Vias de Administración oftalmológica, tópica, y otica
Definición, características, procedimientos, pro y contra de cada vía, farmacocinetica, ejemplo de algunos fármacos propios de cada vía
PREPARACIÓN LÍQUIDA O SEMISÓLIDA
QUECONTIENE EL O LOS PRINCIPIOS
ACTIVOS Y ADITIVOS NECESARIOS PARA
OBTENER UNA EMULSIÓN
GENERALMENTE ACEITE EN AGUA CON
UN CONTENIDO DE AGUA SUPERIOR AL
20% (FEUM)
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
SÍNDROME DE MOTONEURONA SUPERIOR E INFERIOR - SEMIOLOGÍA MÉDICAMATILDE FARÍAS RUESTA
El síndrome de motoneurona superior e inferior, también conocido como esclerosis lateral amiotrófica (ELA) o enfermedad de Lou Gehrig, es una enfermedad neurodegenerativa progresiva que afecta a las células nerviosas en el cerebro y la médula espinal. Estas células nerviosas controlan los músculos voluntarios, lo que lleva a la pérdida de control muscular y, eventualmente, a la parálisis.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
2. VIA DE ADMINISTRACION OPTICA
Consiste en la aplicación directa sobre el ojo de preparados oftálmicos, bien
gotas (colirios), bien pomadas.
Las formas farmacéuticas oftálmicas son productos preparados mediante
métodos que aseguran su esterilidad, lo cual evita tanto la introducción de
contaminantes como el crecimiento de microorganismos en el interior del
envase.
3. VIA DE ADMINISTRACION OPTICA
Existen tres tipos de formas farmacéuticas oftálmicas:
• Las pomadas oftálmicas. Son preparaciones semisólidas
destinadas a su aplicación sobre la conjuntiva.
• Los colirios. Son soluciones o suspensiones acuosas u
oleosas destinadas a la instilación ocular.
• Los baños oculares. Son soluciones acuosas destinadas
a ser instiladas o aplicadas en el ojo, habitualmente para
el lavado ocular.
4. COLIRIOS
Cada gota de
colirio posee un
volumen de 25-50
microl. mientras
que, dependiendo
del parpadeo, el
volumen que
puede retener el
ojo es de 10
microl.
Su periodo de
caducidad
una vez Si el
colirio es una
abiertos es de
un mes.
Si el colirio es
una
suspensión,
agitar el
frasco antes
de utilizarlo
Dejar
transcurrir 5
min entre la
instilación de
dos colirios
diferentes
Comprobar
como se pone
las gotas el px
y corregir los
posibles
5. PROCEDIMIENTO
.
COLIRIOS
Inclina la cabeza
ligeramente hacia atrás
y hacia el ojo donde te
pondrás la gota.
Baja ligeramente el
parpado inferir y aplica
las gotas en la cavidad
que se forma (saco
conjuntival).
Una vez administrado el
colirio, parpadea para
que el medicamento se
distribuya bien por todo
el ojo.
POMADAS
Inclina la cabeza hacia
atrás y hacia abajo.
Baja ligeramente el
parpado inferior y
extiende la pomada
resiguiendo el saco
conjuntival, pero nunca
directamente sobre el
ojo.
Mantén los ojos cerrados
uno o dos minutos para
que la pomada pueda
extenderse y distribuirse
adecuadamente.
6.
7. FARMACOCINETICA
La tasa de
absorción
esta
determinada
por:
Unión del
Fco. A las
proteínas
lagrimales
Permanecía
del Fco en
saco
conjuntival
Eliminación
por medio
del drenaje
nasolagrimal
Difusión
por la
cornea y
conjuntiva
Metabolismo
del Fco por
las proteínas
lagrimales e
hísticas
8. TRES VIAS DE ENTRADA
Instilación de gotas de colirio
en la superficie ocular.
Fco se elimina :
1. Por conducto de Schlemm
hasta el plexo venoso
2. Flujo sanguíneo uveal,
dependiendo capacidad de
Fco para atravesar los vasos.
