El documento describe el proceso de desarrollo de la telemedicina y aplicaciones prácticas en el Perú. Explica los conceptos clave de telemedicina, normativa, estrategias de políticas de salud digital, y servicios ofrecidos como teleconsulta, teleapoyo al diagnóstico y telecapacitación. Detalla el proceso de teleapoyo al diagnóstico a través de tele mamografía entre instalaciones de salud y el impacto de este servicio.

1. PROCESO PARA EL DESARROLLO
DEL TELEAPOYO AL DIAGNÓSTICO Y
APLICACIONES PRÁCTICAS
Ing. Mónica Romero Arzapalo
Dirección de Telemedicina

2. ORGANIZACIÓN
VICEMINISTERIO DE
PRESTACIONES Y
ASEGURAMIENTO EN SALUD
DIRECCIÓN GENERAL DE
TELESALUD, REFERENCIA Y
URGENCIAS

3. CONCEPTOS
TELEMEDICINA TELEGESTIÓN
TELECAPACITACIÓN TELE-IEC
LEY MARCO DE TELESALUD, Ley N° 1490
TELESALUD:
Servicio de salud a distancia prestado por
personal de la salud competente, a través
de las TIC, para lograr que estos
servicios y sus relacionados, sean
accesibles principalmente a los usuarios
en áreas rurales o con limitada capacidad
resolutiva. Este servicio se efectúa
considerando los siguientes ejes de
desarrollo de la Telesalud:
Telemedicina, Telecapacitación, TeleIEC y
Telegestión.

4. NORMATIVA
2003 2005 2008 2011 2012 2016 2017 2019
RM
009-2003-MTC/20
03
Creación de la
Comisión Nacional
de telesanidad
DS N°
028-2005-MTC
Plan Nacional de
Telesalud
RM N°
365-2008/MINSA
Norma Técnica de
Telesalud
Ley N°
29733
Ley de Protección
de Datos
Personales
Ley N°
29904
Ley de Promoción de
la Red Dorsal de
Fibra Óptica
Ley N° 30421
Ley Marco de Telesalud
DL N° 1303
Decreto legislativo que
optimiza los procesos
de Telesalud
Ley N° 30453
Ley del Sistema Nacional
del Residentado
(SINAREME)
RJ N° 231-2017/SIS
Directiva
Administrativa para el
Registro de Telesalud
para Beneficiarios del
SIS Admininistrative en
las IPRESS Públicas
DS N° 003-2019-SA
Reglamento de la Ley Marco de
Telesalud
Para la compra de equipos,
internet y mobiliario para
Telesalud
Transferencia
monetaria a IPRESS
DIGTE
L
DS N° 008-2017-SA

5. 2021
RM N° 052-2021/MINSA
Directiva Administrativa N 300
-2021 Lineamientos para la
organización del personal
asignado a Telesalud
2020
RM N° 116-2020/MINSA
Directiva de Telegestión para la
Implementación y Desarrollo de
Telesalud
RM N° 117-2020/MINSA
Directiva para la Implementación y
Desarrollo de la Telemedicina Sincrona
y Asincrona
RM N° 146-2020/MINSA
Directiva Administrativa de
Teleorientación y Telemonitoreo
DL N° 1490
Decreto Legislativo que Fortalece los
Alcances de la Telesalud
Directiva Administrativa de
programación de turnos del personal
salud a nivel nacional para la atención
de pacientes por telemedicina
2019
RM N° 1045-2020/MINSA
RM N° 458-2020/MINSA
Plan Nacional de Telesalud 2020 - 2023
NORMATIVA

6. ESTRATEGIAS Y POLÍTICAS DE DESARROLLO DEL PAÍS
1) Agenda de Conmemoración por el Bicentenario de la Independencia del Perú (2018-2024)
Fortalecimiento y transformación de las Redes Integradas de Salud y Red Nacional de Telesalud
2) Ley que establece la conformación y el funcionamiento de las Redes Integradas de Salud (RIS) (Ley
N° 30885)
Las IPRESS deberán articular , coordinar y complementar la prestación de los servicios de salud de las RIS de
oferta fija, móvil y Telesalud (Telemedicina) para la continuidad de la atención de salud de los usuarios
3) Plan Estratégico Institucional (PEI) 2019 – 2021 del MINSA (Resolución Ministerial N°
1334-2018/MINSA)
El Objetivo Estratégico Institucional 6, busca mejorar la toma de decisiones, la prestación de servicios públicos,
el empoderamiento y la satisfacción de la población a través del Gobierno Digital en Salud; cuya acción
estratégica, Prestación y gestión de servicios de salud con el uso de telemedicina, telegestión y teleeducación,
implementados en las Redes Integradas de Salud, se encuentra categorizada en la prioridad 2.
La implementación de Telesalud se encuentra alineada a las políticas nacionales , en materia de salud pública y
modernización del estado de cara al año 2021. Estas políticas son las siguientes:

