Presión
Arterial
Novoa Vega, María Ángela
Orbegoso Guerrero, Thaisse
Ore Gallegos, Pia
Orellana Delgado, Marcela
Orosco Figueroa, Alonso
 Es la fuerza ejercida por la sangre contra
cualquier área de la pared arterial.
 Expresa a través de las diferentes
técnicas de medición como PA sistólica,
PA diastólica y PA media.
Fundamento Fisiológico
 El mecanismo primario está constituido
por un sistema de barorreceptores,
encargados de enviar impulsos nerviosos
que median la constricción vascular,
adaptación cardíaca y secreción de
catecolaminas.
 Una segunda línea consiste en un
conjunto de hormonas y péptidos
vasoactivos.
DIAFRAGMA
CAMPANA
OLIVAS
TUBO DE
GOMA
(< 30 cm)
Utilizado para auscultar los
ruidos de la presión arterial.
Auriculares hacia anterior
Posición
Manguito
Manómetro
Pera de goma
de
insuflación
Tubos de goma
de conexión
Manómetro
 Señala la cantidad de
presión ejercida por la
cámara de goma sobre
el brazo y por ende sobre
la arteria que esta debajo.
 Mediante el
desplazamiento del
mercurio por un tubo de
mercurio limpio.
 Los números deben estar
bien marcados.
Partes
Deposito
del
mercurio
COMENZAR= ON
Observaciones
 El nivel del mercurio debe estar en 0.
 El tubo debe estar limpio.
 El mercurio debe caer con facilidad.
 La columna debe caer en forma vertical a
nivel de los ojos.
Manguito
Bolsa De Tela
Resistente
Cámara De
Goma Inflable
El tipo de manguito dependerá del
tamaño del brazo.
Existen manguitos para RN,
lactantes, PE, escolares, adulto y
para muslo.
Tipos
 El LARGO de la cámara de goma debe
corresponder 80 % del perímetro del brazo.
Tipos
El ANCHO de la
cámara de goma
debe corresponder 40
% del perímetro del
brazo, por lo que si
multiplicamos el ancho
por 2,5 se define el
perímetro del brazo.
Un manguito más angosto la presión se
sobreestima, pudiendo catalogar
erróneamente a una persona como
hipertensa, en cambio, si es más
ancho, la presión se subestima.
Observaciones
 Mida la distancia entre el acromión (hombro) y
el olécranon (codo) con una huincha y marque
el punto medio.
 Mida aquí el perímetro del brazo.
Seleccionando un
manguito adecuado
Pera de
insuflación
Válvula
Posterior
Válvula de regulación del paso de aire
Manguito
Manómetro
Pera de goma
de
insuflación
Tubos de goma
de conexión
Se descalibra con facilidad.
 Corresponde al momento de la
contracción del corazón o sístole. Es el
momento de máxima presión sanguínea
al interior de las arterias.
 Se identifica al escuchar los 2 primeros
latidos consecutivos (Fase 1 de Korotkoff),
tanto en adultos como niños.
 Corresponde con la relajación del
músculo cardiaco o diástole , es el
momento de mínima presión sanguínea al
interior de las arterias.
 Se identifica por un ensordecimiento del
ruido (Fase 4 de Korotkoff), en niños y en
algunas embarazadas y por la
cesación de ruidos (Fase 5 de Korotkoff)
en adultos
Sentar al paciente
con el brazo apoyado
en una mesa, a la
altura del corazón,
con una ligera flexión
del brazo.
El manómetro debe estar a la vista del examinador
y a la altura de la aurícula derecha del
examinado.
Ubicar la arteria braquial por palpación en el
lado interno del pliegue del codo.
• Su borde inferior
debe quedar 2.5
cm sobre el
pliegue del codo.
•Envuelva el manguito alrededor del brazo,
ajustado y firme
• Ubicar la arteria radial
por palpación.
• Constatar el nivel de
presión en que deja de
palparse el pulso radial y
sumarle 30 mm de Hg.
• Espere 30 segundos
antes de reinflar.
• Liberar la cámara a
una velocidad de 2-3
mmHg por segundo,
hasta notar al menos
2 latidos del pulso.
Esto dará la P.
Sistólica palpable
definitiva.
•Colocar el estetoscopio sobre la arteria braquial, se
recomienda utilizar la campana.
