Este documento presenta recomendaciones sobre vacunación en pacientes reumatológicos. Explica que estos pacientes tienen mayor riesgo de infecciones debido a tratamientos inmunosupresores. Recomienda vacunar con vacunas inactivadas según el calendario regular pero verificar la respuesta inmune, y evitar vacunas vivas atenuadas durante la inmunosupresión. También enfatiza vacunar a contactos cercanos para proteger a los pacientes. El documento provee pautas detalladas sobre diferentes vacunas y situaciones como el uso
Vacunación en pacientes con VIH en adultosRolando Rojas
Este documento proporciona recomendaciones sobre la vacunación en personas que viven con VIH. Se recomienda completar esquemas de vacunación adecuados al grado de inmunosupresión. Las vacunas inactivadas son seguras para personas con VIH, mientras que las vacunas vivas solo se recomiendan si no hay evidencia de inmunosupresión grave. El tratamiento antirretroviral puede mejorar la respuesta a las vacunas, pero no restablece completamente la inmunidad, por lo que se necesita monitorear los niveles
Este documento presenta información sobre la vacunación de pacientes inmunocomprometidos. Se discuten las recomendaciones de vacunación para diferentes grupos como pacientes con cáncer, receptores de trasplantes, pacientes con VIH y asplenia. El objetivo es proteger a estos pacientes de enfermedades prevenibles mediante la administración segura de vacunas.
Vacunacion en Inmunosuprimidos y No Vacunados.pptxNelly502298
Este documento habla sobre las recomendaciones de vacunación para pacientes pediátricos inmunocomprometidos. Describe factores a considerar como la enfermedad de base, el tipo y duración de la inmunosupresión. Explica que las vacunas vivas están contraindicadas en muchos casos. Resume las recomendaciones específicas para vacunar a pacientes con inmunodeficiencias primarias o secundarias, tratamiento corticoideo, asplenia, VIH, cáncer o trasplantes.
El documento presenta un resumen del Esquema Nacional de Vacunación en México. Describe las principales vacunas que se aplican en la pediatría, incluyendo la BCG, hepatitis B, pentavalente, rotavirus, neumococo, influenza, triple viral, poliomielitis oral y virus del papiloma humano. Para cada vacuna se especifica su descripción, grupo de edad, esquema de aplicación, vía de administración, dosis, contraindicaciones y posibles reacciones adversas. El objetivo es proteger a la población infantil contra diversas enfer
El documento resume la historia de la implementación del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) en el país desde 1979 hasta la actualidad, destacando las principales vacunas que se han ido incorporando progresivamente al esquema nacional de vacunación para prevenir enfermedades como la difteria, el tétanos, la tos ferina, la poliomielitis, la hepatitis B, el Haemophilus influenzae tipo b, entre otras. El PAI tiene el objetivo de disminuir la morbilidad y mortalidad por estas enfermedades priorizando a la población menor
NORMA TECNICA DE INMUNIZACIONES - 2018.pptxpaubleach78
Este documento establece el Esquema Nacional de Vacunación en Perú. El esquema incluye 17 vacunas que protegen contra enfermedades como la tuberculosis, hepatitis B, difteria, tosferina, tétanos, Haemophilus influenzae tipo B, poliomielitis, rotavirus, neumococo, sarampión, paperas, rubeola e influenza. El esquema describe las edades, dosis y vías de administración recomendadas para cada vacuna. El objetivo es proteger a la población peruana de enfermedades prevenibles a través
Vacunación en pacientes con VIH en adultosRolando Rojas
Este documento proporciona recomendaciones sobre la vacunación en personas que viven con VIH. Se recomienda completar esquemas de vacunación adecuados al grado de inmunosupresión. Las vacunas inactivadas son seguras para personas con VIH, mientras que las vacunas vivas solo se recomiendan si no hay evidencia de inmunosupresión grave. El tratamiento antirretroviral puede mejorar la respuesta a las vacunas, pero no restablece completamente la inmunidad, por lo que se necesita monitorear los niveles
Este documento presenta información sobre la vacunación de pacientes inmunocomprometidos. Se discuten las recomendaciones de vacunación para diferentes grupos como pacientes con cáncer, receptores de trasplantes, pacientes con VIH y asplenia. El objetivo es proteger a estos pacientes de enfermedades prevenibles mediante la administración segura de vacunas.