7. ESTRATEGIAS Y POLÍTICAS DE DESARROLLO DEL PAÍS
4) Ley de Gobierno Digital (Decreto Legislativo N° 1412)
Ley que define el marco normativo que regula y habilita a las entidades del Estado integrar de manera
intensiva las tecnologías digitales para la prestación de servicios digitales en condiciones seguras, confiables,
transparentes, interoperables en un entorno de gobierno digital.
5) La Agenda digital 2.0
Define una visión del desarrollo de la Sociedad de la Información y el Conocimiento en el Perú, a ser
desarrollada a través de ocho objetivos, con sus respectivas estrategias. En el Objetivo 3, Estrategia 1 se
abordan temas de salud digital tipo: Telesalud, Historia Clínica electrónica, entre otros.
Objetivo 3 : Garantizar mejores oportunidades de uso y apropiación de las TIC que aseguren la inclusión
social, el acceso a servicios sociales que permita el ejercicio pleno de la ciudadanía y el desarrollo humano en
pleno cumplimiento de las metas del milenio
Estrategia 1 : Fortalecer la salud de la población en sus componentes de persona, familia y comunidad
mediante el uso intensivo de las TIC

8. TELEMEDICINA
SÍNCRONA
ASÍNCRONA
Provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento,
recuperación, rehabilitación y cuidados paliativos, prestados por personal de la salud que utiliza las TIC, con el propósito de
facilitar el acceso a los servicios de salud a la población.
TELEMEDICINA SINCRONA: El Teleconsultante del servicio
de Telemedicina que usa las TIC, consulta o tiene
comunicación directa con el Teleconsultor en tiempo real a
través de un medio de comunicación.
TELEMEDICINA ASINCRONA: El Teleconsultante del servicio
de Telemedicina que usa las TIC, en tiempo diferido no se
encuentra en comunicación directa con el Teleconsultor,
quiere decir que no está en línea (off - line).
Resolución Ministerial N°117-2020/MINSA, que aprueba la Directiva Administrativa
Nº285-MINSA-2020-DIGTEL: "Directiva para la implementación y desarrollo de los servidores de
telemedicina síncrona y asíncrona", aprobado con fecha: 31 de marzo 2020.

9. SERVICIOS OFERTADOS EN LA RED NACIONAL DE TELESALUD
PREVIO A LA PANDEMIA COVID-19 PANDEMIA COVID-19
COVID-1
9
07 marzo 2017 – 16 marzo 2020 16 marzo 2020 en
adelante
TELEINTERCONSULTA
IPRESS
CONSULTANTE
IPRESS
CONSULTORA
TELEMAMOGRAFÍA
DOMICILIO
IPRESS U
OTRA UBICACIÓN
TELEORIENTACIÓN
TELEMONITOREO
PERSONAL DE
SALUD
PERSONAL DE
SALUD
PERSONAL DE
SALUD
USUARIO DE
SALUD
TELECAPACITACIÓN
TELEGESTIÓN
TELE-IEC
TELEMEDICINA TELEMEDICINA
TELECAPACITACIÓN
TELEGESTIÓN
SE IMPLEMENTAN Y
AGREGAN 3 NUEVOS
SERVICIOS A LA OFERTA
USO INTENSIVO DE
ESTOS SERVICIOS
SERVICIOS DE TELESALUD PARA CASOS COVID-19 Y NO COVID-19
TELE-IEC
TELECONSULTA

10. PACS-RIS
LOCAL
IPRESS CONSULTORA
IPRESS CONSULTANTE
PACS-R
IS
CENTR
AL
EQUIPAMIENTO Y RECURSO
HUMANO
TOMÓGRAFO
VPN
✔ Tomógrafo
✔ Sistema PACS
✔ Tecnólogo médico
✔ Sistema PACS
✔ Neurólogo
✔ Radiologo
Conexión VPN
DICOM
CENTRO DE LECTURA
TELEAPOYO AL DIAGNÓSTICO