•Inflar el manguito en
forma rápida y continua
hasta el máximo de
insuflación
determinado por la
presión palpatoria.
Liberar la cámara a una
velocidad indicada
anteriormente.
 El nivel de presión
arterial se determina a
través de los ruidos que se
producen cuando la sangre
comienza a fluir por la
arteria braquial, al soltar la
válvula de la pera de
insuflación.
 Los ruidos
desaparecen cuando la
presión ejercida por el
mango es menor a la
presión dentro de la arteria.
Silencio
Fase 1
Fase 2
Fase 3
Fase 4
Fase 5
PRESION
SISTOLICA
PRESION
DIASTOLICA
 Registre las presiones sistólica y diastólica.
 Registre el brazo en que efectuó la
medición
 Ejemplo:138/92 b.d. (brazo derecho)
 Espere 1 a 2 minutos antes de una nueva
medición en el mismo brazo, para
permitir la salida de la sangre atrapada
en las venas
•Del Ambiente
•Del Examinador
•Del Examinado
•Del Instrumento
•De La Técnica
Es la P.A mayor a 140-90 mmHg en 3 o más
mediciones sucesivas.
En el 90% de los casos la HTA es esencial.
Causas
• Antecedentes de HTA, DM y patología
cardiovascular.
• Ingestas elevadas de sal.
• Tabaquismo, ingesta de café, vida sedentaria.
• Hipercolesterolemia, obesidad
• Hipertrofia del V. Izquierdo
• Utilización de medicamentos que ↑ la TA
• Feocromocitomas
• Hiperaldosteronismo
• Coartación aórtica
• Causa indeterminada
TA anormalmente baja, sus cifras patológicas
no pueden establecerse de forma absoluta,
aunque se le toma como tal con una PAS
<90mmHg.
• http://www.scielosp.org/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0102-311X2013000700009
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/highbloodpressu
re.html
• http://www.ash-
us.org/documents/BloodPressureHealthSpanish.pdf
• http://www.stroke.org/site/DocServer/NSAFactSheet_HighBloo
dPressure_2012_Spanish.pdf?docID=10084
• http://www.fda.gov/downloads/ForConsumers/ByAudience/F
orWomen/ucm121904.pdf
• http://www.seh-lelha.org/pdf/guia05_4.pdf
• http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/ehc/products/193/
1040/SMBP_Spanish-Consumer-Summary_20120418.pdf
Informatica pa slide share (1)

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  • 1.
    Presión Arterial Novoa Vega, MaríaÁngela Orbegoso Guerrero, Thaisse Ore Gallegos, Pia Orellana Delgado, Marcela Orosco Figueroa, Alonso
  • 3.
     Es lafuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared arterial.  Expresa a través de las diferentes técnicas de medición como PA sistólica, PA diastólica y PA media.
  • 4.
    Fundamento Fisiológico  Elmecanismo primario está constituido por un sistema de barorreceptores, encargados de enviar impulsos nerviosos que median la constricción vascular, adaptación cardíaca y secreción de catecolaminas.  Una segunda línea consiste en un conjunto de hormonas y péptidos vasoactivos.
  • 6.
    DIAFRAGMA CAMPANA OLIVAS TUBO DE GOMA (< 30cm) Utilizado para auscultar los ruidos de la presión arterial.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
    Manómetro  Señala lacantidad de presión ejercida por la cámara de goma sobre el brazo y por ende sobre la arteria que esta debajo.  Mediante el desplazamiento del mercurio por un tubo de mercurio limpio.  Los números deben estar bien marcados.
  • 11.
  • 12.
    Observaciones  El niveldel mercurio debe estar en 0.  El tubo debe estar limpio.  El mercurio debe caer con facilidad.  La columna debe caer en forma vertical a nivel de los ojos.
  • 13.
  • 14.
    El tipo demanguito dependerá del tamaño del brazo. Existen manguitos para RN, lactantes, PE, escolares, adulto y para muslo. Tipos
  • 15.
     El LARGOde la cámara de goma debe corresponder 80 % del perímetro del brazo. Tipos El ANCHO de la cámara de goma debe corresponder 40 % del perímetro del brazo, por lo que si multiplicamos el ancho por 2,5 se define el perímetro del brazo.
  • 16.
    Un manguito másangosto la presión se sobreestima, pudiendo catalogar erróneamente a una persona como hipertensa, en cambio, si es más ancho, la presión se subestima. Observaciones
  • 17.
