TOMA DE
MUESTRA
Objetivos
 DISCUTIR LOS COMPONENTES SANGUÍNEOS
 DEFINIR LOS TÉRMINOS VENOPUNCIÓN Y MUESTRA
 MENCIONAR LOS PROPÓSITOS DE LA TOMA DE MUESTRAS
SANGUÍNEAS
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Objetivos
 DISCUTIR LOS TIPOS DE MUESTRAS SANGUÍNEAS QUE
EXISTEN Y SUS PROPÓSITOS
 IDENTIFICAR LAS PRECAUCIONES QUE DEBE TENER EL
PROFESIONAL DE ENFERMERÍA AL REALIZAR UNA
VENOPUNCIÓN PARA UNA MUESTRA SANGUÍNEA
 IDENTIFICAR VALORES DE MUESTRAS SANGUÍNEAS
FUERA DE LOS PARÁMETROS NORMALES Y LA
IMPLICACIÓN DE LOS MISMOS PARA EL BIENESTAR DEL
CLIENTE
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Sangre
 Un tejido considerado un componente vital para la vida
Composición de la Sangre
Tipos de Células Sanguíneas
RBC
Oxígeno
Plaquetas
CoagulaciónWBC
Inmunología
Funciones de la Sangre
• TRANSPORTE DE OXÍGENO Y BIÓXIDO DE
CARBONO
• PREVENIR HEMORRAGIAS
• PREVENIR Y/O COMBATIR LA ENTRADA DE
MICROORGANISMOS EXTRAÑOS AL CUERPO
Definiciones
• VENOPUNCIÓN
ES LA INTRODUCCIÓN DE
UNA AGUJA, O CATÉTER
EN
UNA VENA
 MUESTRA
ES UN ESPÉCIMEN QUE
SE SACA PARA EL
ESTUDIO DE TEJIDOS O
FLUIDOS CORPORALES.
Información que proveen las
Muestras de Sangre
• Estado Nutricional
• Estado Hemolítico
• Estado Metabólico
• Estado Bioquímico
Propósitos de la Toma de
Muestra
 Medir los componentes
de la sangre
 Monitorizar la respuesta
de un cliente a una
terapia
 Determinar el tipo y
grupo sanguíneo de un
cliente
Tipos de Muestras Sanguíneas
 Arterial
Tipos de Muestras Sanguíneas
 Venosa
Tipos de Muestras Sanguíneas
 Capilar
Sistemas de Extracción
Venosa
Venas mas Utilizadas
Sistemas de Extracción
Venosa
Cantidad y Envase
Sistemas de Extracción
Capilar
Sistemas de Extracción
Capilar
Precauciones
• Preparar emocionalmente al
cliente
• Selección adecuada del área para
la venopunción
• Prevenir daño a las venas del
cliente
Precauciones
• Prevenir la formación de
hematomas
• Evitar la hemólisis o la
coagulación de la
muestra
• Descarte adecuado de
equipo
Procedimiento Muestra Capilar
Estimado:
* Verifica la orden
médica
* Identifica al cliente
* Realiza estimado del
cliente (habilidad para
cooperar, adecuacidad de
área, experiencias
pasadas,
etc.)
Procedimiento Muestra Capilar
Plan:
* Lava sus manos
* Selecciona equipo
1. Alcohol
2. Lancetas
3. Capilar/ tirilla
4. Gasas
5. Guantes
6. Máquina
Procedimiento Muestra Capilar
Implantación:
* Verifica boleta para
la muestra
* Orienta al cliente
sobre el procedimiento
* Coloca guantes
* Selecciona área de
punción
Procedimiento Muestra Capilar
• Limpia el área con
alcohol y deja secar
• Presiona lanceta contra
la piel
• Promueve el flujo de
sangre
Procedimiento Muestra Capilar
• Recoge la sangre en el capilar o
coloca sobre la tirilla
• Introduce en la máquina
• Provee alcohol a cliente para
detener sangrado y le pide que
haga presión sobre el área.
Procedimiento Muestra Capilar
• Evalúa la lectura de la máquina
• Administra insulina (de ser
necesario)
• Dispone del equipo
• Remueve guantes y lava sus
manos
Procedimiento Muestra Capilar
Evaluación:
* Evalúa respuesta del
cliente y área de
punción
* Documenta
Procedimiento Muestra Venosa
Estimado:
* Verifica la orden
médica
* Identifica al cliente
* Realiza estimado del
cliente (habilidad para
cooperar, adecuacidad de
área, experiencias
pasadas,
condición de salud .)
Procedimiento Muestra Venosa
Plan:
* Lava sus manos
* Selecciona y prepara
el equipo
1. Alcohol
2. Agujas
3. Vacutainer
4. Gasas
5. Guantes
6. Tubos
7. Pad azul
8. Torniquete
9. Curitas
Procedimiento Muestra Venosa
Implantación:
* Verifica boleta para
la muestra
* Orienta al cliente
sobre el procedimiento
* Provee privacidad y
posiciona correctamente
* Coloca sus guantes
Procedimiento Muestra Venosa
• Coloca torniquete 2
a 4 pulgadas sobre
área de punción
* Selecciona área de
punción
Implantación:
Procedimiento Muestra Venosa
Áreas contraindicadas:
Procedimiento Muestra Venosa
• Limpia el área con alcohol y deja
secar
• Pide al cliente que cierre el puño
• Hala la piel e inserta aguja en
ángulo de 15 grados
Procedimiento Muestra Venosa
• Da sostén al vacutainer
con mano no dominante
e inserta el tubo
• Observa por la presencia
de retorno venoso
• Remueva el torniquete
una vez el tubo se haya
llenado
Procedimiento Muestra Venosa
• Remueve la aguja y coloca
presión
• Orienta al cliente a abrir la
mano y coloca curita (PRN)
• Dispone del equipo
correctamente
• Mezcla la sangre con las
substancias en el tubo (si es
necesario)
Procedimiento Muestra Venosa
• Identifica la muestra y
transporta
correctamente
• Remueve guantes y lava
sus manos
Procedimiento Muestra Venosa
Evaluación:
* Evalúa respuesta del
cliente al
procedimiento
* Documenta
Procedimiento Muestra Venosa
Mariposa:
* Inserta aguja en
acceso
vascular sosteniendo
alas
de la Mariposa.
* Conecta tubo a
vacutainer y deja
llenar
Procedimiento Muestra Venosa
Cultivos:
* Selecciona equipo
necesario (tubos con
agar
o botellas de cultivo)
Procedimiento Muestra Venosa
Cultivos:
* Limpia con iodo
(alergias)
y deja secar.

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