toxoplasmosis

1. TOXOPLASMOSIS
 La incidencia de toxoplasmosis materna el embaraza es aproxima 1
:1000 partos, presentando variaciones geográficas y socioculturales.
 El seguimiento de niños nacidos de las madres examinadas revelo la
toxoplasmosis materna se asocia a microcefalia y bajo C.L.

2. HEMAGLUTINACIÓN
INDIRECTA (IHA) O ELISA
IMPORTANCIA ES
CONOCER SI ESTA
INFECCIÓN ES RECIENTE,
YA QUE SON ÉSTAS LAS
PACIENTES QUE
INFECTARÁN A SUS HIJOS
DURANTE LA GESTACIÓN
.
 Manipulación o ingestión de
carne contaminada

3. MANIFESTACIONES CLINICAS DE TOXOPLASMOSIS
CONGENITA
COMPLICACIONES DEL EMBARAZO
PRESENTES AL NACER
 Mortalidad
 Parto prematuro.
 Retardo del
crecimiento
intrauterino
 Coriorretinitis
 Bajo peso nacimiento
 ictericia -
hepatoesplenomegalia
 Microcefalia,
macroftalmia
 Calcificacicines
intrauterina
 Hipotonía,
convulsiones
 Exantemas, púrpura
trombocitopénico
 Anemia, eosinofilia.

4. SECUELAS TARDIAS
 Coriorretinitis
 Retardo desarrollo Psicomotor
 Trastornos de aprendizaje
 Retardo mental
 Sordera, estrabismo
 Hidrocefalia
 Síndrome convulsivo

5. TRATAMIENTO
TRATAMIENTO DE EMBARAZO CON INFECCION AGUDA
 Espiromicina, 3 g diarios divididos
en 4 dosis por 4 semanas.
Alternativa: Pirimetamina
(1mg/kg/día: máximo 25mgldía, oral,
en dos dosis diarias por 4 semanas)
+ sulfadiazina (|2Omglkg/día;
máximo 4gidía, oral, en cuatro dosis
al día, por 4 semanas) + ácido fólico
(5mg día, oral, una dosis, por 4
semanas).

6. TRATAMIENTO DE INFECCION CONGENITA EN RECIEN NACIDO
 Pirimetamina 1mg/kg/día por 3 días, seguido
de 1 mg/kg cada 2 días + sulfadiazina
 100m9/kg/día en dos dosis + ácido fólico 5
mg. oral, dos veces por semana.
 La duración del tratamiento debe decidirse
en cada caso (consultar especialistas).

7. PATOLOGIA FETAL
RETANDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO ( RCIU )
 Retardo de crecimiento intrauterino (RCIU)
es la consecuencia de la supresión del
potencial genético de crecimiento fetal, que
ocurre como respuesta a la reducción del
aporte de sustratos, o, más
infrecuentemente, a noxas genéticas,
tóxicas o infecciosas.

8. DIAGNOSTICO DEL RCIU MANEJO DEL RCIU
 El diagnóstico del RCIU durante
el control prenatal considera los
siguientes parámetros: detección
de anormalidades genéticas,
estimación del peso fetal y del
volumen de líquido amniótico y
presencia de hipertensión
materna.
 El manejo durante el embarazo
consistirá en determinar si el
RCIU se debe o no a factores
congénitos, que no cambiarán el
pronóstico con el nacimiento
salvo la previsión de realizar
cirugía precoz, en los casos que
lo requieran.

9. 1. MEJORAR LA NUTRICIÓN, ASPECTO IMPORTANTE EN NUESTRO MEDIO
2. CORREGIR EL FACTOR ETIOLÓGICO, QUE DISMINUIRÁ LA MORBILIDAD MATERNA PERO NO SIEMPRE, LA
MORBIMORTALIDAD PERINATAL .
3. TRATAMIENTO DEL SUFRIMIENTO FETAL AGUDO, EN EL QUE SE CONSIDERA LA ADMINISTRACIÓN A LA
MADRE DE OXÍGENO 5L/MIN INTRANASAL Y GLUCOSA Y BICARBONATO INTRAVENOSO.
4. NACIMIENTO DEL FETO.
MANEJO DEL RCIU
 El manejo durante el embarazo consistirá
en determinar si el RCIU se debe o no a
factores congénitos, que no cambiarán el
pronóstico con el nacimiento salvo la
previsión de realizar cirugía precoz, en los
casos que lo requieran.