Este documento proporciona instrucciones detalladas sobre la extracción de sangre capilar y venosa. Explica los pasos para la preparación, selección del punto de punción, extracción de la muestra de sangre, y procedimientos posteriores. También cubre temas como la identificación del paciente, horarios de extracción de sangre, y consejos para mejorar la calidad de las muestras. El objetivo es guiar a los extractores de sangre para realizar procedimientos seguros y obtener muestras representativas que produzcan resultados anal
Toma de muestras en medicina 03 06-2013Luis Almedo
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo tomar muestras biológicas de manera segura y efectiva para análisis de laboratorio. Explica quién puede tomar muestras, los requisitos de seguridad personal, y medidas específicas para la flebotomía y otros procedimientos de toma de muestras. También describe los diferentes tipos de muestras requeridas para diferentes pruebas, así como los métodos, equipos y procesos involucrados en la toma y preparación adecuada de muestras para su aná
El documento describe los procedimientos para obtener muestras sanguíneas en pediatría mediante punción venosa o capilar. La punción venosa se realiza en diferentes venas dependiendo de la edad del niño, mientras que la punción capilar se usa comúnmente en recién nacidos y lactantes extrayendo sangre de los talones o dedos. El documento explica en detalle los materiales, técnicas y sitios de punción requeridos para ambos procedimientos.
El documento discute los componentes de la sangre, incluidas las células sanguíneas, y las funciones de la sangre como el transporte de oxígeno. Define la venopunción y las muestras sanguíneas, y menciona los propósitos de tomar muestras de sangre, como medir los componentes sanguíneos y monitorear la respuesta a una terapia. También describe los tipos de muestras sanguíneas, como las venosas, arteriales y capilares, y los procedimientos para tomar cada
1. El manual provee instrucciones para la correcta toma de muestras de laboratorio, incluyendo sangre, orina y hemocultivos. 2. Detalla los procedimientos para obtener muestras de sangre venosa, capilar, arterial y test de tolerancia a glucosa. 3. Explica cómo recolectar orina completa, muestras para urocultivo y orina de 24 horas.
Este documento discute los componentes de la sangre, los tipos de muestras sanguíneas y sus propósitos, y los procedimientos para la toma de muestras capilares y venosas. Explica cómo realizar una venopunción de manera segura, los equipos necesarios, y la importancia de identificar valores anormales en las muestras de sangre para el bienestar del paciente.
Este documento proporciona instrucciones para la toma de muestras sanguíneas. Resalta la importancia de la identificación positiva del paciente y el uso de un ambiente limpio y privado. También describe los requisitos para una venopunción exitosa, incluyendo los suministros necesarios, posibles errores preanalíticos y reacciones adversas. Finalmente, ofrece consideraciones técnicas específicas como el uso de agujas de un tamaño adecuado y el orden correcto de los tubos.
El proceso de toma de muestra es fundamental para los exámenes de laboratorio y consta de tres fases: pre-analítica, analítica y post-analítica. La fase pre-analítica, que incluye la toma de la muestra, es la más crítica porque determina la calidad de los resultados. La OMS y CLSI recomiendan tomar las muestras con tubos al vacío en lugar de jeringas para asegurar la bioseguridad y calidad de la muestra. El orden correcto de los tubos también es importante para evitar contaminación.
Toma de muestras en medicina 03 06-2013Luis Almedo
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo tomar muestras biológicas de manera segura y efectiva para análisis de laboratorio. Explica quién puede tomar muestras, los requisitos de seguridad personal, y medidas específicas para la flebotomía y otros procedimientos de toma de muestras. También describe los diferentes tipos de muestras requeridas para diferentes pruebas, así como los métodos, equipos y procesos involucrados en la toma y preparación adecuada de muestras para su aná
El documento describe los procedimientos para obtener muestras sanguíneas en pediatría mediante punción venosa o capilar. La punción venosa se realiza en diferentes venas dependiendo de la edad del niño, mientras que la punción capilar se usa comúnmente en recién nacidos y lactantes extrayendo sangre de los talones o dedos. El documento explica en detalle los materiales, técnicas y sitios de punción requeridos para ambos procedimientos.
El documento discute los componentes de la sangre, incluidas las células sanguíneas, y las funciones de la sangre como el transporte de oxígeno. Define la venopunción y las muestras sanguíneas, y menciona los propósitos de tomar muestras de sangre, como medir los componentes sanguíneos y monitorear la respuesta a una terapia. También describe los tipos de muestras sanguíneas, como las venosas, arteriales y capilares, y los procedimientos para tomar cada
1. El manual provee instrucciones para la correcta toma de muestras de laboratorio, incluyendo sangre, orina y hemocultivos. 2. Detalla los procedimientos para obtener muestras de sangre venosa, capilar, arterial y test de tolerancia a glucosa. 3. Explica cómo recolectar orina completa, muestras para urocultivo y orina de 24 horas.
Este documento discute los componentes de la sangre, los tipos de muestras sanguíneas y sus propósitos, y los procedimientos para la toma de muestras capilares y venosas. Explica cómo realizar una venopunción de manera segura, los equipos necesarios, y la importancia de identificar valores anormales en las muestras de sangre para el bienestar del paciente.
Este documento proporciona instrucciones para la toma de muestras sanguíneas. Resalta la importancia de la identificación positiva del paciente y el uso de un ambiente limpio y privado. También describe los requisitos para una venopunción exitosa, incluyendo los suministros necesarios, posibles errores preanalíticos y reacciones adversas. Finalmente, ofrece consideraciones técnicas específicas como el uso de agujas de un tamaño adecuado y el orden correcto de los tubos.
El proceso de toma de muestra es fundamental para los exámenes de laboratorio y consta de tres fases: pre-analítica, analítica y post-analítica. La fase pre-analítica, que incluye la toma de la muestra, es la más crítica porque determina la calidad de los resultados. La OMS y CLSI recomiendan tomar las muestras con tubos al vacío en lugar de jeringas para asegurar la bioseguridad y calidad de la muestra. El orden correcto de los tubos también es importante para evitar contaminación.
El documento proporciona criterios y procedimientos para la obtención de muestras de laboratorio de diferentes tipos, incluyendo punción venosa, capilar, arterial, hemocultivo, glucosa, orina, muestras bacteriológicas, deposiciones y parasitológicas. Describe los materiales necesarios, los pasos a seguir, y consideraciones importantes para cada tipo de muestra para garantizar la calidad y validez de los resultados.
Este documento proporciona información sobre la toma de muestras sanguíneas, incluyendo los tipos de tubos requeridos, los posibles errores y cómo prevenirlos, y los procedimientos adecuados para la extracción de sangre de manera segura y efectiva. Además, ofrece recomendaciones sobre la selección de sitios apropiados para la punción, así como soluciones a problemas comunes que pueden surgir durante el proceso.
Parte 01 del Módulo VI del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Mblgo. José Chafloque Chafloque
Fecha: 25 de Octubre de 2015. Trujillo - Perú.
Este documento proporciona instrucciones sobre el proceso general de extracción de muestras de sangre, incluidos los pasos de identificación del paciente, preparación del equipo, selección del sitio de punción, desinfección e identificación de la muestra. Luego se enfoca en detalles específicos sobre la extracción de sangre venosa usando un sistema de vacío, como la preparación del equipo, aplicación del torniquete, selección de la vena y problemas potenciales. Finalmente, discute la manipulación y orden de llen
El documento habla sobre la toma de muestras sanguíneas. Explica que es importante tomar la muestra correctamente para evitar errores que puedan dar resultados erróneos. Detalla los tipos de tubos que se pueden usar, el procedimiento para la toma incluyendo la preparación, identificación del paciente, limpieza de la zona y etiquetado de la muestra. También menciona posibles errores comunes y cómo prevenirlos.
La toma de muestra de sangre capilar es una técnica para extraer pequeñas cantidades de sangre del dedo, lóbulo de la oreja o talón para análisis. Se realiza punzando la piel con una lanceta para obtener gotas de sangre. Es importante desechar las primeras gotas y asegurar un flujo continuo para obtener muestras precisas. El procedimiento implica desinfectar el área, masajear el dedo, realizar la punción y llenar una cubeta con la sangre obtenida.
Los autores investigan si el sistema de extracción de sangre Vacutainer (al vacío) es el factor fundamental en la aparición de hematomas comparado con otros métodos como la jeringa y aguja. Estudian una muestra de 108 personas divididas en dos grupos de 54, uno extraído con Vacutainer y otro con método convencional. Analizan si aparece hematoma y su diámetro. Concluyen que no es el método de extracción el que produce el hematoma sino otros factores.
Este documento proporciona información sobre la toma de muestras de sangre y otros tejidos para análisis de laboratorio. Explica los anticoagulantes y tubos utilizados para diferentes pruebas de sangre, así como técnicas para la recolección de orina, heces, esputo y muestras de heridas. El objetivo es garantizar una adecuada toma de muestras para apoyar correctamente el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes.
