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2. HISTORIA
El origen de la salud en Honduras viene desde 1628 con la llegada
de los Españoles 116 años después, se fundo el Hospital de “La
Limpia Concepción” en la ciudad de Trujillo,
Con la llegada del arzobispo Juan Modesto Merlo de la Fuerte se
abre en 1651 el “Hospital de la Resurrección” en la ciudad de
Comayagua,
En 1707 los sacerdotes Franciscanos con los esposos Villafranca
Mendoza abren una sala de hospitalización contiguo al convento,
el cual funciono por ocho meses por la falta de recursos y apoyo.
19 de Diciembre de 1951 la Dirección de Sanidad y Beneficencia
Publica dependiente de la Secretaria de Gobernación y Justicia
En 1955 fue creada la Secretaria de Salud bajo decreto
constitucional Nº 8.

3. Secretaria de gobernación y justicia
Dirección General de
Sanidad y Beneficencia
Pública
Secretaria de Salud
Decreto constitucional
Nº 8 1955

4. MARCO LEGAL:
Articulo 149
 El Poder Ejecutivo
coordinara todas las
actividades publicas de los
organismos centralizados
y descentralizados de
dicho sector, mediante un
Plan Nacional de Salud-
 El Estado supervisa las
actividades privadas de
salud conforme a la ley.

5. MISION VISION
 Desarrolla y garantiza
acciones y servicios
humanizados eficaces y
eficientes con calidad,
equidad, solidaridad en la
promoción, prevención,
recuperación y rehabilitación
de la salud, con la
participación de
instituciones y
organizaciones publicas y
privadas, la comunidad, la
familia y de esta forma
contribuir a mejorar la
calidad de vida de la
población hondureña y al
desarrollo del país.
 La población aumentara su
esperanza y calidad de vida.
 Se garantizara el acceso a un
sistema integral, continuo y
universal de salud,
especialmente a los grupos
mas vulnerables.
 La ciudadanía, la familia y la
comunidad, fomentaran a
través practicas saludables
que los convertirán en los
constructores de sus
condiciones de salud y
desarrollo.

6. SERVICIO NACIONAL DE SALUD
El Servicio Nacional de Salud en Honduras para suplir
las necesidades en salud cuenta con las siguientes
instituciones
 La Secretaria de Salud
 El IHSS
 Instituciones Descentralizadas
La Secretaria de salud es el máximo exponente del
Servicio Nacional de Salud en nuestro país.

7. E
S
T
R
U
C
T
U
R
A
Administrativamente se clasifica en:
 Nivel político
 Nivel Normativo
 Nivel Departamental
 Nivel Hospitalario

8. NI
VE
L
PO
LÍ
TI
CO
 Viceministro de
Política sectorial
 Viceministro de
redes y servicios
 Viceministro de
Riesgos
poblacionales
Secretario
de Estado
Sub-
Secretarios
Directores
Es el responsable de
planificar, Organizar,
Dirigir, Coordinar y
controlar la política
sanitaria del país.
Para hacerlo cuenta
con las instituciones
que conforman el
sector salud: IHSS,
SANAA, PANI, INFA,
UNAH, ONGs entre
otras.
Encargados de la
organización
operativa
• Director de
Desarrollo de
Servicios
• Director de
Promoción de salud
• Director de vigilancia
de salud
• Director de
Regulación sanitaria
Encargada de:
-coordinación de
actividades
-Acciones de
orientación, o
supervisión de las
entidades de salud
descentralizadas
Responsable de:
-Velar por el buen
funcionamiento de los
centros de salud de 1r nivel,
del sistema hospitalario.
-De hacer planificación cada
año para las atenciones
sanitarias
-De procurar la calidad y
actualización de los servicios
Responsable de:
-Coordinar, dirigir y organizar
las 3 direcciones bajo su
dependencia.
-Promoción, regulación y
Vigilancia de la salud.
-Proponer políticas e
informar al secretario
Responsable de:
-Coordinar la red de
servicios de la secretaria de
salud
Y tiene como finalidad:
-Fomentar la cobertura,
accesibilidad, calidad, y
continua aplicación de
nuevos conocimientos.
Es la instancia responsable de
planificar, ejecutar y evaluar
los procesos sobre la
promoción de salud y lograr
que la población participe en
la prevención de las
enfermedades.
Es la responsable de:
-Ejercer la vigilancia
epidemiológica.
-De generar
conocimientos
-Analizar, dar
seguimientos y
tendencias de salud
pública.
Con el propósito de
determinar sus riesgos e
impacto para tomar
decisiones oportunas.
Responsable de:
-Regular las acciones
públicas y privadas del
sector salud.
-Probar, autorizar, aplicar
y controlar el
cumplimiento de las
normativas.
Viceministro de
riesgos de
poblaciones
Dirección de
promoción de
salud
Dirección de
vigilancia de
salud
Dirección de
regulación
sanitaria

