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1. IMPLEMENTACION DEL SERVICIOS DE
TELEMEDICINA EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION
LIC. Edith B. Pariona Valer
Equipo Técnico
Dirección Ejecutiva de Telemedicina
Dirección General de Telesalud, Referencia y Urgencias Ministerio de Salud

2. CONCEPTO
La Telemedicina Provisión de servicios de
salud a distancia en los componentes de
promoción, prevención, diagnostico,
recuperación o rehabilitación prestados por
el personal de salud que utiliza las TIC, con el
propósito de facilitar el acceso a los servicios
de salud.
Fortalecer el uso de la telemedicina en el primer nivel de
atención de Salud, para resolver necesidades de atención
Básica y frecuentes, con accesibilidad, calidad, equidad,
eficiencia y efectividad mediante el uso de la tecnología de
información y comunicación en el marco del COVID-19.

3. INCLUSION SOCIAL
POBLACION
COSTA 51.9 %
SIERRA 35.4 %
SELVA 12.6%
FUENTE: INEI 2018
POBLACION TOTAL: 32 millones 131 mil 400 hab.
POB. URB 77%
POB. RURAL 23%
REGIÓN
NATURAL
POBRES
(TOTAL)
EXTREMADAMEN
TE POBRES
Costa 17.8% 1.2%
Sierra 41.5% 13.8%
Selva 35.2% 9%
REGIÓN
NATURAL
POBRES
(TOTAL)
EXTREMADAMEN
TE POBRES
Urbano 18% 1.5%
Rural 56.1% 20.4%
POBLACION OBJETIVO

4. Nivel de educación de la Población de 15 ymas años (Sup. No Universitaria) Porcentaje 2018 13.8
Nivel de educación de la Población de 15 ymas años (Sup. Universitaria) Porcentaje 2018 17.6
Cobertura de Seguro de Salud Porcentaje 2018 76.5
Niños con anemia (De 6 a 35 meses) Porcentaje 2018 43.5
Producción de energía eléctrica Gigawatt hora 2018 54,883
Hogares c/ agua potable Porcentaje 2018 67.7
Acceso a desagüe Porcentaje 2018 76.6
Acceso a alumb. eléctrico Porcentaje 2018 95.2
Acceso a TVCable (hogares) Porcentaje 2018 37.7
Acceso a telefonía fija Porcentaje 2018 20.6
Hogares c/ Telf. móvil Porcentaje 2018 90.9
Hogares con internet Porcentaje 2018 29.8
Parque automotor Unidad 2018 2 894 327
Lineas telefónicas fijas en servicio Unidad 2018 2 709 362
Lineas telefónicas móviles en servicio Unidad 2018 42,154,771
Pobreza Porcentaje 2018 20.5
Pobreza extrema Porcentaje 2018 2.8
Población en edad de trabajar (De 14 ymás años de edad) Miles de personas 2018 24 142.3
Población económicamente activa desempleada Miles de personas 2018 686.3
PBIper cápita Soles por persona 2018 22,690.41
Tasa Global de Fecundidad (hijos xmujer) Tasa 2017-2018 2.2
Nota :
Existen 12 ,350,988 líneas en servicio de teléfonos móviles a las
que no se pudo asignar un Código de Área de Localización, por tanto
no es posible identificar su ubicación geográfica.
El departamento de Lima incluye la
Provincia Constitucional del Callao para los
indicadores:
Parque Automotor, Líneas telefónicas fijas en
servicio, Líneas telefónicas móviles en servicio y venta
local de cemento.
Fuente:
INEI - XII Censo de Población y VII de Vivienda.
INEI - Encuesta Nacional de Hogares.
INEI - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
INEI - Encuesta Nacional de Programas Presupuestales.
INEI - Perú: Cuentas Nacionales 1950-2018.
ONPE - Oficina Nacional de Procesos Electorales.
RENIEC - Registro Nacional de Identificación y Estado Civil.
Superintendencia de Banca, Seguros y AFP.
Ministerio de Energía y Minas.
Ministerio de Transportes y Comunicaciones.
Organismo Supervisor de Inversión Privada en
Telecomunicaciones.
Instituto Nacional de Estadística e Informática - Directorio
Central de Empresas y Establecimientos.
Empresas Productoras de Cemento y Asociación de
Productores de Cemento.
PERU EN CIFRAS PARA ACCESO A TIC

5.  Brindar Atención integral de salud a la persona por etapa de vida, en el contexto
de su familia y comunidad.
 Participar en las actividades de educación permanente en salud, para la mejora
del desempeño en servicio.
 Realizar la gestión del establecimiento de salud y participar en la gestión local
territorial.
 Participar en el análisis del proceso de atención en salud para la toma de
decisiones eficientes y efectivas.
FUNCIONES DE UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD DEL
PRIMER NIVEL

6. MINISTERIO DE SALUD
MINSA
DIRECCION DE SALUD
DIRESA/GERESA/DIRIS
RED
ESTABLECIMIENTO
DE SALUD O IPRESS
•NORMA
•ADMINISTRA
•PROVEE
•FINANCIA
•SUPERVISA
•ASISTENCI
TECNICA.
.CUMPLE LA D.A
•INFORMA
•REPORTA
•RINDE
ORGANIZACION:

7. I-4
I-3
I-2
I-1
II-E
II-2
II-1
TERCER NIVEL DE
ATENCION
PERSONA CON LESION
PERSONA ENFERMA
PERSONA EN RIESGO
PERSONA SANA
III-E
III-2
III-1
SEGUNDO NIVEL DE
ATENCION
PRIMER NIVEL
DE ATENCION
NIVEL DE ATENCION EN
TIEMPO DE COVID 19?
Es una forma
ordenada y estratificada
de Organizar los Recursos
para satisfacer la
necesidad de la población
• Puerta de entrada
o primer contacto
• Organizar Recursos para
Resolver necesidades
de atención Básicas y frecuentes.
• Necesidades son Resueltas por
actividades de promoción de la salud
y prevención de la enfermedad y por
procedimientos de
Recuperación Rehabilitación.
Características