El documento habla sobre la toma de muestras sanguíneas y el proceso de coagulación. Explica que una muestra sanguínea es parte del espécimen que se utiliza para análisis en el laboratorio. Describe los pasos para realizar una flebotomía de manera segura y los factores que pueden afectar los resultados como el estrés, ejercicio o consumo de alcohol. Finalmente, resume brevemente los mecanismos de la coagulación sanguínea y cómo se forma un coágulo para detener el sangrado después de la extracción
Este documento describe los pasos para realizar una extracción de sangre venosa. El objetivo es obtener una muestra de sangre para analizar elementos normales, tóxicos, equilibrio ácido-base y aislar agentes infecciosos. Se explican los sitios comunes de punción como la mano, brazo y pie. El material necesario incluye guantes, palomillas con vacío, alcohol y compresor. Los pasos son preparar al paciente, encontrar la vena, desinfectar, insertar la aguja, conectar la palomilla al tub
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo tomar muestras venosas y capilares de manera segura. Explica los requisitos de seguridad personal, la preparación del equipo necesario, los pasos del procedimiento para la extracción venosa y capilar, y posibles problemas que pueden ocurrir. El objetivo es obtener muestras de sangre de manera correcta para evitar errores en los análisis.
Este documento describe los pasos para realizar una extracción de sangre venosa. Consiste en insertar una aguja en una vena para extraer una muestra de sangre utilizando un sistema de vacío. El procedimiento incluye preparar el material necesario, identificar al paciente, desinfectar el área de punción, insertar la aguja en la vena seleccionada, conectar los tubos de vacío para recolectar la sangre, y aplicar presión después de retirar la aguja.
La técnica de punción venosa consiste en recoger muestras de sangre de las venas para análisis de laboratorio. Se describe el procedimiento, que incluye desinfectar el área, aplicar un torniquete, identificar una vena adecuada, insertar la aguja en un ángulo y extraer la sangre necesaria antes de retirar la aguja y aplicar presión en el sitio de punción. Se proporcionan detalles sobre los posibles sitios de punción, material necesario, precauciones e identificación y trat
Este documento presenta normas y procedimientos para la toma y manipulación de muestras en un laboratorio clínico. Detalla precauciones para el manejo seguro de sangre y fluidos corporales para minimizar el riesgo de transmisión de enfermedades. Explica cómo clasificar los fluidos corporales según su riesgo de infección y establece protocolos para la recolección y transporte de muestras para análisis químicos, hematológicos, bacteriológicos y otros exámenes.
Este documento describe los procedimientos para obtener muestras de sangre de diferentes formas (venosa, arterial, capilar) para análisis de laboratorio. Explica que la sangre venosa y arterial difieren en composición y que el sitio de extracción puede afectar la sangre venosa. Detalla los materiales necesarios como jeringas, tubos de ensayo, y guantes, y el procedimiento que incluye identificar al paciente, dilatar las venas, puncionar la vena seleccionada con la aguja, extraer la sangre, y aplicar
Este documento proporciona información sobre la toma de muestras de sangre en animales. Explica que la sangre está compuesta de plasma y células, y que se puede extraer de diferentes vasos sanguíneos dependiendo de la especie animal. Detalla los materiales necesarios, los anticoagulantes utilizados y los procedimientos para la extracción y el manejo de las muestras. El objetivo es obtener muestras representativas que permitan realizar diagnósticos veterinarios.
Este documento describe los diferentes tipos y procedimientos para la toma de muestras de sangre, incluyendo muestras venosas, arteriales y capilares. Explica los materiales necesarios, cómo preparar al paciente, los pasos del procedimiento, posibles complicaciones y normas establecidas. El objetivo principal es obtener muestras de sangre de manera segura y aseptica para realizar pruebas de laboratorio que ayuden al diagnóstico y tratamiento médico.
Este documento proporciona instrucciones para la extracción de muestras de sangre utilizando un sistema vacutainer. Describe los materiales necesarios como tubos vacutainer de diferentes colores para diferentes análisis, agujas, y soportes. También detalla los nueve pasos para realizar correctamente la extracción de sangre con este sistema, incluyendo la preparación, localización de la vena, limpieza del área, uso del torniquete, inserción de la aguja y el tubo, y retirada segura de los materiales.
Este documento describe el proceso de toma de muestras en un laboratorio clínico. Explica que la fase pre-analítica es la más crítica ya que determina la calidad de los resultados. Recomienda tomar las muestras con tubos al vacío en lugar de jeringas para evitar hemólisis. También destaca la importancia del orden y manejo adecuado de las muestras para prevenir errores en los análisis.
Este manual proporciona instrucciones sobre la toma de muestras para exámenes de laboratorio. Cubre aspectos administrativos, normas del MINSAL, y técnicas para obtener muestras de sangre venosa y arterial, orina, deposiciones, secreciones y otros tejidos. El objetivo es enseñar a los estudiantes de enfermería cómo realizar de manera segura y efectiva la toma de muestras requeridas para exámenes de laboratorio y así apoyar el diagnóstico y tratamiento médico.
Este documento proporciona instrucciones detalladas sobre las técnicas de extracción de sangre capilar y venosa. Explica los pasos para la preparación, punción, recogida de muestras de sangre y cierre posterior. También cubre consejos como la identificación del paciente, el orden de recogida de muestras con tubos Microvette y la eliminación segura de materiales contaminados. El objetivo es guiar a los extractores de sangre para realizar extracciones de forma fácil y segura tanto en pacientes externos como internos
Este documento proporciona una guía práctica para la extracción de sangre. Explica los pasos generales del proceso de extracción, incluyendo la identificación del paciente, preparación del equipo, selección del sitio de punción, extracción de la muestra mediante el sistema de vacío y manipulación de los tubos. También cubre temas como la aplicación del torniquete, problemas específicos que pueden surgir y el orden correcto para llenar los tubos. El objetivo es ofrecer una técnica de extracción segura y obt
El documento proporciona criterios y procedimientos para la obtención de muestras de laboratorio de diferentes tipos, incluyendo punción venosa, capilar, arterial, hemocultivo, glucosa, orina, muestras bacteriológicas, deposiciones y parasitológicas. Describe los materiales necesarios, los pasos a seguir, y consideraciones importantes para cada tipo de muestra para garantizar la calidad y validez de los resultados.
Este documento proporciona información sobre la toma de muestras sanguíneas, incluyendo los tipos de tubos requeridos, los posibles errores y cómo prevenirlos, y los procedimientos adecuados para la extracción de sangre de manera segura y efectiva. Además, ofrece recomendaciones sobre la selección de sitios apropiados para la punción, así como soluciones a problemas comunes que pueden surgir durante el proceso.
Parte 01 del Módulo VI del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Mblgo. José Chafloque Chafloque
Fecha: 25 de Octubre de 2015. Trujillo - Perú.
Este documento proporciona instrucciones sobre el proceso general de extracción de muestras de sangre, incluidos los pasos de identificación del paciente, preparación del equipo, selección del sitio de punción, desinfección e identificación de la muestra. Luego se enfoca en detalles específicos sobre la extracción de sangre venosa usando un sistema de vacío, como la preparación del equipo, aplicación del torniquete, selección de la vena y problemas potenciales. Finalmente, discute la manipulación y orden de llen
El documento habla sobre la toma de muestras sanguíneas. Explica que es importante tomar la muestra correctamente para evitar errores que puedan dar resultados erróneos. Detalla los tipos de tubos que se pueden usar, el procedimiento para la toma incluyendo la preparación, identificación del paciente, limpieza de la zona y etiquetado de la muestra. También menciona posibles errores comunes y cómo prevenirlos.
La toma de muestra de sangre capilar es una técnica para extraer pequeñas cantidades de sangre del dedo, lóbulo de la oreja o talón para análisis. Se realiza punzando la piel con una lanceta para obtener gotas de sangre. Es importante desechar las primeras gotas y asegurar un flujo continuo para obtener muestras precisas. El procedimiento implica desinfectar el área, masajear el dedo, realizar la punción y llenar una cubeta con la sangre obtenida.
Los autores investigan si el sistema de extracción de sangre Vacutainer (al vacío) es el factor fundamental en la aparición de hematomas comparado con otros métodos como la jeringa y aguja. Estudian una muestra de 108 personas divididas en dos grupos de 54, uno extraído con Vacutainer y otro con método convencional. Analizan si aparece hematoma y su diámetro. Concluyen que no es el método de extracción el que produce el hematoma sino otros factores.
Este documento proporciona información sobre la toma de muestras de sangre y otros tejidos para análisis de laboratorio. Explica los anticoagulantes y tubos utilizados para diferentes pruebas de sangre, así como técnicas para la recolección de orina, heces, esputo y muestras de heridas. El objetivo es garantizar una adecuada toma de muestras para apoyar correctamente el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes.