10. Otras dependencias
La Secretaria de Salud para su funcionamiento necesita de otras
dependencias, tales como:
Gerencia Administrativa Secretaria General
Y de ella dependen:
 Subgerencia de Recursos
Humanos
 Subgerencia de Recursos
materiales
 Subgerencia de Presupuesto
De ella dependen:
 Asesoría legal
 Dirección de Comunicación
Institucional
 Dirección de Cooperación
externa

15. Regiones Departamentales
1. Región Departamental de Atlántida
2.Región Departamental de Colon
3.Región Departamental de Comayagua
4.Región Departamental de Copan
5.Región Departamental de Cortes
6.Región Departamental de Choluteca
7.Región Departamental de El Paraíso
8.Región Departamental de Francisco Morazán
9.Región Departamental de Gracias a Dios
10.Región Departamental de Intibucá
11.Región Departamental de Islas de la Bahía
12.Región Departamental de La Paz
13.Región Departamental de Lempira
14.Región Departamental de Ocotepeque
15.Región Departamental de Olancho
16.Región Departamental de Santa Bárbara
17.Región Departamental de Valle
18.Región Departamental de Yoro

16. Regiones Metropolitanas
 19.Región Metropolitana de Tegucigalpa
 20.Región Metropolitana de San Pedro Sula

17. 1) La Secretaria
de Salud
28 hospitales
59 CMI (clínica materno infantil)
381 CESAMOS (centros de salud con medico y
odontólogo)
1039 CESAR (centros de salud rurales)
4 CLIPER ( clínica periférica de emergencia)
36 CONSEJERIAS DE FAMILIA(manejo de violencia
intrafamiliar)

18. Hospitales
Hospitales
nacionales (7)
1er nivel de
complejidad**
Hospitales
regionales (6)
2do nivel de
complejidad**
Hospitales de
área (16)
3er nivel de
complejidad**
**Ya que proveen usualmente los servicios básicos asistenciales que
comprenden la hospitalización, consulta externa y emergencias.

22. Cuenta con 20 programas y proyectos responsables
de realizar el trabajo operativo a nivel nacional, se
clasifican así:
 Programas de ejes transversales:
 Programa Nacional de Nutrición
 Programa Nacional de Atención a las
Etnias
 Programa Nacional de Genero Salud y
Desarrollo
 Programa Nacional de Salud y
Ambiente
 Programa Nacional de Salud Mental
 Programa Nacional de Promoción de la
Salud
 Programas de bloque vectorial:
 Programa Nacional de Dengue
 Programa Nacional de Malaria
 Programa Nacional de Chagas
 Programas de bloque de Familias:
 Programa Nacional de Atención a la
Mujer
 Programa Nacional de Atención al Niño
 Programa Nacional de Atención al
Adolecente
 Programa Nacional de Atención a la
tercera edad
 Programa Nacional de Atención al
Hombre
 Programa Nacional de Inmunizaciones
 Programa Nacional de RAMNI
(Reducción Acelerada de la Mortalidad
Materna)
 Programa Nacional de Salud Bucal.
 Programas de bloque de
enfermedades transmisibles y no
transmisibles
 Programa Nacional de SIDA
 Programa Nacional de I.T.S
 Programa Nacional de Tuberculosis
 Programa Nacional de Cáncer