Vacunacion en Inmunosuprimidos y No Vacunados.pptxNelly502298
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El documento presenta un resumen del Esquema Nacional de Vacunación en México. Describe las principales vacunas que se aplican en la pediatría, incluyendo la BCG, hepatitis B, pentavalente, rotavirus, neumococo, influenza, triple viral, poliomielitis oral y virus del papiloma humano. Para cada vacuna se especifica su descripción, grupo de edad, esquema de aplicación, vía de administración, dosis, contraindicaciones y posibles reacciones adversas. El objetivo es proteger a la población infantil contra diversas enfer
El documento resume la historia de la implementación del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) en el país desde 1979 hasta la actualidad, destacando las principales vacunas que se han ido incorporando progresivamente al esquema nacional de vacunación para prevenir enfermedades como la difteria, el tétanos, la tos ferina, la poliomielitis, la hepatitis B, el Haemophilus influenzae tipo b, entre otras. El PAI tiene el objetivo de disminuir la morbilidad y mortalidad por estas enfermedades priorizando a la población menor
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Este documento establece el Esquema Nacional de Vacunación en Perú. El esquema incluye 17 vacunas que protegen contra enfermedades como la tuberculosis, hepatitis B, difteria, tosferina, tétanos, Haemophilus influenzae tipo B, poliomielitis, rotavirus, neumococo, sarampión, paperas, rubeola e influenza. El esquema describe las edades, dosis y vías de administración recomendadas para cada vacuna. El objetivo es proteger a la población peruana de enfermedades prevenibles a través
El documento resume la historia y desarrollo de las vacunas. Menciona que las vacunas se originaron en el 200 a.C. pero la primera vacuna contra la viruela fue descubierta por un médico e investigador en 1776. Posteriormente, Louis Pasteur desarrolló nuevas vacunas en el siglo 19 después de descubrir los gérmenes. Actualmente existen entre 20 y 25 vacunas disponibles.
Este documento resume las pautas de vacunación para adultos en España. Recomienda una dosis de recuerdo de la vacuna contra el tétanos y la difteria alrededor de los 65 años para aquellos vacunados correctamente de niños. También describe las pautas para las vacunas contra el virus del papilomavirus humano, la varicela, el meningococo C y los grupos de riesgo para la varicela.
Indicaciones de vacunación en niñez y adolescenciaFundacinCiencias
El documento presenta las estrategias y recomendaciones de vacunación en niñez y adolescencia en Argentina. Se destaca la importancia de las vacunas para controlar y eliminar enfermedades. Se describen las vacunas incluidas en el calendario nacional como la pentavalente, la BCG, la doble viral y la Sabin. También se brindan indicaciones sobre esquemas de vacunación, contraindicaciones, efectos adversos y registro de inmunizaciones.
Este documento presenta las recomendaciones para el esquema de vacunación en Latinoamérica, incluyendo vacunas como BCG, hepatitis B, Hib, DTPa, Tdap, influenza, neumocócica y SRP. Destaca que la vacunación es una estrategia efectiva de salud pública y que los esquemas deben seguir las evidencias científicas para mejorar la salud infantil en la región.
Este documento resume las principales vacunas incluidas en el Programa Ampliado de Inmunizaciones de Venezuela para 2010, como la BCG, hepatitis B, poliomielitis, DPT, Hib, sarampión y rubéola. Explica aspectos como la importancia de la cadena de frío, las indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos de cada vacuna, con el objetivo de lograr la inmunización de aproximadamente 6 millones de familias venezolanas y eliminar enfermedades como el sarampión, el tétanos neonatal y la meningitis tuberculosa
El documento describe diferentes tipos de vacunas para adultos, incluyendo vacunas contra la influenza, neumococo, tétanos, difteria, tosferina, sarampión, paperas, rubeola y varicela. Explica los esquemas de vacunación recomendados para cada una, así como posibles efectos adversos y contraindicaciones. También cubre situaciones especiales como la vacunación durante el embarazo.