El documento habla sobre la toma de muestras sanguíneas y el proceso de coagulación. Explica que una muestra sanguínea es parte del espécimen que se utiliza para análisis en el laboratorio. Describe los pasos para realizar una flebotomía de manera segura y los factores que pueden afectar los resultados como el estrés, ejercicio o consumo de alcohol. Finalmente, resume brevemente los mecanismos de la coagulación sanguínea y cómo se forma un coágulo para detener el sangrado después de la extracción
Este documento describe los pasos para realizar una extracción de sangre venosa. El objetivo es obtener una muestra de sangre para analizar elementos normales, tóxicos, equilibrio ácido-base y aislar agentes infecciosos. Se explican los sitios comunes de punción como la mano, brazo y pie. El material necesario incluye guantes, palomillas con vacío, alcohol y compresor. Los pasos son preparar al paciente, encontrar la vena, desinfectar, insertar la aguja, conectar la palomilla al tub
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo tomar muestras venosas y capilares de manera segura. Explica los requisitos de seguridad personal, la preparación del equipo necesario, los pasos del procedimiento para la extracción venosa y capilar, y posibles problemas que pueden ocurrir. El objetivo es obtener muestras de sangre de manera correcta para evitar errores en los análisis.
Este documento describe los pasos para realizar una extracción de sangre venosa. Consiste en insertar una aguja en una vena para extraer una muestra de sangre utilizando un sistema de vacío. El procedimiento incluye preparar el material necesario, identificar al paciente, desinfectar el área de punción, insertar la aguja en la vena seleccionada, conectar los tubos de vacío para recolectar la sangre, y aplicar presión después de retirar la aguja.
La técnica de punción venosa consiste en recoger muestras de sangre de las venas para análisis de laboratorio. Se describe el procedimiento, que incluye desinfectar el área, aplicar un torniquete, identificar una vena adecuada, insertar la aguja en un ángulo y extraer la sangre necesaria antes de retirar la aguja y aplicar presión en el sitio de punción. Se proporcionan detalles sobre los posibles sitios de punción, material necesario, precauciones e identificación y trat
Este documento presenta normas y procedimientos para la toma y manipulación de muestras en un laboratorio clínico. Detalla precauciones para el manejo seguro de sangre y fluidos corporales para minimizar el riesgo de transmisión de enfermedades. Explica cómo clasificar los fluidos corporales según su riesgo de infección y establece protocolos para la recolección y transporte de muestras para análisis químicos, hematológicos, bacteriológicos y otros exámenes.
Este documento describe los procedimientos para obtener muestras de sangre de diferentes formas (venosa, arterial, capilar) para análisis de laboratorio. Explica que la sangre venosa y arterial difieren en composición y que el sitio de extracción puede afectar la sangre venosa. Detalla los materiales necesarios como jeringas, tubos de ensayo, y guantes, y el procedimiento que incluye identificar al paciente, dilatar las venas, puncionar la vena seleccionada con la aguja, extraer la sangre, y aplicar
Este documento proporciona información sobre la toma de muestras de sangre en animales. Explica que la sangre está compuesta de plasma y células, y que se puede extraer de diferentes vasos sanguíneos dependiendo de la especie animal. Detalla los materiales necesarios, los anticoagulantes utilizados y los procedimientos para la extracción y el manejo de las muestras. El objetivo es obtener muestras representativas que permitan realizar diagnósticos veterinarios.
Este documento describe los diferentes tipos y procedimientos para la toma de muestras de sangre, incluyendo muestras venosas, arteriales y capilares. Explica los materiales necesarios, cómo preparar al paciente, los pasos del procedimiento, posibles complicaciones y normas establecidas. El objetivo principal es obtener muestras de sangre de manera segura y aseptica para realizar pruebas de laboratorio que ayuden al diagnóstico y tratamiento médico.
Este documento proporciona instrucciones para la extracción de muestras de sangre utilizando un sistema vacutainer. Describe los materiales necesarios como tubos vacutainer de diferentes colores para diferentes análisis, agujas, y soportes. También detalla los nueve pasos para realizar correctamente la extracción de sangre con este sistema, incluyendo la preparación, localización de la vena, limpieza del área, uso del torniquete, inserción de la aguja y el tubo, y retirada segura de los materiales.
Este documento describe el proceso de toma de muestras en un laboratorio clínico. Explica que la fase pre-analítica es la más crítica ya que determina la calidad de los resultados. Recomienda tomar las muestras con tubos al vacío en lugar de jeringas para evitar hemólisis. También destaca la importancia del orden y manejo adecuado de las muestras para prevenir errores en los análisis.
Este manual proporciona instrucciones sobre la toma de muestras para exámenes de laboratorio. Cubre aspectos administrativos, normas del MINSAL, y técnicas para obtener muestras de sangre venosa y arterial, orina, deposiciones, secreciones y otros tejidos. El objetivo es enseñar a los estudiantes de enfermería cómo realizar de manera segura y efectiva la toma de muestras requeridas para exámenes de laboratorio y así apoyar el diagnóstico y tratamiento médico.
Este documento proporciona instrucciones detalladas sobre las técnicas de extracción de sangre capilar y venosa. Explica los pasos para la preparación, punción, recogida de muestras de sangre y cierre posterior. También cubre consejos como la identificación del paciente, el orden de recogida de muestras con tubos Microvette y la eliminación segura de materiales contaminados. El objetivo es guiar a los extractores de sangre para realizar extracciones de forma fácil y segura tanto en pacientes externos como internos
Este documento proporciona una guía práctica para la extracción de sangre. Explica los pasos generales del proceso de extracción, incluyendo la identificación del paciente, preparación del equipo, selección del sitio de punción, extracción de la muestra mediante el sistema de vacío y manipulación de los tubos. También cubre temas como la aplicación del torniquete, problemas específicos que pueden surgir y el orden correcto para llenar los tubos. El objetivo es ofrecer una técnica de extracción segura y obt
Este documento proporciona una guía práctica para la extracción de sangre. Explica los pasos generales del proceso de extracción, incluyendo la identificación del paciente, preparación del equipo y del paciente, selección del sitio de punción, desinfección, identificación de la muestra y extracción. También cubre temas como la aplicación del torniquete, el orden de llenado de los tubos, la hemostasia y problemas específicos. El objetivo es crear una referencia para realizar la técnica de extracción de forma
Este documento proporciona instrucciones detalladas sobre la obtención, manejo y conservación de muestras sanguíneas para análisis de laboratorio. Describe los procedimientos para la identificación del paciente, preparación del equipo, selección del sitio de punción, extracción de sangre y almacenamiento de las muestras para garantizar la seguridad y la integridad de los resultados del laboratorio.
Canalizacion intravenosa, toma de vena, y puncion capilarLyann Carrero
Este documento describe los pasos para realizar una canalización intravenosa, la extracción de una muestra de sangre y una prueba de dextro o glucosa en la sangre. Explica los materiales necesarios, los conceptos relacionados y los pasos a seguir para cada procedimiento de manera segura y efectiva. El objetivo es que los estudiantes adquieran el conocimiento y las habilidades para realizar estas técnicas médicas comunes.
El documento describe los aspectos fundamentales de la recolección de muestras sanguíneas para análisis de laboratorio. Explica los materiales utilizados como agujas, jeringas y tubos de vacío, así como los procedimientos de antisepsia, venopunción y recolección de la muestra. También cubre posibles complicaciones y factores que pueden afectar los resultados de laboratorio. Un laboratorio clínico exitoso requiere personal capacitado, gestión adecuada de recursos y habilidades de comunicación.
Este documento proporciona instrucciones detalladas sobre los pasos correctos para la extracción de diferentes tipos de muestras de sangre, incluyendo venosa, arterial y capilar. Describe los procedimientos para la identificación del paciente, preparación del equipo y del paciente, selección del sitio de punción, desinfección, extracción y manipulación posterior de la muestra. Además, ofrece consejos sobre cómo abordar posibles problemas y asegurar la calidad de la muestra obtenida.
Este documento presenta información sobre bioseguridad en el laboratorio clínico y procedimientos para la toma de muestras de sangre. Detalla 15 precauciones universales de bioseguridad, incluyendo el uso de ropa protectora, prohibición de comer o usar el celular en el laboratorio, y descontaminación de superficies. Luego describe detalladamente los pasos para la punción venosa y capilar para obtener muestras de sangre de manera segura, incluyendo la preparación, identificación del paciente, materiales requeridos, y
Este documento describe el procedimiento para realizar un frotis sanguíneo. Explica los materiales
necesarios como sangre, portaobjetos y pipetas. Detalla los pasos como depositar una gota de sangre en
un portaobjetos y deslizar otro portaobjetos sobre este para obtener una fina capa de células sanguíneas
que pueda observarse al microscopio. Además, explica las características de un buen frotis y posibles
defectos. El objetivo es familiarizarse con este an
Este documento presenta un protocolo actualizado en 2008 para la canalización y mantenimiento de la vía venosa periférica en el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Incluye secciones sobre el objetivo, ámbito de aplicación, material necesario, procedimiento de canalización, mantenimiento, complicaciones potenciales y registros. El protocolo proporciona pautas actualizadas sobre la elección del punto de inserción, antisépticos, fijación del catéter y lavado con suero salino para mejorar la seguridad del paciente y reducir
INFORME DE BIOQUÍMICA TÉCNICAS PARA LA OBTENCIÓN DE SANGRE VENOSA CON JERIN...SANTIAGO ANDRADE
Este documento presenta las técnicas correctas para la obtención de sangre venosa mediante el uso de una jeringuilla hipodérmica. Explica la anatomía del sistema venoso y los pasos del procedimiento, incluyendo la elección del sitio, desinfección, colocación del torniquete, inserción de la aguja y recolección de la muestra. También destaca la importancia de seguir estas técnicas de manera apropiada para evitar complicaciones como infecciones o perforación de venas.
