El documento habla sobre el tratamiento de la hipersensibilidad dental. Se mencionan factores etiológicos como malos hábitos y piercings que deben eliminarse. El tratamiento puede ser no invasivo mediante fluoruros, o invasivo como cirugía, sellantes u obturaciones. El material de restauración depende de factores como la profundidad de la lesión y la resistencia al desgaste requerida. La resina flow es aconsejable para restauraciones no cariosas cervicales.

1. Consuelo Fernández
Dra. Marinkovic

2.  Eliminar y controlar los factores etiológicos:
 Considerar multifactorialidad de la enfermedad, involucra diferentes distintas dimensiones:
 Estabilización oclusal
 Planos de guarda nocturna
 Eliminación de malos hábitos, tantos alimenticios, de higiene y parafunciones.
 Eliminación de piercing
 Derivación a diferentes especialistas (bulimia,reflujo)
 Eliminación sintomatología clínica
 Eliminar daño producido invasivo/no invasivo

3. • No invasivo(quimico)
• Cirugia periodontalLeve:
• Restauracion
• Cirugia periodontalModerado
• Restauracion
• Cirugia periodontal
• Exodoncia
• endodoncia
Severo

4.  De las lesiones cervicales no cariosas la mas asociada a hipersensibilidad es la
anfraccion.
 La hipersensibilidad puede desaparecer:
 La hipersensibilidad puede desaparecer en forma espontanea : debido a la formación de
calculo o barro dentinario que oblitera los tubulos, o por formación de dentina esclerótica por
parte de la pulpa.
 Por bloqueo de tubulos, mediante el uso de sales solubles que en contacto con el fluido del
túbulo dentinario forma compuestos insolubles.

5.  No invasivo:
 Intervención educativa
 Tratamiento quimico:
 Fluor
 SrCl2
 KNO3
 Arginina
 Reminaralizacion:
 Colutorios
 Pastas
 Profesional: fluoracion en el sillón
 Fluor protector : 1000 ppm
 Duraphat 22.600 ppm

6.  Agentes desensibilizantes:
 Quimicos
 Oxalatos
 Gluma
 Fluor
 Arginina
 Laser terapia
 sellantes

7.  Tratamiento invasivo puede involucrar:
 Cementos
 Cirugia muco-gingival
 Laser
 Sellado
 Resina compuesta
 Vidrio ionomero
 Tecnica mixta(sándwich)
 Amalgama.

8.  Eleccion del material restaurador:
 Presencia de esmalte cervical
 Profundidad de la lesión
 Estetica
 Sensibilidad
 Riesgo cariogenico
 Consideraciones mecánicas del material
 Acceso a la lesion

9.  El material restauración:
 Para la abrasión el material debe tener alta resistencia al desgaste
 Para la erosion deberá ser insoluble a los acidos, con buen sellado marginal y liberación de
fluor.
 Se puede utilizar:
 Resinas microrelleno
 Resinas hibridas
 Compomeros
 V.I o V.I mejorados con resina

10.  El material de restauración debe tener un elevado grado de flexibilidad
 Se puede utilizar:
 Resinas flow
 Resinas microparticulas
 Vidrio ionomero mejorado con resina
 Es aconsejable utilizar resina flow para cualquier restauración no cariosa cervical.

11.  Aislación : difícil de lograr
 Tejido a tratar: esclerosis dentinaria
 Protección pulpar
 Secuencia en la aplicación de material:
 Primero dentina
 Luego esmalte
 Retiro de excesos
 NO se realizan recubrimientos pulpares: por la ubicación del puente dentinario.