     Mida ladistancia entre el acromión (hombro) y el olécranon (codo) con una huincha y marque el punto medio.  Mida aquí el perímetro del brazo. Seleccionando un manguito adecuado
  • 18.
  • 19.
    Manguito Manómetro Pera de goma de insuflación Tubosde goma de conexión Se descalibra con facilidad.
  • 20.
     Corresponde almomento de la contracción del corazón o sístole. Es el momento de máxima presión sanguínea al interior de las arterias.  Se identifica al escuchar los 2 primeros latidos consecutivos (Fase 1 de Korotkoff), tanto en adultos como niños.
  • 21.
     Corresponde conla relajación del músculo cardiaco o diástole , es el momento de mínima presión sanguínea al interior de las arterias.  Se identifica por un ensordecimiento del ruido (Fase 4 de Korotkoff), en niños y en algunas embarazadas y por la cesación de ruidos (Fase 5 de Korotkoff) en adultos
  • 23.
    Sentar al paciente conel brazo apoyado en una mesa, a la altura del corazón, con una ligera flexión del brazo. El manómetro debe estar a la vista del examinador y a la altura de la aurícula derecha del examinado.
  • 24.
    Ubicar la arteriabraquial por palpación en el lado interno del pliegue del codo.
  • 25.
    • Su bordeinferior debe quedar 2.5 cm sobre el pliegue del codo. •Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y firme
  • 26.
    • Ubicar laarteria radial por palpación. • Constatar el nivel de presión en que deja de palparse el pulso radial y sumarle 30 mm de Hg. • Espere 30 segundos antes de reinflar.
  • 27.
    • Liberar lacámara a una velocidad de 2-3 mmHg por segundo, hasta notar al menos 2 latidos del pulso. Esto dará la P. Sistólica palpable definitiva.
  • 28.
    •Colocar el estetoscopiosobre la arteria braquial, se recomienda utilizar la campana. •Inflar el manguito en forma rápida y continua hasta el máximo de insuflación determinado por la presión palpatoria. Liberar la cámara a una velocidad indicada anteriormente.
  • 29.
     El nivelde presión arterial se determina a través de los ruidos que se producen cuando la sangre comienza a fluir por la arteria braquial, al soltar la válvula de la pera de insuflación.  Los ruidos desaparecen cuando la presión ejercida por el mango es menor a la presión dentro de la arteria.
  • 30.
    Silencio Fase 1 Fase 2 Fase3 Fase 4 Fase 5 PRESION SISTOLICA PRESION DIASTOLICA
  • 31.
     Registre laspresiones sistólica y diastólica.  Registre el brazo en que efectuó la medición  Ejemplo:138/92 b.d. (brazo derecho)  Espere 1 a 2 minutos antes de una nueva medición en el mismo brazo, para permitir la salida de la sangre atrapada en las venas
  • 32.
    •Del Ambiente •Del Examinador •DelExaminado •Del Instrumento •De La Técnica
  • 33.
    Es la P.Amayor a 140-90 mmHg en 3 o más mediciones sucesivas. En el 90% de los casos la HTA es esencial.
  • 34.
    Causas • Antecedentes deHTA, DM y patología cardiovascular. • Ingestas elevadas de sal. • Tabaquismo, ingesta de café, vida sedentaria. • Hipercolesterolemia, obesidad • Hipertrofia del V. Izquierdo • Utilización de medicamentos que ↑ la TA • Feocromocitomas • Hiperaldosteronismo • Coartación aórtica • Causa indeterminada
  • 35.
    TA anormalmente baja,sus cifras patológicas no pueden establecerse de forma absoluta, aunque se le toma como tal con una PAS <90mmHg.
  • 36.
    • http://www.scielosp.org/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0102-311X2013000700009 • http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/highbloodpressu re.html •http://www.ash- us.org/documents/BloodPressureHealthSpanish.pdf • http://www.stroke.org/site/DocServer/NSAFactSheet_HighBloo dPressure_2012_Spanish.pdf?docID=10084 • http://www.fda.gov/downloads/ForConsumers/ByAudience/F orWomen/ucm121904.pdf • http://www.seh-lelha.org/pdf/guia05_4.pdf • http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/ehc/products/193/ 1040/SMBP_Spanish-Consumer-Summary_20120418.pdf