El documento describe los procedimientos de extracción de sangre en pediatría, incluyendo punción venosa, punción capilar y a través de catéteres centrales. Explica los objetivos, sitios de punción, materiales, pasos y posibles complicaciones de cada método. El objetivo principal es obtener muestras sanguíneas de manera segura para realizar análisis que ayuden en el diagnóstico y tratamiento de los pacientes pediátricos.
Este documento describe la técnica para la toma de muestras de gases arteriales en adultos. Explica que los gases sanguíneos miden la presión parcial de oxígeno, dióxido de carbono y el pH, lo que permite evaluar el intercambio gaseoso pulmonar y el estado ácido-base. Luego detalla los aspectos administrativos, la selección del sitio de punción, como la arteria radial, y la técnica completa para la extracción de sangre arterial y el envío de la muestra al laboratorio para su
Este documento presenta un protocolo actualizado para el uso y mantenimiento de la vía venosa periférica en el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. El protocolo describe los procedimientos para la canalización, incluyendo el material necesario, la preparación del paciente, y los pasos para la inserción del catéter. También cubre el uso y mantenimiento del catéter venoso periférico, así como posibles complicaciones. El objetivo es proporcionar pautas unificadas para los profesionales de enfermería con el fin de mejorar la
Este documento describe el procedimiento para la instalación de un catéter venoso periférico. Explica los objetivos, materiales, pasos y consideraciones para la canalización de una vena mediante un catéter que permita acceder a la circulación venosa con fines terapéuticos o diagnósticos, como la administración de medicamentos o soluciones por vía intravenosa.
Este documento proporciona información sobre tres tipos principales de catéteres venosos centrales (CVC): catéter reservorio, catéter Hickman y catéter PICC. Describe las características, cuidados requeridos y posibles complicaciones de cada tipo de CVC. El objetivo es guiar al personal de enfermería en el manejo adecuado de estos dispositivos para proporcionar acceso venoso seguro y de larga duración a pacientes.
Este documento proporciona información sobre tres tipos principales de catéteres venosos centrales (CVC) de larga duración: catéter reservorio, catéter Hickman y catéter PICC. Describe los componentes, cuidados, procedimientos y complicaciones potenciales de cada tipo de CVC. El objetivo es guiar al personal de enfermería en el manejo adecuado de estos dispositivos para proporcionar acceso venoso seguro a pacientes que requieren tratamientos intravenosos prolongados.
SEMANA 9 PROCEDIMIENTO DE LA RECOLECCION DE MUESTRA DE SANGRE.pptxanny545237
Este documento describe los diferentes tipos de muestras de sangre, incluyendo la recolección de muestras venosas, arteriales y capilares. Explica los materiales necesarios, el procedimiento para tomar las muestras, posibles complicaciones y normas establecidas. El objetivo principal es ayudar al diagnóstico médico a través de exámenes de sangre que proporcionan información sobre el estado de salud del paciente.
Este documento describe el procedimiento de canalización intravenosa periférica. Define la canalización intravenosa, sus fines y ubicaciones anatómicas comunes. Explica los equipos necesarios, el proceso de evaluación del paciente, preparación de la piel, técnicas de punción e inserción del catéter. También describe posibles complicaciones y su prevención a través de un procedimiento adecuado. Finalmente, define términos clave como flebitis, tromboflebitis y extravasación.
Este documento describe los procedimientos para la recolección y preparación adecuada de muestras de laboratorio. Explica que las muestras pueden incluir sangre, orina y tejido corporal y destaca la importancia de seguir las instrucciones sobre ayuno, dieta, medicamentos y actividad física previa. También cubre temas como la identificación correcta del paciente, los tipos de tubos de muestra, y los pasos para la extracción de sangre de manera segura y efectiva.
El documento trata sobre la anatomía y fisiología del aparato circulatorio. Se describe que el aparato circulatorio está formado por el sistema cardiovascular, por el que circula la sangre, y el sistema linfático, por el que circula la linfa. Se detallan la estructura, función y circulación del corazón y los vasos sanguíneos, así como la presión arterial y electrocardiograma. También se explica brevemente el sistema linfático.
El documento describe las propiedades y usos del ozono. Se forma cuando el oxígeno se disocia en átomos individuales que se recombinan en moléculas de tres átomos de oxígeno. Tiene propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias y antioxidantes. Se usa en medicina para tratar heridas, infecciones, enfermedades degenerativas y más.
Este documento discute la cetoacidosis diabética y el estado hiperglicémico hiperosmolar, dos emergencias hiperglicémicas potencialmente fatales. Explica las diferencias en sus manifestaciones clínicas y hallazgos de laboratorio, así como su fisiopatología y factores desencadenantes. Resalta la importancia de que el personal médico comprenda estas condiciones para realizar un diagnóstico oportuno y tratarlas adecuadamente.
Este documento contiene la monografía de la Digoxina 0.05 mg/ml en forma de elixir. Describe las indicaciones, propiedades farmacológicas, farmacocinética, contraindicaciones y dosis de este medicamento para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y las arritmias cardíacas. La Digoxina es un glucósido cardiaco que aumenta la fuerza y velocidad de contracción del músculo cardíaco inhibiendo la ATPasa de sodio y potasio. Se absorbe rápidamente por vía oral y se distrib
Este documento describe la acupuntura desde la perspectiva experimental y clínica. Señala que a pesar de que la OMS recomienda la acupuntura, existen variables intrínsecas al tratamiento cuya evidencia es limitada, como la estandarización del tratamiento y la selección de puntos. También discute la relación entre el efecto placebo y la acupuntura. Revisa evidencias experimentales de los efectos de la acupuntura y electroacupuntura en animales. Finalmente, enfatiza la importancia de vincular la investigación básica con
El documento describe los fundamentos actuales de la terapia acupuntural. La acupuntura activa varios centros en el cerebro para liberar neurotransmisores que ejercen un efecto homeostático en todo el cuerpo. Estimula las fibras nerviosas periféricas que envían impulsos a la médula espinal y activan estructuras de inhibición descendente del dolor. También actúa sobre el sistema límbico, la integración talámica y libera sustancias como la serotonina y la noradrenalina que modulan la percepción del
This study investigated the effects of combining electroacupuncture (EA) treatment with transplantation of mesenchymal stem cells (MSCs) overexpressing the neurotrophin-3 receptor TrkC into the demyelinated spinal cords of rats. The results showed that:
1) EA treatment increased neurotrophin-3 (NT-3) levels in the demyelinated spinal cord and promoted differentiation of grafted TrkC-MSCs into oligodendrocytes.
2) Transplantation of TrkC-MSCs combined with EA treatment significantly increased myelination and the expression of myelin proteins in the demyelinated spinal cord.
3) Rats receiving Tr
Este estudio examinó la tasa y tipo de malformaciones congénitas en hijos de madres con diabetes pregestacional o diabetes gestacional. Se analizaron 13,965 nacimientos entre 1998-2004. Se encontró que las madres con diabetes tenían una tasa más alta de hijos con malformaciones (14% para diabetes pregestacional, 18.3% para diabetes gestacional) en comparación con madres sin diabetes (7.9%). La mayoría de las malformaciones en hijos de madres con diabetes fueron mayores, afectando sistemas como el cardiovascular y esquelético.
Este documento presenta una guía de práctica clínica sobre el síndrome de ovarios poliquísticos. La guía proporciona evidencias y recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento del síndrome. Incluye información sobre los criterios diagnósticos, signos y síntomas, así como recomendaciones sobre ejercicio y nutrición para la prevención primaria. El objetivo general es mejorar el abordaje integral del síndrome de ovarios poliquísticos.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
492 marc deschka_be_es_0114
1. Marc Deschka
La extracción de sangre
en la práctica
Guía para extractores de sangre
Toma de muestra fácil y segura de sangre capilar y venosa en
pacientes externos e internos.
2. 2 3
La experiencia clínica y la investigación hacen de la ciencia médica un pro-
ceso en continuo cambio. Aunque, al preparar este folleto, se ha aplicado
la mayor diligencia para asegurar que toda la información proporcionada
esté en conformidad con los últimos avances, el autor no asume ningún
compromiso a este respecto. Cualquier responsabilidad por lesiones
físicas, daños a la propiedad o pérdida económica, si existe, queda total-
mente excluida.