Este documento proporciona recomendaciones sobre la vacunación contra la varicela. Se restringe su uso a las recomendaciones del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Se recomienda vacunar a adolescentes no vacunados previamente o con vacunación incompleta, así como a grupos de riesgo como pacientes con leucemia o que reciben tratamientos inmunosupresores. La vacuna consiste en dos dosis separadas por 4-8 semanas y es gratuita a través de los centros de salud para grup
Este documento presenta información sobre la historia de las vacunas, tipos de vacunas, esquemas de vacunación pediátrica en México y detalles sobre varias vacunas específicas como la BCG, hepatitis B, pentavalente acelular, DPT de refuerzo, rotavirus, neumocócica conjugada, influenza, triple viral, poliomielitis oral, VPH y más. El documento proporciona agentes etiológicos, esquemas de dosificación, vías de administración, contraindicaciones y objetivos de diferentes vacunas utiliz
Este documento resume las recomendaciones de vacunación para niños con diferentes tipos de inmunodeficiencias. Explica que las vacunas inactivadas son seguras para la mayoría de los pacientes, mientras que las vacunas de virus vivos están contraindicadas para aquellos con deficiencias celulares o combinadas debido al alto riesgo de enfermedad diseminada. También recomienda optimizar la vacunación de neumococo, Hib, meningococo y varicela para niños con asplenia o hipoesplenia para reducir el riesgo de
1. Las vacunas se han demostrado efectivas para la profilaxis postexposición de enfermedades como la hepatitis A y B, el sarampión, la varicela, el tétanos, la tos ferina y la rabia. 2. Se recomienda la vacunación de contactos para el control de brotes de enfermedades como la meningitis, la difteria y la poliomielitis. 3. La profilaxis postexposición con vacunas depende de factores como el tiempo transcurrido desde la exposición, la edad y el estado de vacunación de la persona
Este documento presenta un resumen de las principales vacunas y sus esquemas de aplicación. Explica que las vacunas son un método barato y eficaz para prevenir enfermedades mediante la inmunización activa. Se debe observar cuidadosamente las recomendaciones sobre edades, dosis, intervalos y vías de administración para lograr una inmunización eficaz. El documento concluye presentando de forma resumida los esquemas básicos de las principales vacunas como la hepatitis B, rotavirus, influenza, varicela, neumococo,
Este documento presenta información sobre la vacunación en pacientes inmunocomprometidos. Se discuten los principales tipos de pacientes inmunocomprometidos como aquellos con cáncer, trasplantes, VIH e inmunodeficiencias. Se proveen recomendaciones sobre qué vacunas se deben dar y evitar en cada grupo, así como también los momentos más apropiados para la vacunación. Además, se discuten consideraciones específicas para la vacunación de convivientes de pacientes inmunocomprometidos.
El documento presenta el calendario nacional de vacunación del Perú. Define las actividades regulares de vacunación que forman parte del programa nacional y las actividades complementarias para mejorar las coberturas. Incluye las definiciones operativas de términos relacionados a la vacunación y los esquemas nacionales de vacunación para niños menores de 5 años, mayores de 5 años, niños portadores de VIH y actividades complementarias.
Este documento presenta un resumen del calendario de vacunaciones recomendado para adultos. Detalla las vacunas indicadas contra el tétanos, difteria, sarampión, rubéola, parotiditis, hepatitis B, meningococo, gripe, neumococo, hepatitis A, varicela y Haemophilus influenzae tipo b, así como consideraciones sobre su administración a trabajadores sanitarios, inmigrantes, personas VIH positivas y durante el embarazo. También incluye enlaces a páginas web con más información sobre vacunación
La vacuna contra la Hepatitis B se aplica en 3 dosis a niños menores de 5 años, la primera en las primeras horas del nacimiento, la segunda a los 2 meses y la tercera a los 6 meses. En adultos se aplican 1, 2 o 3 dosis dependiendo del tipo de vacuna, con 1 mes entre cada dosis. La vacuna se aplica intramuscularmente y previene la infección por el virus de la Hepatitis B y sus complicaciones como cáncer de hígado.
Este documento proporciona información sobre la historia y tipos de vacunas. Explica que las vacunas se originaron en China en el siglo XI y que Edward Jenner inventó la primera vacuna contra la viruela en 1796. Describe vacunas atenuadas y muertas, así como las vías de administración y esquemas de vacunación para vacunas específicas como la BCG, hepatitis B, pentavalente acelular, influenza y VPH. Finalmente, incluye referencias sobre la OMS, la historia de las vacunas y videos informativos.
El documento resume la historia y desarrollo de las vacunas. Menciona que las vacunas se originaron en el 200 a.C. pero la primera vacuna contra la viruela fue descubierta por un médico e investigador en 1776. Posteriormente, Louis Pasteur desarrolló nuevas vacunas en el siglo 19 después de descubrir los gérmenes. Actualmente existen entre 20 y 25 vacunas disponibles.
Este documento resume las pautas de vacunación para adultos en España. Recomienda una dosis de recuerdo de la vacuna contra el tétanos y la difteria alrededor de los 65 años para aquellos vacunados correctamente de niños. También describe las pautas para las vacunas contra el virus del papilomavirus humano, la varicela, el meningococo C y los grupos de riesgo para la varicela.
Indicaciones de vacunación en niñez y adolescenciaFundacinCiencias
El documento presenta las estrategias y recomendaciones de vacunación en niñez y adolescencia en Argentina. Se destaca la importancia de las vacunas para controlar y eliminar enfermedades. Se describen las vacunas incluidas en el calendario nacional como la pentavalente, la BCG, la doble viral y la Sabin. También se brindan indicaciones sobre esquemas de vacunación, contraindicaciones, efectos adversos y registro de inmunizaciones.
Este documento presenta las recomendaciones para el esquema de vacunación en Latinoamérica, incluyendo vacunas como BCG, hepatitis B, Hib, DTPa, Tdap, influenza, neumocócica y SRP. Destaca que la vacunación es una estrategia efectiva de salud pública y que los esquemas deben seguir las evidencias científicas para mejorar la salud infantil en la región.
Este documento resume las principales vacunas incluidas en el Programa Ampliado de Inmunizaciones de Venezuela para 2010, como la BCG, hepatitis B, poliomielitis, DPT, Hib, sarampión y rubéola. Explica aspectos como la importancia de la cadena de frío, las indicaciones, contraindicaciones y efectos adversos de cada vacuna, con el objetivo de lograr la inmunización de aproximadamente 6 millones de familias venezolanas y eliminar enfermedades como el sarampión, el tétanos neonatal y la meningitis tuberculosa
El documento describe diferentes tipos de vacunas para adultos, incluyendo vacunas contra la influenza, neumococo, tétanos, difteria, tosferina, sarampión, paperas, rubeola y varicela. Explica los esquemas de vacunación recomendados para cada una, así como posibles efectos adversos y contraindicaciones. También cubre situaciones especiales como la vacunación durante el embarazo.
Este documento proporciona recomendaciones sobre la vacunación contra la varicela. Se restringe su uso a las recomendaciones del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Se recomienda vacunar a adolescentes no vacunados previamente o con vacunación incompleta, así como a grupos de riesgo como pacientes con leucemia o que reciben tratamientos inmunosupresores. La vacuna consiste en dos dosis separadas por 4-8 semanas y es gratuita a través de los centros de salud para grup
Este documento presenta información sobre la historia de las vacunas, tipos de vacunas, esquemas de vacunación pediátrica en México y detalles sobre varias vacunas específicas como la BCG, hepatitis B, pentavalente acelular, DPT de refuerzo, rotavirus, neumocócica conjugada, influenza, triple viral, poliomielitis oral, VPH y más. El documento proporciona agentes etiológicos, esquemas de dosificación, vías de administración, contraindicaciones y objetivos de diferentes vacunas utiliz
Este documento resume las recomendaciones de vacunación para niños con diferentes tipos de inmunodeficiencias. Explica que las vacunas inactivadas son seguras para la mayoría de los pacientes, mientras que las vacunas de virus vivos están contraindicadas para aquellos con deficiencias celulares o combinadas debido al alto riesgo de enfermedad diseminada. También recomienda optimizar la vacunación de neumococo, Hib, meningococo y varicela para niños con asplenia o hipoesplenia para reducir el riesgo de
1. Las vacunas se han demostrado efectivas para la profilaxis postexposición de enfermedades como la hepatitis A y B, el sarampión, la varicela, el tétanos, la tos ferina y la rabia. 2. Se recomienda la vacunación de contactos para el control de brotes de enfermedades como la meningitis, la difteria y la poliomielitis. 3. La profilaxis postexposición con vacunas depende de factores como el tiempo transcurrido desde la exposición, la edad y el estado de vacunación de la persona
Este documento presenta un resumen de las principales vacunas y sus esquemas de aplicación. Explica que las vacunas son un método barato y eficaz para prevenir enfermedades mediante la inmunización activa. Se debe observar cuidadosamente las recomendaciones sobre edades, dosis, intervalos y vías de administración para lograr una inmunización eficaz. El documento concluye presentando de forma resumida los esquemas básicos de las principales vacunas como la hepatitis B, rotavirus, influenza, varicela, neumococo,
Este documento presenta información sobre la vacunación en pacientes inmunocomprometidos. Se discuten los principales tipos de pacientes inmunocomprometidos como aquellos con cáncer, trasplantes, VIH e inmunodeficiencias. Se proveen recomendaciones sobre qué vacunas se deben dar y evitar en cada grupo, así como también los momentos más apropiados para la vacunación. Además, se discuten consideraciones específicas para la vacunación de convivientes de pacientes inmunocomprometidos.
El documento presenta el calendario nacional de vacunación del Perú. Define las actividades regulares de vacunación que forman parte del programa nacional y las actividades complementarias para mejorar las coberturas. Incluye las definiciones operativas de términos relacionados a la vacunación y los esquemas nacionales de vacunación para niños menores de 5 años, mayores de 5 años, niños portadores de VIH y actividades complementarias.
Este documento presenta un resumen del calendario de vacunaciones recomendado para adultos. Detalla las vacunas indicadas contra el tétanos, difteria, sarampión, rubéola, parotiditis, hepatitis B, meningococo, gripe, neumococo, hepatitis A, varicela y Haemophilus influenzae tipo b, así como consideraciones sobre su administración a trabajadores sanitarios, inmigrantes, personas VIH positivas y durante el embarazo. También incluye enlaces a páginas web con más información sobre vacunación
La vacuna contra la Hepatitis B se aplica en 3 dosis a niños menores de 5 años, la primera en las primeras horas del nacimiento, la segunda a los 2 meses y la tercera a los 6 meses. En adultos se aplican 1, 2 o 3 dosis dependiendo del tipo de vacuna, con 1 mes entre cada dosis. La vacuna se aplica intramuscularmente y previene la infección por el virus de la Hepatitis B y sus complicaciones como cáncer de hígado.
Este documento proporciona información sobre la historia y tipos de vacunas. Explica que las vacunas se originaron en China en el siglo XI y que Edward Jenner inventó la primera vacuna contra la viruela en 1796. Describe vacunas atenuadas y muertas, así como las vías de administración y esquemas de vacunación para vacunas específicas como la BCG, hepatitis B, pentavalente acelular, influenza y VPH. Finalmente, incluye referencias sobre la OMS, la historia de las vacunas y videos informativos.
6. Contenidos
• Introducción
• Plan de Vacunas
• Vacunas en situaciones especiales:
• Usuario corticoides
• Usuario terapia biológica
• Recomendaciones en el entorno
• Conclusiones
7. Chile…
• Vacuna contra viruela desde 1920
• Erradica viruela en 1950
• 27 años antes de erradicación de viruela en el resto del mundo
• Vacuna anti Polio (monovalente VO)
• Erradica Polio en 1975
• 16 años antes que en el resto de Latino américa
• Previo a decreto OMS: Vacuna BCG intradermica
• PAI chile se establece en 1978
9. Vacunas en situaciones especiales
• Importante conocer flexibilidades y
contraindicaciones de los esquemas
• Retraso en esquema de vacunas
• Requerimiento de refuerzos de vacunas
• Pacientes que requieren acelerar
esquema
10. Necesidad de programa especial
• Sobrevida de aquellos que nacen con defectos congénitos (primarios)
del sistema inmune.
• Incremento de pacientes que reciben terapias inmunosupresoras.
• Corticoterapia prolongada
• Terapias biológicas
11. • Respuesta a vacunas ante
inmunosupresión es suboptima
• Vacunar en momento que se prevea
maxima respuesta con menor riesgo
• Considerar verificar con serología
• Vacunas inactivadas 2 (4) semanas
previo a inmunosuprimir
• 4 semanas en vacunas m.o. Vivos
atenuados
12. Vacunas en inmunosuprimidos
Vacunas inactivadas:
• Administar según calendario de niño sano
• Puede tener menor respuesta inmune
• Sin efecto adverso
Vacunas vivas
• BCG, trivirica, varicela, rotavirus, fiebre amarilla, Fiebre tifoidea
Vacuna influenza (inactivada)
• Anual en invierno
• Puede generar menor respuesta
13. Intervalos para vacuna VVA post administración
de IGIV
Vacunas inactivadas no se modifican en pacientes que hayan recibido hemoderivados
15. VACUNACIÓN DURANTE TRATAMIENTO CON
CORTICOSTEROIDES
• Disminución de la capacidad de respuesta inmune.
• Efecto de la enfermedad de base y otros tratamientos
inmunosupresores usados en forma simultánea
• La respuesta a vacunas ha de ser insuficiente para otorgar inmunidad
y/o causar efectos adversos.
16. Dosis inmunosupresoras de prednisona o
dosis equivalente
≥ 2 mg/kg/día durante ≥ 14 días en niños
≥ 1 mg/kg/día durante ≥ 28 días en niños
≥ 20 mg/día durante ≥ 14 días pesos mayores de 10 kg
≥ 20 mg/día durante ≥ 7 días en adultos
17. Evitar la administración de vacunas vivas
atenuadas hasta haber transcurrido al
menos uno a tres meses de finalizado el
tratamiento con corticoides sistémicos
18. Corticoterapia sistémica
• Inmunosupresión celular/humoral
• Respuesta deficiente a la vacunación tras 7 - 14 días de dosis terapéuticas
• Vacunas inactivadas:
• postergar un mes tras finalizar la corticoterapia
• Vacunas vivas atenuadas :
• postergar 1 a 3 meses tras finalizada la corticoterapia
• Si no se puede suspender el tratamiento, vacunar a la menor dosis posible de
corticoide.
20. VACUNAS EN PACIENTES CON
inmunosupresión farmacológica
• Efecto inmunosupresor de patología subyacente y por uso de
medicamentos inmunomoduladores
• Vacunas con componentes vivos contraindicadas
• Respuesta inmunológica reducida
• Enfermedad por virus vacunal
• Anticipar inmunosupresión y vacunar antes de inicio de terapia
21. Vacunas recomendadas
• Vacuna anti influenza
• artritis reumatoidea, LES y vasculitis asociada a Anca en tto con anti TNF
• Vacuna neumocóccica
• 50% de las enfermedades neumocóccicas invasoras por serotipos incluidos en
VNC–13
• 21% en la VNP– 23
22. Vacunas recomendadas
• Vacunas dT/dTpa: toxoide tetánico según recomendación de población
general
• En caso de herida grave y/o contaminada y antecedente de uso de
rituximab en las últimas 24 horas:
• Inmunoglobulina antitetánica
• Esquema completo de profilaxis anti tetánica
23. • Vacuna anti-Haemophilus influenzae tipo b (Hib):
• Reforzar inmunidad con una dosis de vacuna
• Vacuna contra virus papiloma humano (VPH):
• Son más comunes en pacientes con LES
• Virus de alto riesgo oncogénico.
• Esquema tres dosis: 0, 2 y 6 meses para cualquier edad
24. • Vacuna anti hepatitis B:
• Reactivación de infección por virus de hepatitis B durante terapia
inmunosupresora
• Mayor riesgo de gravedad si hay co-infección con virus de la hepatitis C.
• se recomienda en pacientes con riesgo elevado de contraer la infección por
virus de hepatitis B
• Vacuna meningocóccica:
• Considerar en pacientes que recibirán DMARDs según situación
epidemiológica
25. • Vacuna anti-hepatitis A:
• Tto con metotrexato o tocilizumab presentan mayor riesgo de hepatitis A
fulminante
• Regiones con alta endemia de hepatitis A y a viajeros a zonas de alta endemia.
• Vacuna Zoster:
• Considerar en inmunosupresión leve
26. • Vacuna BCG:
• Puede producir reactivación de TBC latente
• Incidencia es mayor en pacientes en tto anti- TNF
• No prevenible con vacuna BCG
29. Contactos cercanos
• Familiares cercanos adultos y niños
• Conviven con el paciente inmunocomprometido
• Personal en atención directa
• Hospitales
• Hogares de acogida
30. Influenza
• Vacunación anual
• Contactos cercanos mayores a 6 meses de edad
• En marzo/abril
• Primo-vacunación bajo 9 años: Dos dosis espaciadas por un mes
• Carga antigénica:
• 1⁄2 dosis en lactantes y pre-escolares bajo 3 años.
• Dosis completa a partir de los 3 años de edad.
31. Varicela
• 2 años de edad y mayores:
• Dos dosis de vacuna varicela espaciadas por tres meses
• Personal de salud : conocer estado antes de ser incorporado al trabajo
con pacientes pediátricos inmunocomprometidos.
32. Sarampión:
• Contactos cercanos a pacientes inmunocomprometidos deben recibir la
vacunación anti-sarampión indicada en el calendario del PNI y en las
campañas periódicas de revacunación.
• virus sarampión vaccinal no es transmisible.
35. Vacunas especiales
• Receta aparte con Dg y numero de vacunas
• Presentar en vacunatorio
• Autorización minsal en 1-2 semanas
36. Conclusiones
• Nuevas terapias otorgan mayor Sobrevida
• Mayor cantidad de pacientes inmunosuprimidos
• Población más susceptible a infecciones
• Conocer los intervalos minimos entre vacunas
• No realizar esquemas acortados
• Vacunación capullo
• Ajustar recomendaciones vaccinales en cada caso particular
Vacuna polio entre 3m a 7ª
Expedicion Balmis expedición sanitaria internación primera de la historia.
Escaramiento de piel donde se introduce versión atenuada de la vacuna viruela
Derecho de la polb
Deber del estado
(QTP, IG, corticoides)
Con el curso de los años ha ido aumentando el número y variedad de pacientes con deficiencias inmunológicas por diversos factores,
Puede desarrollar enf por agente inoculado en vacunas vivas
Las situaciones cambian según patologia especifica
Pacientes que recibnen hemoderivados deben esperar para recibir vacuna de VVA
En adultos en tratamiento corticosteroidal de más de 20 mg/día durante al menos una semana, tam- bién se debe retrasar entre uno y tres meses la administración de vacunas atenuadas.
Los pacientes con trastornos del sistema inmune muestran respuesta reducida a vacunas; si se an- ticipa el estado de inmunosupresión y puede ser vacunado antes, será mejor la respuesta inmune. Además, el riesgo de ciertas infecciones invasoras aumenta de manera significativa en el hospedero inmunosuprimido; por lo tanto, vacunar antes puede ayudar a reducir ese riesgo.
los pacientes en terapia biológica tienen mayor riesgo de muerte por infec- ción respiratoria aguda baja. Existen estudios que respaldan la eficacia de esta vacuna en pacientes con artritis reumatoidea, lupus eritematoso sistémico (LES) y vasculitis asociada a Anca, que utilizan anti FNT como son infliximab, adalimumab, etanercept.
en ese contexto incluir una dosis de vacuna dTpa.
La respuesta inmune es intensa y máxima luego de dos dosis separadas por dos meses. La recomen- dación internacional es revacunar pasado 3 años si se mantiene el riesgo.
estudios realizados han demostrado títulos de anticuerpos contra virus de hepatitis A protectores post 1° dosis en 73% de pacientes usuarios de anti-FNT, en 15% de los que reciben terapia combinada con metotrexato y en 6% de los usuarios de metotrexato solo. Los En pacientes de riesgo, se recomienda emplear un esquema de dos dosis separadas por seis meses.
Todas estas consideraciones, unidas a la alta contagiosidad de influenza, sarampión y varicela, obli- gan a las personas que conviven con el paciente inmunocomprometido a estar inmunes a estas afec- ciones. Esta exigencia incluye al personal de salud que atiende a pacientes inmunocomprometidos.
Por otra parte, la administración de vacunas atenuadas a los contactos del paciente inmunocompro- metido y que se excretan en forma masiva (virus polio, rotavirus) pueden causarle una enfermedad grave.
oncológicos, infección por VIH/SIDA, receptores de trasplantes de precursores hematopoyéticos y órganos sólidos.
Curso potencialmente grave, con diseminación visceral (neumonía, encefalitis) en defectos congénitos o adquiridos de la inmunidad celular.
Se observa la edad mas precoz en la que se puede poner una vacuna
La varicel y Trivirica se uede colocar desde los 6 meses de manera segura,. Pero es la respuesta que no se sabe como van a ser. Puede que no haga la rpta inmune, como puede haveros. nItervales es de vacuns puede ser desde 4 semaas
Se hace esquema acortado a los 0- 7 – 21 dias para llegar al transplante con buena cobertura.