Las muletas, bastones y caminadores sirven para facilitar la marcha aumentando la estabilidad y reduciendo la carga sobre las extremidades inferiores. Las muletas son las ayudas más sencillas y se usan en los inicios de una discapacidad para la marcha, mientras que los bastones y caminadores se usan en períodos de transición hacia una mayor independencia al caminar.

2.  Las muletas, al igual que los bastones y
caminadores, sirven para facilitar la
marcha aumentando la estabilidad, al
ampliar la base de sustentación y/o
reduciendo la carga sobre una o ambas
extremidades inferiores.
 Son las ayudas para la deambulación más
sencillas y, por este motivo, tienden a ser
olvidados en la atención temprana de
personas que precisan ayuda en los
momentos iníciales de su discapacidad
para la marcha.

3.  las ayudas de marcha móviles, en las que
están incluidos los caminadores, los
bastones ingleses, los bastones comunes
(muletillas) y las muletas. Debido a su
mayor demanda en la farmacia-ortopedia
nos vamos a centrar en éste último grupo.

4.  Las ayudas técnicas también se conocen
como (dispositivos de asistencia) o
(tecnologías de apoyo). Por tanto, las
ayudas técnicas para la marcha se pueden
definir como dispositivos que
proporcionan, durante el desarrollo de la
marcha, un apoyo adicional del cuerpo
humano al suelo. Su objetivo final es
permitir el desplazamiento y la movilidad
de las personas discapacitadas, así como
la bipedestación.

5. Muletas, bastón
y caminadores.

6. Definición:
 Forma de andar de una persona con muletas
que soporta el peso alternativamente sobre
una o ambas piernas y sobre las muletas. En la
deambulación sobre tres puntos de apoyo, el
peso se soporta sobre la pierna no afectada,
luego sobre las muletas, después sobre la
pierna no afectada. La deambulación sobre
cuatro puntos de apoyo proporciona
estabilidad pero precisa el apoyo del peso
sobre las dos piernas. Cada pierna se utiliza de
forma alternativa con cada muleta. La
deambulación sobre dos puntos de apoyo
utiliza de forma característica cada muleta con
la pierna opuesta. La deambulación oscilante o
con balanceo la utilizan generalmente los
pacientes parapléjicos con aparatos
ortopédicos que soportan el peso en las
piernas. El peso se ejerce sobre las piernas de
sostén; las muletas se colocan un paso por
delante del sujeto que entonces se balancea

7.  Apoyo axilar: Tiene forma cóncava, lo que le
permite encajarse en la cara antero lateral del
tórax.
 Brazo: Es la zona de la muleta que une el
apoyo axilar con la empuñadura y consta de
dos barras regulables o no, que pasan por los
laterales de la empuñadura.
 Empuñadura: Es la zona de apoyo de la mano,
que debe ser confortable y permitir un agarre
seguro. Puede tener distintas formas y puede
ser de distintos materiales.
 Caña: Es el elemento que transmite las cargas
al suelo y suele estar constituida de metales
ligeros. Generalmente, es regulable en altura.
 Conteras: Son los elementos más distales de
la muleta y son los encargados de amortiguar
el impacto con el suelo y evitar los
deslizamientos. Pueden ser de distintos
materiales y formas para una mejor
adaptación al terreno para el que vayan
destinadas.

8.  No mire hacia abajo. Mire hacia
adelante de la misma manera que lo
hace cuando camina normalmente.
 No use muletas si se siente
mareado o somnoliento.
 No camine sobre superficies
resbalosas. Evite caminar piso
húmedo, con hielo o lluvia.
 No apoye ningún peso sobre su pie
si su médico así lo indicó.
 Asegúrese que sus muletas tengan
los extremos recubiertos con goma.
 Use zapato(s) cómodo(s) y de tacón
bajo.
 Ajuste correctamente las
empuñaduras de las muletas.
 Mantenga el apoyo axilar a una
distancia de 2 a 3cm debajo de sus
axilas.
 Llame a su especialista en pies y
tobillos si tiene dudas o
dificultades.
Caminando con
Muletas.
Una vez su musculatura esté
suficientemente fuerte, su
fisioterapeuta y/o su médico pueden
recomendarle que use las muletas en
lugar del andador. Su fisioterapeuta
le dará las pautas de todo lo que
puede andar. Cuando use las
muletas, descargue el peso a través
de sus manos, no descargue el peso
a través de las axilas. No se tuerza
para girar, hágalo dando pequeños
pasitos. Su fisioterapeuta y/o médico
le dirá cuanto peso puede apoyar
sobre su pierna operada.

9.  Paso 1: Con las muletas
firmemente apoyadas,
descargue el peso a través
de sus manos, no descargue
el peso a través de las axilas.
 Paso 2: Mueva la pierna
operada y ambas muletas
para adelante al mismo
tiempo.
 Paso 3: Mire para adelante,
dé el primer paso a través de
las muletas, moviendo
primero la pierna operada y
seguidamente la no operada.