En consecuencia, los usuarios deberán comparar la información proporcio-
nada con los estudios más recientes. En caso de duda, buscar consejo de
un experto
SARSTEDT, S.A. s Camí de Can Grau, 24 s Pol. Ind. Valldoriolf
08430 LA ROCA DEL VALLÈS s info.es@sarstedt.com s www.sarstedt.com
Prólogo e información importante
Marc Deschka es periodista médico y ha escrito
numerosos artículos técnicos y varios libros de
referencia médica.
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e-mail: mdeschka@yahoo.de
El autor
3. 5
4
4 5
1. Técnicas de Extracción de sangre......................... 6
1.1. Extracción de sangre capilar .................................... 6
1.1.1. Preparación .............................................................. 6
1.1.2. Selección y preparación del punto de punción......... 7
1.1.3. Extracción de sangre.............................................. 10
1.1.4. Después de la extracción de sangre....................... 11
Microvette®
/ Orden de recogida ............................ 12
1.2. Extracción de sangre venosa ................................. 13
1.2.1. Preparación general................................................ 15
1.2.2. a Extracción de sangre a través de un catéter venoso...16
1.2.2. b Venopunción........................................................... 18
2. Consejos, técnicas y trucos en preanalítica ...... 25
2.1. Identificación .......................................................... 26
2.2. Horarios de extracción de sangre........................... 28
Notas...................................................................... 30
Índice
4. 6 7
1.1.2. Selección y preparación del punto de punción
1.) Selección del punto de punción
En la práctica de rutina, los puntos de punción estándar para la extracción
de sangre capilar son: los laterales de los dedos corazón, anular y meñique,
la sección más baja del lóbulo de la oreja y en niños, las áreas laterales del
talón. En la mayoría de los casos, la punción en el dedo es muy molesta
por lo que muchos pacientes prefieren la extracción de sangre del lóbulo de
la oreja dado que es menos doloroso. La punción del dedo índice y pulgar
es incómoda ya que estas dos falanges se usan frecuentemente para tocar
y sostener objetos de modo que el punto de punción puede ser muy incó-
modo. Por la misma razón, la punción se debe restringir a los dedos de la
mano “no dominante” del paciente.
Antes de la punción, se debe comprobar si se ha realizado una extracción
de sangre capilar recientemente a este paciente. Para obtener una buena
circulación de sangre, presionar ligeramente el punto de punción anterior
una vez y será suficiente para estimular el flujo sanguíneo desde este mismo
punto, evitando así una nueva punción.
La sangre capilar es una mezcla de sangre de arteriolas, vénulas y capila-
res, así como fluidos intersticiales e intracelulares. La sangre capilar se
extrae frecuentemente en pediatría y geriatría pero es también un método
generalmente utilizado en pacientes adultos, p.ej. para analíticas de gas en
sangre y determinación de Glucosa y Lactato.
Debido a que la extracción de sangre capilar produce volúmenes de
sangre muy pequeños, este método no es adecuado para análisis que
requieran volúmenes superiores a 1 ml. En estos casos (p.ej. hemocultivos)
la sangre se debe extraer por venopunción. Asimismo, la sangre capilar no
es adecuada para análisis de coagulación. Otro criterio que excluye la
extracción de sangre capilar son inflamaciones o interrupción de la circula-
ción local en el punto de punción que puede darse en pacientes que
padezcan shock.
1.1.1. Preparación
1.) Preparar los materiales
necesarios en la Safety-Tray:
s Guantes desechables
s Algodón
s Desinfectante
s Lancetas desechables semiautomáticas (Lanceta de seguridad)
s Tubos de muestra (p.ej. capilares de gas en sangre, Microvette®
,
tiras de test e instrumento de medición de glucosa en sangre.)
s Recipiente de eliminación Multi-Safe
sApósito adhesivo, si es necesario (no recomendado con niños
pequeños) y material para estimular el flujo sanguíneo (paño
húmedo o pomada vasodilatadora).
2.) Identificar al paciente.
3.) Informar al paciente del propósito de la extracción de sangre y
del procedimiento
1. Técnicas de Extracción de Sangre
1.1. Extracción de sangre capilar
➊ Dedo ➋ Lóbulo de la oreja ➌ Talón
5. 8 9
s Desinfectar las manos.
s Pedir al paciente que se siente o se tienda (para minimizar el riesgo
de desmayo).
s Usar guantes desechables.
s Asegurar un óptimo acceso al punto de punción: p.ej. pedir al paciente
que se sujete el pelo detrás de su oreja antes de puncionar el lóbulo.
s Limpiar el punto de punción utilizando un desinfectante.
(Dejar que se seque)
s Girar el tapón hasta que se separe de la Lanceta de seguridad. (Fig. 1)
s Presionar la Lanceta de seguridad contra el punto de punción, avisar al
paciente y presionar el botón de disparo. (Fig. 2)
s Desechar la Lanceta de seguridad en el recipiente de eliminación
Multi-Safe (Fig. 3)
2.) Preparando el punto de punción
Calentar el punto de punción mejora el flujo sanguíneo hasta siete veces el
volumen normal, asegurando unas precondiciones óptimas para la extrac-
ción de sangre capilar. Además, el aumento de la circulación sanguínea
implica una arterialización de la sangre capilar y una comparativa aceptable
a los análisis obtenidos con sangre arterial. Por tanto, es una condición
básica para obtener resultados representativos en gasometrías capilares.
En la práctica de rutina, la mano o el pie del paciente se envuelve en un
paño húmedo a aproximadamente 40°C y se deja de tres a cinco minutos.
Para resultados óptimos, se puede utilizar un guante de goma. Para extrac-
ción de sangre capilar en adultos, se masajea el lóbulo de la oreja con una
pomada vasodilatadora.
Característícas del producto:
1. Girar el tapón hasta que
se separe de la Lanceta
de seguridad.
2. Presionar firmemente la
Lanceta de seguridad
contra el punto de punción
limpio y seco y presionar el
botón de disparo.
3. Desechar la lanceta
de seguridad en un
recipiente de eliminación.
Descripción
Profundidad
Aguja
Volumen sangre
Mini
1,6 mm
28 G
bajo
Normal
1,8 mm
21 G
medio
Extra
1,8 mm
18 G
medio / alto
Super
1,6 mm
Hoja 1,5 mm
alto
Neonatal
1,2 mm
Hoja 1,5 mm
medio / alto
s Sistema listo para usar - una manipulación
menos.
s Producto estéril, desechable, no reutilizable
s Manejo sencillo - botón de disparo seguro,
evita el riesgo de activación no intencionada o
desactivación del sistema.
s Las muescas permiten una sujeción segura.
s Área de contacto segura para una punción
precisa.
s 5 opciones diferentes.
s Versión para punción de talón.
1 2 3
6. 10 11
1.1.3. Extracción de sangre
Después de la punción: No forzar la salida de la gota mediante
presiones repetitivas (milking) en el punto de punción para
minimizar el riesgo de hemólisis y contaminación de la muestra
con líquido intersticial.
sDesechar la primera gota de sangre.
s Mantener el punto de punción hacia abajo.
s Recoger la gota de sangre en una tira de test
(p.ej. para determinación de glucosa en sangre)
o con un capilar “end-to-end” (p.ej. para deter-
minación de gas en sangre).
Para evitar la contaminación, respetar el orden de extracción en la recogida
de sangre con Microvette®
:
1.) EDTA
2.) Heparina Litio / Heparina Litio-Gel
3.) Fluoruro
4.) Suero/ Suero-Gel
(Recomendaciones de la Directiva CLSI/NCCLS :
Procedures and Devices for the Collection of Diagnostic Capillary Blood Specimens)
2. La extracción está completa cuando todo
el capilar está lleno de sangre.
3. Mantener la Microvette®
verticalmente para
permitir el flujo de sangre dentro del tubo.
4. Girar para extraer el tapón, incluyendo el
capilar y desechar la unidad completa.
1. Sujetar la Microvette®
en posición horizontal
o ligeramente inclinada y recoger la mues-
tra de sangre con el capilar “end-to-end”.
Extracción de sangre con Microvette®
1.) Técnica capilar
2.) Toma de muestra con el borde de recogida.
1. Girar ligeramente el tapón para
separarlo.
2. Fijar el tapón en la base del tubo.
3. Usar el borde especial para recoger
las gotas de sangre.
Para completar la recogida:
4. Retirar el tapón de la base del tubo y
cerrar la Microvette®
(posición ”clic“).
5. Mezclar la muestra totalmente y de
forma cuidadosa.
1.1.4. Después de la extracción de sangre
sPresionar un algodón en el punto de punción o dejar al paciente sostenerlo.