El Fco llega a la cámara
anterior , siendo una cantidad
menor que la instilada
originalmente.
Permeabilidad a
través de la cornea se
produce por difusión
pasiva, facilitada o
por transporte activa
TOPICA
OCULAR
9. VIA DE ADMINISTRACION OPTICA
VIA
SUBCONJUNTIVAL
El Fco tiene que atravesar la
esclerotica y no depende de
la lipofilia del Fco
Llegar a la retina es mas
difícil al tener que
atravesar epitelio
pigmentario
Componentes
hidrofílicos
problemas al
pasar
Componentes
lipofílicos
pasan sin
problema
10. VIA DE ADMINISTRACION OPTICA
VIA INTRAVITREA
Difusion del Fco es facilitada
si sus moléculas son
pequeñas
Fco se inyecta dentro de la
cavidad vitrea
Eliminacion
x 2 vias
Vía anterior: A
través de las
vías del humor
acuoso y flujo
uveal
Vía posterior: Se
hace a través de
la barrera ocular
posterior,
mediante
permeabilidad
pasiva
11. VIA DE ADMINISTRACION OPTICA
De fácil aplicación
El efecto del medicamento es
local
La concentración necesaria de
medicamento es menor
Se puede revertir con facilidad
cualquier efecto alérgico
Sirve para hacer pruebas de
sensibilización a medicamentos
La cornea es muy sensible a
cualquier sustancia
Riesgo de transmitir infección
Todas las relacionadas a la
automedicación
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
12. VIA DE ADMINISTRACION OPTICA
EJEMPLO DE AGUNOS FARMACOS:
Atropina
Ciclopentolato
Tropicamida
Gentamicina
Neomicina
Tobramicina
Cloranfenicol
Eritromicina
Trimetroprima
Diclofenaco
13. VIA DE ADMINISTRACION TOPICA
Consiste en la aplicación de medicamentos sobre la piel en forma de
pomadas, cremas, lociones, etc., para conseguir un efecto local.
14. VIA DE ADMINISTRACION TOPICA
Objetivos de estos fármacos
Disminuir el prurito
Lubrificar y suavizar la piel•
Producir vasodilatación o vasoconstricción local
Proporcionar una cobertura protectora a la piel
Aplicar un antibiótico o un antiséptico para tratar o evitar una infección
Disminuir la inflamación
Administrar medicamentos transdérmicos de efecto sostenido.
15. VIA DE ADMINISTRACION TOPICA
Efecto focal
No produce dolor ni
ansiedad
No produce efectos
secundarios (daños a
órganos)
Comodidad
Irritación en la piel
Limita las actividades
de la persona
La absorción de
medicamentos a
través de la piel
intacta es mínima
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
16. VIA DE ADMINISTRACION TOPICA
FACTORES QUE MODIFICAN LA ABSORCION
DEPENDIENTES DEL PACIENTE
1. Sitio y área superficial de la aplicación
2. Edad
3. Hidratación del estrato corneo
4. Integridad del estrato corneo
5. Apéndices de la piel
6. Inflamación
DEPENDIENTES DEL FARMACO
1. Soluto
2. Solvente
17. VIA DE ADMINISTRACION TOPICA
PRESENTACION DE LOS FARMACOS TOPICOS
Polvos
Ungüentos
Emulsiones
Geles
Soluciones
Suspensiones
Aerosoles tópicos
Estabilizadores
18. POLVO
• De origen
mineral o
vegetal
• Absorben
humedad
• Disminuyen
fricción
• Se forman
costras en zonas
húmedas,
irritación
• Pueden
inhalarse y
causar irritación
UNGUENTOS
• Formados por
grasas
• Difieren a
pomadas por el
contenido de
ceras o resinas
• Acción
protectora y
lubricante
EMULSIONES
• Sistemas
formados por
dos o mas
líquidos
inmiscibles que
no se separan
gracias a la
acción de un
emulgente
• Fase dispersa y
dispersante,
agua y aceite o
viceversa
19. GELES
• Contiene
ácidos grasos o
alcoholes
grasos con
agua formando
una matriz
gelatinosa
• Es útil en
dermatosis
crónica con
incremento de
