El documento describe la organización del sistema de salud en Perú. El sistema está dividido en subsectores público y privado. El Ministerio de Salud (MINSA) es la principal institución del subsector público y brinda atención predominantemente a la población pobre que no tiene seguro social. El MINSA tiene una estructura central y órganos desconcentrados a nivel regional. Existe un sistema de referencia y contrarreferencia entre los diferentes niveles de atención, desde los puestos de salud hasta los hospitales especializados.

1. SISTEMA DE SALUD Interna Viviana Nario Lazo

2. ORGANIZACIÓN GENERAL Los servicios de salud del país están agrupados en 2 subsectores, el público y el no público. El primero lo forman el MINSA, EsSalud, y los servicios de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional. El subsector público dispone del 51% del total de hospitales, concentra al 69% de los centros de salud y el 99% de los puestos de salud, ubicados en zonas rurales dispersas y zonas marginales urbanas. El MINSA es la institución con mayor número de establecimientos y mayor presencia nacional.

3. EL SECTOR SALUD MINISTERIO DE SALUD ESSALUD SANIDAD DE LAS F.F.A.A . SECTOR PRIVADO

4. ORGANIZACIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE SALUD NEOPLASICAS MATERNO SUPERINTENDENCIA EPS INS LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR CALLAO DIRECCIONES DE SALUD DEL NIÑO SALUD MENTAL REHABILITACION C.NEUROLOGICAS OFTALMOLOGIA DESARROLLO DE RRHH SIS ORGANISMOS PUBLICOS DESCENTRALIZADOS INSTITUTOS ESPECIALIZADOS

5. SISTEMA DE ORGANIZACIÓN TECNICO - ADMINISTRATIVO MINISTERIO DE SALUD MINSA DIRECCION DE SALUD DISA RED EX SERVICIOS BASICOS DE SALUD SBS ESTABLECIMIENTO DE SALUD (C.S. P.S.) NORMA ORDENA ADMINISTRA PROVEE FINANCIA SUPERVISA AUDITA INFORMA REPORTA RINDE

6. ORGANIZACIÓN GENERAL El MINSA atiende en forma predominante a población pobre que no cuenta con Seguro Social en Salud (EsSalud). EsSalud atiende a trabajadores del sector formal y sus establecimientos están principalmente en áreas urbanas. Los servicios de las Fuerzas Armadas y Policiales sólo atienden a sus trabajadores y familiares directos. El subsector privado concentra sus recursos en las principales ciudades y está formado por clínicas, consultorios y en menor medida por ONGs.

8. MINSA La estructura central del MINSA cuenta con un órgano de alta dirección (Ministro y Viceministro), órganos de control y asesoría (Planificación, Asesoría Jurídica, Epidemiología y Oficina de Financiamiento, Inversiones y Cooperación Externa), de apoyo (Administración, y Estadística e Informática) y de línea (Salud a las Personas; Salud Ambiental y Medicamentos, Insumos y Drogas). Existen además dos tipos de órganos desconcentrados: los Institutos Especializados (Salud Mental, Rehabilitación, Salud del Niño, Enfermedades Neoplásicas, Ciencias Neurológicas, Oftalmología y Materno Perinatal) y las Direcciones Regionales o Departamentales de Salud (DISA). Estas últimas tienen a su cargo por delegación funciones de autoridad y control sanitario, así como la provisión de servicios en forma zonificada a través de unidades administrativas cuyo nombre varía de una región a otra.

9. SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA COMUNIDAD PUESTO DE SALUD CENTRO DE SALUD CENTRO MATERNO INFANTIL HOSPITAL DE APOYO HOSPITAL NACIONAL INSTITUTO ESPECIALIZADO I NIVEL II NIVEL III NIVEL IV NIVEL REFERENCIA CONTRAREFERENCIA

10. FUNCIONES DEL SISTEMA DE SALUD Rectoría: Por disposición de la Ley General de Salud, el MINSA es la máxima autoridad sanitaria, tiene a su cargo la rectoría del Sector y es responsable de la dirección y gestión de la política nacional de salud, así como de supervisar su cumplimiento, de conformidad con la política general del Gobierno. Financiamiento y gastos: Las principales fuentes de financiamiento son los hogares, los aportes de los empleadores para sus trabajadores estables declarados, y el gobierno a través del tesoro público.

11. SITUACIÓN ACTUAL DEL ASEGURAMIENTO EN SALUD EN EL PERÚ En nuestro país existen varios tipos de seguros de salud: El Seguro Social de Salud – ESSALUD. El Seguro Integral de Salud (SIS) – MINSA. La Sanidad de las FFAA y la PNP. Seguros Privados de Salud.

12. FUNCIONES DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL PRIMER NIVEL Atención a la Demanda (Recuperativa) : Consultorio de Medicina . Consultorio de Pediatría Consultorio de Ginecología. Consultorio de Odontología. Psicología. Tópico. ASISTENCIALES (SERVICIOS FINALES)

13. FUNCIONES DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL PRIMER NIVEL Atención de Programas Integrales de Salud : Atención Integral del Niño y del Adolescente . PAI (Programa ampliado de Inmunizaciones). CRED (Programa de Crecimiento y Desarrollo). IRA (Programa de Control de la Infección Respiratoria Aguda). EDA (Programa de Control de la Enfermedad Diarreica Aguda). Atención Integral de la Mujer : Programa de Planificación Familiar. Programa Materno Perinatal (Gestantes). Atención Integral de Riesgos y Daños : Programa de Control de la TBC. Programa de Control de las Enfermedades Metaxénicas. Programa de control del Dengue. Programa de Control de la Fiebre Amarilla. Programa de Control de las Enfermedades de Transmisión Sexual y SIDA. Atención Integral del Adulto y el Adulto Mayor. Atención Integral del Medio Ambiente y Zoonosis. ASISTENCIALES (SERVICIOS FINALES)

14. Existe una Atención Preventiva-Promocional de los Programas de Salud Existe una Atención Recuperativa .(para los pacientes los que vienen con alguna enfermedad). La Atención de los Programas de Salud es generalmente gratuita . Es decir, los pacientes no deben pagar por la atención. La Atención Recuperativa , no es gratuita . El Paciente debe pagar por la consulta, así como por los medicamentos e insumos. Además debe pagar los análisis y las radiografías; salvo que alguien financie la atención . (Seguro Integral de Salud) .

15. QUIENES Y COMO SE INGRESA AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD Pueden afiliarse las siguientes personas: PLAN A: Niños de 0 a 4 años de edad. PLAN B : Niños de 5 a 17 años de Edad (Previa evaluación Socioeconómica). PLAN C : Gestantes. PLAN E: Población Focalizada: ( Dirigentes del Vaso de Leche, Comedores y HuahuaHuasis); Lustradores de Calzado, Indultados . PLAN D : Pobres y Extremadamente Pobres que acuden a la Emergencia y que se encuentran en situación de Emergencia (es decir en riesgo su vida) (Previa evaluación Socioeconómica). (no requiere afiliación) Solo se pueden afiliar en los Centros y Puestos de Salud de su lugar de Residencia.