23. Estadísticas
 Recursos Humanos:
 Colegio Medico de Honduras tiene afiliados hasta el 2020 , 11,309 médicos en
ejercicio de la profesión
 3,033 tienen alguna especialidad
 4,276 son médicos generales.
 2080 laboran para la Secretaria de Salud
 600 para el IHSS
 Área de enfermería:
 1,997 enfermeras profesionales con educación universitaria laboran en la Secretaria de
Salud
 503 lo hacen en el IHSS
 Las Auxiliares de Enfermería 6,834 están contratadas por la Secretaria de Salud
 943 por el IHSS.
 Otros profesionales de la salud son: los odontólogos, microbiólogos, farmacéuticos,
psicólogos, trabajadores sociales, abogados administradores entre otros.
 Adicionalmente de los 19024 empleados de la Secretaria de Salud el 31% (4946) son del
área administrativa y el 69% (11,078) corresponde a personal medico y paramédico.
De estos últimos, el 90.3% están dedicados a brindar atención relacionada con curación
de enfermedades y atención al daño y solamente el 9.7% esta dedicado a actividades de
prevención de riesgos y promoción social de la salud.

24. Deficiencias del Sistema de Salud
 Un sistema de salud fragmentado
 Desigual cobertura y exclusión social en el acceso a
la salud (solo 15% pob. Tiene seguro de salud).
 Deficiente regulación
 Asignación centralizada de recursos que impide
responsabilidad por los resultados.
 Un sistema de atención de salud
mas orientado a la salud curativa
que a la preventiva.

25. Problemas mas graves del país
 EL números de médicos en el país es muy poco y la
distribución ineficaz en el territorio.
 El nivel medico llega a 8 por 10 mil habitantes lo que
coloca a honduras en ultimo lugar centroamericano y
además estos están concentrados en las urbes.
 En algunos municipios y
zonas rurales no hay
médicos de la secretaria de salud.

26. 1. Hospitales Nacionales (7)
2. Hospitales Regionales (6)
3. Hospitales de Área (16)
1.Hospital Escuela
2.Hospital Materno Infantil
3.Hospital San Felipe
4.Instituto Nacional del Tórax
5.Hospital Psiquiátrico Agudo
Mario Mendoza
6.Hospital Psiquiátrico Crónico
Santa Rosita
7.Hospital Mario Catarino Rivas
8.Hospital Santa Teresa
9.Hospital Leonardo Martínez
10.Hospital del Sur
11.Hospital de Occidente
12.Hospital Atlántida
13.Hospital San Francisco
14.Hospital Gabriela Alvarado
15.Hospital Enrique A. Cerrato
16.Hospital Suazo Córdova
17.Hospital del Progreso
18.Hospital de Puerto Cortes
19.Hospital Santa Bárbara
20.Hospital Manuel de Jesús
Subirana
21.Hospital de San Lorenzo
22.Hospital de Gracias
23.Hospital San Marcos de
Ocotepeque
24.Hospital de Tela
25 Hospital de Olanchito
26.Hospital de Tocoa
27.Hospital de Trujillo
28.Hospital de Roatán
29.Hospital de Puerto Lempira

27. Administración Hospitalaria
 Debe seguir un plan programa para obtener los
resultados deseados.
 Para realizar un verdadero análisis de la gestión
hospitalaria es necesario distinguir entre indicadores
de orden prioritario y otros de orden secundario.

28. Indicadores
• Existencia al
comienzo del año
• Ingresos de
pacientes
• Altas medicas
• Defunciones
• Existencia al termino
del año
• Capacidad actual
• Porcentaje de
ocupación
• Promedio de estadía
•Consulta externa
•Emergencia
•Promedio de consulta
externa
•Promedio de
emergencia
•Operaciones mayores
•Operaciones menores

29. La dirección
 Las referencias básicas de un gerente son la misión,
objetivos y responsabilidades del hospital que dirige.
 Se debe tener una misión global en un medio
cambiante.
 La dirección es una función de la administración que
se encarga de regular el proceso de movimiento y
cambios que se originan en una empresa.