En caso necesario, eliminar los residuos de la pomada vasodilatadora
aplicada antes de la punción usando un algodón con vaselina.
sSi el paciente lo solicita, cubrir el punto de punción con un apósito.
sDesechar los materiales contaminados de acuerdo a la legislación vigente.
sDesinfectarse las manos.
sProceder con el análisis de las muestras de sangre.
sRegistrar la extracción de sangre y los resultados.
200
EDTA
EDTA
200
200
EDTA
K
200
EDTA
K
1
2
3 4
500
EDTA
K
500
EDTA
K
500
ED
TA
K
5
ED
TA
K
500
EDTA
K
500
EDTA
K
00
EDTA
K
500
EDTA
K
500
EDTA
K
500
EDTA
K
500
EDTA
K
1 2
3
4 5
7. 12 13
EDTA
Heparina Litio /
Heparina Litio-Gel
Fluoruro
Suero /
Suero-Gel
*Recomendaciones de la directiva CLSI/NCCLS:
”Procedures and Devices for the Collection of Diagnostic Capillary Blood Specimens“
Características del producto:
sPara la extracción de pequeños volúmenes
de muestra de 100 μl hasta 500 μl.
sDiferentes opciones de tubo interior – tubo
cónico para mayor columna de sobrena-
dante después de centrifugado o tubo
cilíndrico para mejorar el mezclado.
sDiferentes técnicas de recogida
sEl diseño especial del tapón minimiza el
efecto aerosol cuando se abre el tubo.
Microvette®
Microvette® – Orden de recogida*
En la práctica de rutina, la extracción de sangre venosa
es el método de elección cuando se requieren mayores
volúmenes de sangre para diagnóstico en el laboratorio
(p.ej. hemocultivo) o cuando otras razones excluyen la
extracción de sangre capilar, como, p. ej. que el pacien-
te esté en shock o bien en caso de inflamación o análi-
sis de coagulación. La sangre venosa también se puede
extraer a través de un catéter ya conectado en vena o
mediante venopunción.
La S-Monovette®
de SARSTEDT se ha consolidado
para extracciones de sangre venosa en la práctica de
rutina y está disponible en un amplio rango de prepara-
ciones para adaptarse a multitud de aplicaciones de
diagnóstico.
Preparación Aplicación
Suero Química Clínica, Serología, análisis especiales
Suero-Gel Química Clínica, Serología (sólo para diagnóstico de rutina)
Heparina-Litio Obtención de plasma para Química Clínica, Serología
EDTA K Hematología (ej. Hb, HWC, eritrocitos, leucocitos)
Citrato 1:10 Análisis de la coagulación (ej. Quick, PTT, TZ, Fibrinógeno)
Citrato 1: 5 Determinación de VSG con el método Westergren
o utilizando la S-Sedivette®
Fluoruro Determinación de Glucosa (estabilidad 24 h)
1.2. Extracción de sangre venosa
8. 14 15
Con el fin de prevenir contaminación en las muestras de sangre
con productos químicos no deseados, causando inevitablemente
resultados erróneos, se debe tener un especial cuidado en respe-
tar el siguiente orden de extracción en la extracción de sangre
con S-Monovette®
:
(Hemocultivo)
Sangre Total
Citrato
Heparina
EDTA
Fluoruro
En caso de que la sangre se deba extraer a través de un catéter venoso
disponemos de un Multiadaptador (Ref. 14.1205) para la conexión directa
de la S-Monovette®
a la conexión Luer del catéter venoso o a la llave de tres
vías previamente conectada (tal como se utiliza p.ej. en catéteres venosos
centrales.)
Si la sangre se debe extraer puncionando directamente la vena, la Aguja de
seguridad (Ref. 85.1373.200) y la Multifly®
de seguridad (Ref. 85.1638.235)
pueden conectarse directamente a la S-Monovette®
. Estos sistemas de
seguridad poseen un protector especial de la aguja que proporciona a los
extractores una protección segura y fiable contra lesiones o pinchazos
accidentales después de la punción.
1.2.1. Preparación general
1.) Preparar los materiales
necesarios en la Safety-Tray:
s Algodón
s Desinfectante.
s Torniquete.
s Almohadilla desechable (impermeable,
para proteger la ropa y/o la ropa de cama del paciente)
sMultiadaptador, Agujas de seguridad, Multifly®
de seguridad.
sTubos de muestra (S-Monovette®
, frascos de hemocultivo, etc.)
sPara la extracción mediante catéteres venosos ya conectados: jeringas
preparadas con suero fisiológico para purgar el catéter después de la
venopunción así como tapones cono Luer integral o mandrins para
sellar el catéter venoso.
sRecipiente de eliminación Multi-Safe
sApósito adhesivo
2.) Identificar al paciente.
3.) Informar al paciente del propósito de la extracción de sangre y del
procedimiento.
Para extracción de sangre combinada con
S-Monovette®
y sistemas Luer (p.ej.
Monovette®
para gas en sangre)
disponemos de un adaptador de
membrana (Ref. 14.1112) que puede
utilizarse tanto con el Multiadaptador
como con la Aguja de seguridad y la
Multifly®
de seguridad.
9. 16 17
1.2.2.a) Extracción de sangre a través de un catéter venoso
1.) Extracción de sangre desde una cánula periférica (extremidades)
s Desinfectarse las manos.
s Pedir al paciente que se siente o se tienda (para minimizar el riesgo de
desmayo).
s Utilizar guantes desechables.
s Desinfectar la conexión Luer de la vía ya existente y conectar el Multi-
adaptador.
s Colocar la extremidad por debajo del nivel del corazón sobre una almoha-
dilla impermeable desechable.
s Colocar el torniquete de 10 a 15 cm por encima de la vía ya conectada.
Tener en cuenta que una pequeña constricción venosa es suficiente para
resaltar la vena (El pulso debe ser perceptible).
s Conectar la S-Monovette®
con el Multiadaptador y fijarlo con un giro hacia
la derecha.
s Liberar la constricción y retirar lentamente el émbolo de la S-Monovette®
hasta la base (precaución: retirar el émbolo demasiado rápido puede
causar hemólisis). Si se detiene el flujo sanguíneo, interrumpir brevemente
la aspiración y continuar después de una pequeña pausa. En caso
necesario, apretar nuevamente el torniquete para recuperar la extracción.
s Desconectar la S-Monovette®
del Multiadaptador girando hacia la izquier-
da. Para muestras múltiples, conectar una nueva S-Monovette®
y proce-
der tal como se describe anteriormente. Si el paciente ha recibido una
infusión antes de la extracción de sangre, desechar la primera
S-Monovette®
para evitar efectos adversos en los resultados que pueden
ser causados por residuos de infusión.
s Retirar el Multiadaptador y desecharlo en el recipiente de eliminación
Multi-Safe.
s Tirar del émbolo de la S-Monovette®
hasta la posición ’clic’ y romperlo.
s Purgar la vía que aún se encuentra conectada con solución fisiológica,
desinfectar el adaptador Luer (retirar la sangre residual con un algodón
impregnado en desinfectante) y cerrar con un tapón Luer o mandrin, o
continuar con la terapia de infusión.
s Mezclar totalmente las S-Monovette®
preparadas con anticoagulante de
forma cuidadosa.
2.) Extracción de sangre desde un catéter venoso central.
s Desinfectarse las manos.
s Pedir al paciente que se siente o se tienda (para minimizar riesgo de
desmayo)
s Usar guantes desechables.
s Mantener las S-Monovette®
de Suero y Suero-Gel como mínimo 30
minutos en posición vertical para evitar una mala retracción del coágulo
resultando en una obtención de suero insuficiente.
click
s Desechar todos los materiales utilizados de acuerdo con la legislación
vigente.
s Desinfectarse las manos.
s Asegurarse de enviar las muestras de sangre al laboratorio para su análisis.
s Registrar el procedimiento en el expediente del paciente.
10. 18 19
s Desinfectar la conexión Luer del catéter venoso central o la llave de tres
vías y conectar el Multiadaptador.
s Conectar la S-Monovette®
con el Multiadaptador y fijarlo con un giro hacia
la derecha.
s Retirar lentamente el émbolo de la S-Monovette®
hasta la base (precau-
ción: retirar el émbolo demasiado rápido puede causar hemólisis).
Desechar la primera S-Monovette®
para evitar efectos adversos en los
resultados de laboratorio causados por residuos de infusión.
s Desconectar la S-Monovette®
del Multiadaptador girando hacia la izquier-
da. Para muestras múltiples, conectar una nueva S-Monovette®
y proce-
der tal como se describe anteriormente.
s Retirar el Multiadaptador y desecharlo en el recipiente de eliminación
Multi-Safe.
s Tirar del émbolo de la S-Monovette®
hasta la posición ’clic’ y romperlo.
s Purgar el catéter venoso con solución fisiológica, desinfectar el adaptador
Luer (retirar la sangre residual con un algodón empapado con desinfec-
tante) y cerrar con un tapón Luer o continuar con la terapia de infusión.
s Mezclar totalmente las S-Monovette®
preparadas con anticoagulante de
forma cuidadosa.
s Mantener las S-Monovette®
de Suero y Suero Gel como mínimo 30 minu-
tos en posición vertical para evitar una mala retracción del coágulo
resultando en una obtención de suero insuficiente.
s Desechar todos los materiales utilizados de acuerdo con la legislación
vigente.
s Desinfectarse las manos.
s Asegurarse de enviar las muestras de sangre al laboratorio para su análisis.
s Registrar el procedimiento en el expediente del paciente.
