Vías visuales

1. Universidad para el Bienestar
Benito Juárez García
Licenciatura en Medicina Integral y
salud Comunitaria
Tercer ciclo
Asignatura: Funcionamiento del Cuerpo
Humano y control del equilibrio
2024

2. Tema 3: Fisiología del sistema nervioso central y periférico y su
relación con la regulación endocrinológica.
Subtemas: Sentido de la vista, función receptora de la retina e
interpretación de los estímulos visuales en el sistema nervioso
central.
Sumario:
- Propiedades funcionales del Sistema visual. Justificación.
- Campo visual: nasal y temporal.
- Sistema escotópico (bastones) y fotópico (conos).
- Fotoquímica de la visión. Adaptación a la luz y a la oscuridad. -
Visión a color.
- Movimientos oculares.
- Vía visual y su control. Pararreceptores. Control central.
- Reflejos pupilares y de acomodación.
- Bases morfofuncionales de las alteraciones de la visión
(pararreceptor y vía).

3. Bibliografía
- Hall, J., Hall M. (2021). Guyton y Hall. Tratado
de fisiología médica. 14ed. Barcelona: Elsevier.
Capítulos 50, 51 y 52.
- Colectivo de autores. Morfofisiología 2da
edición. 2015. Tomo II. Capítulo 15.

10. Trastornos de la refracción

11. Sistemas sensoriales
especiales
• Estructuras pararreceptoras
• Características del Receptor
• Componentes de la vía
• Eventos fisiológicos

12. Paciente de 34 años que percibe que durante la
noche presenta trastornos visuales, al acudir a
consulta de especializada el facultativo diagnostica
la presencia de una nictalopía, debido a una
deficiencia de vitamina A.
Interrogantes:
¿Qué es la nictalopía?
¿Qué relación tiene la vitamina A con este
trastorno?
Situación clínica

14. Transducción: Degradación del fotopigmento
que se encuentra en el receptor.

19. FORMACION DE LA IMAGEN RETINIANA

23. COMPARACIÓN ESTRUCTURAL DE
CONOS Y BASTONES

24. CARACTERÍSTICAS DE LA VISIÓN
CON CONOS Y CON BASTONES
BASTONES CONOS
100 millones por retina 3 millones por retina
Visión en sombras y grises Visión de colores
Alta sensibilidad Baja sensibilidad
Baja agudeza Alta agudeza
Visión nocturna Visión diurna
Concentrados en la periferia Concentrados en la fóvea

25. Diferencias morfofuncionales entre los
subsistemas
Característica Conos Bastones
Distribución en retina > Región central > en la periferia
Relaciones sinápticas 1:1 1:2 (< convergencia) 1:300
Campo receptivo Pequeño Grande
Discriminación
espacial
Gran agudeza visual Menor agudeza
visual
Discriminación
intensidad
Responden a mayor
intensidad luminosa
Responden a menor
intensidad luminosa
Tipo de visión Fotópica Escotópica
Adaptación
(discriminación
temporal)
Lenta Rápida
Visión a color Sí No

26. Retina

27. FOVEA

28. FONDO DE OJO

30. Opacidad del cristalino
Sangramiento del vítreo

31. Desprendimiento de retina
Edema de la mácula

33. Partes funcionales de los conos y los
bastones

34. DESCOMPOSICIÓN DE LA RODOPSINA
ANTE LA EXPOSICIÓN A LA LUZ

35. Función de la vitamina A:
• Presente en el citoplasma de los bastones y en
la capa pigmentaria de la retina.
• Importante para la adaptación prolongada de la
retina a diferentes intensidades de luz.
• Es importante en la resíntesis de los
fotopigmentos.
Ceguera nocturna:
Aparece en personas con avitaminosis A, ya que la
disminuye la cantidad de rodopsina que puede
formarse.

37. MECANISMO DE ADAPTACIÓN A LA
OSCURIDAD
AMBIENTE
POCO
ILUMINADO
BAJA DEGRADACIÓN
DE FOTOPIGMENTOS
AUMENTO DE
FOTOPIGMENTOS
AUMENTA LA
EXCITABILIDAD
VISIÓN ADECUADA
AMBIENTE MUY
ILUMINADO
SE DEGRADAN LOS
FOTOPIGMENTOS
POCOS FOTOPIGMENTOS
BAJA
EXCITABILIDAD
VISIÓN
ADECUADA
VISIÓN
INADECUADA

38. Adaptación a la oscuridad: Cuando una persona
ha estado mucho tiempo en la oscuridad, la
vitamina A se transforma en 11-cis-retinal que se
une a las opsinas de los conos y los bastones y
forman rodopsina.
Adaptación a la luz: Cuando una persona ha
estado mucho tiempo expuesta a la luz, toda la
rodopsina ha quedado reducida a retinal y opsinas,
por lo que gran parte del retinal se habrá convertido
en vitamina A. Las concentraciones de productos
fotosensibles son bajas y la sensibilidad del ojo a la
luz está reducida.

