Movimiento: gracias a los músculos que se
insertan en los huesos a través de los tendones
y su contracción sincronizada, se produce el
movimiento.
Homeostasis mineral: el tejido óseo almacena
una serie de minerales, especialmente calcio y
fósforo, necesarios para la contracción
muscular y otras muchas funciones

11. Producción de células sanguíneas: dentro de
cavidades situadas en ciertos huesos, un tejido
conectivo denominado médula ósea roja
produce las células sanguíneas
Almacén de grasas de reserva: la médula
amarilla consiste principalmente en adipocitos
con unos pocos hematíes dispersos. Es una
importante reserva de energía química.

13. Prueba de densidad ósea
Una prueba DXA mide su densidad mineral ósea, la
compara con la de una norma establecida o
estándar
a) Densitometría central o axial mide la DMO en
cualquier región del esqueleto (o incluso en el
esqueleto completo), con aplicación al análisis de
la composición corporal, y
b) Densitometría periférica mide la masa ósea en
una única región ósea, y localizada en el esqueleto
periférico (extremidades).

14. El índice T indica la cantidad de hueso que tiene el paciente
comparado con un adulto joven del mismo sexo con una
masa ósea máxima (promedio de 30 años de edad). Un
puntaje de más de –1 se considera normal. Un puntaje entre
–1 y –2.5 se clasifica como osteopenia, que es la primera
etapa de pérdida ósea. Un puntaje de menos de –2.5 se
define como osteoporosis. Este índice se utiliza para calcular
su riesgo de sufrir una fractura. El índice T permite, gracias a
criterios diagnósticos aceptados por la OMS:
1) Afirmar o descartar la presencia de la enfermedad, en este
caso osteopenia u osteoporosis;
2) Graduar la severidad de la desmineralización analizando el
riesgo de fractura regional y general. Sin embargo, el índice T
no sirve para la monitorización de los pacientes.
El índice Z indica la cantidad de hueso que tiene el paciente
en comparación con otras personas de su edad, y del mismo
tamaño y sexo.

15. En la DO se evalúan los resultados de la exploración como
medida de densidad con respecto a personas de la misma
edad y sexo (índice “Z”) y con respecto a personas de 30
años (índice “T”).
Los resultados menores de cero (0) implican que existe una
disminución en la densidad ósea, sin embargo, los
resultados que se deben tomar en cuenta son aquellos
cuyos valores son inferiores a –1 (menos uno), ya que los
resultados mayores a este valor están dentro de márgenes
razonables.
La forma más común para expresar los resultados es:
Osteopenia: -1 > T > -2.5 Osteoporosis: T< -2.5