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PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA
MATERNA DURANTE EL EMBARAZO
Estado Plurinacional de Bolivia
Ministerio de Salud
Iniciativa de Amigos de la Madre y la
Niñez
Los 11 Pasos
Paso 3
"Informar a todas las
embarazadas , la pareja
y la familia de los
beneficios que ofrece la
lactancia natural y la
forma de ponerla en
práctica “.
Promoviendo la lactancia durante el
embarazo Duración 60 minutos
Objetivos :
Al completar esta sesión los participantes serán
capaces de:
• Identificar la información para la embarazada
• Que se necesita hacer para amamantar
• Identificar a mujeres que necesitan atención
especial
• Identificar la información para la embarazada con
VIH
Contenido de la sesión 3
1. Abordaje de la lactancia con la embarazada
2. Preparación prenatal del pecho y del pezón
3. Mujeres que necesitan atención adicional
4. Discusión prenatal con mujeres infectadas
por el VIH
5. Discutir la lactancia con una mujer
embarazada
Iniciativa de Hospitales Amigos
Los 11 Pasos
Paso 3: Contenidos mínimos de información en la Consulta Prenatal
Primera
Visita
Segunda Visita Tercera
Visita
Cuarta Visita
Antecedentes de
Lactancia Previa
a) Si amamantó
b) Duración
c) Problemas
Indagar conocimiento e
informar, sobre
las ventajas de la
lactancia.
a) para la familia
sociedad
b) para el bebé
c) para la madre
d) Información de la
composición y
funciones de los
componentes de
la Leche materna.
Técnicas de Lactancia.
a) Posiciones más
frecuentes
b) Agarre
Prácticas de atención del
parto.
a) Apego Precoz
b) Lactancia Materna
inmediata.
c) Apoyo en las
primeras horas
postparto
Exámen de Mamas
a) Glándulas
supernumerarias
 Pezones
 Cicatrices (abs)
Técnicas de extracción
manual de leche
• Correcta
• Comprensible
• Adecuada a su propia
realidad
• Construya confianza
• Apoyo para
implementar su
decisión
– La leche materna está
disponible
– Es simple
– No requiere comprar,
preparar, ni limpiar
– La leche materna es todo lo
que necesita el bebé, de
forma exclusiva hasta los seis
meses.
– Después de los seis meses a
leche materna se
complementa con otros
alimentos
– La leche materna cubre las
necesidades de su bebé
• También ayuda a las madres:
– Menor tendencia a tener
anemia y retención de grasa
– Menor probabilidad de
embarazo muy seguido
– Menor riesgo de desarrollar
cáncer de mama
– Menor riesgo de fractura de
cadera a mayor edad
• Protección de la salud del bebé
– No se enferma o mueren por
infecciones
– Controla el bajo peso y el
crecimiento
– Controla el sobrepeso y las
tendencias a problemas
cardiacos
VALOR NUTRITIVO DE LA LECHE
•Lactosa: llamada “azúcar de la leche”. Interviene en el
desarrollo del cerebro. Favorece la absorción de calcio y
hierro. Ayuda al revestimiento de estómago e intestinos.
•Proteínas: nutre y facilita la absorción y digestión.
•Grasa: un tipo especial de ácido graso. Desarrollo del
cerebro. La grasa de la leche artificial interviene con la
absorción del calcio.
•Vitaminas y minerales
•Vit. A: sobre todo presente en el calostro. Fomenta el
crecimiento. Previene y disminuye las infecciones
respiratorias.
•B12: Sistema nervioso, previene la anemia.
•Hierro: El de la leche materna es excepcional. Aporta
defensas.
•Calcio: formación y fortaleza de los huesos
•Zinc: Previene y cura ciertas enfermedades.