1.2.2.b) Venopunción
En la práctica de rutina médica, el método más habitual de extracción de
sangre es puncionar directamente una vena superficial. Los puntos de
punción preferidos son las venas superficiales de los brazos así como la
vena del empeine o del cuero cabelludo (p.ej. de los niños).
Procedimiento:
s Desinfectarse las manos.
s Pedir al paciente que se siente o se tienda (para minimizar el riesgo de
desmayo).
s Utilizar guantes desechables.
s Colocar la extremidad por debajo del nivel del corazón sobre una
almohadilla impermeable desechable.
s Colocar el torniquete de 10 a 15 cm por encima de la vía ya conectada.
Tener en cuenta que una pequeña constricción venosa es suficiente para
resaltar la vena (El pulso debe ser perceptible).
s Venas difíciles: Pedir al paciente que cierre el puño. Golpear suavemente
la vena o calentar el punto de punción con un paño templado.
Venas importantes para la extracción de sangre en la parte interior del
antebrazo o en el pliegue interior del codo:
Vena cefálica
Vena cubito mediana
Vena basílica
Vena mediana antebraquial
Arteria braquial
(Precaución: riesgo
de punción no
intencionada de
la arteria)
Precaución:
s “Bombear” el puño provoca un aumento de K
+
y Mg
2+
en el
fluido sanguíneo debido al incremento de la actividad muscular.
s Una constricción prolongada cambia algunos parámetros
como K
+
o a-GT e implica una hemoconcentración que deriva
en el cambio de varios otros parámetros.
11. 20 21
s Puncionar la vena seleccionada y aflojar el torniquete. Las venas más
adecuadas para venopunción son fácilmente palpables, flexibles, fácil-
mente visibles y, preferiblemente, bifurcadas para una fijación óptima.
1.) Venopunción con la Aguja de seguridad
s Desinfectar el punto de punción aplicando desinfectante y dejar secar.
Apretar nuevamente el torniquete. Por razones de higiene, no volver a
tocar el punto de punción.
s Conectar la Aguja de seguridad a la S-Monovette®
girando ligeramente
hacia la derecha.
s Aflojar el torniquete y tirar suavemente del émbolo de la S-Monovette®
hasta que la sangre deje de fluir. Cuando utilizamos agujas de diámetro
pequeño retirar el émbolo lentamente para prevenir la hemólisis. Si el flujo
de sangre se detiene, interrumpir brevemente la aspiración y continuar
tirando del émbolo suavemente después de una pequeña pausa. Si es
necesario, reconducir la punta de la aguja o tensar nuevamente el
torniquete para resaltar la vena.
s Desconectar la S-Monovette®
del Multiadaptador girando hacia la izquierda.
Para muestras múltiples, conectar una nueva S-Monovette®
y proceder en
consecuencia.
s Después de desconectar la ultima S-Monovette®
utilizar un algodón para
cubrir el punto de punción. Sujetar la Aguja de seguridad en el adaptador
y retirar de la vena. Presionar el algodón en el punto de punción y pedir
al paciente que lo mantenga presionado durante 5 minutos para evitar el
flujo de sangre residual. Informar al paciente que no debe doblar el brazo,
en su lugar, extender y mantener por encima del nivel del corazón para
evitar hematomas en el punto de punción. En caso necesario, aplicar un
apósito una vez el flujo sanguíneo se ha detenido.
s Colocar el protector de la Aguja de seguridad en una superficie plana y
estable y presionar hacia abajo para bloquear la aguja con un “clic” audible.
s Una vez activado el protector de aguja, desecharla de acuerdo a la legis-
lación vigente.
1
click
2 3
4
s Utilizar el pulgar de la mano libre para tensar la piel y mantener la vena en
posición. “Advertir” al paciente y puncionar la vena en un ángulo de
30° con el bisel de la aguja hacia arriba.
12. 22 23
s Tirar del émbolo de las S-Monovette®
hasta la posición “clic” y romperlo.
s Mezclar totalmente las S-Monovette®
preparadas con anticoagulante de
forma cuidadosa.
s Mantener las S-Monovette®
de Suero y Suero-Gel como mínimo 30
minutos en posición vertical para evitar una mala retracción del coágulo
resultando en una obtención de suero insuficiente.
s Desechar todos los materiales usados de acuerdo con la legislación
vigente.
s Desinfectarse las manos.
s Asegurarse de enviar las muestras de sangre al laboratorio para su análisis.
s Registrar el procedimiento en el expediente del paciente.
2.) Venopunción con la Multifly®
de seguridad
s Desinfectar el punto de punción aplicando desinfectante y dejar secar.
Fijar nuevamente el torniquete. Por razones de higiene, no volver a tocar
el punto de punción.
s Utilizar el pulgar de la mano libre para tensar la piel y mantener la vena en
posición. “Advertir” al paciente y puncionar la vena en un ángulo de 30°
con el bisel de la aguja hacia arriba. La entrada de sangre en el tubo de
la Multifly®
de seguridad y una perceptible pérdida de resistencia confirma
que la venopunción se ha realizado con éxito.
s Conectar la S-Monovette®
al adaptador de la Multifly®
de seguridad girando
ligeramente hacia la derecha.
Tener en cuenta que el aire contenido en el tubo será aspirado dentro de
la primera S-Monovette®
y producirá un ratio de mezclado incorrecto para
VSG y coagulación. Por tanto, desechar el primer tubo para evitar resulta-
dos incorrectos.
s Aflojar el torniquete y retirar lentamente el émbolo de la S-Monovette®
hasta que la sangre deje de fluir. Cuando utilizamos agujas de diámetro
pequeño retirar el émbolo lentamente para prevenir la hemólisis. Si el flujo
de sangre se detiene, interrumpir brevemente la aspiración y continuar
tirando del émbolo suavemente después de una pequeña pausa. Si es
necesario, reconducir la punta de la aguja o tensar nuevamente el torni-
quete para resaltar la vena.
s Desconectar la S-Monovette®
del Multiadaptador girando hacia la izquier-
da. Para muestras múltiples, conectar una nueva S-Monovette®
y proce-
der en consecuencia.
s Después de retirar la ultima S-Monovette®
usar un algodón para cubrir el
punto de punción. Sujetar la Multifly®
de seguridad por la parte trasera
entre el pulgar y el índice y retirar la aguja de la Multifly®
de seguridad de
la vena presionando ligeramente el tubo contra la palma de su mano.
Presionar el algodón en el punto de punción y pedir al paciente que lo
mantenga presionado durante 5 minutos para evitar el flujo de sangre
residual.
click
13. 24 25
Informar al paciente que no debe doblar el brazo, en su lugar,
extender y mantener por encima del nivel del corazón para evitar hemato-
mas en el punto de punción. En caso necesario, aplicar un apósito una vez
el flujo sanguíneo se ha detenido
s Sujetar el protector de aguja de la Multifly®
de seguridad entre el pulgar y
el índice y presionar el protector sobre la aguja hasta que quede visible-
mente bloqueada dentro.
s Tirar del émbolo de la S-Monovette®
hasta la posición “clic” y romperlo.
s Mezclar totalmente las S-Monovette®
preparadas con anticoagulante de
forma cuidadosa.
s Mantener las S-Monovette®
de Suero y Suero-Gel como mínimo 30
minutos en posición vertical para evitar una mala retracción de coágulo
resultando en una obtención de suero insuficiente.
La preanalítica incluye todos y cada uno de los procesos previos al trabajo
del laboratorio, p. ej. previos al análisis. Durante esta etapa, los resultados
de los análisis están expuestos a una multitud de factores de riesgo tanto
durante la preparación de la extracción de sangre, el procedimiento de
extracción mismo como el almacenamiento y transporte de las muestras de
sangre. Mientras los errores en preanalítica generalmente tienen un impac-
to significativo en los resultados de medición, los errores en la analítica del
laboratorio normalmente implican cambios menores en los resultados. Por
tanto, se recomienda la comprobación de posibles errores en todos los
pasos del trabajo preanalítico cuando se registran resultados con desvia-
ciones extremas.
Errores en el trabajo preanalítico son las cifras delante de la coma.