seborrea
LOCIONES
• Elevado
porcentaje de
agua y alcohol
• Son volátiles
menos las
oleosas
• Favorecen el
decostrado
• Es el vehículo
de indicación
ideal en cuero
cabelludo y
zonas pilosas
AREOSOLES
• Aplicables
para
medicamentos
en solución,
suspensión en
polvo o
semisólidos
mediante un
propulsor
formado por lo
general por un
hidrocarburo
20. ESTABILIZADORES
•Ingredientes no
terapéuticos
añadidos al
vehículo como
preservantes de la
infección,
antioxidantes y
quelantes
CREMA
•Son Emulsiones
estables, con pH
neutro o
ligeramente
absorbibles y no
impiden la
respiración cutánea
•Son útiles en
dermatosis agudas y
subaguda
21. VIA DE ADMINISTRACION TOPICA
FARMACOCINETICA (Absorción, dilución y
metabolismo)
Para la mayoría de medicamentos la única
limitante es la capa cornea de la piel
Atraviesan esta capa por difusión a través
de la membrana, según gradientes de
concentración
Capa córnea (o estrato córneo): Es
la capa más externa de la
epidermis y comprende, en
promedio, unas 20 subcapas de
células muertas, aplanadas, en
función de la parte del cuerpo que
recubre la piel.
22. VIA DE ADMINISTRACION TOPICA
La piel contiene una gran actividad enzimática,
oxidativa, reductora, hidrolítica, de conjugación, etc… e
interviene en el metabolismo de algunos fármacos
En especial los que
permanecen mucho en
la piel y también pueden
sufrir absorción por la
red vascular dermica
23. VIA DE ADMINISTRACION TOPICA
EJEMPLO DE ALGUNOS FARMACOS:
Hidrocortisona topica
Anfotericina B.
Eritromicina
Metronidazol
Gentamicina
Capsaicina
Nitrato de plata
Metenamina
Formaldehido
Acido Salicílico
Ciclosporina
24. VIA DE ADMINISTRACION OTICA
Las gotas óticas son preparados líquidos destinados a ser aplicados en el
conducto auditivo externo para ejercer una acción local.
Introducir un
agente ablandador
paa extraer con
facilidad el
cerumen
O una suspensión
de antibióticos en
caso de infección
del conducto
auditivo o en el
timpano
25.
26. VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Se logra obtener un efecto
local
Brinda analgesia de manera
rápida
Remueve de forma sutil e
indolora secreciones y
cuerpos extraños
Logra brindar satisfacción
inmediata luego de haberse
realizado el procedimiento
indicado por la vía ótica del
paciente
Puede llegar a producir
molestia e incomodidad por
la manera introduce el
medicamento o por el lavado
respectivo que se hace
también a esta vía de
administración
Puede generar el aumento
progresivo del dolor o la
molestia por el no saber
como de que manera se debe
administrar el medicamento
por esta vía
VIA DE ADMINISTRACION OTICA
27. VIA DE ADMINISTRACION OTICA
REALIZACION DEL PROCEDIMIENTO
Calentar el frasco a temperatura corporal
manteniéndolo unos minutos entre las manos.
Reclinar la cabeza. Estirar suavemente la oreja hacia
arriba y hacia atrás para que el medicamento pueda
llegar a las zonas más internas.
Colocar el cuentagotas sobre la oreja procurando no
tocarla. Dejar caer la gota o las gotas de manera que
resbalen por las paredes del conducto auditivo.
Continuar en la posición durante unos minutos.
28. VIA DE ADMINISTRACION OTICA
PRECAUSIONES
Una vez administrado el tratamiento,
no debe de colocarse gasas o
algodones en el conducto. Si lo
hiciera, estos apósitos absorberían
por capilaridad parte de la
medicación, con lo cual disminuirá su
eficacia.
COMPUESTO PARA LAS
GOTAS OTICAS:
Ciprofloxacina
Corticoesteroides