La leche
humana tiene
más de 200
componentes
aquí se
detallan sólo
algunos
Iniciativa de Hospitales Amigos
Los 11 Pasos
• Paso 3
TABLA 1 – FUNCIONES MULTIPLES DE LOS MACRO NUTRIENTES DE LA LECHE
HUMANA EN EL BEBE
Nutrientes Cantidad Función
Proteína
IgAs 50-100 mg/dL Protección
inmune
IgM 2 mg/dL Protección
Immune
IgG 1 mg/dL Protección
Inmune
Lactoferrina 100-300 mg/dL Anti-infeccioso,
transp hierro
Lysozyma 5-25 mg/dL Anti-infeccioso
Margit Hamosh PhD THE EVIDENCE FOR REASTFEEDING
Bioactive Factors in Human Milk Pediatric Clinics of North America
2001
Volume 48 • Number 1 • February
Iniciativa de Hospitales Amigos
Los 11 Pasos
Alpha-Lactalbúmina 200-300 mg/dL Ion carrier (Ca2+ ), parte de lactosa
sintetasa
Caseina 200-300 mg/dL Ion carrier, inhibits microbial adhesion to
mucosal membranes
Lactosa 6.5-7.3 g/L Fuente de energía
Oligosacaridos 1.0-1.5 g/L Ligandinas microbiales
Glicoconjugados -- Ligandinas Microbiales y virales
Trigleceridos 3.0-4.5 g/L Fuente de energía
LC-PUFA -- Esencial para el desarrollo del cerebro y
retina, crecimiento del lactante.
FFA -- Anti-infeccioso
LC-PUFA = acidos grasos poliinsaturados de cadena larga; FFA = acidos grasos libres, producidos de
trigliceridos durante la digestión de grasas en el estómago e intestino.
Margit Hamosh PhD THE EVIDENCE FOR REASTFEEDING
Bioactive Factors in Human Milk Pediatric Clinics of North America
2001
Volume 48 • Number 1 • February
•Lactancia exclusiva hasta los 6 meses,
no necesita agua
•Lactancia continua hasta los 2 años
•La leche materna es especialmente para cada bebé
•cambia cada dia y en cada mamada
•Protector contra infecciones
• Tener un acompañante durante el parto
• Evitar sedación del dolor o cesárea
• Contacto piel a piel
• Alojamiento conjunto
• Aprender los signos de hambre
• Alimentación a demanda
• Cómo colocar al bebé
Preparación prenatal del pecho y pezón
• La mayoría de las mujeres amamantan sin
problemas
– Los pechos y pezones pueden verse diferentes
pero funcionan perfectamente
– No es necesaria ninguna preparación del pecho
ni del pezón (cremas, masajes, alcohol, estirar,
ejercicios, etc.)
3. Mujeres que necesitan atención
especial: 10 minutos
• Antecedentes de dificultades previas
• Permanencia fuera del hogar
• Sin apoyo de la familia
• Esta deprimida
• Tiene la intención de abandonar a su bebe (
adopción)
• Cirugía previa de mama o trauma
• Enfermedad crónica o si necesita medicación
• VIH+
Tópico
Se abordó
el tema o
la madre
declinó la
discusión
Firmad
o
Fecha
Importancia de la lactancia exclusiva para el bebé
(protege contra muchas enfermedades tales como las infecciones respiratorias, diarrea,
infecciones de oído, ayuda al bebé a crecer y desarrollarse bien, satisface todas las necesidades
de los bebés hasta los seis meses. Los bebés que no amamantan están en mayor riesgo de
enfermedad.)
Importancia de la lactancia para la madre
(protege contra el cáncer de mama, y fracturas de cadera en edades posteriores, ayuda a la
madre a formar una relación cercana con el bebé, la leche artificial cuesta más dinero.)
Importancia del contacto inmediato piel a piel después del nacimiento
(mantiene al bebé caliente y tranquilo, promociona el apego, ayuda al inicio de la lactancia )
Importancia de la buena posición y agarre
(buena posición y agarre le ayuda al bebé a obtener más leche, le ayuda a la madre a evitar las
grietas en el pezón, el dolor. Se encuentra ayuda para amamantar en…)
Lograr que la lactancia tenga un buen comienzo
- Lactancia guiada por el bebé
- Conocer cuando el bebé está obteniendo leche suficiente
- Importancia del alojamiento conjunto/mantener al bebé cerca.
- Problemas al utilizar biberones y chupones artificiales.