8. Usuarios de salud /
Comunidades
•Centros de
Salud/Puestos
de Salud
•Red de Servicios de
salud y Centros ,
Puesto de Salud.
Niveles a Articular en Servicio de Telemedicina
en Primer Nivel de atención
COVID
NO COVID
COVID
COVID
NO COVID
NO COVID

9. 1000 Adultos
750 Tienen síntomas
250 consultan a un medico
20 se internan en el hospital
6 consultan a
un especialista
1 se interna
en el Hospital
UTILIZACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN UN PRIMER NIVEL DE
ATENCION

10. 3-Recurso Humano
Integral
Integrada
Continua
II NIVEL DE
ATENCION
I NIVEL
CATEGORIA I.4
III NIVEL
HOSPITALES
ESPECIALIZADOS
I Nivel
CATEGORIA 1-2
EQUIPO DE SALUD
FAMILIAR (EBS)-FC
I NIVEL
CATEGORIA I.3
Unidad de apoyo al
“EBAS”
MINSA
ESSALUD
FFAA
PRIVADOS
OTROS
USO INTENSIVO DE LAS TICS
ARTICULACION DE
COMPONENTES
CON PRIMER NIVEL

11. ZONA URBANA
10,000 hbtes. o 2,500
familias
20,000 hbtes. o 5,000
familias
TELEMONITOREO
TELEORIENTACION y
TELEMEDICINA
ZONAS DE INTERVENCION
ZONA URBANA
Persona/familia
VIVIENDA
COMUNIDAD
Cada 40,000 hbtes. Pero no tienen
población directamente asignada.
TELEINTERCONSULTA
COVID NO COVID

12. 5,000 hbtes. o 1,250
familias
10,000 hbtes. o 2,500 familias, la
población deberá estar a no más
de 2 horas del ES
Cada 40,000 hbtes. Pueden tener
población directamente asignada de
acuerdo al acceso geográfico y
distancia de otro ES de menor
complejidad a no mas de 4 horas de la
población.
ZONA RURAL
VIVIENDA COMUNIDAD
TELECONSULTA
TELEMONITOREO
TELEORIENTACION y
TELEMEDICINA
TELEINTERCONSULTA
COVID NO COVID

13. AISPED
ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD
MICRORRED
REDES LOCALIDADES CON
ACCESO GEOGRAFICO
A LOS SERVICIOS
DE SALUD
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
Ucayali
Puno
Cusco
Junín
Ica
Arequipa
Madre de Dios
Ancash
Tacn
a
Pasco
Apurímac
Loreto
Lamby
.
Piura
POBLACIONES
EXCLUIDAS Y
DISPERSAS
LOCALIDADES CON
ACCESO GEOGRAFICO
A LOS SERVICIOS
DE SALUD
- -
NO COVID
COVID

14. COMPONENTES PARA LA IMPLEMENTACION DE TELEMEDICINA
Servicio de Telemedicina
Infraestructura y equipamiento
Recurso Humano
Sistemas de información
Recurso Tecnológico

15. TELEMEDICINA
Teleconsulta
Teleinterconsullta Teleorientación
DECRETO LEGISLATIVO Nº 1490
SERVICIOS DE TELEMEDICINA
Telemonitoreo

16. La DIRESA/GERESA/ DIRIS/Unidad ejecutora asignan RRHH, considerando el rubro
profesional o la actividad del personal de salud.
Personal de soporte.
Infraestructura permite distribución y ubicación del equipamiento y mobiliario, de modo que
su desarrollo se realice asegurando los espacios necesarios para una circulación ágil y segura
personal de salud.
RECURSO HUMANO
RECURSOS DE INFRESTRUCTURA FISICA PARA LOS
SERVICIOS
Coordinador de Telesalud IPRESS ( todo profesional de sal salud) .

17. RECURSO TECNOLOGICO
a) Sistemas de videoconferencia
b) Equipo informático ( laptop, Tablet, etc)
c) Dispositivos de visualización ( tv, visualizar imágenes fijas y en movimiento de precisión
y claridad).
D) Equipo biomédico.
SISTEMA DE INFORMACION
Es el conjunto de elementos que interactúan para el tratamiento y administración de datos e
información generada que debe cubrir una necesidad o un objetivo, así como estar organizada y
disponible para su uso posterior.
Red de Telecomunicaciones y Red de datos.
- Plataforma de los servicios de Telemedicina ( almacenamiento, emisión y procesamiento de información medica
que contienen HCL para el servicio de Telemedicina.
- Recursos tecnológicos :

18. Prog. Articulado Nutricional
Prevencion y control del Cancer
T- VIH /SIDA
Discapacidad
Materno Neonatal.
Adulto Mayor 60 años a más.
Enfermedades metaxenicas y zoonosis..
Control en salud mental.
ESTRATEGIAS
• Conocer el primer nivel (Desde adentro).
• Fortalecer (primer contacto del sistema de
salud).
• Consolidar (para que sea un muro de atención).
• Hacerlo eficaz ( que tenga capacidad resolutiva).
• Involucrarlo y comprometerlo ( para que la
Telesalud - Telemedicina sea mas eficiente).
• Articular
Buena atención primaria

19. VIDEO
Contacto:
Lic. Edith Betzabeth Pariona Valer
DIRECCION DE TELEMEDICINA
Dirección General de Telesalud Referencia y Urgencias
epariona@minsa.gob.pe
Teléfono: 976846866