39. En la visión diurna el ojo
es sensible a los colores
y detalles
de los objetos
En la crepuscular o
nocturna a la diferencia
de iluminación (claros y
oscuros) deja de percibir
detalles y sitúa objetos
según grado de
iluminación.

41. MECANISMO DE EXCITACIÓN DE
LOS RECEPTORES
RETINA BASTÓN
SEGMENTO
EXTERNO
REGIÓN
NUCLEAR
REGIÓN
SINÁPTICA

42. Se produce una hiperpolarización

43. MECANISMO DE EXCITACIÓN DE
LOS RECEPTORES
Na
Na
SEGMENTO
EXTERNO
SEGMENTO
INTERNO
BASTÓN

45. • El fotopigmento es llamado fotopsina,
también pigmentos de los conos o del color.
• Tiene 3 pigmentos: pigmento sensible al azul,
al verde y al rojo.

46. • Daltonismo: Cuando falta un grupo de conos.
Cartas de Ishihara
La persona normal lee 74.
La persona daltónica lee 21
La persona normal lee 42.
El daltónico ciego al rojo
(protanopía) lee 2 y el ciego
al verde (deuteranopia) lee
el 4.

48. Características de los movimientos
oculares:
1. Los movimientos de ambos ojos son
simultáneos y coordinados (en los giros o
en posiciones estables o fijas)
2. Todos los movimientos dirigen la fóvea de
ambas retinas hacia el objeto de interés
en el campo visual.
1. Se mantiene estable la postura o posición
de los ojos.

50. Inervación de los
músculos oculares
III par craneal:
Elevador del párpado
superior
Recto superior
Recto medial
Recto inferior
Oblicuo inferior
VI par craneal:
Recto lateral
IV par craneal:
Oblicuo superior

51. Movimientos sacádicos: Son rápidos,
responsables de dirigir la fóvea hacia un
elemento de interés en el espacio visual. Puede
controlarse a voluntad, se produce con los ojos
cerrados en la oscuridad también. Son
programados en los colículos superiores.
También se producen durante la lectura.
Movimiento de seguimiento: Cuando los ojos
permanecen fijos sobre un objeto que se está
desplazando

52. Estrabismo: Se produce por lesión de los
músculos oculares o de las fibras nerviosas que los
inervan o cuando hay debilidad en la contracción de
dichos músculos. Las imágenes visuales no caen en
los puntos correspondientes de la retina.

53. Los reflejos oculares
Se pueden considerar como reacciones de las
estructuras pararreceptoras (Pupila, Cristalino) a
los estímulos visuales (Luz).
Ejemplos de ellos son:
• Reflejo pupilar a la luz o fotomotor: Directo y
consensual.
• Reflejo de acomodación

54. Receptor: retina
Vía aferente: Nervio
óptico (II Par craneal)
Centro integrador:
Núcleos pretectales del
tronco encefálico
(mesencéfalo)
Vía eferente: Núcleo
motor visceral de Edinger
Westphal del III par.
Ganglio parasimpático
del III par craneal.
Efector: Esfínter pupilar

55. Estímulo: Iluminación de un ojo.
Respuesta: Miosis (contracción pupilar)
Consensual: Respuesta que se produce en el ojo
contrario Disminuye el diámetro pupilar en el ojo contrario
al estimulado. Ambos se observan al mismo tiempo
Modulan la entrada de luz y protegen a la retina
Linterna
FOTOMOTOR CONSENSUAL

56. Alteraciones en el arco reflejo
pupilar
Anisocoria: Falta de simetría en la pupila.

57. Receptor: retina
Vía aferente: Nervio óptico (II Par craneal)
Centro integrador: Corteza visual
Vía eferente: III par craneal tanto motor somático
como visceral.
Efector: Músculos rectos internos, músculo ciliar
y esfínter pupilar.

58. Cuando un objeto se acerca a nuestros ojos se produce:
1. Convergencia de los globos oculares
2. Miosis (disminución del diámetro pupilar)
3. Abombamiento del cristalino

59. Vía visual

61. Alteraciones por lesiones de la Vía visual

63. Conclusiones

64. Conclusiones

65. Próxima actividad
- Sentido de la audición, función receptora del
oído externo, medio e interno e interpretación del
sonido en la corteza cerebral.
Bibliografía
- Hall, J., Hall M. (2021). Guyton y Hall. Tratado de
fisiología médica. 14ed. Barcelona: Elsevier.
Capítulos 53.
- Colectivo de autores. Morfofisiología 2da edición.
2015. Tomo II. Capítulo 16.