1. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia1
II Foro Municipal
Del 12 al 14 de Octubre de 2005
PROYECTO: MEDIO AMBIENTE LATINOAMERICA
GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS SOLIDOS
GENERADOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Lic. Carola Ortuño
2. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia2
… DOS PROCESOS
PROCESO TECNICO/AMBIENTAL/ECONOMICO
ASIGNAR RECURSOS (HUMANOS, TECNICOS, ECONOMICOS)
ADMINISTRAR RACIONALMENTE LOS RECURSOS
PARA EXIGIR UN DERECHO
MEDIANO Y LARGO PLAZO
CORTO Y MEDIANO PLAZO
PROCESO SOCIAL/CULTURAL (individual)
CAMBIAR ACTITUDES NEGATIVAS A POSITIVAS
ASUMIR RESPONSABILIDAD INDIVIDUAL
PARTICIPAR EN UN TRABAJO COMUNITARIO Y SOLIDARIO
PARA ASEGURAR LA SOSTENIBILIDAD
S
O
S
T
E
N
I
B
I
L
I
D
A
D
INSTITUCIONAL
3. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia3
ESTRATEGIA DE INTERVENCION DE
SWISSCONTACT
PARA LA GESTION INTEGRAL DE
RESIDUOS GENERADOS EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
BOLIVIA
4. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia4
INTERVENCION A NIVEL SECTORIAL
Ministerio de
Salud (VMS)
(norma sobre residuos
Hospitalarios,
gestión interna)
Municipio
(infraestructura, Serv.
Básicos, personal adm.)
Municipio y/o
mancomunidad de
Municipios
(operadora y/o supervisora)
SEDES
(representante del MS
a nivel departamental)
M a c r o M e s o
Ministerio
Obras Públicas
(VMSB)
(norma sobre residuos,
gestión externa)
Comité de Vigilancia
(representante de sociedad civil)
D
I
L
O
S
M i c r o
Estableci-
mientos de
salud de
I, II y III
nivel
Operadoras
de residuos
5. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia5
EXTENSION NACIONAL
(Swisscontact / Socios)
Swisscontact
Medicus
Mundi
Cobija, Riberalta,
Guayaramerin,
Patacamaya, Santa
Cruz, La Paz
Swisscontact
Reforma de
Salud
Tarija, Sucre,
Potosi, Oruro
Swisscontact
La Paz:
2 Pilotos
4 extensiones
El Alto:
3 Pilotos
Santa Cruz:
2 Pilotos
1 Extension
Cochabamba:
3 Pilotos
26 extensiones
Otros Municipios:
Nor Lipez
Villa Tunari, Punata, Cliza, Arani,
Sacaba, Quillacollo, Tolata, Chimore,
Totora, Aiquile, Mizque.
SOCIOS
6. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia6
INTERVENCION EN MUNICIPIOS
Fases
Marco Legal
Línea Base
Gestión Intrahospitalaria
Recolección Externa
Disposición Final
Contrapartes
Municipio
Municipios,
establecimientos de
salud
Unidades de capacitación,
hospitales, empresas
limpieza, Municipio, DILOS
Municipio, operadora
Municipio, operadora
Evaluaciones
MINSA, SEDES, Municipio,
personal hospitales,
Unidades de Capacitación
Componentes
Asesoramiento para
Reglamento Cbba.
Proceso EA, LP
Diagnósticos LPZ,
CBBA, EA, SCZ
Centros piloto: Asesoramiento
capacitación, Formación
Comité de Bio y MRSH, equip.
Equipamiento, capacitación,
Asesoramiento.
Equipamiento, capacitación,
asesoramiento.
Capacitación, organización
asesoramiento.
7. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia7
INTERVENCION EN EL GRUPO META
Hospitales Públicos, SS,
Privados, ONGs,
Laboratorios, Veterinarias,
(urbano, rural)
3er. Nivel
(de referencia departamental)
2do. Nivel
1er. Nivel
PERSONAS EN EJERCICIO
PROFESIONAL
PERSONAS EN FORMACION
PROFESIONAL
Centros de Enseñanza
(Universidades Medicina,
Odontología, Bioquímica y
Farmacia, Veterinaria
Materias clave
(tema: bioseguridad y manejo de
residuos generados en E.S.)
Práctica en sus laboratorios
(SC equipa a Centros de enseñanza)
8. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia8
EXTENSIONES SOLIDARIAS
Swisscontact
Centros Piloto
Unidades de
Capacitación
Centros Piloto
Unidades de Capacitación
Extensión y
seguimiento Establecimientos de
Salud 3er. nivel E.S.
ES
Cursos abiertos
Capacitación
Fortalecimi
asesoramien
E.S.
ES
ES
E.S.
ES
E.S.
ES
E.S.
ES
9. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia9
SOFTWARE PARA EVALUACION
Objetivos:
• Analizar los resultados de las evaluaciones.
•Difundir oportunamente los resultados y
recomendaciones.
•Facilitar el almacenamiento histórico del
desempeño de los establecimientos de salud.
•Dotar de un instrumento de seguimiento a los CC
Evares.exe
10. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia10
PROGRAMA INSTITUCIONAL
Formación de Comités de
Bioseguridad y Gestión de
Residuos
Manual de Funciones
Plan Institucional (metas)
Programa de Capacitación
Normas /manuales
Plan de Contingencias
Mecanismos de Coordinación y
Solución de Conflictos
Sistema de evaluación
14. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia14
Geomembrana
Drenaje
Arena
Drenaje
Malla Perimetral
AHORA
15. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia15
LABORATORIOS:
INLASA
UNIVERSIDADES:
FACULTAD DE BIOQUIMICA Y FARMACIA-UMSS
FACULTAD DE MEDICINA Y BIOLOGIA - UMSS
SELADIS
ESCUELAS TECNICAS DE SALUD
IMPLEMENTACION DEL SOFTWARE “EVARES”
PARTICIPACION EN EL PROGRAMA NACIONAL DE
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
FORTALECER A LAS UNIDADES DE CAPACITACION
17. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia17
RESUMEN DE DIFICULTADES
(1er. Taller de Coordinacion Municipios Piloto)
•Injerencia del sindicato
•Falta de participación del personal médico
•Rechazo al cambio
•Desconocimiento e incumplimiento de normas
•Falta de equipos de coordinación
•Poca capacidad ejecutiva de los directores/autoridades
•Falta de programas de salud ocupacional
•Falta de insumos
•Falta de indumentaria adecuada
•Bioseguridad no incluida en los POAs
•Infraestructura inadecuada
•Alcaldía no maneja salud ambiental
ProcesoCultural
ProcesoTecnico
Financiero
18. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia18
MUNICIPIO
MSD
SEDES
OPERADOR
Planta Tratamiento,
Recolección,
Relleno Sanitario
Establecimientos de
Salud
DILOS
Centros de
Capacitación
-Capacitación
-Asesoramiento
-Seguimiento
-Dotación
Infraestructura-
Insumos
-Fiscalizaciòn
-Incenticos
-Evaluación
oficial
- RRHH
19. CO 29.01.2004 Swisscontact - Ecología Urbana - Bolivia19
MUNICIPIO
OPERADOR
Planta Tratamiento
Recolección Relleno
Sanitario
MSD
SEDES
Establecimientos de
Salud
DILOS
Centros de
Capacitación
-Capacitación
-Asesoramiento
-Seguimiento
-Dotación
Infraestructura-
Insumos
-Fiscalizaciòn
-Incenticos
-Evaluación
oficial
- RRHH