30. Los 4 tipos de sistemas de salud
El modelo de
servicios
nacionales de
salud (SNS)
• Se caracteriza
por tener
financiación
publica con
recursos
procedentes de
impuestos y
acceso universal
a los servicios
que son
provistos de
proveedores
públicos.
El modelo de
sistemas de
seguridad
social
• Se caracteriza
por un
protagonismo no
tan estatal.
• Una gestión
mucho mas
descentralizada.
• Una
organización
basada mas en
la regulación que
en la
planificación.
Los modelos
basados en el
financiamiento
pivado
• Sistemas
voluntarios
• Tienen una
organización
fragmentada.
• Descentralizada
y con escasa
regulación
publica.
Los modelos
mixtos
• Son los que
combinan la
participación del
estado en la
prestación del
servicio con
entidades
intermedias,
obras sociales y
permite la
asistencia del
sector privado a
través de los
seguros privados
de salud.

31. FUNCIONES ESCENCIALES
DE LA SECRETARIA DE SALUD
gestión
financiación
Generación de
recursos
Provisión de
servicios
Funciones
principales

32. Sistema de salud nacional
Sector
publico
Secretaria
de salud
IHSS
Características:
No es integrado
Baja productividad
Enfermeras auxiliares
Infraestructura
deficiente

33. Población hondureña
Secretaria de salud cubre 60%
Seguro cubre 18%
Sector privado cubre 5%
Restos 17% no tienen
acceso
De salud

34. Hospitales
generales
Hospital Escuela
Hospital Materno Infantil
Hospital Catarino Rivas
Hospital General San Felipe
 Hospital Psiquiátrico Mario
Mendoza
 Hospital Psiquiatrico Santa
Rosita
 Instituto Cardiopulmonar (El
Torax)

36. Toda persona tiene derecho a la
seguridad de sus medios económicos de
subsistencia en caso de incapacidad
para trabajar u obtener trabajo
retribuido.

37. Los servicios prestados por el IHSS cubre los casos
de:
Enfermedad Maternidad Familia Vejez Orfandad
Accidentes
de trabajo

38. En el 2021 se estiman:
842,000 afiliados
cotizantes
2.1 millones de
asegurados
Esta institución se ha mantenido a lo largo de
su existencia con la cuota de los trabajadores
del estado y de la empresa privada.

39. Niveles de Atención
1. Nivel del primer
contacto
• El mas cercano a la
población.
• Médicos de familia,
centros de salud,
consultorios…
2. Nivel de los
hospitales de
referencia
• Intervenciones
ambulatorias y
hospitalarias
• Especialidades básicas
(MI, pediatría, GO, Psi,
CG)
3. Hospitales de Alta
Tecnología e
institutos
especializados
• Servicios ambulatorios y
hospitalizaciones en las
demás sub
especialidades: Gastro,
Endocrino, Alergo, Uro,
Hemato, etc.

41. Funciones Generales
1. Definir la política nacional de salud,
2. En los niveles departamental y municipal actuará por medio
de las jefaturas regionales y áreas sanitarias, respectivamente.
3. Coordinar ejecutar y evaluar las políticas relacionadas con la
protección; promoción prevención, recuperación y
rehabilitación de la salud de la población
4. Asegurar la compatibilidad con las estrategias aprobadas por
el presidente de la república, incluyendo, entre otras:
 La regulación sanitaria de las actividades de producción,
conservación, manejo y distribución de productos
alimenticios o de sustancias que se ingieren por hábito o por
costumbre, incluyendo la vigilancia del cumplimiento de las
normas correspondientes.
 El control sanitario de los sistemas de tratamiento,
conducción y suministro del agua para consumo humano.

