Sesiónes por la imágen

DR. J.J. BLANQUER GREGORI
C E N T R O D E S A L U D S A N B L A S .
S E S I O N E S C L Í N I C A S
P O R L A I M Á G E N - 2 0 2 2
A T E N C I Ó N P R I M A R I A D E P A R T A M E N T O 1 9 .
0 6 A B R I L 2 0 2 2
Sesiones clínicas:
“Casos tomados
por la imagen-2022”.

V A R O N 2 5 A Ñ O S c o n
p r ur ito en m a no s
p r edo m inio no c tur no
Sesiones, CS San Blas
1
Caso 1

Varón 25 años prurito nocturno
1

1
DERM
ATOSCOPIA

Sesiones, CS San Blas https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2021-06/dermatoscopia-para-pediatras/
1
DERM
ATOSCOPIA
NO
ORIGINALEs

Sesiones, CS San Blas Escabiosis en lactante: diagnóstico dermatoscópico y test de Müller https://pap.es/articulo/13170/
1
DERM
ATOSCOPIA
NO
ORIGINALEs
Dermatoscopia de luz polarizada. A. Múltiples lesiones en forma
de surco blanquecino lineal ondulado que termina en una
estructura triangular marrón (signo del ala delta) (flecha roja).
B. Ampliación de una de las lesiones con dos surcos acarinos
(flecha negra) y dos estructuras en ala delta (flecha azul)
A
B

Sesiones, CS San Blas Utilidad de la dermatoscopia en el diagnóstico de la escabiosis SEMERGEN 2021. 47(1)
1
NO
ORIGINALEs
A) Pápulo-vesículas eritematosas en espacios interdigitales.
B) Imagen dermatoscópica en la que se aprecian estructuras
circulares blanco-amarillentas (asterisco), así como el «signo
del ala delta» (flecha), seguido de una línea blanquecina
descamativa (línea de puntos).
A
B

Varón 25 años sarna
Sesiones, CS San Blas: Tratamiento de la escabiosis Atencion Primaria 54 (2022)
1
— La escabiosis afecta a más de 200 millones de personas en
el mundo, y ocasiona un importante impacto
socioeconómico.
¡ El mecanismo de contagio es por contacto directo prolongado.
¡ El contagio por fómites es infrecuente, aunque puede ser importante
en la sarna noruega.
— La terapia con permetrina tópica al 5% es recomendada
como tratamiento de primera línea.
¡ Puede indicarse durante el embarazo y la lactancia, y parece ser
segura en niños < 2 meses.
¡ Sin embargo, últimamente se ha reportado una disminución de la
efectividad de este fármaco.

1
— Otra alternativa en primera línea terapéutica es la
ivermectina oral.
¡ Se puede administrar durante la lactancia, y estudios recientes sugieren
que es segura en niños y lactantes pequeños.
¡ Diversas revisiones sistemáticas y metaanálisis han concluido que la
ivermectina oral es tan efectiva y segura como la permetrina tópica.
¡ Ivergalen 3 mg comprimidos
(https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/85728/FT_85728.html)
— La administración terapéutica «en masa» de ivermectina
oral es una excelente opción para el manejo de escabiosis
en comunidades con alta prevalencia o de brotes en
instituciones.

1

Sesiones, CS San Blas: Tratamiento de la
escabiosis Atencion Primaria 54 (2022)
1

M U J E R D E 3 4 A Ñ O S
ges ta nte c o ns ulta p o r
lesió n fa c ia l
2
Caso 2

Mujer 34 años lesión facial
2

Mujer 34 años lesión facial
2
DERM
ATOSCOPIA

Mujer 34 años queratosis seborreica
2
- Quistes tipo millium o
pseudoquistes
- Tapones córneos
- Bordes apolillados
- Vasos en horquilla

M U J E R D E 7 4 A Ñ O S a n t e c e d e n t e s
c a r c i n o m a b a s o c e l u l a r .
L e s i ó n z o n a t o r á c i c a a n t e r i o r y
p l i e g u e m a m a r i o m e d i a l .
D e s c a m a c i ó n , q u e r a t o s i s
3
Caso 3

Mujer 74 años descamación queratosis
3

Mujer 74 años descamación queratosis
3
DERM
ATOSCOPIA

Mujer 74 años queratosis seborreica
3
- Quistes tipo millium o
pseudoquistes
- Bordes apolillados
- Crestas y fisuras
- Vasos en horquilla

V A R O N D E 5 7 A Ñ O S C o n s u l t a
p o r p r o c e s o o c u l a r p á r p a d o ,
C o n s u l t a N O - C O V I D n o s l l a m a
l a a t e n c i ó n l e s i ó n q u e a p a r e c e
s o b r e m a s c a r i l l a e n p l i e g u e
p a r p e b r a l i n f e r i o r
4
Caso 4

Varón 57 años lesión infraorbitaria
3

Varón 57 años lesión infraorbitaria
3
DERM
ATOSCOPIA

Varón 57 años Carcinoma Basocelular
4
Vasos arboriformes
Líneas Blancas brillantes

M U J E R D E 8 2 A Ñ O S
L e s i o n e s e n m e j i l l a
5
Caso 5

Mujer 82 años lesión en mejilla
5

Mujer 82 años lesión en mejilla
5
DERM
ATOSCOPIA

Mujer 82 años Carcinoma basocelular
5
Vasos arboriformes
Nódulos ovoides o redondos de
color azul-gris.
Ulceración

Varón 57 años Carcinoma Basocelular
Sesiones, CS San Blas: https://www.dermapixel.com/2016/08/poniendo-el-dermatoscopio-un-carcinoma.html
5

M U J E R D E 6 7 A Ñ O S l e h a
s a l i d o u n a l e s i ó n e n z o n a d e
a r e o l a d e t i e m p o d e e v o l u c i ó n
6
Caso 6

Mujer 67 años años de evolución
6

6
DERM
ATOSCOPIA

6
— Cual es tu diagnóstico

V A R O N D E 4 9 A Ñ O S t e n g o u n a
l e s i ó n d e s d e h a c e a ñ o s e n e l
h o m b r o q u e s e m e h a h e c h o
g r a n d e .
C o n s u l t a t e l e f ó n i c a 2 0 2 0
7
Caso 7

Varón 49 años telefónica 2020
7

7
DERM
ATOSCOPIA

7
— Cual es tu diagnóstico

C S S A N B L A S
J J A V I E R B L A N Q U E R
0
Hasta la
próxima

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