Errores en la analítica del laboratorio son las cifras detrás de la coma.
s Una vez activado el protector de aguja, eliminar la Multifly®
de seguridad
de acuerdo con la legislación vigente.
click
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5
s Desechar todos los materiales utilizados de acuerdo con la legislación vigente.
s Desinfectarse las manos.
s Asegurarse de enviar las muestras de sangre al laboratorio para su análisis.
s Registrar el procedimiento en el expediente del paciente.
click
2. Consejos, técnicas y trucos en preanalítica
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2.) Identificación de la muestra
Para excluir el riesgo de confusión de muestras, los tubos sin una identifica-
ción clara no podrán ser analizados en el laboratorio para asegurar un
procesamiento sin problemas. Por razones de seguridad, la identificación
debe colocarse en el tubo primario, nunca en el tapón, el embalaje externo
o el recipiente de envío. En la práctica de rutina, las etiquetas de código de
barras son un método idóneo para una identificación de la muestra fiable a
través de todas las etapas y excluye errores causados por una escritura
manual ilegible en un tubo de muestra.
Los tubos de muestra correctamente etiquetados:
s permiten la visibilidad sin restricciones del contenido del tubo.
s permiten el control del volumen de llenado.
s permiten la retirada del tapón a rosca fácilmente.
s evitan que el tubo y la etiqueta queden atascados en la centrífuga.
Marcar claramente el tubo y el formulario de petición para
indicar las muestras infecciosas y proteger a terceras personas
contra los riesgos inherentes de infección.
3.) Identificación de médico peticionario
Aparte de la información de los parámetros a analizar, el formulario de peti-
ción debe incluir también la identidad del médico que realiza la petición así
como su teléfono o teléfono móvil para facilitar posteriores consultas del
personal del laboratorio, en caso de:
s peticiones ilegibles,
s peticiones erróneas (ej. próstata fosfatasa para un paciente femenino),
s restricción a los parámetros esenciales en caso de muestra insuficiente.
Además, la identidad del extractor debe ser determinada para cada toma
de muestra y, si es posible, anotada también en el formulario de petición.
Para obtener un resultado eficiente y sin retrasos indebidos, esta es la única
forma de resolver las cuestiones en relación al tiempo y tipo de extracción;
problemas, si los ha habido durante la extracción, las condiciones del paci-
ente y otros puntos importantes en el caso de resultados poco claros.
Etiquetado de código de barras
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✓
Línea de código
de barras
2.1. Identificación
1.) Identificación del paciente
La correcta identificación del paciente es la mayor prioridad en la analítica
de laboratorio y debe incluir siempre el apellido del paciente, nombre y
fecha de nacimiento. En función de las reglas y procedimientos del centro
médico, para completar el expediente del paciente se incluyen el número
de admisión o el número de identificación del paciente y en hospitales el
área y No. de habitación.
Hay que tener en cuenta que los errores no ocurren únicamente con los
nombres comunes y que pueden conducir a confusiones críticas de los
resultados analíticos. Por tanto, la identidad del paciente debe ser confir-
mada siempre antes de la extracción de sangre dirigiéndose directamente
al paciente. Las preguntas retóricas como “Ud. es el Sr. García, verdad?”
son insuficientes para este objetivo ya que los pacientes parcial o totalmen-
te sordos o con dificultades cognitivas pueden contestar erróneamente a
estas preguntas con un gesto afirmativo. Además, una persona sentada en
el borde de una cama puede ser únicamente una visita.
15. 28 29
Como los análisis de sangre están frecuentemente destinados al control de los
parámetros de laboratorio seleccionados, es recomendable realizar la extracción
siempre a la misma hora del día. Este procedimiento estandarizado se justifica
por el hecho de que algunos parámetros de laboratorio están sometidos a fluc-
tuaciones circadianas y que, en la mayoría de los casos, los correspondientes
rangos estándar fueron determinados para la extracción de sangre por la maña-
na y antes de la primera comida o administración de medicación. En consecu-
encia, la extracción de sangre estándar debe realizarse:
s entre las 7:00 y las 9:00 de la mañana, antes de que el paciente desayune y
después de un periodo de 12 h de ayuno,
s antes de que el paciente haya tomado su medicación de la mañana.
Quedan excluidos de la extracción de sangre estándar los parámetros que
deben ser realizados en diagnóstico de urgencia o destinados a diagnósticos
más meticulosos o en terapia monitorizada.
Comida y bebida
La comida tiene una influencia significativa en multitud de parámetros de labo-
ratorio. La glucosa y las concentraciones de triglicéridos, en particular, se incre-
mentan rápidamente después de la ingesta de alimentos. En consecuencia, se
recomienda un ayuno de 12 h antes de la extracción de sangre siempre que
parezca aconsejable para diagnóstico clínico. El análisis de parámetros especí-
ficos puede requerir un ayuno mayor de modo que, en caso de duda, se deberá
consultar al laboratorio para información más detallada.
Una variedad de otros parámetros como, por ejemplo, alcalina fosfatasa y sus
isoenzimas, alaninaminotransferasa, fosfato inorgánico, bilirrubina, colesterol,
dopamina, hierro, proteínas, ácidos grasos insaturados, ácido fólico, gastrina,
ácido úrico, urea, insulina, potasio, calcio, catecolaminas, cortisol, cobre, leuco-
citos, magnesio, sodio, parathormona, somatotropina, zinc, etc., también están
sujetos a alteraciones inducidas por la comida, de modo que el ayuno antes de
la extracción de sangre es recomendable siempre que se deba determinar algu-
no de estos parámetros sensibles. En lo que se refiere a las analíticas de coagu-
lación, la ingesta de comida no tiene ningún efecto en los resultados de la
medición. Cuando se determinen parámetros aislados de coagulación, el paci-
ente puede tomar un ligero desayuno que debe ser bajo en grasa para prevenir
turbidez del plasma en los análisis.
2.2. Horarios de extracción de sangre Medicación
Los valores de multitud de parámetros de laboratorio se ven afectados por la
medicación previa a la extracción de sangre. Según el cuadro clínico del pacien-
te se justifica que la administración de fármacos sea pospuesta hasta que se
haya realizado la extracción o suspendida varios días antes para prevenir efectos
adversos en los resultados analíticos.
El control de los niveles de drogas en sangre generalmente implica medidas de
valores bajos de fármacos en sangre para reflejar la concentración de droga
inmediatamente antes de la administración de la próxima dosis (estado mínimo
de concentración). En consecuencia esta medicación no se debería administrar
antes de completar la extracción de sangre. Las mediciones realizadas en caso
de sospecha de sobredosis o intoxicación con fármacos son una excepción a
esta regla, así como el análisis de valores pico inmediatamente después de la
administración de una determinada droga. En realidad, estos casos están
restringidos a un número limitado de casos clínicos especiales.
Ejercicio físico y procedimientos diagnóstico-terapéuticos
Un gran número de procedimientos diagnóstico-terapéuticos así como el ejerci-
cio físico previo a la extracción de sangre pueden interferir con los resultados
analíticos, de modo que es aconsejable llevar a cabo todos los test de laborato-
rio antes de iniciar estos procedimientos. Estas medidas de diagnóstico incluyen,
por ejemplo, palpación de la próstata que contribuirá a incrementar el ácido
fosfatasa, o cualquier intervención quirúrgica que pueda tener un efecto adverso
en el índice de sedimentación de sangre (VSG) incrementando intensamente la
fase de proteínas. Las inyecciones intramusculares pueden causar que enzimas
musculares como CK o mioglobina aumenten como resultado del daño inflingido
a las células. Asimismo, cualquier actividad física previa del paciente puede tener
efectos adversos en los resultados analíticos. La fluctuación temporal del fluido
entre los compartimientos intravascular e intersticial es muy común, provocando
un incremento porcentual de proteínas y células sanguíneas en el diámetro del
vaso. Después de un esfuerzo físico excesivo, los pacientes tienden a reaccionar
con un incremento de las enzimas musculares tales como, p.ej., CK, AST (GOT)
y LDH, provocando resultados analíticos erróneos.
En consecuencia, se deberá requerir a los pacientes que se mantengan de pié
o en posición supina durante 10 min. antes de la extracción y abstenerse de
realizar cualquier actividad física excesiva. Para asegurar resultados precisos e
indicativos, los procedimientos diagnóstico-terapéuticos deben por tanto pospo-
nerse hasta después de la extracción de sangre.
17. „Laborwerte von A-Z“ proporciona una visión general en
relación a las analíticas de laboratorio más importantes.
Por orden alfabético y con un práctico índice, este folleto
contiene información práctica disponible para los parámetros
individuales de laboratorio.
El folleto no explica únicamente la relevancia práctica de
los parámetros individuales sino que además proporciona
información del significado diagnóstico de las desviaciones
del rango de referencia así como consejos prácticos para
la extracción de sangre, el material de muestra a usar y el
manejo correcto de las muestras antes de su análisis en el
laboratorio.
La tercera edición recientemente publicada incluye un análisis
clínico relevante y actualizado de los rangos de referencia
condicionados al género.
Disponible en librerías:
Marc Deschka:
Laborwerte von A-Z
Kohlhammer Verlag,
Stuttgart/Germany
3rd Edition, 100 pages
ISBN 978-3-17-020830-8
492-802
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