42.  El control sanitario de sistemas de alcantarillado y de manejo y
de disposición de excretas; así como del manejo y disposición
de aguas pluviales, negras y servidas.
 La emisión de normas técnico-sanitarias referentes a
inhumaciones, exhumaciones, cementerios y crematorios,
vigilando su cumplimiento en coordinación con las
autoridades municipales.
 El control y vigilancia sanitaria de la producción y venta de
productos químicos, farmacéuticos, biológicos y de cosméticos
u otras sustancias similares de uso humano, de conformidad
con las disposiciones legales sobre la materia.
 La autorización y control técnico de establecimiento privados
de asistencia médica, puestos de venta de medicamentos u
otros similares.

43. Funciones Específicas
 Fortalecer la participación social e implementar un modelo de
participación ciudadana.
 Abogar, de forma permanente, para que en los distintos ámbitos del
quehacer del Estado se concerten y ejecuten políticas saludables.
 Normar, autorizar y ejercer acciones de control respectivo, de todo lo
relacionado con la instalación, apertura y funcionamiento, de unidades
de salud, otros proveedores de servicios de salud y establecimiento de
interés sanitario.
 Elaborar las normas técnico – sanitarias en el campo de la higiene y
seguridad ocupacional, en coordinación con la Secretaría de Trabajo y
Seguridad Social.
 Elaborar, proponer y dirigir la ejecución de los planes, programas y
proyectos de atención integral a la salud.

44. Funciones Específicas
 Dirigir, normar, y supervisar la red de establecimientos asistenciales bajo su
responsabilidad, de acuerdo con los niveles de gestión establecidos
 Evaluar el riesgo, preparar los planes contingentes y dirigir o ejecutar las
acciones de salud pública; y participar en estudios estratégicos y proyecto de
innovación tecnológica, de acuerdo con las prioridades del país.
 Promover la investigación científica y desarrollo tecnológico en salud pública.
 Diseñar, planificar, coordinar, ejecutar y evaluar, los procesos del Sistema
Integrado de Información en Salud.
 Elaborar el listado del Cuadro Básico de Medicamentos de las instituciones del
Estado.

46. USO DE LOS FONDOS
 La Secretaria de Salud obtiene
fondos de:
 Tesoro Nacional (76%)
 Créditos externos (11%)
 Donaciones (9%)
 Alivio de la deuda (4%).
 El IHSS
 Los empleadores (7.2%)
 Los trabajadores (3.5%)
 El estado (1%)
 Del 11.7% aportado por el
afiliado el 8-0% se asigna al
régimen maternidad-
enfermedad o seguro de
salud, el 3.5% al régimen de
invalidez-vejez-muerte o
seguro de pensiones, y el
restante 0.2% al régimen de
riesgos profesionales.
 El 40% de los recursos de la
Secretaria de Salud se destina a la
atención hospitalaria y 20% a la
atención ambulatoria, mientras que
del presupuesto del régimen de
maternidad-enfermedad del
IHSS, el 41% se destina para
atención hospitalaria, y el 14% a
atención ambulatoria.
 En relación con el presupuesto
conjunto de la Secretaria de Salud y
el IHSS,
 49% de los recursos se destino para
gastos de personal
 17% para materiales y suministros
 15% para transferencias
 10% para bienes capitalizables
 9% para servicios no personales.

47. Conclusiones
Las innovaciones han
estado orientadas a la
identificación de un
mecanismo para la
delegación de funciones a
las Regiones
Departamentales a fin de
que la población tenga
acceso a servicios de Salud
oportunos y con calidad.

48. En el 2010 se elaboró el Plan Nacional de
Salud 2021.
Cuyo objetivo general esta orientado a
mejorar las condiciones sanitarias básicas y
la prestación de servicios de salud.
La principal iniciativa del plan fue el
traspaso de responsabilidades a las Regiones
Sanitarias.
Conclusiones

49. En Honduras:
80% de la población vive en
la pobreza.
34 niños de cada 1000 NV
mueren antes de los 5 años.
6.5 millones de hondureños
acuden al sistema público.
Conclusiones