11. WORK
STATION
IPRESS CONSULTORA
IPRESS CONSULTANTE
MAMÓGRAF
O
CLOUD
MINSA
EQUIPAMIENTO Y RH
✔ Mamógrafo digital + Workstation
✔ Servicio de Internet
✔ Tecnólogo médico
EQUIPAMIENTO Y RH
✔ Workstation de Mamografía
✔ e-DNI y lector de e-DNI
✔ Médico Radiólogo
✔ Servicio de Internet
PACS O
WORK
STATION
ENVÍA INFORME DE
MAMOGRAFÍA CON
FIRMA DIGITAL
CLOUD
ENVÍA:
1. FICHA DE
TELEMAMOGRAFÍA
2. ATDP
CENTRO DE LECTURA
Resonador
Magnético
Tomógrafo
Rayos X
TELEAPOYO AL DIAGNÓSTICO

12. CÓDIGO PRESTACIONAL EN TARIFARIO SIS –
“ATENCIÓN POR TELESALUD”
FORMATOS
CODIGO HIS
HIS
Solo para
Telemamografía
Para todos los
servicios
Autorización de Tratamiento
de Datos Personales
Ficha de
Telemamografía
Todos los servicios de Teleapoyo al diagnóstico están en
los planes beneficio de los asegurados SIS
SIS (FUA)
Todos los servicios de Teleapoyo al diagnóstico
tienen código HIS
TELEAPOYO AL DIAGNÓSTICO

13. TELEMAMOGRAFÍA
RESULTADOS 2017 - 2020
IPRESS
21 IPRESS CON
TELEMAMOGRAFÍA
2,658
L
I
M
A
HEVES
CENTRO DE
LECTURA
26,950
361
13 REGIONES CON SERVCIO
DE TELEMAMOGRAFÍA
TELEAPOYO AL DIAGNÓSTICO

14. JULIO 2017 - JULIO 2020
TIPO DE
IPRESS
ACTIVIDAD IPRESS REGION CANTIDAD
IPRESS
CONSU
LTANTE
S
MAMOGRA
FIAS
ENVIADAS
HOSPITAL ELEAZAR GUZMAN MARRON
CHIMBOTE
ANCASH
4408
HOSPITAL DE APOYO II -2 SULLANA PIURA 4211
HOSPITAL GUILLERMO DIAZ DE LA VEGA
ABANCAY
APURIMAC
3572
HOSPITAL REGIONAL - CHANCHAMAYO JUNIN 3269
HOSPITAL LAS MERCEDES CHICLAYO LAMBAYEQUE 3113
HOSPITAL DOMINGO OLAVEGOYA DE
JAUJA
JUNIN
2825
HOSPITAL REGIONAL HERMINIO
VALDIZAN HUANUCO
HUANUCO
1373
HOSPITAL CARLOS MONGE JULIACA PUNO 1319
HOSPITAL REGIONAL DE LORETO LORETO 1278
HOSPITAL VIRGEN DE LAS MERCEDES
PAITA
PIURA
935
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
LIMA
METROPOLIT
ANA 317
HOSPITAL II - 1 TOCACHE SAN MARTIN 181
HOSPITAL REGIONAL DE TARAPOTO SAN MARTIN 67
HOSPITAL FELIX MAYORCA SOTO -
TARMA
JUNIN
31
HOSPITAL MANUEL NUÑEZ BUTRON
PUNO
PUNO
26
HOSPITAL SUBREGIONAL DE
ANDAHUAYLAS
APURIMAC
11
HOSPITAL VIRGEN DE
FATIMA-CHACHAPOYAS
AMAZONAS
11
HOSPITAL REGIONAL DE HUACHO
LIMA
PROVINCIAS 1
HOSPITAL REGIONAL DE LAMBAYEQUE LAMBAYEQUE 1
HOSPITAL DE HUANCAVELICA
HUANCAVELIC
A 1
IPRESS
CONSU
LTORA
MAMOGRA
FIAS
INFORMAD
AS
HOSPITAL DE EMERGENCIAS VILLA EL
SALVADOR
LIMA
METROPOLIT
ANA
26950
TELEAPOYO AL DIAGNÓSTICO

15. TELEAPOYO AL DIAGNÓSTICO
IPRESS CONSULTORA
IPRESS CONSULTANTE
CLOUD
MINSA
INCORPORACIÓN DE IA
PACS
CENTRAL
VPN
FLUJO AUTOMÁTICO
CENTRO DE LECTURA
REGISTRO EN TELEATIENDO
✔ Equipos de
imagenología
PACS
LOCAL

16. Gracias Correo electrónico para consultas (opcional)
Contacto:
mromeroa@minsa.gob.pe