No se necesita otro alimento o bebida durante los seis meses – sólo leche materna
Importancia de continuar la lactancia después de los 6 meses mientras se da otros
alimentos
Riesgos y peligros de no amamantar
- perdida de protección de enfermedades agudas y crónicas
- contaminación, errores de preparación ,
- costos,
- dificultad para revertir la decisión de no amamantar
Lista de verificación Prenatal – Alimentación Infantil
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  • 1. PROMOCIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA DURANTE EL EMBARAZO Estado Plurinacional de Bolivia Ministerio de Salud
  • 2. Iniciativa de Amigos de la Madre y la Niñez Los 11 Pasos Paso 3 "Informar a todas las embarazadas , la pareja y la familia de los beneficios que ofrece la lactancia natural y la forma de ponerla en práctica “.
  • 3. Promoviendo la lactancia durante el embarazo Duración 60 minutos Objetivos : Al completar esta sesión los participantes serán capaces de: • Identificar la información para la embarazada • Que se necesita hacer para amamantar • Identificar a mujeres que necesitan atención especial • Identificar la información para la embarazada con VIH
  • 4. Contenido de la sesión 3 1. Abordaje de la lactancia con la embarazada 2. Preparación prenatal del pecho y del pezón 3. Mujeres que necesitan atención adicional 4. Discusión prenatal con mujeres infectadas por el VIH 5. Discutir la lactancia con una mujer embarazada
  • 5. Iniciativa de Hospitales Amigos Los 11 Pasos Paso 3: Contenidos mínimos de información en la Consulta Prenatal Primera Visita Segunda Visita Tercera Visita Cuarta Visita Antecedentes de Lactancia Previa a) Si amamantó b) Duración c) Problemas Indagar conocimiento e informar, sobre las ventajas de la lactancia. a) para la familia sociedad b) para el bebé c) para la madre d) Información de la composición y funciones de los componentes de la Leche materna. Técnicas de Lactancia. a) Posiciones más frecuentes b) Agarre Prácticas de atención del parto. a) Apego Precoz b) Lactancia Materna inmediata. c) Apoyo en las primeras horas postparto Exámen de Mamas a) Glándulas supernumerarias  Pezones  Cicatrices (abs) Técnicas de extracción manual de leche
  • 6. • Correcta • Comprensible • Adecuada a su propia realidad • Construya confianza • Apoyo para implementar su decisión
  • 7. – La leche materna está disponible – Es simple – No requiere comprar, preparar, ni limpiar – La leche materna es todo lo que necesita el bebé, de forma exclusiva hasta los seis meses. – Después de los seis meses a leche materna se complementa con otros alimentos – La leche materna cubre las necesidades de su bebé • También ayuda a las madres: – Menor tendencia a tener anemia y retención de grasa – Menor probabilidad de embarazo muy seguido – Menor riesgo de desarrollar cáncer de mama – Menor riesgo de fractura de cadera a mayor edad • Protección de la salud del bebé – No se enferma o mueren por infecciones – Controla el bajo peso y el crecimiento – Controla el sobrepeso y las tendencias a problemas cardiacos
  • 8. VALOR NUTRITIVO DE LA LECHE •Lactosa: llamada “azúcar de la leche”. Interviene en el desarrollo del cerebro. Favorece la absorción de calcio y hierro. Ayuda al revestimiento de estómago e intestinos. •Proteínas: nutre y facilita la absorción y digestión. •Grasa: un tipo especial de ácido graso. Desarrollo del cerebro. La grasa de la leche artificial interviene con la absorción del calcio. •Vitaminas y minerales •Vit. A: sobre todo presente en el calostro. Fomenta el crecimiento. Previene y disminuye las infecciones respiratorias. •B12: Sistema nervioso, previene la anemia. •Hierro: El de la leche materna es excepcional. Aporta defensas. •Calcio: formación y fortaleza de los huesos •Zinc: Previene y cura ciertas enfermedades. La leche humana tiene más de 200 componentes aquí se detallan sólo algunos