10. Subiendo Escaleras con las
Muletas
Con las muletas firmemente
apoyadas al suelo, levante su
pierna no operada y apóyela
en el escalón. Inclinándose
hacia delante en la muletas,
suba. Utilice las muletas y su
pierna no operada para
apoyarse. Ahora suba su
pierna operada al escalón. Es
posible que necesite una
cierta ayuda las primeras
veces hasta que se sienta
seguro/a en las escaleras.
Bajando Escaleras con las
Muletas
Coloque las muletas y la
pierna operada en el
escalón de abajo. Utilice
las muletas para
equilibrarse y deslícese
con cuidado moviendo a
la vez la pierna operada y
las muletas. Es posible
que también necesite una
cierta ayuda las primeras
veces hasta que se sienta
seguro/a en las escaleras.

11. Definición:
 Están indicados para
períodos de transición entre
las marcha en las paralelas o
andadores y la deambulación
con bastones ingleses o
bastones simples
(muletillas). Suelen utilizarlos
pacientes geriátricos que
han sufrido fracturas de
cadera, amputados de
miembro inferior para iniciar
la marcha, hemipléjicos,
pacientes amputados de
miembro inferior y pacientes
con secuelas paralíticas
graves.

12. Bastón ingles.
Constan de cinco partes:
 Abrazadera del antebrazo: Confeccionada, por lo general,
de materiales plásticos más o menos rígidos,
almohadillados o no, para evitar roces y ulceraciones,
fijas o articuladas.
 Segmento del antebrazo: Une la abrazadera del antebrazo
con la empuñadura. Presenta una inclinación de unos 30º
sobre el eje vertical del bastón inglés. Puede ser
regulable en altura.
 Empuñadura: Está fabricada de materiales plásticos,
cauchos o espumas. Debe permitir una buena sujeción de
la mano, lo que proporcionará una sensación de confort y
seguridad en su apoyo. Sus formas pueden ser variables:
recta, anatómica, ergonómica, etc. Una variación del
modelo es la modificación de manera en que el paciente
se apoye con los codos flexionados a 90º y con el puño
en posición vertical . Esto se hace necesario en pacientes
poliartríticos o en parálisis importantes del tríceps
braquial.
 Caña: Es metálica y regulable en altura. Su función es
transmitir la carga al suelo.
 Conteras: Son los elementos más distales del bastón y
son los encargados de amortiguar el impacto con el suelo

14.  El Bastón se coloca en el brazo
contrario a la pierna de la lesión,
salvo que existan patologías en
ese brazo que impidan esta
colocación. De esta manera no se
modifican los movimientos que
nuestro cuerpo realiza de manera
automática al caminar; cuando
andamos, nuestros brazos se
mueven involuntariamente,
adelantándose cada vez que lo
hace la pierna contraria. Si
situamos un bastón en el mismo
lado de la pierna lesionada, no se
aprovecharían los movimientos
automáticos de nuestro cuerpo y
sería más difícil utilizar
el bastón como apoyo.

15.  USO DE DOS BASTONES Y
APOYO DE DOS PIES:
Cada bastón se moverá a la par
con su pierna correspondiente, de
manera que se va girando el
cuerpo ligeramente con cada
movimiento.
 USO DE DOS BASTONES Y
APOYO DE UNA SÓLA PIERNA:
Se colocan los dos bastones por
delante del cuerpo y se adelanta
la pierna sana por delante de
éstos.

16. Definición:
 Son dispositivos ortopédicos
que permiten realizar la
marcha apoyándose sobre
éstos y sobre las
extremidades. Aumentan
considerablemente la base
de sustentación y, por tanto,
la estabilidad y el equilibrio
del paciente. También es
importante indicar que
proporcionan una gran
seguridad psicológica al
paciente que los utiliza, ya
que éste pierde el miedo a
caerse.

17.  Empuñadura, que suele ser,
generalmente, de goma o de espuma y
que debe permitir una sujeción
confortable y segura de la mano.
 Estructura, que tiene que ser
resistente y para ello se utilizan
materiales como el acero, el aluminio o
el hierro. Frecuentemente es plegable.
 Patas o pies de apoyo, que
constituyen la parte del andador que
está en contacto con el suelo.
Normalmente son cuatro, aunque hay
modelos con tres. Suelen ser
regulables en altura.
 Conteras de goma o caucho que
amortiguan el impacto del andador con
el suelo y que son antideslizantes. Se
desgastan con el uso, por lo que hay
que advertir al paciente que revise

18.  Una vez pueda
ponerse de pie, use el
caminador para
mantener el equilibrio.
Al principio podrá
apoyar sólo
parcialmente el peso
en su pierna mientras
camina. A medida que
se baya sintiendo más
fuerte, su médico le
irá indicando cuándo
puede ir
incrementando el
peso sobre su pierna.

19.  Paso 1: Situé el andador a pocos
centímetros delante suyo y cójase
firmemente a él con las dos manos.
Mantenga su cadera derecha y
coloque su pierna no operada en el
centro del andador. Para proteger su
cadera, evite rotar su cadera o sus
pies.
 Paso 2: Apóyese en el andador y deje
que sea éste quien soporte su peso.
Dé un paso adelante a través del
andador con su pierna operada.
Tenga cuidado no ponga su pierna en
medio de las patas del andador.
 Paso 3: Levante el andador (si este
no tiene ruedas). Asegúrese que
apoyen correctamente las cuatro
patas antes de dar el siguiente paso.