Sepsis y Shock Septico.pptx
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La sepsis es un síndrome clínico causado por una infección que provoca una respuesta inmune inadecuada y alteraciones en la microcirculación y órganos. La sepsis severa se caracteriza por disfunción de 2 o más órganos y confirmación o sospecha de infección. El shock séptico implica además hipotensión requiriendo medicamentos vasoactivos. El tratamiento de la sepsis incluye soporte de las funciones vitales, reanimación hidrica y tratamiento de la infección subyacente.
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Septicemia y choque septico
El documento describe la fisiopatología de la sepsis y el choque séptico. La sepsis es la respuesta del cuerpo a una infección que causa inflamación sistémica, y puede progresar a choque séptico caracterizado por hipotensión. Los síntomas incluyen fiebre, taquicardia y alteraciones en múltiples órganos. El tratamiento involucra antibióticos, líquidos intravenosos y otros soportes para mantener la presión arterial y función orgánica.
Sepsis y shock séptico en el adulto en estado crítico
La sepsis es un síndrome complejo, inducido por un proceso infeccioso que presenta una elevada morbimortalidad, especialmente cuando se asocia a disfunción orgánica y/o shock y no se trata de manera precoz.
Es uno de los motivos más frecuentes de ingreso en las UCI, y a menudo complica el curso de otros procesos.
Su letalidad es del 10%, mayor que la del ictus, el infarto agudo de miocardio o el trauma grave, y aumenta hasta el 40% cuando se produce shock séptico.
Shock séptico:
Hipotensión (definida como TAs < 90 mmHg / TAm < 60 mmHg / caída de la TAs > 40 mmHg) debida a la sepsis que persiste a pesar de la administración de líquidos, acompañada de alteraciones de la perfusión (acidosis metabólica o hiperlactacidemia) o disfunción de órganos.
Sepsis
Este documento presenta el caso de una paciente de 68 años con antecedentes de fractura de cadera y cirugía de prótesis que ingresó al hospital con dolor en la cadera, mala perfusión y alteraciones en los signos vitales. Los exámenes de laboratorio y gases arteriales mostraron acidosis metabólica, daño renal e hiperlactacidemia, lo que indica sepsis severa y shock séptico. Se requiere tratamiento urgente para estabilizar la circulación y oxigenación de la paciente.
Cuidados al paciente en shock
El documento describe los diferentes tipos de shock, incluyendo shock anafiláctico, cardiogénico, hipovolémico y séptico. Explica que el shock es un síndrome caracterizado por la incapacidad del corazón para mantener la perfusión adecuada de órganos vitales, causando hipoxia tisular. Los diferentes tipos de shock se definen por sus causas subyacentes, como reacciones alérgicas, falla cardíaca, pérdida masiva de volumen sanguíneo o infección. El shock séptico
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La sepsis es un síndrome complejo inducido por una infección que causa disfunción orgánica y puede provocar la muerte si no se trata de manera temprana. Los nuevos criterios definen la sepsis como una disfunción orgánica amenazante para la vida causada por una respuesta anormal del cuerpo a la infección. La escala SOFA y qSOFA son herramientas útiles para la detección temprana de la sepsis. Los gérmenes gramnegativos son frecuentemente los causantes, aunque la epidemiología ha cambiado con el aument
SEPSIS SEVERA y CHOQUE TÓXICO
Sepsis es uno de los síndromes más antiguos y elusivos en la medicina.
Con la confirmación de la teoría de los gérmenes , la sepsis fue refundida como una infección sistémica, a menudo descrito como "envenenamiento de la sangre”.
Se supone que es el resultado de la invasión del huésped por organismos patógenos que luego se propagan en el torrente sanguíneo.
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- 3. Definición • Sepsis: síndrome clínico caracterizado por alteraciones fisiológicas y bioquímicas desencadenadas por una infección y que generan una respuesta inmune inadecuada que acaba provocando alteraciones en la microcirculación y disfunción de órganos diana.
- 4. Sepsis severa/grave: • 1) 2 o más criterios de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS/SIRS) basados en la edad: • temperatura >38ºC / <36ºC • taquicardia/bradicardia • taquipnea o necesidad de ventilación mecánica • leucopenia/leucocitosis/>10% de neutrófilos inmaduros • confirmación o sospecha de infección invasiva • disfunción cardiovascular, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA/ARDS), o 2 o más disfunciones orgánicas no cardiovasculares
- 5. Shock séptico: • subconjunto de pacientes con sepsis que además tienen disfunción cardiovascular, esto es: hipotensión, tratamiento con un medicamento vasoactivo o perfusión alterada.
- 6. Disfunción orgánica asociada a sepsis: • infección grave que conduce a disfunción orgánica cardiovascular o no cardiovascular.
- 13. SEPSIS NEONATAL TEMPRANA VRS TARDIA Característica Temprana Tardía Inicio ( días ) 4 5 Complicaciones perinatales + +- Ruta de adquisición del microorganismo Tracto genital de la madre Tracto genital materno o del ambiente postnatal Presentación clínica usual Fulminante, multisistemica Neumonía frecuente Lentamente progresiva focal y meningitis frecuente Mortalidad 5-50 % 2-6 %
- 22. Tratamiento • ABC • Reanimación hidrica • Soporte Cardiovascular • Soporte Respiratorio • Rescate Renal