  • 9. Iniciativa de Hospitales Amigos Los 11 Pasos • Paso 3 TABLA 1 – FUNCIONES MULTIPLES DE LOS MACRO NUTRIENTES DE LA LECHE HUMANA EN EL BEBE Nutrientes Cantidad Función Proteína IgAs 50-100 mg/dL Protección inmune IgM 2 mg/dL Protección Immune IgG 1 mg/dL Protección Inmune Lactoferrina 100-300 mg/dL Anti-infeccioso, transp hierro Lysozyma 5-25 mg/dL Anti-infeccioso Margit Hamosh PhD THE EVIDENCE FOR REASTFEEDING Bioactive Factors in Human Milk Pediatric Clinics of North America 2001 Volume 48 • Number 1 • February
  • 10. Iniciativa de Hospitales Amigos Los 11 Pasos Alpha-Lactalbúmina 200-300 mg/dL Ion carrier (Ca2+ ), parte de lactosa sintetasa Caseina 200-300 mg/dL Ion carrier, inhibits microbial adhesion to mucosal membranes Lactosa 6.5-7.3 g/L Fuente de energía Oligosacaridos 1.0-1.5 g/L Ligandinas microbiales Glicoconjugados -- Ligandinas Microbiales y virales Trigleceridos 3.0-4.5 g/L Fuente de energía LC-PUFA -- Esencial para el desarrollo del cerebro y retina, crecimiento del lactante. FFA -- Anti-infeccioso LC-PUFA = acidos grasos poliinsaturados de cadena larga; FFA = acidos grasos libres, producidos de trigliceridos durante la digestión de grasas en el estómago e intestino. Margit Hamosh PhD THE EVIDENCE FOR REASTFEEDING Bioactive Factors in Human Milk Pediatric Clinics of North America 2001 Volume 48 • Number 1 • February
  • 11. •Lactancia exclusiva hasta los 6 meses, no necesita agua •Lactancia continua hasta los 2 años •La leche materna es especialmente para cada bebé •cambia cada dia y en cada mamada •Protector contra infecciones
  • 12. • Tener un acompañante durante el parto • Evitar sedación del dolor o cesárea • Contacto piel a piel • Alojamiento conjunto • Aprender los signos de hambre • Alimentación a demanda • Cómo colocar al bebé
  • 13. Preparación prenatal del pecho y pezón • La mayoría de las mujeres amamantan sin problemas – Los pechos y pezones pueden verse diferentes pero funcionan perfectamente – No es necesaria ninguna preparación del pecho ni del pezón (cremas, masajes, alcohol, estirar, ejercicios, etc.)
  • 14. 3. Mujeres que necesitan atención especial: 10 minutos • Antecedentes de dificultades previas • Permanencia fuera del hogar • Sin apoyo de la familia • Esta deprimida • Tiene la intención de abandonar a su bebe ( adopción) • Cirugía previa de mama o trauma • Enfermedad crónica o si necesita medicación • VIH+
  • 15. Tópico Se abordó el tema o la madre declinó la discusión Firmad o Fecha Importancia de la lactancia exclusiva para el bebé (protege contra muchas enfermedades tales como las infecciones respiratorias, diarrea, infecciones de oído, ayuda al bebé a crecer y desarrollarse bien, satisface todas las necesidades de los bebés hasta los seis meses. Los bebés que no amamantan están en mayor riesgo de enfermedad.) Importancia de la lactancia para la madre (protege contra el cáncer de mama, y fracturas de cadera en edades posteriores, ayuda a la madre a formar una relación cercana con el bebé, la leche artificial cuesta más dinero.) Importancia del contacto inmediato piel a piel después del nacimiento (mantiene al bebé caliente y tranquilo, promociona el apego, ayuda al inicio de la lactancia ) Importancia de la buena posición y agarre (buena posición y agarre le ayuda al bebé a obtener más leche, le ayuda a la madre a evitar las grietas en el pezón, el dolor. Se encuentra ayuda para amamantar en…) Lograr que la lactancia tenga un buen comienzo - Lactancia guiada por el bebé - Conocer cuando el bebé está obteniendo leche suficiente - Importancia del alojamiento conjunto/mantener al bebé cerca. - Problemas al utilizar biberones y chupones artificiales. No se necesita otro alimento o bebida durante los seis meses – sólo leche materna Importancia de continuar la lactancia después de los 6 meses mientras se da otros alimentos Riesgos y peligros de no amamantar - perdida de protección de enfermedades agudas y crónicas - contaminación, errores de preparación , - costos, - dificultad para revertir la decisión de no amamantar Lista de verificación Prenatal – Alimentación Infantil Nombre: Fecha probable del parto: Se discuten otros puntos y la necesidad de seguimiento o referencia: