MEDICAMENTOS

1. Lic. Andrey Esquivel
Valerin
Vías de
administración de
medicamentos

2. Los diez correctos antes de la administración de
cualquier tratamiento:
1. Medicamento correcto
2. Paciente correcto
3. Dosis correcta
4. Vía de administración correcta
5. Horario correcto
6. Verificación de fecha de caducidad del
medicamento
7. Prepare y administre usted mismo el
medicamento
8. Registre usted mismo el medicamento así
como la hora en que lo administró
9. Velocidad y preparación correcta
10.Educación correcta ofrecida al paciente

3. Horarios de administración de
medicamentos
Orales:
C/4 0 am – 4 am – 8 am
12 md - 4 pm - 8 pm
C/6 3 am - 9 am - 3 pm – 9 pm
C/8 8 am - 4 pm - 0 am
C/12 8 am – 8 pm
C/ día 8 am

4. Se deben administrar los siguientes medicamentos:
Heparina 5000 UI SC c/12 horas 9 am 9 pm
Omeprazol 20 mg VO c/d 8 am
Enalapril 5 mg vo c/4 0 am 4 am 8 am
Propanolol 20 mg vo c/8 horas
Tramal 50 mg iv c/6 3 am 9 am 3 pm 9 pm

5. Intravenoso:
C/4 0 am 4 am 8 am
12 md 4 pm 8 pm
C/6 3 am – 9 am – 3 pm – 9 pm
C/8 1 am – 9 am – 5 pm
C/12 9 am – 9 pm
C/día 9 am

6. Administración de medicamentos
intramuscular (IM)
C/12 9 am - 9
pm
Administración de medicamentos en
hora sueño (HS)
8 pm
Administración de medicamentos
subcutáneo (SC)
C/12 9 am - 9 pm

7. Otros horarios de medicamentos:
BID: dos veces al día:
8 am 4 pm
TID: tres veces al día
8 am 12md 4pm
QUID: cuatro veces al día
8 am 12 md 4 pm 12 am
Stat: en el
momento
PRN: paciente
requiere
necesario

8. Prioridades a la hora de escoger una vía
de administración de un medicamento
Es seleccionada por el médico, la idea es que esta
permita:
1. La autonomía al paciente
2. Fácil utilización
3. Lo menos agresiva posible
4. Pocos efectos secundarios

9. VIA ENTERAL (TRACTO GASTROINTESTINAL)
VIA PARENTERAL (INTRAMUSCULAR,
ENDOVENOSO, SUBCUTANEO, INTRADERMICO,
TOPICO, OFTALMICO, OTICO)

10. Vías prioritarias
• Vía oral
• Vía rectal
• Vía sublingual
• Vía endovenosa
(intravenosa)
• Vía Oftálmica
• Vía ótica
• Vía intramuscular
• Vía Subcutánea
• Vía Transdérmica

11. Vía oral
Más fácil y deseable
• Pastillas
• Cápsulas
• Grágeas

12. Ventajas de la Vía oral
•Se controlan la
mayoría de síntomas
• Es la menos dolorosa
•La que da mayor
autonomía al paciente

13. ¿Cuándo no se debe utilizar la vía oral?
• Nauseas y vómitos
• Disfagia
• Cx de estómago o
intestinos
• Debilidad extrema
• Inconsciencia y coma

14. MEDICAMENTOS PARA
ADMINISTRACION POR SONDA
NASOGASTRICA
Para evitar reflujos y aspiración broncopulmonar, se incorporará al paciente
30 grados al administrar el medicamento.
Antes y después de la administración del fármaco, introducir 50ml. de agua
para eliminar posibles residuos alimenticios y asegurar que no quedan
restos de medicamento en la sonda.

15. En pacientes con nutrición enteral, no añadir el
medicamento a la fórmula para evitar interacciones.
No administrar varios medicamentos juntos por la sonda.
Administrarlos uno a uno lavando la sonda con 5-10 ml.
de agua entre uno y otro.
Diluir en 50 ml. de agua aproximadamente, los
medicamentos irritantes para la mucosa digestiva

16. Vía sublingual
• Comodidad: fácil
manejo, buena
aceptación.
• No es invasiva.
• Llega a la circulación
sistémica rápidamente.
• Elimina el primer paso
hepático.

17. Vía transdérmica (intradérmica)

18. Ventajas de la vía intradérmica
• Comodidad, no es
invasiva.
• Fácil manejo, buena
aceptación.
• Larga duración de acción
(niveles estables).
• Disminución efectos
secundarios digestivos

19. Vía rectal
• Ejercer acción local
(anestésicos)
• Efectos sistémicos
(antipiréticos,
antiinflamatorios)
• Evacuación colon
• Supositorios
• Pomadas
• Enemas
• Óvulos

20. Vía rectal
Utilización:
• Anulación de la vía oral.
• Estados agónicos
• Obstrucción gastrointestinal.
• No se desea administración parenteral.
• Absorción rápida debido a la vascularización

21. Desventajas de la vía rectal
• Se dificulta su utilización en
casos de fisura anal o
hemorroides inflamadas.
• Produce ansiedad ya que es
vergonzoso para el paciente.
• Alguno de estos puede
producir diarrea o
estreñimiento.

22. Vía subcutánea
• Cara posterior externa
del brazo
• Abdomen desde los
márgenes costales
hasta las crestas
iliacas
• Caras anteriores de
los muslos

23. Ventajas de la vía subcutánea
• Permite la administración de microcristales, suspensiones
que forman pequeños depósitos a partir de los cuales se
absorbe gradualmente el medicamento por largo período y
así se logra un efecto sostenido de éste.
• No tiene riesgo de sangrado abundante.

24. Desventajas de la vía subcutánea
• Solo permite la administración de pequeños volúmenes para
no provocar dolor por distensión.
• No permite la administración de sustancias irritantes que
puedan producir dolor intenso y distensión de tejidos.

25. Vía intramuscular
• Glúteos
• Cara lateral de los
muslos
• Deltoides

26. Ventajas de la vía intramuscular
• Absorción más rápida
que la vía subcutánea.
• Se administra a
pacientes que no
pueden cooperar
• Cuando está el sistema
gastrointestinal alterado
• Pueden administrarse
sustancias más irritantes
y volúmenes mayores

27. Desventajas de la vía intramuscular
• Las sustancias irritantes puede producir escaras o
abscesos locales
• La inyección en el nervio ciático puede implicar parálisis y
atrofia de los músculos en el MI.
• Volúmenes mayores de 5 ml pueden producir dolor por
distensión.

28. Vía intravenosa
• Mezcla incluida en
volúmenes de líquido
• Acceso venoso
directo
• Bomba infusión
• Bolo

29. Ventajas de la vía intravenosa
• Método más rápido para introducir un medicamento en la
circulación.
• Permite tener un inicio de acción inmediato.
• Se puede suspender su administración si aparecen efectos
indeseables.
• Permite mantener un monitoreo de los nivelas en sangre de
la droga.

30. Desventajas de la vía intravenosa
• La administración muy rápida puede provocar efectos
indeseables.
• Causa ansiedad.
• Requiere condiciones de asepsia.
• Más costoso
• Potencial daño de tejidos internos

31. Otras vías de administración
• Tópica
• Inhalatoria

32. Vía tópica
Utilizar técnica aséptica
en heridas.
• Polvos
• Pomadas
• Pasta
• Loción
• Crema
• Líquidos

33. Ventajas de la vía tópica
• Efecto local
• No produce dolor ni
ansiedad
• No produce efectos
secundarios (daño a
órganos)

34. Administración de medicamentos vía
oftálmica
• Aplicación de un
medicamento en
forma de ungüento o
gotas en los ojos.
• Objetivo:
Aliviar el dolor y la
congestión de la
conjuntiva.

35. Ventajas
• Se logra obtener un efecto
local
• Brinda analgesia de manera
rápida
• Alivia el dolor de
secreciones y cuerpos
extraños
• Brinda satisfacción
inmediata luego de realizar
procedimiento
Desventajas
• Molestias por la manera
en que se introduce el
medicamento
• En algunos casos altera
el sentido del gusto
• Puede sobredosificarse
• Puede provocar aumento
del dolor o aumento de
molestias en el ojo por no
saber administrarlo

36. Administracion de medicamentos por vía ótica:
• Aplicación de medicamentos en
el conducto auditivo externo
para diferentes efectos
terapéuticos
Objetivos:
1. Introducir un antibiótico en
caso de una infección
2. Introducir un ablandador de
cerumen
3. Introducir un analgésico
4. Introducir un antimicótico en
caso de hongos

37. Ventajas
• Efecto local
• Analgesia de manera
rápida
• Remoción de secreciones
y cuerpos extraños
• Satisfacción inmediata
Desventajas
• Molestias e incomodidad
• En algunos casos puede
producir aumento
progresivo del dolor o la
molestia

38. Vía inhalatoria
La red capilar absorbe
el medicamento
rápidamente
• Inhaladores manuales
• Nebulizador
• Vaporizador

39. Ventajas de la vía inhalatoria
• Permite automedicación
• No hay riesgo a daño de tejido
• No produce ansiedad
• Requiere de dosis pequeñas de medicamento debido a que
los efectos aparecen rápidamente

40. Desventajas de la vía inhalatoria
• No es posible la dosificación exacta ya que se pierde parte
(paciente deglute, en las partes altas del árbol respiratorio se
quedan restos).
• Pueden producirse efectos indeseables debido a la rápida
absorción
• El alivio rápido de los síntomas en muchos casos estimula el
abuso

41. Muchas gracias…